উচ্চ - ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট: পোড়ার সাধারণ কারণ এবং প্রতিরোধের ব্যবস্থা

ভূমিকা

আধুনিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে, উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট (HFESU) একটি অপরিহার্য হাতিয়ার হয়ে উঠেছে। সাধারণ সার্জারি থেকে অত্যন্ত বিশেষায়িত মাইক্রোসার্জারি পর্যন্ত এর প্রয়োগগুলি অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রের বিস্তৃত পরিসরে বিস্তৃত। উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি বৈদ্যুতিক স্রোত তৈরি করে, এটি দক্ষতার সাথে টিস্যু কেটে দিতে পারে, রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করতে রক্তনালীগুলিকে জমাট বাঁধতে পারে এবং এমনকি অ্যাবেশন পদ্ধতিও সম্পাদন করতে পারে। এটি শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের সময়কে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে না বরং অপারেশনের নির্ভুলতাকেও উন্নত করে, রোগীদের পুনরুদ্ধারের জন্য আরও আশা নিয়ে আসে।

যাইহোক, এর ব্যাপক ব্যবহারের পাশাপাশি, উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিটের কারণে পোড়ার সমস্যা ধীরে ধীরে দেখা দিয়েছে। এই পোড়াগুলি হালকা টিস্যুর ক্ষতি থেকে শুরু করে গুরুতর আঘাত পর্যন্ত হতে পারে যা রোগীদের জন্য দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার কারণ হতে পারে, যেমন সংক্রমণ, দাগ এবং গুরুতর ক্ষেত্রে অঙ্গের ক্ষতি। এই পোড়ার ঘটনা শুধুমাত্র রোগীর ব্যথা এবং হাসপাতালে ভর্তির দৈর্ঘ্য বাড়ায় না বরং অস্ত্রোপচারের সাফল্যের জন্য একটি সম্ভাব্য ঝুঁকি তৈরি করে।

অতএব, উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট এবং সংশ্লিষ্ট প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা ব্যবহার করার সময় পোড়ার সাধারণ কারণগুলি অন্বেষণ করা অত্যন্ত তাৎপর্যপূর্ণ। এই নিবন্ধটির লক্ষ্য চিকিৎসা কর্মীদের, অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম অপারেটরদের এবং যারা অস্ত্রোপচারের সুরক্ষায় আগ্রহী তাদের জন্য এই সমস্যাটির একটি বিস্তৃত ধারণা প্রদান করা, যাতে এই ধরনের পোড়ার ঘটনা হ্রাস করা যায় এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতির নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করা যায়।

উচ্চ কাজের নীতি - ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট

উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট তাপ শক্তিতে বৈদ্যুতিক শক্তি রূপান্তরের নীতির উপর ভিত্তি করে কাজ করে। মৌলিক প্রক্রিয়ায় উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি অল্টারনেটিং কারেন্ট (সাধারণত 300 kHz থেকে 3 MHz পরিসরে) ব্যবহার করা জড়িত, যা স্নায়ু এবং পেশী কোষকে উদ্দীপিত করতে পারে এমন ফ্রিকোয়েন্সি সীমার অনেক উপরে (মানুষের শরীরের স্নায়ু এবং পেশী প্রতিক্রিয়া ফ্রিকোয়েন্সি সাধারণত 1000 Hz এর নিচে)। এই উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি বৈশিষ্ট্যটি নিশ্চিত করে যে ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট দ্বারা ব্যবহৃত বৈদ্যুতিক প্রবাহ পেশী সংকোচন বা স্নায়ু উদ্দীপনা না ঘটিয়ে টিস্যুকে উত্তপ্ত করতে পারে এবং কাটাতে পারে, যা কম ফ্রিকোয়েন্সি বৈদ্যুতিক স্রোতের সাথে সাধারণ সমস্যা।

উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট সক্রিয় করা হলে, একটি বৈদ্যুতিক সার্কিট প্রতিষ্ঠিত হয়। ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিটের জেনারেটর একটি উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি বৈদ্যুতিক প্রবাহ উৎপন্ন করে। এই স্রোতটি তখন একটি তারের মাধ্যমে সক্রিয় ইলেক্ট্রোডে যায়, যা অস্ত্রোপচারের যন্ত্রের অংশ যা অপারেশনের সময় সরাসরি টিস্যুর সাথে যোগাযোগ করে। সক্রিয় ইলেক্ট্রোড অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন আকারে ডিজাইন করা হয়েছে, যেমন একটি ব্লেড - কাটার জন্য আকৃতির ইলেক্ট্রোড বা জমাট বাঁধার জন্য একটি বল আকৃতির ইলেক্ট্রোড।

