Kanser tidak berkembang dalam sekelip mata;sebaliknya, permulaannya adalah proses beransur-ansur yang biasanya melibatkan tiga peringkat: lesi prakanser, karsinoma in situ (tumor awal) dan kanser invasif.
Lesi prakanser berfungsi sebagai amaran terakhir badan sebelum kanser menjelma sepenuhnya, mewakili keadaan yang boleh dikawal dan boleh diterbalikkan.Walau bagaimanapun, sama ada perkembangan ini berbalik atau merosot bergantung kepada tindakan seseorang.
Apakah Lesi Prakanser?
Pertama sekali, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa lesi prakanser bukanlah kanser;ia tidak mengandungi sel kanser.Mereka boleh dilihat sebagai saudara terdekat kanser, dengan kemungkinan berkembang menjadi kanser di bawah pengaruh karsinogen yang berpanjangan.Oleh itu, mereka tidak bersamaan dengan kanser dan tidak boleh digabungkan.
Evolusi daripada lesi prakanser kepada kanser adalah proses beransur-ansur, biasanya menjangkau beberapa tahun atau bahkan beberapa dekad.Jangka masa ini menawarkan individu peluang yang luas untuk campur tangan.Lesi prakanser berpunca daripada pelbagai faktor, termasuk jangkitan atau keradangan kronik, gaya hidup tidak sihat dan kecenderungan genetik.Mengenal pasti lesi prakanser bukanlah hasil negatif;ia adalah peluang untuk campur tangan tepat pada masanya, pemintasan tumor malignan, dan kemungkinan pembalikan.Langkah-langkah seperti pembuangan pembedahan, pembasmian keradangan, dan sekatan faktor rangsangan boleh memulihkan lesi prakanser kepada keadaan normal.
Tidak semua tumor mempamerkan lesi prakanser yang tipikal dan mudah dikesan.Lesi prakanser yang biasa ditemui secara klinikal termasuk:
Mencegah Kanser Gastrik: Berwaspada dengan Gastritis Atropik Kronik
Peringkat perkembangan: Mukosa gastrik normal → Gastritis superfisial kronik → Gastritis atropik kronik
Perubahan histologi: Metaplasia usus, displasia
Hasil muktamad: Kanser gastrik
Walaupun gastritis atropik kronik tidak selalunya berkembang menjadi kanser gastrik, keadaan yang tidak dirawat atau rangsangan berulang (seperti pengambilan alkohol yang banyak, refluks hempedu, jangkitan Helicobacter pylori atau penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan) boleh meningkatkan risiko kanser.
Manifestasi klinikal termasuk:
Pening dan muntah
Perut kembung dan sakit
Hilang selera makan
sendawa
Mencegah Kanser Kolorektal: Jangan Pandang Rendah Polip Kolorektal Adenomatous
Peringkat perkembangan penyakit: Kanser kolorektal adenomatous kolon → Keradangan usus → Polip kolon → Tumor polypoid kolon
Garis masa transformasi: Polip benigna kepada kanser biasanya mengambil masa 5-15 tahun.
Gejala polip kolorektal adenomatous:
Peningkatan pergerakan usus
Sakit perut
sembelit
Berak berdarah
Mencegah Kanser Hati: Perhatikan Sirosis Hati
Peringkat perkembangan: Hepatitis → Sirosis hati → Kanser hati
Faktor risiko: Individu yang mempunyai sejarah hepatitis B dan sirosis hati yang mengiringi berisiko tinggi mendapat kanser hati.
Kaedah intervensi:
Pemeriksaan biasa: Ujian tahap ultrabunyi B hati dan alpha-fetoprotein setiap 3-6 bulan untuk pesakit dengan sirosis berkaitan hepatitis B.
Pemantauan aktif replikasi virus hepatitis B dan terapi antiviral piawai untuk pesakit hepatitis B.
Langkah pencegahan lain: Merokok dan berhenti alkohol, dan mengelakkan kerja berlebihan.
Mencegah Kanser Payudara: Berwaspada terhadap Hiperplasia Payudara Atipikal
Proses umum: Payudara normal → Hiperplasia bukan atipikal → Karsinoma in situ → Hiperplasia payudara → Hiperplasia → Kanser payudara
