Բարձր հաճախականության էլեկտրաբաշխիչ միավոր. Ընդհանուր այրման պատճառներն ու կանխարգելման միջոցները

Ներածություն

Ժամանակակից վիրաբուժական պրոցեդուրայում բարձր հաճախականության էլեկտրաբաշխիչ միավորը (HFESU) դարձել է անփոխարինելի գործիք: Դրա դիմումները տարածում են վիրաբուժական ոլորտների լայն տեսականի, ընդհանուր վիրահատություններից մինչեւ բարձր մասնագիտացված միկրոսուրերներ: Ստեղծելով բարձր հաճախականության էլեկտրական հոսանքներ, այն կարող է արդյունավետորեն կտրել հյուսվածքների միջոցով, քարոզել արյան անոթները, արյունահոսությունը վերահսկելու համար եւ նույնիսկ կատարում են ablation- ի ընթացակարգեր: Սա ոչ միայն էականորեն նվազեցնում է վիրահատության ժամանակը, այլեւ բարելավում է գործողության ճշգրտությունը, ավելի շատ հույս բերելով հիվանդների վերականգնման համար:

Այնուամենայնիվ, նրա լայնածավալ օգտագործման հետ մեկտեղ աստիճանաբար առաջացել է բարձր հաճախականությամբ էլեկտրաբուժական ստորաբաժանումների հետեւանքով այրվածքների խնդիրը: Այս այրվածքները կարող են տատանվել մեղմ հյուսվածքի վնասվածքից մինչեւ ծանր վնասվածքներ, որոնք կարող են հանգեցնել երկարաժամկետ բարդությունների, ինչպիսիք են վարակները, քրտնաջան եւ ծանր դեպքերում, օրգանների վնաս: Այս այրվածքների առաջացումը ոչ միայն մեծացնում է հիվանդի ցավը եւ հոսպիտալացման երկարությունը, այլեւ պոտենցիալ ռիսկ է ներկայացնում վիրահատության հաջողության համար:

Հետեւաբար, մեծ նշանակություն ունի ուսումնասիրել այրվածքների ընդհանուր պատճառները բարձր հաճախականության էլեկտրաբառնությունների օգտագործման եւ համապատասխան կանխարգելիչ միջոցառումների օգտագործման ընթացքում: Այս հոդվածը նպատակ ունի տրամադրել այս հարցի համակողմանի պատկերացում բժշկական անձնակազմի, վիրաբուժական սարքավորումների օպերատորների եւ վիրաբուժական անվտանգության միջոցով հետաքրքրվողների համար, որպեսզի նվազեցնի նման այրվածքների դեպքերը եւ ապահովեք վիրաբուժական ընթացակարգերի անվտանգությունն ու արդյունավետությունը:

Բարձր հաճախականության էլեկտրաբուժական միավորի աշխատանքային սկզբունք

Բարձր հաճախականության էլեկտրաբուժական միավորը գործում է էլեկտրական էներգիայի փոխարկման սկզբունքի հիման վրա ջերմային էներգիայի մեջ: Հիմնական մեխանիզմը ներառում է բարձր հաճախականության այլընտրանքային հոսանքի օգտագործումը (սովորաբար 300 կՀց 300-ից 3 ՄՀց-ի սահմաններում), որը հեռու է հաճախականության միջակայքում, որը կարող է խթանել նյարդային եւ մկանային բջիջները (մարդու մարմնի նյարդային հաճախականությունը, ընդհանուր առմամբ, 1000 Հց): Այս բարձր հաճախականության բնութագիրը ապահովում է, որ էլեկտրական հոսանքը, որն օգտագործվում է էլեկտրական հոսանքը, որը կարող է տաքացնել եւ կտրել հյուսվածքը `առանց մկանների կծկումներ կամ նյարդային խթաններ առաջացնելու համար, որոնք ցածր հաճախականության էլեկտրական հոսանքներով են:

