ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹ: جلنے کی عام وجوہات اور روک تھام کے اقدامات

تعارف

جدید جراحی کے طریقہ کار میں، ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹ (HFESU) ایک ناگزیر آلہ بن گیا ہے۔ اس کی ایپلی کیشنز جراحی کے شعبوں کی ایک وسیع رینج پر محیط ہیں، عام سرجریوں سے لے کر انتہائی خصوصی مائیکرو سرجری تک۔ ہائی فریکوئنسی برقی کرنٹ پیدا کرکے، یہ ٹشو کے ذریعے مؤثر طریقے سے کاٹ سکتا ہے، خون بہنے پر قابو پانے کے لیے خون کی نالیوں کو جما سکتا ہے، اور یہاں تک کہ اخراج کے طریقہ کار کو بھی انجام دے سکتا ہے۔ یہ نہ صرف سرجری کے وقت کو نمایاں طور پر کم کرتا ہے بلکہ آپریشن کی درستگی کو بھی بہتر بناتا ہے، جس سے مریضوں کی صحت یابی کے لیے مزید امید پیدا ہوتی ہے۔

تاہم، اس کے وسیع استعمال کے ساتھ، ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹس کی وجہ سے جلنے کا مسئلہ آہستہ آہستہ سامنے آیا ہے۔ یہ جلنے کا تعلق بافتوں کے ہلکے نقصان سے لے کر شدید چوٹوں تک ہوسکتا ہے جو مریضوں کے لیے طویل مدتی پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، جیسے انفیکشن، داغ، اور سنگین صورتوں میں، اعضاء کو نقصان۔ ان جلنے سے نہ صرف مریض کے درد اور ہسپتال میں داخل ہونے کی مدت میں اضافہ ہوتا ہے بلکہ سرجری کی کامیابی کے لیے بھی ممکنہ خطرہ ہوتا ہے۔

لہٰذا، ہائی فریکوئنسی والے الیکٹرو سرجیکل یونٹس کے استعمال کے دوران جلنے کی عام وجوہات اور ان سے متعلقہ احتیاطی تدابیر کو تلاش کرنا بہت اہمیت کا حامل ہے۔ اس مضمون کا مقصد طبی عملے، جراحی کے آلات چلانے والوں، اور جراحی کی حفاظت میں دلچسپی رکھنے والوں کے لیے اس مسئلے کی ایک جامع تفہیم فراہم کرنا ہے، تاکہ اس طرح کے جلنے کے واقعات کو کم کیا جا سکے اور جراحی کے طریقہ کار کی حفاظت اور تاثیر کو یقینی بنایا جا سکے۔

ہائی فریکوئینسی الیکٹرو سرجیکل یونٹ کا کام کرنے کا اصول

ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹ بجلی کی توانائی کو تھرمل توانائی میں تبدیل کرنے کے اصول پر کام کرتا ہے۔ بنیادی میکانزم میں ہائی فریکوئنسی الٹرنٹنگ کرنٹ کا استعمال شامل ہے (عام طور پر 300 kHz سے 3 MHz کی حد میں)، جو فریکوئنسی رینج سے بہت اوپر ہے جو اعصاب اور پٹھوں کے خلیات کو متحرک کر سکتا ہے (انسانی جسم کے اعصاب اور پٹھوں کے ردعمل کی فریکوئنسی عام طور پر 1000 Hz سے کم ہوتی ہے)۔ یہ ہائی فریکوئنسی خصوصیت اس بات کو یقینی بناتی ہے کہ الیکٹرو سرجیکل یونٹ کے ذریعے استعمال ہونے والا برقی کرنٹ پٹھوں کے سکڑاؤ یا اعصابی محرکات کے بغیر ٹشو کو گرم اور کاٹ سکتا ہے، جو کہ کم تعدد برقی کرنٹ کے ساتھ عام مسائل ہیں۔

جب ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹ کو چالو کیا جاتا ہے، تو ایک برقی سرکٹ قائم ہوتا ہے۔ الیکٹرو سرجیکل یونٹ میں جنریٹر ایک اعلی تعدد برقی رو پیدا کرتا ہے۔ یہ کرنٹ پھر ایک کیبل کے ذریعے ایکٹو الیکٹروڈ تک جاتا ہے، جو کہ جراحی کے آلے کا وہ حصہ ہے جو آپریشن کے دوران ٹشو سے براہ راست رابطہ کرتا ہے۔ فعال الیکٹروڈ کو جراحی کی ضروریات کے لحاظ سے مختلف شکلوں میں ڈیزائن کیا گیا ہے، جیسے کہ بلیڈ - کاٹنے کے لیے الیکٹروڈ یا گیند کے سائز کا الیکٹروڈ جمنے کے لیے۔

ایک بار جب کرنٹ فعال الیکٹروڈ تک پہنچ جاتا ہے، تو اس کا سامنا ٹشو سے ہوتا ہے۔ انسانی جسم میں ٹشوز میں ایک خاص برقی مزاحمت ہوتی ہے۔ جول کے قانون کے مطابق (، جہاں حرارت پیدا ہوتی ہے، کرنٹ ہے، مزاحمت ہے، اور وقت ہے)، جب ہائی فریکوئنسی کرنٹ ٹشو سے مزاحمت کے ساتھ گزرتا ہے، برقی توانائی تھرمل توانائی میں تبدیل ہو جاتی ہے۔ فعال الیکٹروڈ اور ٹشو کے درمیان رابطے کے مقام پر درجہ حرارت تیزی سے بڑھتا ہے۔

کاٹنے کے فنکشن کے لیے، فعال الیکٹروڈ کی نوک پر پیدا ہونے والا اعلی درجہ حرارت (عام طور پر 300 - 1000 ° C کے ارد گرد درجہ حرارت تک پہنچ جاتا ہے) بہت ہی کم وقت میں ٹشو سیلز کو بخارات بنا دیتا ہے۔ خلیوں کے اندر پانی بھاپ میں بدل جاتا ہے، جس سے خلیے پھٹ جاتے ہیں اور ایک دوسرے سے الگ ہو جاتے ہیں، اس طرح بافتوں کی کٹائی کا اثر حاصل ہوتا ہے۔ یہ عمل انتہائی درست ہے اور اسے الیکٹرو سرجیکل یونٹ کی طاقت اور فریکوئنسی کے ساتھ ساتھ فعال الیکٹروڈ کی حرکت کی رفتار کو ایڈجسٹ کرکے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔

hemostasis تقریب کے بارے میں، ایک کم - پاور سیٹنگ عام طور پر کاٹنے کے موڈ کے مقابلے میں استعمال کیا جاتا ہے. جب فعال الیکٹروڈ خون بہنے والی خون کی نالیوں کو چھوتا ہے، تو پیدا ہونے والی حرارت خون اور ارد گرد کے بافتوں میں پروٹین کو جما دیتی ہے۔ یہ جمنا ایک جمنا بناتا ہے جو خون کی نالی کو روکتا ہے، خون کو روکتا ہے۔ جمنے کے عمل کا تعلق ٹشو کی حرارت جذب کرنے کی صلاحیت سے بھی ہے۔ مختلف ٹشوز میں مختلف برقی مزاحمت اور حرارت جذب کرنے کی صلاحیتیں ہوتی ہیں، جن پر آپریشن کے دوران غور کرنے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ ارد گرد کے نارمل ٹشوز کو ضرورت سے زیادہ نقصان پہنچائے بغیر موثر ہیموستاسس کو یقینی بنایا جا سکے۔

خلاصہ طور پر، ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹ ٹشوز کی کٹائی اور ہیموسٹاسس کو انجام دینے کے لیے ہائی فریکوئنسی برقی کرنٹ کے ذریعے پیدا ہونے والے تھرمل اثر کا استعمال کرتا ہے، جو کہ جدید جراحی کے طریقہ کار میں ایک بنیادی اور اہم ٹیکنالوجی ہے۔

جلنے کی عام وجوہات

پلیٹ سے متعلقہ جلنا

پلیٹ سے متعلقہ جلن جلنے کی ایک عام قسم ہے جو ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹس کی وجہ سے ہوتی ہے۔ اس قسم کے جلنے کی بنیادی وجہ پلیٹ ایریا میں ضرورت سے زیادہ کرنٹ کثافت ہے۔ حفاظتی معیارات کے مطابق، پلیٹ میں موجودہ کثافت سے کم ہونا چاہیے۔ زیادہ سے زیادہ طاقت کی بنیاد پر حساب کرتے وقت اور ریٹیڈ بوجھ کے تحت کام کرتے وقت، کم از کم پلیٹ ایریا ہوتا ہے، جو پلیٹ ایریا کی سب سے کم حد قدر ہے۔ اگر پلیٹ اور مریض کے درمیان حقیقی رابطہ کا علاقہ اس قدر سے کم ہے تو پلیٹ کے جلنے کا خطرہ ہو گا۔

کئی عوامل ہیں جو پلیٹ اور مریض کے درمیان موثر رابطے کے علاقے میں کمی کا باعث بن سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، الیکٹروڈ پلیٹ کی قسم اہمیت رکھتی ہے۔ دھاتی الیکٹروڈ پلیٹیں سخت ہیں اور ان کی تعمیل ناقص ہے۔ آپریشن کے دوران، وہ پلیٹ کو دبانے کے لیے مریض کے جسمانی وزن پر انحصار کرتے ہیں۔ جب مریض حرکت کرتا ہے، تو پلیٹ کے مؤثر رابطے کے علاقے کو یقینی بنانا مشکل ہوتا ہے، اور جلنے کا امکان ہوتا ہے۔ کنڈکٹو جیل الیکٹروڈ پلیٹوں کو استعمال سے پہلے کنڈکٹو پیسٹ لگانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ جب منفی پلیٹ پر موجود کوندکٹو جیل خشک ہو جاتا ہے یا اسے جلد کے نم جگہ پر رکھا جاتا ہے تو یہ مریض کو جلا بھی سکتا ہے۔ اگرچہ ڈسپوزایبل چپکنے والی - لپیٹے ہوئے الیکٹروڈ پلیٹوں میں اچھی تعمیل اور مضبوط چپکنے والی ہوتی ہے، جو آپریشن کے دوران رابطے کے علاقے کو یقینی بنا سکتی ہے، غلط استعمال جیسے کہ بار بار استعمال یا ختم ہونا اب بھی مسائل کا باعث بن سکتا ہے۔ بار بار استعمال کرنے سے پلیٹ گندی ہو سکتی ہے، جمع خشکی، بالوں اور چکنائی کے ساتھ، جس کے نتیجے میں خراب چالکتا ہوتا ہے۔ میعاد ختم ہونے والی پلیٹوں میں چپکنے والی اور کنڈکٹیو خصوصیات کم ہو سکتی ہیں، جس سے جلنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

اس کے علاوہ، پلیٹ کی جگہ کا تعین بھی رابطے کے علاقے کو متاثر کرتا ہے. اگر پلیٹ کو جسم کے کسی ایسے حصے پر رکھا جاتا ہے جس میں ضرورت سے زیادہ بال ہوتے ہیں، تو بال انسولیٹر کا کام کر سکتے ہیں، پلیٹ ایریا میں رکاوٹ اور کرنٹ کی کثافت میں اضافہ کر سکتے ہیں، کرنٹ کی عام ترسیل میں رکاوٹ بن سکتے ہیں، خارج ہونے کا رجحان پیدا کر سکتے ہیں، اور ممکنہ طور پر تھرمل جلنے کا باعث بن سکتے ہیں۔ پلیٹ کو ہڈیوں کی نمایاں جگہ، جوڑ، داغ یا دیگر جگہوں پر رکھنا جہاں ایک بڑے اور یکساں رابطے والے علاقے کو یقینی بنانا مشکل ہو اس سے بھی مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔ ہڈیوں کے نمایاں ہونے کے لئے کافی رابطے کے علاقے کو یقینی بنانا اور رابطے کی یکسانیت کو متاثر کرنا مشکل ہے۔ ہڈیوں کی اہمیت پر دباؤ نسبتاً زیادہ ہوتا ہے، اور موجودہ کثافت نسبتاً زیادہ ہوتی ہے، جس سے جلنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

غیر پلیٹ سے متعلقہ جلنا

ہائی فریکوئنسی تابکاری

ہائی فریکوئنسی ریڈی ایشن جلنے کا واقعہ اس وقت ہوتا ہے جب آپریشن کے دوران مریض کو اٹھانے یا اس کے اعضاء دھاتی اشیاء کے ساتھ رابطے میں آتے ہیں۔ ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹ آپریشن کے دوران مضبوط ہائی فریکوئنسی برقی مقناطیسی فیلڈز تیار کرتے ہیں۔ جب کوئی دھاتی چیز اس برقی مقناطیسی میدان میں موجود ہوتی ہے تو برقی مقناطیسی انڈکشن ہوتا ہے۔ فیراڈے کے برقی مقناطیسی انڈکشن کے قانون کے مطابق (، جہاں الیکٹرو موٹیو کی حوصلہ افزائی کی قوت ہے، کنڈلی کے موڑ کی تعداد ہے، اور مقناطیسی بہاؤ کی تبدیلی کی شرح ہے)، دھاتی چیز میں ایک حوصلہ افزائی کرنٹ پیدا ہوتا ہے۔ یہ حوصلہ افزائی کرنٹ دھاتی چیز اور ارد گرد کے بافتوں کی مقامی حرارت کا سبب بن سکتا ہے۔

مثال کے طور پر، اگر کوئی مریض آپریشن کے دوران دھات کا ہار یا انگوٹھی پہنتا ہے، یا اگر کوئی دھاتی جراحی کا آلہ غلطی سے مریض کے جسم کو چھو جاتا ہے، تو دھاتی چیز اور مریض کے جسم کے درمیان ایک بند لوپ سرکٹ بن جاتا ہے۔ برقی مقناطیسی میدان میں ہائی فریکوئنسی کرنٹ اس سرکٹ کے ذریعے بہتا ہے، اور دھاتی چیز اور ٹشو کے درمیان رابطے کے نقطہ کے نسبتاً چھوٹے کراس سیکشنل ایریا کی وجہ سے، اس مقام پر موجودہ کثافت بہت زیادہ ہے۔ جول کے قانون ( ) کے مطابق تھوڑے ہی عرصے میں گرمی کی ایک بڑی مقدار پیدا ہوتی ہے، جو مریض کے بافتوں کو شدید جلنے کا سبب بن سکتی ہے۔

سرکٹ شارٹ سرکٹ

سرکٹ شارٹ سرکٹس ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹس کے استعمال کے دوران جلنے کا باعث بھی بن سکتے ہیں۔ آلہ استعمال کرنے سے پہلے، اگر آپریٹر یہ جانچنے میں ناکام ہو جاتا ہے کہ آیا ہر لائن برقرار ہے، تو مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، کیبل کی بیرونی موصلیت کی تہہ کو طویل مدتی استعمال، نامناسب اسٹوریج، یا بیرونی قوتوں کی وجہ سے نقصان پہنچ سکتا ہے، جس سے اندرونی تاروں کو بے نقاب کیا جا سکتا ہے۔ جب بے نقاب تاریں ایک دوسرے کے ساتھ یا دیگر ترسیلی اشیاء کے ساتھ رابطے میں آتی ہیں، تو ایک شارٹ سرکٹ ہوتا ہے۔

اس کے علاوہ، سخت پلیٹ استعمال کرتے وقت، اگر سطح کے نامیاتی مادے کو بروقت نہ ہٹایا جائے، تو یہ پلیٹ کی برقی چالکتا اور موصلیت کی کارکردگی کو متاثر کر سکتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ پلیٹ اور سرکٹ کے دوسرے حصوں کے درمیان ایک conductive راستے کی تشکیل کا باعث بن سکتا ہے، جس سے شارٹ سرکٹ ہوتا ہے۔ ایک سرشار شخص کی طرف سے باقاعدہ دیکھ بھال بھی بہت ضروری ہے۔ باقاعدگی سے معائنہ اور دیکھ بھال کے بغیر، سرکٹ میں ممکنہ مسائل کا وقت پر پتہ نہیں چل سکتا، جیسے ڈھیلے کنکشن، اجزاء کی عمر، وغیرہ، جو شارٹ سرکٹ کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔

جب شارٹ سرکٹ ہوتا ہے تو سرکٹ میں کرنٹ اچانک بڑھ جاتا ہے۔ اوہم کے قانون کے مطابق (، کرنٹ کہاں ہے، وولٹیج ہے، اور مزاحمت ہے)، جب شارٹ سرکٹ والے حصے میں مزاحمت تیزی سے کم ہو جائے گی، کرنٹ نمایاں طور پر بڑھے گا۔ کرنٹ میں یہ اچانک اضافہ سرکٹ میں موجود تاروں اور پرزوں کو زیادہ گرم کرنے کا سبب بن سکتا ہے اور اگر گرمی کو بروقت ختم نہ کیا جا سکے تو یہ الیکٹروڈز کے ذریعے مریض کے جسم میں منتقل ہو جائے گا، جس کے نتیجے میں جھلس جائے گی۔

کم تعدد چنگاریاں

کم تعدد چنگاریاں بنیادی طور پر دو عام حالات کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ ایک وہ ہے جب چاقو - ہیڈ کیبل ٹوٹ جائے۔ الیکٹرو سرجیکل یونٹ میں ہائی فریکوئنسی کرنٹ کو چاقو - سر تک برقرار کیبل کے ذریعے مستحکم طور پر بہنا سمجھا جاتا ہے۔ تاہم، جب کیبل ٹوٹ جاتی ہے، تو موجودہ راستہ میں خلل پڑتا ہے۔ کیبل کے ٹوٹے ہوئے سرے پر، کرنٹ ایک نیا راستہ تلاش کرنے کی کوشش کرتا ہے، جو چنگاریوں کی تشکیل کا باعث بنتا ہے۔ یہ چنگاریاں کم فریکوئنسی کرنٹ پیدا کرتی ہیں۔

