لا يتطور السرطان بين عشية وضحاها؛ بل إن ظهوره عبارة عن عملية تدريجية تشتمل عادةً على ثلاث مراحل: الآفات السابقة للتسرطن، والسرطان الموضعي (الأورام المبكرة)، والسرطان الغازي.
تعتبر الآفات السابقة للتسرطن بمثابة الإنذار الأخير للجسم قبل ظهور السرطان بشكل كامل، وهو ما يمثل حالة يمكن السيطرة عليها وعكسها. ومع ذلك، ما إذا كان هذا التقدم ينعكس أو يتدهور يعتمد على تصرفات الشخص.
ما هي الآفات السابقة للتسرطن؟
أولاً، من المهم ملاحظة أن الآفات السابقة للتسرطن ليست سرطانًا؛ لأنها لا تحتوي على خلايا سرطانية. ويمكن اعتبارهم أقرباء السرطان، مع احتمال أن يتطوروا إلى سرطان تحت التأثير المطول للمواد المسرطنة. ولذلك، فهي ليست مكافئة للسرطان ولا ينبغي الخلط بينها.
إن التطور من الآفات السابقة للتسرطن إلى السرطان هو عملية تدريجية، تمتد عادةً لعدة سنوات أو حتى عقود. يوفر هذا الإطار الزمني للأفراد فرصة كبيرة للتدخل. تنجم الآفات السابقة للتسرطن عن عوامل مختلفة، بما في ذلك الالتهابات أو الالتهابات المزمنة، وأنماط الحياة غير الصحية، والاستعداد الوراثي. تحديد الآفات السابقة للتسرطن ليس نتيجة سلبية؛ إنها فرصة للتدخل في الوقت المناسب، واعتراض الأورام الخبيثة، والانعكاس المحتمل. يمكن لتدابير مثل الاستئصال الجراحي، واستئصال الالتهاب، وحصار العوامل التحفيزية أن تعيد الآفات السابقة للتسرطن إلى حالتها الطبيعية.
لا تظهر جميع الأورام آفات سرطانية نموذجية يمكن اكتشافها بسهولة. تشمل الآفات السابقة للتسرطن الشائعة التي يتم مواجهتها سريريًا ما يلي:
الوقاية من سرطان المعدة: احذر من التهاب المعدة الضموري المزمن
مراحل التطور: الغشاء المخاطي الطبيعي للمعدة ← التهاب المعدة السطحي المزمن ← التهاب المعدة الضموري المزمن
التغيرات النسيجية: حؤول معوي، خلل التنسج
النتيجة النهائية: سرطان المعدة
على الرغم من أن التهاب المعدة الضموري المزمن لا يتطور دائمًا إلى سرطان المعدة، إلا أن الحالات غير المعالجة أو التحفيز المتكرر (مثل استهلاك الكحول بكثرة، أو الارتجاع الصفراوي، أو عدوى الملوية البوابية، أو الاستخدام المطول لأدوية معينة) يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.
المظاهر السريرية تشمل:
الغثيان والقيء
انتفاخ البطن والألم
فقدان الشهية
التجشؤ
الوقاية من سرطان القولون والمستقيم: لا تقلل من شأن الأورام الحميدة في القولون والمستقيم
مراحل تطور المرض: سرطان القولون والمستقيم الغدي القولوني ← التهاب الأمعاء ← سلائل القولون ← ورم السلائل القولوني
الجدول الزمني للتحول: عادةً ما تستغرق السلائل الحميدة إلى السرطان من 5 إلى 15 عامًا.
أعراض سلائل القولون والمستقيم الغدية:
زيادة حركات الأمعاء
ألم في البطن
إمساك
براز دموي
الوقاية من سرطان الكبد: راقب عن كثب تليف الكبد
مراحل التقدم: التهاب الكبد → تليف الكبد → سرطان الكبد
عوامل الخطر: الأفراد الذين لديهم تاريخ من الإصابة بالتهاب الكبد B وتليف الكبد المصاحب يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الكبد.
طرق التدخل:
الفحوصات المنتظمة: اختبار مستوى الكبد B بالموجات فوق الصوتية ومستوى بروتين ألفا كل 3-6 أشهر للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد المرتبط بالتهاب الكبد B.
المراقبة النشطة لتكاثر فيروس التهاب الكبد B والعلاج الموحد المضاد للفيروسات لمرضى التهاب الكبد B.
إجراءات وقائية أخرى: الإقلاع عن التدخين والكحول، وتجنب الإفراط في العمل.
الوقاية من سرطان الثدي: كن حذرًا من تضخم الثدي غير النمطي
العملية العامة: الثدي الطبيعي ← تضخم غير نمطي ← سرطان في الموقع ← تضخم الثدي ← تضخم ← سرطان الثدي