একবার কারেন্ট সক্রিয় ইলেক্ট্রোডে পৌঁছে, এটি টিস্যুর মুখোমুখি হয়। মানব দেহের টিস্যুগুলির একটি নির্দিষ্ট বৈদ্যুতিক প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে। জুলের সূত্র অনুসারে ( , যেখানে তাপ উৎপন্ন হয়, তা হল কারেন্ট, হল রেজিস্ট্যান্স এবং হল সময়), যখন উচ্চ কম্পাঙ্কের কারেন্ট টিস্যুর মধ্য দিয়ে প্রতিরোধের সাথে যায়, তখন বৈদ্যুতিক শক্তি তাপ শক্তিতে রূপান্তরিত হয়। সক্রিয় ইলেক্ট্রোড এবং টিস্যুর মধ্যে যোগাযোগ বিন্দুতে তাপমাত্রা দ্রুত বৃদ্ধি পায়।

কাটিং ফাংশনের জন্য, সক্রিয় ইলেক্ট্রোডের ডগায় উত্পন্ন উচ্চ-তাপমাত্রা (সাধারণত 300 - 1000 °সে তাপমাত্রায় পৌঁছায়) খুব অল্প সময়ের মধ্যে টিস্যু কোষগুলিকে বাষ্পীভূত করে। কোষের মধ্যে জল বাষ্পে পরিণত হয়, যার ফলে কোষগুলি ফেটে যায় এবং একে অপরের থেকে আলাদা হয়ে যায়, এইভাবে টিস্যু কাটার প্রভাব অর্জন করে। এই প্রক্রিয়াটি অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট এবং ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিটের শক্তি এবং ফ্রিকোয়েন্সি, সেইসাথে সক্রিয় ইলেক্ট্রোডের গতিবিধি সামঞ্জস্য করে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে।

হেমোস্ট্যাসিস ফাংশন সম্পর্কে, একটি নিম্ন - পাওয়ার সেটিং সাধারণত কাটিং মোডের তুলনায় ব্যবহার করা হয়। সক্রিয় ইলেক্ট্রোড যখন রক্তক্ষরণকারী রক্তনালীগুলিকে স্পর্শ করে, তখন উত্পন্ন তাপ রক্তে এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে প্রোটিনগুলিকে জমাট বাঁধে। এই জমাট বাঁধা একটি জমাট বাঁধে যা রক্তনালীকে ব্লক করে, রক্তপাত বন্ধ করে। জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া টিস্যুর তাপ শোষণ করার ক্ষমতার সাথেও সম্পর্কিত। বিভিন্ন টিস্যুতে বিভিন্ন বৈদ্যুতিক প্রতিরোধ এবং তাপ - শোষণ ক্ষমতা রয়েছে, যা পার্শ্ববর্তী স্বাভাবিক টিস্যুর অত্যধিক ক্ষতি ছাড়া কার্যকর হিমোস্ট্যাসিস নিশ্চিত করার জন্য অপারেশনের সময় বিবেচনা করা প্রয়োজন।

সংক্ষেপে, উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট টিস্যু কাটা এবং হিমোস্ট্যাসিস সঞ্চালনের জন্য উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি বৈদ্যুতিক প্রবাহের দ্বারা উত্পন্ন তাপীয় প্রভাব ব্যবহার করে, যা আধুনিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে একটি মৌলিক এবং গুরুত্বপূর্ণ প্রযুক্তি।

সাধারণ পোড়া কারণ

প্লেট - সম্পর্কিত পোড়া

প্লেট-সম্পর্কিত পোড়া হল একটি সাধারণ ধরনের পোড়া যা উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট দ্বারা সৃষ্ট। এই ধরনের পোড়ার প্রধান কারণ হল প্লেট এলাকায় অতিরিক্ত কারেন্টের ঘনত্ব। নিরাপত্তা মান অনুযায়ী, প্লেটে বর্তমান ঘনত্ব কম হওয়া উচিত। সর্বাধিক শক্তির উপর ভিত্তি করে গণনা করার সময় এবং রেট করা লোডের অধীনে কাজ করার সময়, সর্বনিম্ন প্লেট এলাকা হল , যা প্লেট এলাকার সর্বনিম্ন সীমা মান। প্লেট এবং রোগীর মধ্যে প্রকৃত যোগাযোগ এলাকা এই মানের চেয়ে কম হলে, প্লেট পোড়ার ঝুঁকি ঘটবে।

প্লেট এবং রোগীর মধ্যে কার্যকর যোগাযোগ এলাকায় একটি হ্রাস হতে পারে যে বিভিন্ন কারণ আছে. উদাহরণস্বরূপ, ইলেক্ট্রোড প্লেটের প্রকার গুরুত্বপূর্ণ। মেটাল ইলেক্ট্রোড প্লেট শক্ত এবং দুর্বল সম্মতি আছে। অপারেশনের সময়, তারা প্লেট টিপতে রোগীর শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে। যখন রোগী নড়াচড়া করে, তখন প্লেটের কার্যকর যোগাযোগের এলাকা নিশ্চিত করা কঠিন এবং পোড়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। পরিবাহী জেল ইলেক্ট্রোড প্লেট ব্যবহারের আগে পরিবাহী পেস্ট প্রয়োগ করা প্রয়োজন। যখন নেতিবাচক প্লেটের পরিবাহী জেল শুকিয়ে যায় বা ত্বকের একটি স্যাঁতসেঁতে জায়গায় রাখা হয়, তখন এটি রোগীকে পুড়িয়েও দিতে পারে। যদিও নিষ্পত্তিযোগ্য আঠালো - মোড়ানো ইলেক্ট্রোড প্লেটগুলির ভাল সম্মতি এবং শক্তিশালী আনুগত্য রয়েছে, যা অপারেশনের সময় যোগাযোগের এলাকা নিশ্চিত করতে পারে, অনুপযুক্ত ব্যবহার যেমন বারবার ব্যবহার বা মেয়াদ শেষ হয়ে যাওয়া এখনও সমস্যা হতে পারে। বারবার ব্যবহারের ফলে প্লেট নোংরা হয়ে যেতে পারে, এতে পুঞ্জীভূত খুশকি, চুল এবং গ্রীস হয়, যার ফলে পরিবাহিতা দুর্বল হয়। মেয়াদোত্তীর্ণ প্লেটগুলি আঠালো এবং পরিবাহী বৈশিষ্ট্যগুলি হ্রাস করতে পারে, যা পোড়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

উপরন্তু, প্লেট বসানো অবস্থান এছাড়াও যোগাযোগ এলাকায় প্রভাবিত করে। যদি প্লেটটি শরীরের কোন অংশে অত্যধিক চুলের সাথে স্থাপন করা হয়, তবে চুলগুলি একটি নিরোধক হিসাবে কাজ করতে পারে, প্লেট এলাকায় প্রতিবন্ধকতা এবং বর্তমান ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, কারেন্টের স্বাভাবিক পরিবাহকে বাধা দেয়, একটি স্রাবের ঘটনা তৈরি করে এবং সম্ভাব্য তাপ পোড়ার দিকে পরিচালিত করে। প্লেটটিকে একটি হাড়ের প্রাধান্য, জয়েন্ট, দাগ বা অন্যান্য জায়গায় স্থাপন করা যেখানে একটি বড় এবং অভিন্ন যোগাযোগের জায়গা নিশ্চিত করা কঠিন তাও সমস্যার কারণ হতে পারে। অস্থি বিশিষ্টতা পর্যাপ্ত যোগাযোগ এলাকা নিশ্চিত করা কঠিন এবং যোগাযোগের অভিন্নতাকে প্রভাবিত করে। হাড়ের প্রাধান্যের চাপ তুলনামূলকভাবে বেশি, এবং এর মধ্য দিয়ে যাওয়া বর্তমান ঘনত্ব তুলনামূলকভাবে বড়, যা পোড়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

অ - প্লেট - সম্পর্কিত পোড়া

উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি বিকিরণ

অপারেশন চলাকালীন রোগী বহন করে বা তাদের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ ধাতব বস্তুর সংস্পর্শে এলে উচ্চ কম্পাঙ্কের বিকিরণ পোড়া হয়। উচ্চ - ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিটগুলি অপারেশন চলাকালীন শক্তিশালী উচ্চ - ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ক্ষেত্র তৈরি করে। এই ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ফিল্ডে যখন কোন ধাতব বস্তু থাকে তখন ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ইন্ডাকশন ঘটে। ফ্যারাডে এর ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ইন্ডাকশনের সূত্র অনুসারে ( যেখানে প্রবর্তিত ইলেক্ট্রোমোটিভ বল থাকে, কয়েলের বাঁকের সংখ্যা এবং চৌম্বকীয় প্রবাহের পরিবর্তনের হার) ধাতব বস্তুতে একটি প্ররোচিত কারেন্ট তৈরি হয়। এই প্ররোচিত স্রোত ধাতব বস্তু এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুর স্থানীয় উত্তাপ সৃষ্টি করতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, অপারেশনের সময় রোগী যদি ধাতব নেকলেস বা আংটি পরেন, বা যদি কোনও ধাতব অস্ত্রোপচারের যন্ত্র দুর্ঘটনাক্রমে রোগীর শরীরে স্পর্শ করে, তবে ধাতব বস্তু এবং রোগীর শরীরের মধ্যে একটি বন্ধ - লুপ সার্কিট তৈরি হয়। ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ফিল্ডে উচ্চ - ফ্রিকোয়েন্সি কারেন্ট এই সার্কিটের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয় এবং ধাতব বস্তু এবং টিস্যুর মধ্যে যোগাযোগ বিন্দুর তুলনামূলকভাবে ছোট ক্রস - বিভাগীয় এলাকার কারণে, এই বিন্দুতে বর্তমান ঘনত্ব খুব বেশি। জুলের আইন অনুসারে ( ) অল্প সময়ের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে তাপ উৎপন্ন হয়, যা রোগীর টিস্যুতে মারাত্মক পোড়ার কারণ হতে পারে।

সার্কিট শর্ট - সার্কিট

সার্কিট শর্ট - সার্কিট উচ্চ - ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট ব্যবহারের সময় পোড়া হতে পারে। ডিভাইস ব্যবহার করার আগে, অপারেটর প্রতিটি লাইন অক্ষত আছে কিনা তা পরীক্ষা করতে ব্যর্থ হলে, সমস্যা দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার, অনুপযুক্ত সঞ্চয়স্থান বা বাহ্যিক শক্তি, অভ্যন্তরীণ তারগুলি উন্মুক্ত করার কারণে তারের বাইরের নিরোধক স্তর ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। যখন উন্মুক্ত তারগুলি একে অপরের সাথে বা অন্যান্য পরিবাহী বস্তুর সংস্পর্শে আসে, তখন একটি শর্ট সার্কিট ঘটে।

উপরন্তু, একটি হার্ড প্লেট ব্যবহার করার সময়, যদি পৃষ্ঠের জৈব পদার্থ সময়মতো অপসারণ না করা হয়, এটি প্লেটের বৈদ্যুতিক পরিবাহিতা এবং নিরোধক কর্মক্ষমতা প্রভাবিত করতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, এটি প্লেট এবং সার্কিটের অন্যান্য অংশের মধ্যে একটি পরিবাহী পথ তৈরি করতে পারে, যার ফলে একটি শর্ট সার্কিট হয়। একজন নিবেদিত ব্যক্তি দ্বারা নিয়মিত রক্ষণাবেক্ষণও গুরুত্বপূর্ণ। নিয়মিত পরিদর্শন এবং রক্ষণাবেক্ষণ ব্যতীত, সার্কিটের সম্ভাব্য সমস্যাগুলি সময়মতো আবিষ্কৃত নাও হতে পারে, যেমন আলগা সংযোগ, উপাদান বার্ধক্য ইত্যাদি, যা শর্ট সার্কিটের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

যখন একটি শর্ট সার্কিট ঘটে, তখন সার্কিটে কারেন্ট হঠাৎ বেড়ে যায়। ওহমের সূত্র অনুসারে ( , যেখানে কারেন্ট আছে, ভোল্টেজ এবং হল রেজিস্ট্যান্স), যখন শর্ট-সার্কিট অংশে রোধ তীব্রভাবে কমে যায়, কারেন্ট উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে। কারেন্টের এই আকস্মিক বৃদ্ধি সার্কিটের তার এবং উপাদানগুলির অত্যধিক উত্তাপের কারণ হতে পারে এবং যদি তাপ সময়মতো নষ্ট করা না যায় তবে তা ইলেক্ট্রোডের মাধ্যমে রোগীর শরীরে স্থানান্তরিত হবে, যার ফলে পোড়া হবে।

কম ফ্রিকোয়েন্সি স্পার্ক

কম ফ্রিকোয়েন্সি স্পার্ক প্রধানত দুটি সাধারণ পরিস্থিতির কারণে হয়। একটি হল যখন ছুরি-মাথা তারের বিকল হয়। ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিটে উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি কারেন্ট অক্ষত তারের মাধ্যমে ছুরি-মাথায় স্থিরভাবে প্রবাহিত হওয়ার কথা। তবে ক্যাবলটি ভেঙে গেলে কারেন্ট চলাচল ব্যাহত হয়। তারের ভাঙা প্রান্তে, বর্তমান একটি নতুন পথ খুঁজে বের করার চেষ্টা করে, যা স্ফুলিঙ্গ গঠনের দিকে পরিচালিত করে। এই স্পার্কগুলি কম ফ্রিকোয়েন্সি স্রোত তৈরি করে।

অন্য পরিস্থিতি হল যখন ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট খুব ঘন ঘন চালিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি সার্জন দ্রুত ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট শুরু করে এবং বন্ধ করে দেয়, যেমন অল্প সময়ের মধ্যে বারবার অ্যাক্টিভেশন বোতামে ক্লিক করা, প্রতিটি সক্রিয়করণ এবং ডি-অ্যাক্টিভেশন একটি ছোট স্পার্ক ঘটতে পারে। যদিও প্রতিটি স্পার্ক ছোট মনে হতে পারে, সময়ের সাথে সাথে জমা হলে, তারা একটি নির্দিষ্ট মাত্রার কম ফ্রিকোয়েন্সি বার্নের কারণ হতে পারে।

কম ফ্রিকোয়েন্সি স্পার্কের ক্ষতি উল্লেখযোগ্য। উচ্চ - ফ্রিকোয়েন্সি কারেন্ট - প্ররোচিত পোড়া থেকে ভিন্ন যা সাধারণত পৃষ্ঠে থাকে, কম - ফ্রিকোয়েন্সি কারেন্ট - প্ররোচিত পোড়াগুলি আরও বিপজ্জনক হতে পারে কারণ তারা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যখন কম - ফ্রিকোয়েন্সি কারেন্ট ভাঙ্গা তারের মাধ্যমে বা ঘন ঘন অপারেশনের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে - প্ররোচিত স্ফুলিঙ্গ, এটি সরাসরি হৃদয়কে প্রভাবিত করতে পারে। হৃৎপিণ্ড বৈদ্যুতিক সংকেতের প্রতি খুবই সংবেদনশীল, এবং অস্বাভাবিক কম ফ্রিকোয়েন্সি স্রোত হার্টের স্বাভাবিক বৈদ্যুতিক পরিবাহী ব্যবস্থায় হস্তক্ষেপ করতে পারে, যার ফলে অ্যারিথমিয়া হয় এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হয়।

জ্বলন্ত তরল সঙ্গে যোগাযোগ

অপারেটিং রুমের পরিবেশে, প্রায়শই জীবাণুমুক্ত করার জন্য ব্যবহৃত কিছু দাহ্য তরল থাকে, যেমন আয়োডিন টিংচার এবং অ্যালকোহল। উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট অপারেশন চলাকালীন স্ফুলিঙ্গ উৎপন্ন করে। যখন এই স্ফুলিঙ্গগুলি দাহ্য তরলগুলির সংস্পর্শে আসে, তখন একটি জ্বলন প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে।

অ্যালকোহল, উদাহরণস্বরূপ, একটি কম ফ্ল্যাশ পয়েন্ট আছে। যখন অ্যালকোহল - ভেজানো জীবাণুনাশক গজ খুব বেশি অ্যালকোহল দিয়ে রেখে দেওয়া হয়, এবং এটি জীবাণুনাশক ড্রেপকে ভিজিয়ে দেয় বা অপারেশন এলাকায় অত্যধিক অবশিষ্ট অ্যালকোহল থাকে, এবং ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিটটি স্ফুলিঙ্গ তৈরি করতে সক্রিয় হয়, তখন বাতাসে অ্যালকোহল বাষ্প জ্বলতে পারে। একবার প্রজ্বলিত হলে, আগুন দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে, যা শুধুমাত্র রোগীর ত্বকে পোড়ার কারণ নয় বরং পুরো অপারেটিং রুমের নিরাপত্তাকে বিপন্ন করে। দহন প্রক্রিয়া অ্যালকোহল দহনের রাসায়নিক বিক্রিয়া সূত্র দ্বারা বর্ণনা করা যেতে পারে: . এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, প্রচুর পরিমাণে তাপ নির্গত হয়, যা আশেপাশের টিস্যুতে মারাত্মক পোড়ার কারণ হতে পারে এবং অস্ত্রোপচারের যন্ত্রপাতি এবং অপারেটিং রুমের সুবিধারও ক্ষতি করতে পারে।

প্রতিরোধ ব্যবস্থা

রোগী সম্পর্কিত সতর্কতা

রোগীর অপারেটিং রুমে প্রবেশের আগে, একটি ব্যাপক প্রাক-অপারেশন মূল্যায়ন করা উচিত। প্রথমে, রোগীর সমস্ত ধাতব বস্তু, যেমন গয়না (নেকলেস, আংটি, কানের দুল), ধাতব - ফ্রেমযুক্ত চশমা এবং যেকোন ধাতু - আনুষাঙ্গিকগুলিকে সরিয়ে ফেলতে হবে। এই ধাতব বস্তুগুলি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট দ্বারা উত্পন্ন উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ফিল্ডে কন্ডাকটর হিসাবে কাজ করতে পারে, যার ফলে প্ররোচিত স্রোত এবং সম্ভাব্য পোড়া সৃষ্টি হয়, যেমন উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি রেডিয়েশন বার্নের বিভাগে বর্ণিত হয়েছে।

অপারেশন চলাকালীন, রোগীর শরীর অপারেটিং টেবিলের কোনো ধাতব অংশ বা অন্যান্য ধাতু-ভিত্তিক সরঞ্জামের সংস্পর্শে না আসে তা নিশ্চিত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদি রোগীর ধাতব ইমপ্লান্টের ইতিহাস থাকে, যেমন কৃত্রিম জয়েন্ট, ফ্র্যাকচার ফিক্সেশনের জন্য মেটাল প্লেট, বা ডেন্টাল ইমপ্লান্ট, অস্ত্রোপচার দলের তাদের অবস্থান সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ইউনিপোলারের পরিবর্তে একটি বাইপোলার ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট ব্যবহার করা বিবেচনা করা যেতে পারে। বাইপোলার ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিটগুলিতে একটি ছোট কারেন্ট লুপ থাকে, যা ধাতব ইমপ্লান্টের মধ্য দিয়ে কারেন্ট যাওয়ার এবং পোড়া হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অর্থোপেডিক সার্জারিতে যেখানে রোগীর শরীরে বিদ্যমান ধাতু ইমপ্লান্ট রয়েছে, বাইপোলার ইলেক্ট্রোসার্জারি ব্যবহার ধাতুর সাথে উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি কারেন্টের মিথস্ক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট সম্ভাব্য ক্ষতি কমিয়ে দিতে পারে।

ইলেকট্রোড প্লেট - সম্পর্কিত সতর্কতা

উপযুক্ত ইলেক্ট্রোড প্লেট নির্বাচন করা প্রথম ধাপ। বিভিন্ন ধরণের ইলেক্ট্রোড প্লেটের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য, একটি প্রাপ্তবয়স্ক - আকারের ইলেক্ট্রোড প্লেট নির্বাচন করা উচিত, যখন শিশু এবং শিশুদের জন্য, সংশ্লিষ্ট পেডিয়াট্রিক - আকারের প্লেট প্রয়োজন। ইলেক্ট্রোড প্লেটের আকার নিশ্চিত করতে যথেষ্ট হওয়া উচিত যে প্লেট এলাকায় বর্তমান ঘনত্ব নিরাপদ সীমার মধ্যে (এর কম)। নিষ্পত্তিযোগ্য আঠালো - মোড়ানো ইলেক্ট্রোড প্লেটগুলি তাদের ভাল সম্মতি এবং শক্তিশালী আনুগত্যের কারণে পছন্দ করা হয়। যাইহোক, ব্যবহারের আগে, প্লেটে পরিবাহী জেলটির অখণ্ডতা সাবধানে পরীক্ষা করা প্রয়োজন, যাতে কোনও ফাটল, শুষ্ক-আউট এলাকা বা অমেধ্য নেই তা নিশ্চিত করে। মেয়াদোত্তীর্ণ ইলেক্ট্রোড প্লেটগুলি ব্যবহার থেকে কঠোরভাবে নিষিদ্ধ করা উচিত, কারণ তাদের পরিবাহী এবং আঠালো বৈশিষ্ট্যগুলি খারাপ হতে পারে।

ইলেক্ট্রোড প্লেটের সঠিক বসানোও অনেক গুরুত্বপূর্ণ। প্লেট একটি পেশী উপর স্থাপন করা উচিত - সমৃদ্ধ এবং চুল - মুক্ত এলাকা, যেমন উরু, নিতম্ব, বা উপরের হাত। এটি হাড়ের প্রাধান্য, জয়েন্টে, দাগ বা অত্যধিক চুল সহ এলাকায় স্থাপন করা এড়ানো প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, যদি প্লেটটি কনুই বা হাঁটুর মতো হাড়ের প্রাধান্যের উপর স্থাপন করা হয়, তাহলে যোগাযোগের জায়গাটি অসম হতে পারে এবং এই স্থানে চাপ তুলনামূলকভাবে বেশি। কারেন্ট ঘনত্বের নীতি অনুসারে ( , যেখানে বর্তমান ঘনত্ব, বর্তমান এবং ক্ষেত্রফল), একটি ছোট যোগাযোগ এলাকা একটি উচ্চতর কারেন্ট ঘনত্বের দিকে নিয়ে যাবে, পোড়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেবে। উপরন্তু, প্লেটটি রোগীর শরীরের মধ্যে বর্তমান পথের দৈর্ঘ্য কমাতে অস্ত্রোপচারের সাইটের যতটা সম্ভব কাছাকাছি স্থাপন করা উচিত, কিন্তু একই সময়ে, অস্ত্রোপচারের অপারেশনে হস্তক্ষেপ এড়াতে এটি অস্ত্রোপচারের ছেদ থেকে কমপক্ষে 15 সেমি দূরে থাকা উচিত।