دوسری صورت حال یہ ہے کہ جب الیکٹرو سرجیکل یونٹ بہت کثرت سے چلایا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر سرجن الیکٹرو سرجیکل یونٹ کو تیزی سے شروع کرتا ہے اور روکتا ہے، جیسے مختصر مدت میں ایکٹیویشن بٹن پر بار بار کلک کرنا، ہر ایکٹیویشن اور ڈی ایکٹیویشن ایک چھوٹی چنگاری کا سبب بن سکتا ہے۔ اگرچہ ہر چنگاری چھوٹی لگ سکتی ہے، لیکن وقت کے ساتھ جمع ہونے پر، وہ ایک خاص حد تک کم تعدد جلنے کا سبب بن سکتی ہے۔

کم تعدد چنگاریوں کا نقصان اہم ہے۔ ہائی فریکوئنسی کرنٹ سے مختلف - انڈسڈ جلن جو عام طور پر سطح پر ہوتے ہیں، کم فریکوئنسی کرنٹ - حوصلہ افزائی والے جل زیادہ خطرناک ہو سکتے ہیں کیونکہ وہ اندرونی اعضاء کو متاثر کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، جب کم فریکوئنسی کرنٹ جسم میں ٹوٹی ہوئی کیبل یا بار بار آپریشن کے ذریعے جسم میں داخل ہوتا ہے تو یہ براہ راست دل کو متاثر کر سکتا ہے۔ دل برقی سگنلز کے لیے بہت حساس ہوتا ہے، اور غیر معمولی کم فریکوئنسی کرنٹ دل کے عام برقی ترسیل کے نظام میں مداخلت کر سکتے ہیں، جس کے نتیجے میں اریتھمیا ہوتا ہے، اور شدید صورتوں میں، کارڈیک گرفت۔

آتش گیر مائعات سے رابطہ کریں۔

آپریٹنگ روم کے ماحول میں، اکثر کچھ آتش گیر مائعات ہوتے ہیں جو جراثیم کشی کے لیے استعمال ہوتے ہیں، جیسے کہ آیوڈین ٹکنچر اور الکحل۔ ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹ آپریشن کے دوران چنگاریاں پیدا کرتے ہیں۔ جب یہ چنگاریاں آتش گیر مائعات کے ساتھ رابطے میں آتی ہیں تو دہن کا رد عمل ہو سکتا ہے۔

مثال کے طور پر الکحل میں کم فلیش پوائنٹ ہوتا ہے۔ جب الکحل میں بھیگی ہوئی ڈس انفیکشن گوز کو بہت زیادہ الکحل کے ساتھ چھوڑ دیا جاتا ہے، اور یہ جراثیم کشی کے پردے کو گیلا کرتا ہے یا آپریشن کے علاقے میں ضرورت سے زیادہ بقایا الکحل ہے، اور الیکٹرو سرجیکل یونٹ کو چنگاریاں پیدا کرنے کے لیے چالو کیا جاتا ہے، تو ہوا میں الکحل کے بخارات کو بھڑکایا جا سکتا ہے۔ ایک بار بھڑکنے کے بعد، آگ تیزی سے پھیل سکتی ہے، نہ صرف مریض کی جلد کو جلانے کا باعث بنتی ہے بلکہ پورے آپریٹنگ روم کی حفاظت کو بھی خطرے میں ڈالتی ہے۔ دہن کے عمل کو الکحل کے دہن کے کیمیائی رد عمل کے فارمولے سے بیان کیا جا سکتا ہے۔ اس عمل کے دوران بڑی مقدار میں حرارت خارج ہوتی ہے جس سے ارد گرد کے ٹشوز شدید جل سکتے ہیں اور آلات جراحی اور آپریٹنگ روم کی سہولیات کو بھی نقصان پہنچا سکتے ہیں۔

روک تھام کے اقدامات

مریض سے متعلقہ احتیاطی تدابیر

مریض کے آپریٹنگ روم میں داخل ہونے سے پہلے، آپریشن سے پہلے کی ایک جامع تشخیص کی جانی چاہیے۔ سب سے پہلے، مریض پر موجود تمام دھاتی اشیاء، جیسے زیورات (ہار، انگوٹھیاں، بالیاں)، دھاتی - فریم شدہ شیشے، اور کوئی بھی دھات - جس میں لوازمات ہوں، کو ہٹا دینا چاہیے۔ یہ دھاتی اشیاء الیکٹرو سرجیکل یونٹ کے ذریعہ پیدا ہونے والے ہائی فریکوئنسی برقی مقناطیسی فیلڈ میں کنڈکٹر کے طور پر کام کر سکتی ہیں، جس سے حوصلہ افزائی کرنٹ اور ممکنہ جلنے کا سبب بنتا ہے، جیسا کہ ہائی فریکوئنسی ریڈی ایشن برنز پر سیکشن میں بیان کیا گیا ہے۔

آپریشن کے دوران، یہ یقینی بنانا بہت ضروری ہے کہ مریض کا جسم آپریٹنگ ٹیبل کے کسی دھاتی پرزے یا دھات پر مبنی دیگر آلات سے رابطے میں نہ آئے۔ اگر مریض کے پاس دھاتی امپلانٹس کی تاریخ ہے، جیسے کہ مصنوعی جوڑ، فریکچر ٹھیک کرنے کے لیے دھاتی پلیٹیں، یا دانتوں کے امپلانٹس، تو سرجیکل ٹیم کو ان کے مقام سے آگاہ ہونا چاہیے۔ ایسے معاملات میں، یونی پولر کی بجائے بائی پولر الیکٹرو سرجیکل یونٹ کے استعمال پر غور کیا جا سکتا ہے۔ بائپولر الیکٹرو سرجیکل یونٹس میں کرنٹ کا چھوٹا لوپ ہوتا ہے، جو میٹل امپلانٹ سے کرنٹ گزرنے اور جلنے کا خطرہ کم کر سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، آرتھوپیڈک سرجریوں میں جہاں مریض کے جسم میں دھاتی امپلانٹس موجود ہوتے ہیں، بائی پولر الیکٹرو سرجری کا استعمال دھات کے ساتھ تعامل کرنے والے ہائی فریکوئنسی کرنٹ کی وجہ سے ہونے والے ممکنہ نقصان کو کم کر سکتا ہے۔

الیکٹروڈ پلیٹ - متعلقہ احتیاطی تدابیر

مناسب الیکٹروڈ پلیٹ کا انتخاب پہلا قدم ہے۔ الیکٹروڈ پلیٹوں کی مختلف اقسام کی اپنی خصوصیات ہیں۔ بالغ مریضوں کے لیے، ایک بالغ کے سائز کی الیکٹروڈ پلیٹ کا انتخاب کیا جانا چاہیے، جب کہ بچوں اور نوزائیدہ بچوں کے لیے متعلقہ پیڈیاٹرک - سائز کی پلیٹوں کی ضرورت ہوتی ہے۔ الیکٹروڈ پلیٹ کا سائز اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کافی ہونا چاہیے کہ پلیٹ کے علاقے میں موجودہ کثافت محفوظ حد (سے کم) کے اندر ہو۔ ڈسپوزایبل چپکنے والی - لپیٹے ہوئے الیکٹروڈ پلیٹوں کو ان کی اچھی تعمیل اور مضبوط چپکنے کی وجہ سے ترجیح دی جاتی ہے۔ تاہم، استعمال سے پہلے، پلیٹ پر کوندکٹو جیل کی سالمیت کو احتیاط سے چیک کرنا ضروری ہے، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ اس میں کوئی دراڑ، خشک جگہ یا نجاست نہیں ہے۔ معیاد ختم ہونے والی الیکٹروڈ پلیٹوں کو استعمال کرنے سے سختی سے منع کیا جانا چاہئے، کیونکہ ان کی کنڈکٹیو اور چپکنے والی خصوصیات خراب ہو سکتی ہیں۔

الیکٹروڈ پلیٹ کی صحیح جگہ کا تعین بھی بہت اہمیت کا حامل ہے۔ پلیٹ کو ایک پٹھوں پر رکھا جانا چاہئے - بھرپور اور بالوں والے - خالی جگہ، جیسے ران، کولہوں، یا اوپری بازو۔ اسے ہڈیوں کے نمایاں مقامات، جوڑوں، داغوں یا ضرورت سے زیادہ بالوں والی جگہوں پر لگانے سے گریز کرنا ضروری ہے۔ مثال کے طور پر، اگر پلیٹ کو کہنی یا گھٹنے جیسے ہڈیوں پر رکھا جاتا ہے، تو رابطہ کا علاقہ ناہموار ہو سکتا ہے، اور اس مقام پر دباؤ نسبتاً زیادہ ہے۔ موجودہ کثافت کے اصول کے مطابق (، موجودہ کثافت کہاں ہے، کرنٹ ہے، اور رقبہ ہے)، ایک چھوٹا رابطہ علاقہ زیادہ کرنٹ کثافت کا باعث بنے گا، جس سے جلنے کا خطرہ بڑھ جائے گا۔ مزید برآں، پلیٹ کو مریض کے جسم کے اندر موجودہ راستے کی لمبائی کو کم کرنے کے لیے سرجیکل سائٹ کے ہر ممکن حد تک قریب رکھا جانا چاہیے، لیکن ساتھ ہی، اسے جراحی کے چیرا سے کم از کم 15 سینٹی میٹر دور ہونا چاہیے تاکہ جراحی کے آپریشن میں مداخلت سے بچا جا سکے۔

آلات اور آپریشن - متعلقہ احتیاطی تدابیر

سامان کا معائنہ

آپریشن سے پہلے، ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹ اور اس سے منسلک لائنوں کا تفصیلی معائنہ کیا جانا چاہیے۔ نقصان کی کسی بھی علامت کے لیے کیبل کی بیرونی موصلیت کی پرت کو چیک کریں، جیسے کہ دراڑیں، کاٹنا، یا کھرچنا۔ اگر موصلیت کی تہہ کو نقصان پہنچا ہے تو، اندرونی تاریں بے نقاب ہو سکتی ہیں، جس سے شارٹ سرکٹ اور جلنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، ایک کیبل جو بہت کثرت سے جھکی ہوئی ہے یا بھاری اشیاء سے نچوڑی گئی ہے اس میں موصلیت کی تہہ خراب ہو سکتی ہے۔ اس کے علاوہ، اگر دستیاب ہو تو خود ٹیسٹ فنکشن چلا کر الیکٹرو سرجیکل یونٹ کی فعالیت کی جانچ کریں۔ اس سے جنریٹر، کنٹرول پینل اور دیگر اجزاء میں ممکنہ مسائل کا پتہ لگانے میں مدد مل سکتی ہے۔

آپریشن کے دوران، وقتاً فوقتاً آلات کو کسی غیر معمولی آواز، کمپن، یا حرارت پیدا کرنے کے لیے چیک کریں۔ غیر معمولی آوازیں آلے میں مکینیکل مسائل کی نشاندہی کر سکتی ہیں، جب کہ ضرورت سے زیادہ حرارت پیدا کرنا اوور کرنٹ یا جزو کی خرابی کی علامت ہو سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، اگر الیکٹرو سرجیکل یونٹ آپریشن کے دوران اونچی آواز میں رونے کی آواز خارج کرتا ہے، تو یہ کولنگ سسٹم میں پنکھے کی خرابی کی علامت ہو سکتی ہے، جو آلہ کے زیادہ گرم ہونے اور مریض کو ممکنہ طور پر جلنے کا باعث بن سکتی ہے۔

آپریشن کے بعد، کارخانہ دار کی ہدایات کے مطابق آلات کو صاف اور جراثیم سے پاک کریں۔ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ آپریشن کے دوران کوئی نقصان نہیں ہوا ہے، دوبارہ سامان کا معائنہ کریں۔ الیکٹروڈز اور کیبلز پر کسی بھی بقایا خون، ٹشو، یا دیگر آلودگیوں کو چیک کریں، کیونکہ یہ مادے آلات کی کارکردگی اور حفاظت کو متاثر کر سکتے ہیں اگر اسے بروقت نہ ہٹایا جائے۔

آپریشن کی تفصیلات

ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹس کے آپریٹرز کو اچھی طرح سے تربیت یافتہ اور آپریشن کے طریقہ کار سے واقف ہونا چاہیے۔ الیکٹرو سرجیکل یونٹ کی پاور سیٹ کرتے وقت، کم پاور سے شروع کریں اور آپریشن کی اصل ضروریات کے مطابق آہستہ آہستہ اس میں اضافہ کریں۔ مثال کے طور پر، ایک معمولی جراحی کے طریقہ کار میں، کم طاقت کی ترتیب ٹشو کاٹنے اور ہیموسٹاسس کے لیے کافی ہو سکتی ہے۔ غیر ضروری طور پر ہائی پاور سیٹنگز ضرورت سے زیادہ گرمی پیدا کرنے کا سبب بن سکتی ہیں، جس سے ٹشوز کو زیادہ شدید نقصان پہنچتا ہے اور جلنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

آپریشن کے دوران، درست کاٹنے اور جمنے کو یقینی بنانے کے لیے فعال الیکٹروڈ (چاقو - سر) کو مستقل طور پر رکھنا چاہیے۔ فعال الیکٹروڈ کو غیر ٹارگٹ ٹشوز کے رابطے میں رکھنے سے گریز کریں جب یہ استعمال میں نہ ہو۔ مثال کے طور پر، جب سرجن کو عارضی طور پر آپریشن کو روکنے کی ضرورت ہو، تو چاقو - سر کو سرجیکل ڈریپ پر چھوڑنے کے بجائے ایک محفوظ پوزیشن میں رکھنا چاہیے، جیسے کہ ایک خاص ہولڈر میں، جہاں یہ حادثاتی طور پر مریض کے جسم کو چھو سکتا ہے اور جلنے کا سبب بن سکتا ہے۔

ماحولیاتی تحفظات

آپریٹنگ روم کا ماحول ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹس کی وجہ سے جلنے کو روکنے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ سب سے پہلے، اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپریٹنگ روم میں کوئی آتش گیر گیسیں یا مائع نہیں ہیں۔ آتش گیر مادے جیسے الکحل پر مبنی جراثیم کش، ایتھر (حالانکہ جدید اینستھیزیا میں کم استعمال ہوتا ہے)، اور کچھ غیر مستحکم اینستھیٹک گیسیں جب الیکٹرو سرجیکل یونٹ کے ذریعے پیدا ہونے والی چنگاریوں کے ساتھ رابطے میں ہوں تو بھڑک سکتی ہیں۔ الیکٹرو سرجیکل یونٹ استعمال کرنے سے پہلے، اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپریشن کا علاقہ خشک ہے اور کوئی بھی آتش گیر جراثیم کش مادّہ مکمل طور پر بخارات سے اُڑ گیا ہے۔

آپریٹنگ روم میں آکسیجن کی مقدار کو کنٹرول کریں۔ زیادہ ارتکاز آکسیجن والے ماحول میں آگ لگنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ان علاقوں میں جہاں الیکٹرو سرجیکل یونٹ استعمال کیا جاتا ہے، خاص طور پر مریض کے ایئر وے کے آس پاس، آکسیجن کی حراستی کو محفوظ سطح پر رکھا جانا چاہیے۔ مثال کے طور پر، زبانی یا ناک کی گہا میں سرجری کرتے وقت، اس بات کو یقینی بنانے کے لیے اضافی احتیاط کی جانی چاہیے کہ آکسیجن کے بہاؤ کی شرح کو مناسب طریقے سے ایڈجسٹ کیا جائے اور یہ کہ سرجیکل سائٹ کے قریب جہاں الیکٹرو سرجیکل یونٹ استعمال ہو رہا ہو، زیادہ ارتکاز والی آکسیجن کا رساو نہ ہو۔

نتیجہ

آخر میں، جدید جراحی کے طریقہ کار میں ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹس ضروری اور طاقتور اوزار ہیں، لیکن ان کے استعمال کے دوران جلنے کے امکانات کو نظر انداز نہیں کیا جا سکتا۔

ان جلنے کو روکنے کے لیے جامع اقدامات کی ایک سیریز کی ضرورت ہے۔ طبی عملہ، جراحی کے آلات چلانے والے، اور جراحی کے طریقہ کار میں شامل تمام افراد کو جلنے کی ان وجوہات اور احتیاطی تدابیر کی گہری سمجھ ہونی چاہیے۔ احتیاطی تدابیر پر سختی سے عمل کرنے سے، ہائی فریکوئنسی الیکٹرو سرجیکل یونٹس کی وجہ سے جلنے کے واقعات کو نمایاں طور پر کم کیا جا سکتا ہے۔ یہ نہ صرف سرجری کے دوران مریضوں کی حفاظت کو یقینی بناتا ہے بلکہ جراحی کے طریقہ کار کی ہموار پیش رفت میں بھی معاون ہوتا ہے، جراحی کے علاج کے مجموعی معیار اور تاثیر کو بہتر بناتا ہے۔ مستقبل میں، اعلی تعدد الیکٹرو سرجیکل یونٹس کے ڈیزائن اور استعمال میں مسلسل تحقیق اور بہتری کی توقع ہے کہ جراحی کی حفاظت اور مریض کے نتائج کو مزید بہتر بنایا جائے گا۔