Երբ ակտիվանում է բարձր հաճախականության էլեկտրաբաշխումը, ստեղծվում է էլեկտրական միացում: Էլեկտրրոզգական ստորաբաժանում գեներատորը արտադրում է բարձր հաճախականության էլեկտրական հոսանք: Այս ընթացիկն այնուհետեւ ճանապարհորդում է մալուխի միջով դեպի ակտիվ էլեկտրոդ, որը վիրաբուժական գործիք է, որն ուղղակիորեն շփվում է հյուսվածքի ընթացքում: Ակտիվ էլեկտրոդը նախագծված է տարբեր ձեւերով, կախված վիրաբուժական կարիքներից, ինչպիսիք են բերանով ձեւավորված էլեկտրոդ `կտրելու կամ գնդակի ձեւավորված էլեկտրոդով` կոագուլյացիայի համար:

Գործուղումից հետո հասնում է ակտիվ էլեկտրոդին, այն հանդիպում է հյուսվածքին: Մարդու մարմնում հյուսվածքները ունեն որոշակի էլեկտրական դիմադրություն: Ըստ Joule's Law- ի (, որտեղ է առաջացած ջերմությունը, ներկայումս դիմադրությունը է եւ ժամանակն է), երբ բարձր հաճախականության հոսանքը փոխանցվում է ջերմային էներգիայի միջոցով: Ակտիվ էլեկտրոդի միջեւ շփման կետում ջերմաստիճանը արագորեն բարձրանում է:

Կտրող գործառույթի համար բարձր ջերմաստիճանը, որը առաջացել է ակտիվ էլեկտրոդի հուշում (սովորաբար մոտ 300 - 1000 ° C ջերմաստիճանում) գոլորշիացնում է հյուսվածքների բջիջները շատ կարճ ժամանակահատվածում: Խցիկների ներսում ջուրը վերածվում է գոլորշի, պատճառելով բջիջները պայթել եւ առանձնացնել միմյանցից, դրանով իսկ հասնելով հյուսվածքների կտրման ազդեցության: Այս գործընթացը խիստ ճշգրիտ է եւ կարող է վերահսկվել էլեկտրաբուժական ստորաբաժանման ուժն ու հաճախությունը կարգավորելով, ինչպես նաեւ ակտիվ էլեկտրոդի շարժման արագությունը:

Ինչ վերաբերում է հեմոստազի գործառույթին, ապա ցածր էներգիայի կարգավորումը սովորաբար օգտագործվում է կտրող ռեժիմի համեմատ: Երբ ակտիվ էլեկտրոդը շոշափում է արյունահոսող արյան անոթներին, արտադրված ջերմությունը համադրում է արյան եւ շրջակա հյուսվածքի սպիտակուցները: Այս կոագուլյացիան ձեւավորում է մի կտոր, որը արգելափակում է արյան անոթը, դադարեցնելով արյունահոսությունը: Կոպուլյացիայի գործընթացը կապված է նաեւ ջերմությունը կլանելու հյուսվածքի ունակության հետ: Տարբեր հյուսվածքներ ունեն տարբեր էլեկտրական դիմադրություններ եւ ջերմային-կլանման հնարավորություններ, որոնք գործողության ընթացքում պետք է հաշվի առնել `ապահովելու արդյունավետ հեմոստազը, առանց շրջապատող նորմալ հյուսվածքին ավելորդ վնասի:

Ամփոփելով, բարձր հաճախականության էլեկտրաբուժական միավորը օգտագործում է ջերմային էֆեկտը, որը ստեղծվում է բարձր հաճախականությամբ էլեկտրական հոսանքի միջոցով հյուսվածքներով, հյուսվածքների կտրումը եւ հեմոստազը կատարելու համար, ինչը ժամանակակից վիրաբուժական ընթացակարգերում հիմնարար եւ վճռական տեխնոլոգիա է:

Ընդհանուր այրված պատճառները

Ափսե - հարակից այրվածքներ

Ափսեի հետ կապված այրվածքները այրվածքների ընդհանուր տեսակներից են `բարձր հաճախականությամբ էլեկտրաբուժական ստորաբաժանումների հետեւանքով: Այս տեսակի այրման հիմնական պատճառը ափսեի տարածքում հոսանքի չափազանց մեծ խտությունն է: Անվտանգության ստանդարտների համաձայն, ափսեի մեջ ներկայիս խտությունը պետք է լինի ավելի քիչ, քան: Առավելագույն էներգիայի հիման վրա եւ գնահատված բեռի տակ աշխատելիս նվազագույն ափսեի տարածքը, որը ափսեի տարածքի ամենացածր սահմանային արժեքն է: Եթե ​​ափսեի եւ հիվանդի միջեւ իրական կոնտակտային տարածքը ավելի քիչ է, քան այս արժեքը, տեղի կունենա ափսեի այրվածքների ռիսկը:

Կան մի քանի գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել ափսեի եւ հիվանդի միջեւ արդյունավետ շփման տարածքի կրճատմանը: Օրինակ, էլեկտրոդասի տեսակը կարեւոր է: Մետաղական էլեկտրոդների ափսեներ ծանր են եւ ունեն վատ համապատասխանություն: Գործողության ընթացքում նրանք ապավինում են հիվանդի մարմնի ծանրությանը `ափսեը սեղմելու համար: Երբ հիվանդը շարժվում է, դժվար է ապահովել ափսեի արդյունավետ շփման տարածքը, եւ ամենայն հավանականությամբ, տեղի կունենան այրվածքներ: Դրանձավոր գել էլեկտրոդի ափսեներ Օգտագործելուց առաջ պահանջում են կիրառական մածուկ կիրառել: Երբ բացասական ափսեի վրա հաղորդիչ գելը չորանում է կամ տեղադրվում է մաշկի խոնավ տարածքում, այն կարող է նաեւ այրել հիվանդին: Չնայած մեկանգամյա սոսինձով փաթաթված էլեկտրոդի ափսեներ ունեն լավ համապատասխանություն եւ ուժեղ սոսնձում, որը կարող է ապահովել կապի տարածքը գործողության ընթացքում, ոչ պատշաճ օգտագործումը, ինչպիսիք են կրկնակի օգտագործումը կամ ժամկետը, կարող են հանգեցնել խնդիրների: Կրկնվող օգտագործումը կարող է պատճառ դառնալ, որ ափսեը կեղտոտվի, կուտակված Dander- ով, մազերով եւ քսուքով, ինչը հանգեցնում է վատ հաղորդունակության: Ժամկետանց թիթեղները կարող են նվազեցնել սոսինձ եւ հաղորդիչ հատկություններ, ավելացնելով այրվածքների ռիսկը:

Բացի այդ, ափսեի տեղադրման վայրը նույնպես ազդում է շփման տարածքի վրա: Եթե ​​ափսեը տեղադրված է մարմնի մի մասի վրա, ավելորդ մազերով, մազերը կարող են հանդես գալ որպես մեկուսիչ, ավելացնելով impedance եւ ընթացիկ խտությունը ափսեի տարածքում: Ափսեը դնելով ոսկրային կարեւորության, համատեղ, սպի կամ այլ ոլորտներում, որտեղ դժվար է ապահովել մեծ եւ միասնական շփման տարածքը, կարող է խնդիրներ առաջացնել: Ոսկրածուծի առաջարկները դժվար է ապահովել բավարար կոնտակտային տարածք եւ ազդել շփման միասնականության վրա: Ակնության առաջնության ճնշումը համեմատաբար բարձր է, եւ ընթացիկ խտությունը անցնում է համեմատաբար մեծ, մեծացնելով այրվածքների ռիսկը:

Ոչ ափսեի հետ կապված այրվածքներ

Բարձր հաճախականության ճառագայթում

Բարձր հաճախականության ճառագայթային այրվածքներ են առաջանում, երբ հիվանդը կրում է կամ նրանց վերջույթները կապի մեջ են մտնում մետաղական օբյեկտների հետ: Գործողության ընթացքում բարձր հաճախականությամբ էլեկտրաբուժական ստորաբաժանումներ առաջացնում են ուժեղ բարձր հաճախականության էլեկտրամագնիսական դաշտեր: Երբ մետաղական առարկա առկա է այս էլեկտրամագնիսական դաշտում, տեղի է ունենում էլեկտրամագնիսական ինդուկցիա: Ըստ Faraday- ի էլեկտրամագնիսական ինդուկցիայի մասին օրենքով (, որտեղ է պայմանավորված էլեկտրամոտտիվ ուժը, կծիկի շրջադարձերի քանակն է եւ մագնիսական հոսքի փոփոխության մակարդակն է: Այս դրդապատճառը կարող է առաջացնել մետաղական օբյեկտի եւ շրջակա հյուսվածքի տեղական ջեռուցում:

Օրինակ, եթե վիրահատության ընթացքում հիվանդը կրում է մետաղական վզնոց կամ օղակ, կամ եթե մետաղական վիրաբուժական գործիք պատահաբար շոշափում է հիվանդի մարմինը, փակուղի միացում է, որը ձեւավորվում է մետաղական օբյեկտի եւ հիվանդի մարմնի միջեւ: Էլեկտրամագնիսական դաշտում բարձրաստիճան հոսանք հոսում է այս միացման միջոցով, եւ մետաղական առարկայի եւ հյուսվածքի միջեւ շփման կետի համեմատաբար փոքր խաչմերուկային տարածքի պատճառով այս պահին ընթացիկ խտությունը շատ բարձր է: Ըստ Joule's Offes (), մեծ քանակությամբ ջերմություն առաջանում է կարճ ժամանակահատվածում, ինչը կարող է ծանր այրվածքներ առաջացնել հիվանդի հյուսվածքին:

Circuit կարճ - միացում

Circuit կարճ շրջանները կարող են հանգեցնել նաեւ այրվածքների, բարձր հաճախականության էլեկտրաբաշխիչ ստորաբաժանումների օգտագործման ընթացքում: Սարքը օգտագործելուց առաջ, եթե օպերատորը չի կարողանում ստուգել `յուրաքանչյուր տող անձեռնմխելի է, խնդիրներ կարող են առաջանալ: Օրինակ, մալուխի արտաքին մեկուսիչ շերտը կարող է վնասվել երկարաժամկետ օգտագործման, ոչ պատշաճ պահեստավորման կամ արտաքին ուժերի պատճառով, բացահայտելով ներքին լարերը: Երբ ենթարկված լարերը շփվում են միմյանց հետ կամ այլ հաղորդիչ օբյեկտների հետ, կարճ միացում է տեղի ունենում:

Բացի այդ, կոշտ ափսե օգտագործելիս, եթե մակերեսային օրգանական նյութը ժամանակին չի հանվում, այն կարող է ազդել ափսեի էլեկտրական հաղորդունակության եւ մեկուսացման գործունեության վրա: Ժամանակի ընթացքում դա կարող է հանգեցնել ափսեի եւ միացման այլ մասերի միջեւ հաղորդիչ ուղի ձեւավորմանը, պատճառելով կարճ միացում: Նվիրված մարդու կողմից կանոնավոր պահպանումը նույնպես կարեւոր է: Առանց կանոնավոր ստուգման եւ պահպանման, միացման հնարավոր խնդիրները ժամանակի ընթացքում չեն հայտնաբերվել, ինչպիսիք են չամրացված կապերը, բաղադրիչ ծերացումը եւ այլն, որոնք բոլորը կարող են բարձրացնել կարճ սխեմաների ռիսկը:

Երբ կարճ միացում է տեղի ունենում, շրջանառության մեջ հոսանքը հանկարծակի կաճի: Ըստ Օմմի օրենսդրության (, որտեղ է հոսանքը, լարը է, եւ դիմադրությունը), երբ կարճ միացման մասում դիմադրությունը կտրուկ կբարձրանա, հոսանքը զգալիորեն կբարձրանա: Ընթացիկ այս հանկարծակի բարձրացումը կարող է առաջացնել շրջանում լարերի եւ բաղադրիչների գերտաքացում, եւ եթե ջերմությունը չի կարող ժամանակին ցրվել, այն էլեկտրոդների միջոցով կփոխանցվի հիվանդի մարմնին:

Low ածր հաճախականության կայծեր

Low ածր հաճախականության կայծերը հիմնականում առաջանում են երկու ընդհանուր իրավիճակներով: Մեկը, երբ դանակը `գլխի մալուխը կոտրված է: Էլեկտրրոզգական ստորաբաժանումում բարձրաստիճան հոսանքը ենթադրվում է, որ կայունորեն հոսում է դանակով շարժվող մալուխի միջոցով: Այնուամենայնիվ, երբ մալուխը կոտրված է, ընթացիկ ճանապարհը խաթարվում է: Մալուխի կոտրված ավարտին ներկայիսը փորձում է գտնել նոր ուղի, ինչը հանգեցնում է կայծերի ձեւավորմանը: Այս կայծերը առաջացնում են ցածր հաճախականության հոսանքներ:

Մյուս իրավիճակը այն է, երբ էլեկտրաբուժական միավորը շատ հաճախ է գործում: Օրինակ, եթե վիրաբույժը սկսվի եւ արագորեն դադարում է էլեկտրաբուժական միավորը, ինչպես կարճ ժամանակահատվածում ակտիվացման կոճակը սեղմելով, յուրաքանչյուր ակտիվացում կարող է առաջանալ: Չնայած յուրաքանչյուր կայծ կարող է փոքր թվալ, երբ ժամանակի ընթացքում կուտակվում է, դրանք կարող են առաջացնել ցածր հաճախականության այրման որոշակի աստիճան:

Low ածր հաճախականության կայծերի վնասը նշանակալի է: Տարբերվում է բարձր հաճախականությամբ ընթացիկ - ներկա այրվածքներ, որոնք սովորաբար մակերեսի վրա են, ցածր հաճախականության հոսանքային այրվածքները կարող են ավելի վտանգավոր լինել, քանի որ դրանք կարող են ազդել ներքին օրգանների վրա: Օրինակ, երբ ցածր հաճախականության հոսքը մարմինը մտնում է կոտրված մալուխի կամ հաճախակի շահագործման միջոցով `առաջացած կայծեր, այն կարող է ուղղակիորեն ազդել սրտի վրա: Սրտը շատ զգայուն է էլեկտրական ազդանշանների նկատմամբ, եւ ցածր հաճախականության աննորմալ հոսանքները կարող են խանգարել սրտի նորմալ էլեկտրական հաղորդակցման համակարգին, հանգեցնելով Առիթիս եւ ծանր դեպքերում:

Կապվեք դյուրավառ հեղուկների հետ

Գործող սենյակի միջավայրում հաճախ կան դյուրավառ հեղուկներ, որոնք օգտագործվում են ախտահանման համար, ինչպիսիք են յոդի թուրմը եւ ալկոհոլը: Բարձր հաճախականության էլեկտրաբուժական ստորաբաժանումները շահագործման ընթացքում առաջացնում են կայծներ: Երբ այդ կայծերը շփվում են դյուրավառ հեղուկների հետ, կարող է առաջանալ այրման ռեակցիա:

Օրինակ, ալկոհոլը ունի ցածր ֆլեշ կետ: Երբ ալկոհոլային ներծծված ախտահանման շղարշը մնում է չափազանց շատ ալկոհոլով, եւ այն շահագործման ոլորտում ունի ախտահանման փորվածքներ, կամ էլեկտրաստղենային միավորը ակտիվանում է, օդում ալկոհոլային գոլորշին կարող է բոցավառվել: Երկու անգամ այրվելուց հետո հրդեհը կարող է արագ տարածվել, ոչ միայն այրվածքներ առաջացնելով հիվանդի մաշկին, այլեւ վտանգում է ամբողջ գործող սենյակի անվտանգությունը: Այրման գործընթացը կարելի է նկարագրել ալկոհոլային այրման քիմիական ռեակցիայի բանաձեւով. Այս գործընթացի ընթացքում թողարկվում է մեծ քանակությամբ ջերմություն, ինչը կարող է ծանր այրվածքներ առաջացնել շրջակա հյուսվածքին եւ կարող է նաեւ վնաս պատճառել վիրաբուժական գործիքներին եւ օպերացիոն սենյակների օբյեկտներին:

Կանխարգելման միջոցառումներ

Հիվանդի հետ կապված նախազգուշական միջոցներ

Նախքան հիվանդը մուտք գործելու օպերացիոն սենյակ, պետք է իրականացվի համապարփակ նախնական շահագործման գնահատում: Նախ, հիվանդի բոլոր մետաղական առարկաները, ինչպիսիք են զարդերը (վզնոցներ, օղակներ, ականջողներ), մետաղական - շրջանակված ակնոցներ եւ ցանկացած մետաղի պարունակող պարագաներ, պետք է հեռացվեն: Այս մետաղական առարկաները կարող են հանդես գալ որպես էլեկտրահաղորդման էլեկտրամագնիսական բարձր հաճախականության էլեկտրամագնիսական դաշտում, ինչը հանգեցնում է ներուժի առաջացման եւ ներուժի այրվածքների սերնդի, ինչպես նկարագրված է բարձր հաճախականության ճառագայթային այրվածքների բաժնում:

Գործողության ընթացքում շատ կարեւոր է ապահովել, որ հիվանդի մարմինը կապի մեջ չի մտնում գործող սեղանի ցանկացած մետաղական մասերի կամ այլ մետաղի վրա հիմնված սարքավորումների հետ: Եթե ​​հիվանդը ունի մետաղական իմպլանտների պատմություն, ինչպիսիք են արհեստական ​​հոդերը, կոտրվածքների ամրագրման կամ ատամնաբուժական իմպլանտների մետաղական ափսեներ, վիրաբուժական թիմը պետք է տեղյակ լինի դրանց գտնվելու վայրի մասին: Նման դեպքերում կարող է դիտարկվել միակողմանի էլեկտրաբուժական միավորի փոխարեն: Երկբեւեռ էլեկտրաբուժական ստորաբաժանումներն ունեն ավելի փոքր ներկայիս հանգույց, որը կարող է նվազեցնել մետաղի իմպլանտի միջոցով անցնող հոսանքի ռիսկը եւ այրվածքներ առաջացնել: Օրինակ, օրթոպեդիկ վիրահատություններում, որտեղ առկա են առկա մետաղական իմպլանտներ հիվանդի մարմնում, երկբեւեռ էլեկտրաստղերության օգտագործումը կարող է նվազագույնի հասցնել բարձր հաճախականության հոսանքի հետեւանքով փոխազդեցության պատճառած հնարավոր վնասը:

Էլեկտրոդի ափսեի հետ կապված նախազգուշական միջոցներ

Համապատասխան էլեկտրոդասի ընտրելը առաջին քայլն է: Էլեկտրոդի ափսեների տարբեր տեսակներ ունեն իրենց բնութագրերը: Մեծահասակների հիվանդների համար պետք է ընտրվի մեծահասակների չափի էլեկտրոդաս դարակ, մինչդեռ երեխաների եւ նորածինների համար անհրաժեշտ են համապատասխան մանկաբուժական ափսեներ: Էլեկտրոդի ափսեի չափը պետք է լինի բավարար, ապահովելու համար, որ ափսեի տարածքում ընթացիկ խտությունը անվտանգ տեսականի է (պակաս): Մեկանգամյա սոսինձով փաթաթված էլեկտրոդի ափսեներ նախընտրելի են իրենց լավ համապատասխանության եւ ուժեղ կպչունության պատճառով: Այնուամենայնիվ, նախքան օգտագործումը անհրաժեշտ է ուշադիր ստուգել դասակիչի վրա հաղորդիչ գելի ամբողջականությունը, ապահովելով, որ չկան ճաքեր, չորացրած տարածքներ կամ կեղտեր: Ժամկետանց էլեկտրոդի ափսեներ պետք է խստորեն արգելվի օգտագործելուց, քանի որ նրանց հաղորդիչ եւ սոսինձային հատկությունները կարող են վատթարանալ:

Էլեկտրոդի ափսեի ճիշտ տեղաբաշխումը նույնպես մեծ նշանակություն ունի: Սալը պետք է տեղադրվի մկանների վրա `հարուստ եւ մազեր` ազատ տարածք, ինչպիսիք են ազդրը, հետույքը կամ վերին թեւը: Անհրաժեշտ է խուսափել այն նրբանկատության մեջ դնելով ոսկրերի առաջարկությունների, հոդերի, սպիների կամ տարածքների վրա: Օրինակ, եթե ափսեը տեղադրված է արմունկ կամ ծնկի պես ոսկորի կարեւորության վրա, կոնտակտային տարածքը կարող է անհավասար լինել, եւ այս պահի ճնշումը համեմատաբար բարձր է: Ընթացիկ խտության սկզբունքի համաձայն (, որտեղ է ներկայիս խտությունը, հոսանքն է եւ տարածքն է), ավելի փոքր կոնտակտային տարածքը կհանգեցնի ավելի բարձր ընթացիկ խտության, աճելով այրվածքների ռիսկը: Բացի այդ, ափսեը պետք է հնարավորինս մոտ լինի վիրաբուժական կայքին, հիվանդի մարմնի ներսում ընթացիկ ուղու երկարությունը նվազեցնելու համար, բայց միեւնույն ժամանակ, վիրաբուժական կտրումից խուսափելու համար պետք է լինի առնվազն 15 սմ հեռավորության վրա:

Սարքավորումներ եւ շահագործում - հարակից նախազգուշական միջոցներ

Սարքավորումների զննում

Գործողությունից առաջ պետք է իրականացվի բարձր հաճախականության էլեկտրաբուժական միավորի եւ դրա հարակից գծերի մանրամասն ստուգում: Ստուգեք մալուխի արտաքին մեկուսացման շերտը `վնասի ցանկացած նշանի համար, ինչպիսիք են ճաքերը, կտրվածքները կամ քերծվածքները: Եթե ​​մեկուսացման շերտը վնասված է, ներքին լարերը կարող են ենթարկվել, ավելացնելով կարճ սխեմաների եւ այրվածքների ռիսկը: Օրինակ, մալուխը, որը շատ հաճախակի թեքվել է կամ սեղմվել է ծանր առարկաներով, կարող է ունենալ վնասված մեկուսացման շերտ: Բացի այդ, ստուգեք էլեկտրաբուժական ստորաբաժանման ֆունկցիոնալությունը, եթե առկա է ինքնուրույն փորձարկման գործառույթ: Սա կարող է օգնել գեներատորի, կառավարման վահանակի եւ այլ բաղադրիչների հնարավոր խնդիրներ հայտնաբերել:

Գործողության ընթացքում պարբերաբար ստուգեք սարքավորումները ցանկացած աննորմալ հնչյունների, թրթռանքների կամ ջերմության սերնդի համար: Աննորմալ հնչյունները կարող են մատուցել սարքում մեխանիկական խնդիրներ, մինչդեռ ջերմության ավելորդ սերունդը կարող է լինել ավելի քան ընթացիկ կամ բաղադրիչի ձախողման նշան: Օրինակ, եթե էլեկտրաբուժական միավորը շահագործման ընթացքում արտանետում է բարձրորակ ցնցող ձայն, այն կարող է լինել սառեցման համակարգում անսարքության երկրպագուի նշան, որը կարող է հանգեցնել հիվանդի եւ պոտենցիալ այրվածքների գերտաքացման:

Գործողությունից հետո մաքրեք եւ ախտահանեք սարքավորումները արտադրողի ցուցումների համաձայն: Նորից ստուգեք սարքավորումները `ապահովելու համար, որ գործողության ընթացքում պատճառված վնաս չկա: Ստուգեք էլեկտրոդների եւ մալուխների ցանկացած մնացորդային արյան, հյուսվածք կամ այլ աղտոտող նյութեր, քանի որ այդ նյութերը կարող են ազդել սարքավորումների կատարման եւ անվտանգության վրա, եթե ժամանակին չհեռացվի:

Գործողության բնութագրերը

Բարձր հաճախականության էլեկտրաբուժական ստորաբաժանումների օպերատորները պետք է լավ պատրաստված լինեն եւ ծանոթ են գործողության ընթացակարգերին: Էլեկտրրոզգական միավորի ուժը սահմանելիս սկսեք ցածր ուժով եւ աստիճանաբար բարձրացրեք այն գործողության իրական կարիքների համաձայն: Օրինակ, աննշան վիրաբուժական կարգով ցածր էներգիայի կարգավորումը կարող է բավարար լինել հյուսվածքների կտրման եւ հեմոստասի համար: Անտեղի բարձր էներգիայի պարամետրերը կարող են առաջացնել ջերմության չափազանց մեծ սերունդ, ինչը հանգեցնում է ավելի ծանր հյուսվածքների վնասի եւ այրվածքների մեծ ռիսկի:

Գործողության ընթացքում ակտիվ էլեկտրոդը (դանակ-գլուխ) պետք է կայուն պահվի `ճշգրիտ կտրում եւ կոագուլյացիա ապահովելու համար: Խուսափեք ակտիվ էլեկտրոդը շփվել ոչ թիրախային հյուսվածքների հետ, երբ այն չի օգտագործվում: Օրինակ, երբ վիրաբույժը պետք է ժամանակավորապես դադարեցնի գործողությունը, դանակը `գլուխը պետք է տեղադրվի անվտանգ դիրքում, ինչպիսիք են հատուկ սեփականատիրոջ, այլ ոչ թե թողնելու վիրաբուժական դրամապանակը, որտեղ կարող է պատահաբար դիպչել հիվանդի մարմնին եւ այրվածքներ առաջացնել:

Բնապահպանական նկատառումներ

Գործող սենյակի միջավայրը կարեւոր դեր է խաղում բարձր հաճախականության էլեկտրաբազմամթերքների հետեւանքով այրվածքների կանխարգելման գործում: Նախ, ապահովեք, որ գործող սենյակում չկան դյուրավառ գազեր կամ հեղուկներ: Դյուրավառ նյութեր, ինչպիսիք են ալկոհոլի վրա հիմնված ախտահանիչները, եթերը (չնայած ժամանակակից անզգայացման մեջ ավելի քիչ են օգտագործվում), իսկ անկայուն ցավազրկող գազերը կարող են բոցավառվել էլեկտրաբուժական միավորի կողմից առաջացած կայծերի հետ շփման ժամանակ: Նախքան էլեկտրաբուժական միավորը օգտագործելուց առաջ համոզվեք, որ գործողության տարածքը չոր է, եւ որ ցանկացած դյուրավառ ախտահանիչներ ամբողջությամբ գոլորշիացել են:

Վերահսկել թթվածնի կոնցենտրացիան օպերացիոն սենյակում: Բարձր կոնցենտրացիայի թթվածնի միջավայրերը մեծացնում են կրակի ռիսկը: Այն վայրերում, երբ օգտագործվում է էլեկտրաբուժական միավորը, հատկապես հիվանդի օդուղիների հարեւանությամբ, թթվածնի համակենտրոնացումը պետք է պահվի անվտանգ մակարդակի վրա: Օրինակ, բանավոր կամ քթի խոռոչում վիրահատություն կատարելիս պետք է լրացուցիչ խնամք ձեռնարկվի, որպեսզի թթվածնի հոսքի փոխարժեքը պատշաճ կերպով ճշգրտվի, եւ որ վիրաբուժական կայքի մոտակայքում բարձր կոնցենտրացիայի թթվածնի արտահոսք չկա:

Եզրափակում

Եզրափակելով, բարձր հաճախականությամբ էլեկտրաբուժական ստորաբաժանումները անհրաժեշտ եւ հզոր գործիքներ են ժամանակակից վիրաբուժական ընթացակարգերում, բայց դրանց օգտագործման ընթացքում այրվածքների ներուժը չի կարող անտեսվել:

Այս այրվածքները կանխելու համար անհրաժեշտ է ձեռնարկվել մի շարք համապարփակ միջոցներ: Բժշկական անձնակազմ, վիրաբուժական սարքավորումների օպերատորներ եւ վիրաբուժական պրոցեդուրաներում ներգրավված բոլոր նրանք, պետք է խորը պատկերացնեն այս այրման պատճառների եւ կանխարգելիչ միջոցառումների մասին: Խստորեն հետեւելով կանխարգելիչ ռազմավարություններին, բարձր հաճախականությամբ էլեկտրաբուժական միավորների հետեւանքով այրվածքների դեպքը կարող է զգալիորեն կրճատվել: Սա ոչ միայն ապահովում է վիրաբուժության ընթացքում հիվանդների անվտանգությունը, բայց նաեւ նպաստում է վիրաբուժական ընթացակարգերի սահուն առաջընթացին, վիրաբուժական բուժման ընդհանուր որակի եւ արդյունավետության բարելավմանը: Ապագայում ակնկալվում է, որ շարունակական հետազոտություններ եւ բարձր հաճախականության էլեկտրաբառնության դիզայնի եւ օգտագործման բարելավում, որոնք կավելանան վիրաբուժական անվտանգության եւ հիվանդների արդյունքների հետագա: