Views: 0 Author: Editor Public Time: 2023-08-17 Origin: Situs
Cohibitionem et cura intraoperative hypothermia - pars I
I. De conceptu hypothermia:
Core temperatus infra XXXVI ℃ est hypothermia
Core temperatus est temperatus in corpore pulmonalis arteria, tympanum membrana, oesophagus, nasopharynx, rectum et vesicae etc.
Perioperative hypothermia (InadvertentperioPerateraterHypotermia, IPH), mitis hypothermia potest fieri in L% -70% of anesthesiology et chirurgicam aegris.
II. Hypothermia gradatim:
Clinically, core temperatus de XXXIV ℃ -36 ℃ plerumque referred to as leni hypothermia
XXXIV ℃ -30 ℃ sicut vadum hypothermia
XXX ℃ -28 ℃ est moderatus hypothermia
<XX ℃ enim alta hypothermia
<XV ℃ ultra-alta hypothermia
III. Causas IntraPaPrative Hypothermia
(I) auto-fecit:
A. Aetate:
Seniors: pauperes Thermoregulation munus (musculus extenuantibus, humilis musculus sono, cutis sanguinem, tubus contractibus iactabantur capacitatem minuatur, humilis Cardiovascular Subsidium Function).
Praemature infantes humilis nativitatis pondus infantes: et thermoregulatory centrum est underdeveloped.
B. Physica (Corpus adipem)
Adipem est fortis æstus insulator, potest ne damnum corporis calor.
Omnes adipem cellulis potest sensu temperatus, et calefacere per releasing industria. In Harvard University studium invenitur quod huic processus dependet in dapibus dicitur coitus dapibus-I. Cum corpus patere frigus, moles iugo dapibus, I duplici.
Sub normalis fortuna, aegris opus ad ieiunium circiter XII horas ante surgery. Si physica idoneitatem pauperes, erit magis sensitivo ad frigus excitanda, unde in infirmitate resistentia. Frigus STIMULUM per surgery facile causa corporis temperatus stillabunt.
C. De statu mentis
Patientes estote motus fluctuations talis ut timor, tensio, et anxietatem causam sanguinem ad esse redistributed, afficiens reditum sanguinis ad cor et microcirculation, et facilis ad hypothermia per operationem.
D. discrimine morbum
Critica male, summa debilitated: humilis calor productio capacitatem.
Impaired cutis integritas: Maior trauma, degloving vulnera, gravi ardet.
(II) environmental
Temperatus in operating locus est plerumque regi ad 21-25 ° c. infra corpus temperatus.
In conventional temperatus de laminar fluxus operating locus et celeri convection of amet aere et crescat calor dissipatio patientis est corpus, quod est magis verisimile ad facere patientes estote in corpore temperatus ad stillabunt.
(III) Corpus calor dissipatio
A. cutis disinfection:
Temperatus Disinfectant est humilis, et ad disinfection potest non fieri post disinfection est siccum. Volatilizationis disinfectant tollit multum calor et dimittit corpus temperatus.
B. gravibus rutilant:
Lotis magno normalis salina aqua iniectio in operatione etiam ducit ad dampnum corporis calor, quod ratio patientis corporis temperatus stillabunt.
C. Maior surgery sumit diu, et nuditate tempore pectore et abdominis organorum longior
D. Medical virgam defectus conscientia calor conservationem
Iv.anesthesia
Medicamenta potest mutare in set punctum de Thermoregulatory Center.
General Anesthesia - Multi Anaesthetics potest directe Dilate venas et musculus relaxants potest inhibere responsio ad horret.
Regional obstructionum anesthesia - et afferent fibris periphericis frigus sensum sunt obstructus, ut centrum falso credit quod obstructus est area calidum.
V. fluidum et sanguis transfusio
Infusionem magnam moles liquidum et stirpe sanguinem in eodem locus temperatus vel magna moles rutiushing fluidum ad locus temperatus per operationem consequi effectum 'frigus calthermia.
Intractovenous infusionem 1l liquidam ad locus temperatus et I unitas ex 4C sanguinem in adultis potest reducere core corpus temperatus circiter 0,25 ° c.
Excerpta ex: Wu Zhimin. Yue Yuan. Research et nutrices hypothermia per iecur translationi anesthesia operationem]. Seres Acta practical nutrientibus, MMV