সরঞ্জাম এবং অপারেশন - সম্পর্কিত সতর্কতা

সরঞ্জাম পরিদর্শন

অপারেশনের আগে, উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট এবং এর সাথে সম্পর্কিত লাইনগুলির একটি বিশদ পরিদর্শন করা উচিত। ফাটল, কাটা বা ঘর্ষণ এর মতো ক্ষতির কোনও লক্ষণের জন্য তারের বাইরের নিরোধক স্তরটি পরীক্ষা করুন৷ নিরোধক স্তর ক্ষতিগ্রস্ত হলে, অভ্যন্তরীণ তারগুলি উন্মুক্ত হতে পারে, শর্ট সার্কিট এবং পোড়ার ঝুঁকি বাড়ায়। উদাহরণস্বরূপ, একটি তারের যেটি খুব ঘন ঘন বাঁকানো হয়েছে বা ভারী বস্তু দ্বারা চেপে গেছে তার একটি ক্ষতিগ্রস্থ নিরোধক স্তর থাকতে পারে। উপরন্তু, যদি উপলব্ধ থাকে তবে একটি স্ব-পরীক্ষা ফাংশন চালিয়ে ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিটের কার্যকারিতা পরীক্ষা করুন। এটি জেনারেটর, কন্ট্রোল প্যানেল এবং অন্যান্য উপাদানগুলির সম্ভাব্য সমস্যাগুলি সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে৷

অপারেশন চলাকালীন সময়ে সময়ে কোনো অস্বাভাবিক শব্দ, কম্পন বা তাপ উৎপাদনের জন্য সরঞ্জাম পরীক্ষা করুন। অস্বাভাবিক শব্দ ডিভাইসে যান্ত্রিক সমস্যা নির্দেশ করতে পারে, যখন অত্যধিক তাপ উৎপাদন ওভার - কারেন্ট বা উপাদান ব্যর্থতার একটি চিহ্ন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট অপারেশন চলাকালীন একটি উচ্চ-পিচযুক্ত হুইনিং শব্দ নির্গত করে, তবে এটি কুলিং সিস্টেমে একটি ত্রুটিযুক্ত ফ্যানের লক্ষণ হতে পারে, যা ডিভাইসের অতিরিক্ত গরম হতে পারে এবং রোগীর সম্ভাব্য পোড়া হতে পারে।

অপারেশনের পরে, প্রস্তুতকারকের নির্দেশ অনুসারে সরঞ্জামগুলি পরিষ্কার এবং জীবাণুমুক্ত করুন। অপারেশন চলাকালীন কোন ক্ষতি হয় না তা নিশ্চিত করতে সরঞ্জামগুলি আবার পরিদর্শন করুন। ইলেক্ট্রোড এবং তারগুলিতে অবশিষ্ট রক্ত, টিস্যু বা অন্যান্য দূষিত পদার্থের জন্য পরীক্ষা করুন, কারণ সময়মতো অপসারণ না করা হলে এই পদার্থগুলি সরঞ্জামের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তাকে প্রভাবিত করতে পারে।

অপারেশন স্পেসিফিকেশন

উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিটের অপারেটরদের ভালভাবে প্রশিক্ষিত এবং অপারেশন পদ্ধতির সাথে পরিচিত হওয়া উচিত। ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিটের পাওয়ার সেট করার সময়, কম শক্তি দিয়ে শুরু করুন এবং অপারেশনের প্রকৃত চাহিদা অনুযায়ী ধীরে ধীরে এটি বাড়ান। উদাহরণস্বরূপ, একটি ছোট অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে, টিস্যু কাটা এবং হেমোস্ট্যাসিসের জন্য একটি নিম্ন শক্তি সেটিং যথেষ্ট হতে পারে। অপ্রয়োজনীয়ভাবে উচ্চ ক্ষমতার সেটিংস অত্যধিক তাপ উৎপাদনের কারণ হতে পারে, যার ফলে টিস্যুর আরও গুরুতর ক্ষতি হয় এবং পোড়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

অপারেশন চলাকালীন, সক্রিয় ইলেক্ট্রোড (ছুরি - মাথা) সঠিকভাবে কাটা এবং জমাট বাঁধা নিশ্চিত করতে অবিচলিতভাবে রাখা উচিত। সক্রিয় ইলেক্ট্রোড ব্যবহার না করার সময় অ-টার্গেট টিস্যুর সংস্পর্শে রাখা এড়িয়ে চলুন। উদাহরণ স্বরূপ, সার্জনের যখন অস্থায়ীভাবে অপারেশন বন্ধ করার প্রয়োজন হয়, তখন ছুরি-মাথাকে একটি নিরাপদ অবস্থানে রাখা উচিত, যেমন একটি বিশেষ হোল্ডারে, অস্ত্রোপচারের ড্রেপের উপর রেখে না দিয়ে যেখানে এটি দুর্ঘটনাক্রমে রোগীর শরীরে স্পর্শ করতে পারে এবং পুড়ে যেতে পারে।

পরিবেশগত বিবেচনা

অপারেটিং রুমের পরিবেশ উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট দ্বারা সৃষ্ট পোড়া প্রতিরোধে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রথমে নিশ্চিত করুন যে অপারেটিং রুমে কোন দাহ্য গ্যাস বা তরল নেই। দাহ্য পদার্থ যেমন অ্যালকোহল-ভিত্তিক জীবাণুনাশক, ইথার (যদিও আধুনিক অ্যানেস্থেশিয়াতে কম ব্যবহৃত হয়), এবং কিছু উদ্বায়ী অ্যানেস্থেটিক গ্যাস ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট দ্বারা উত্পন্ন স্ফুলিঙ্গের সংস্পর্শে গেলে জ্বলতে পারে। ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট ব্যবহার করার আগে, নিশ্চিত করুন যে অপারেশন এলাকা শুষ্ক এবং যে কোনো দাহ্য জীবাণুনাশক সম্পূর্ণরূপে বাষ্পীভূত হয়েছে।

অপারেটিং রুমে অক্সিজেনের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করুন। উচ্চ ঘনত্বের অক্সিজেন পরিবেশ আগুনের ঝুঁকি বাড়ায়। যেসব এলাকায় ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট ব্যবহার করা হয়, বিশেষ করে রোগীর শ্বাসনালীর আশেপাশে, অক্সিজেনের ঘনত্ব নিরাপদ স্তরে রাখা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, মৌখিক বা অনুনাসিক গহ্বরে অস্ত্রোপচার করার সময়, অক্সিজেন প্রবাহের হার সঠিকভাবে সামঞ্জস্য করা হয়েছে এবং ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট যেখানে ব্যবহার করা হচ্ছে সেই সার্জিক্যাল সাইটের কাছাকাছি উচ্চ ঘনত্বের অক্সিজেনের কোনো ফুটো নেই তা নিশ্চিত করার জন্য অতিরিক্ত যত্ন নেওয়া উচিত।

উপসংহার

উপসংহারে, আধুনিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিটগুলি অপরিহার্য এবং শক্তিশালী সরঞ্জাম, তবে তাদের ব্যবহারের সময় পোড়ার সম্ভাবনাকে উপেক্ষা করা যায় না।

এই পোড়া প্রতিরোধ করার জন্য, ব্যাপক ব্যবস্থার একটি সিরিজ গ্রহণ করা প্রয়োজন। চিকিৎসা কর্মী, অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম অপারেটর, এবং যারা অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সাথে জড়িত তাদের অবশ্যই এই পোড়ার কারণ এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা সম্পর্কে গভীর ধারণা থাকতে হবে। প্রতিরোধমূলক কৌশলগুলি কঠোরভাবে অনুসরণ করে, উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিট দ্বারা সৃষ্ট পোড়ার ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে। এটি শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের সময় রোগীদের নিরাপত্তা নিশ্চিত করে না বরং অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মসৃণ অগ্রগতিতে অবদান রাখে, সার্জিক্যাল চিকিত্সার সামগ্রিক গুণমান এবং কার্যকারিতা উন্নত করে। ভবিষ্যতে, উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল ইউনিটগুলির নকশা এবং ব্যবহারে ক্রমাগত গবেষণা এবং উন্নতি অস্ত্রোপচার সুরক্ষা এবং রোগীর ফলাফলকে আরও উন্নত করবে বলে আশা করা হচ্ছে।