Golygfeydd: 0 Awdur: Golygydd Safle Cyhoeddi Amser: 2023-04-26 Tarddiad: Safleoedd
P'un a ydych chi'n fyfyriwr meddygol neu'n athro sy'n edrych i ehangu eich gwybodaeth am systemau monitro cleifion neu ddosbarthwr sydd â diddordeb sy'n ceisio gwybodaeth am brisiau a nodweddion Monitor Cleifion Mecan, gobeithiwn fod yr erthygl hon yn darparu mewnwelediadau gwerthfawr. Ein nod yw helpu unigolion i ddeall yn well bwysigrwydd monitro arwyddion hanfodol a dewis offer dibynadwy. Am ymholiadau pellach neu i ddysgu mwy am ein cynnyrch, mae croeso i chi gysylltu â ni unrhyw bryd.
Beth yw monitorau cleifion?
Mae monitor claf yn ddyfais neu system sydd wedi'i chynllunio i fesur a rheoli paramedrau ffisiolegol claf a gellir ei chymharu â gwerth set hysbys, a gall swnio larwm os oes rhagori.
Arwyddion a chwmpas y defnydd
1. Arwyddion: Pan fydd gan gleifion gamweithrediad organau pwysig, yn enwedig camweithrediad y galon a'r ysgyfaint, ac mae angen eu monitro pan fydd arwyddion hanfodol yn ansefydlog
2. Cwmpas y cais: Yn ystod llawdriniaeth, ôl-lawdriniaeth, gofal trawma, clefyd coronaidd y galon, cleifion sy'n ddifrifol wael, newydd-anedig, babanod cynamserol, siambr ocsigen hyperbarig, ystafell ddosbarthu
Strwythur sylfaenol
Mae strwythur sylfaenol monitor y claf yn cynnwys pedair rhan: y brif uned, y monitor, synwyryddion amrywiol a'r system gysylltu. Mae'r prif strwythur wedi'i ymgorffori yn y peiriant cyfan ac ategolion.
( MCS0022 ) 12 modfedd Monitor Cleifion Affeithwyr Monitor Cleifion
Dosbarthiad monitorau cleifion?
Mae pedwar categori yn seiliedig ar strwythur: monitorau cludadwy, monitorau plug-in, monitorau telemetreg, a monitorau ECG Holter (ECG cylchol 24 awr).
Yn ôl y swyddogaeth wedi'i rhannu'n dri chategori: monitor wrth erchwyn gwely, monitor canolog, a monitor gollwng (monitor telemetreg).
Beth yw Monitor Multiparameter?
Mae swyddogaethau sylfaenol y monitro aml-faramedr yn cynnwys electrocardiogram (ECG), anadlol (RESP), pwysedd gwaed anfewnwthiol (NIBP), dirlawnder ocsigen pwls (SPO2), cyfradd curiad y galon (PR), a thymheredd (TEMP).
Ar yr un pryd, gellir ffurfweddu pwysedd gwaed ymledol (IBP) a charbon deuocsid diwedd llanw (ETCO2) yn unol ag anghenion clinigol.
Isod rydym yn disgrifio egwyddorion y paramedrau sylfaenol a fesurir gan fonitor y claf a'r rhagofalon i'w defnyddio.
Monitro Electrocardiogram (ECG)
Mae'r galon yn organ bwysig yn y system gylchrediad gwaed dynol. Gall gwaed lifo'n barhaus yn y system gaeedig oherwydd gweithgaredd systolig rhythmig a diastolig cyson y galon. Gellir cynnal y ceryntau trydanol bach sy'n digwydd pan fydd cyhyr y galon yn gyffrous trwy feinweoedd y corff i wyneb y corff, gan achosi i wahanol botensial gael eu cynhyrchu mewn gwahanol rannau o'r corff. Mae'r electrocardiogram (ECG) yn mesur gweithgaredd trydanol y galon ac yn ei arddangos ar fonitor y claf gyda phatrymau a gwerthoedd tonnau. Mae'r canlynol yn ddisgrifiad byr o'r camau i gael ECG a'r rhannau o'r galon sy'n cael eu hadlewyrchu ym mhob ECG plwm.
I. Paratoi croen ar gyfer ymlyniad electrod
Mae cyswllt da ar y croen-i-electrod yn bwysig iawn i sicrhau signal ECG da oherwydd bod croen yn ddargludydd trydan gwael.
1. Dewiswch safle gyda chroen cyfan a heb unrhyw annormaleddau.
2. Os oes angen, eillio gwallt corff yr ardal gyfatebol.
3. Golchwch gyda sebon a dŵr, peidiwch â gadael gweddillion sebon. Peidiwch â defnyddio ether neu ethanol pur, byddant yn sychu'r croen ac yn cynyddu'r gwrthiant.
4. Caniatáu i'r croen sychu'n llwyr.
5. Rhwbiwch y croen yn ysgafn gyda phapur paratoi croen ECG i gael gwared ar groen marw a gwella dargludedd y safle past electrod.
II. Cysylltwch y cebl ECG
1. Cyn rhoi electrodau, gosod clipiau neu fotymau snap ar yr electrodau.
2. Rhowch yr electrodau ar y claf yn unol â'r cynllun safle plwm a ddewiswyd (gweler y diagram canlynol am fanylion y dull ymlyniad safonol 3-plwm a 5 plwm, a nodwch y gwahaniaeth mewn marciau lliw rhwng ceblau IEC safonol safonol AAMI a safon Ewropeaidd).
3. Cysylltwch y cebl electrod â chebl y claf.
Enw Label Electrode | Lliw electrod | |||
Aami | Easi | IEC | Aami | IEC |
Braich | I. | R | Ngwynion | Coched |
Chawr braich | S | Led | Duon | Felynet |
Coes chwith | A | F | Coched | Wyrddach |
RL | N | N | wyrddach | Duon |
V | E | C | Frown | Ngwynion |
V1 | C1 | Brown/coch | Gwyn/Coch | |
V2 | C2 | Brown/melyn | Gwyn/Melyn | |
V3 | C3 | Brown/gwyrdd | Gwyn/Gwyrdd | |
V4 | C4 | Brown/glas | Gwyn/Brown | |
V5 | C5 | Brown/oren | Gwyn/Du | |
V6 | C6 | Brown/porffor | Gwyn/Porffor |
Mae monitro symudiad thorasig anadlol (RESP)
yn ystod resbiradaeth yn achosi newidiadau yn ymwrthedd y corff, ac mae'r graff o newidiadau mewn gwerthoedd rhwystriant yn disgrifio tonffurf ddeinamig resbiradaeth, a all arddangos paramedrau cyfradd anadlol. Yn gyffredinol, bydd monitorau yn mesur rhwystriant wal y frest rhwng y ddau electrod ECG ar frest y claf i sicrhau monitro cyfraddau anadlol. Yn ogystal, gellir monitro'r newid mewn crynodiad carbon deuocsid yn ystod y cyfnod anadlol i gyfrifo'r gyfradd resbiradol yn uniongyrchol neu drwy fonitro'r newid mewn pwysau a chyfradd llif yng nghylched y claf yn ystod awyru mecanyddol i gyfrifo gwaith anadlol y claf ac adlewyrchu'r gyfradd resbiradol.
I. Safle'r plwm wrth fonitro resbiradaeth
1. Perfformir mesuriadau anadlol gan ddefnyddio'r cynllun plwm safonol ar lefel cebl ECG, fel y dangosir yn y ffigur uchod.
II. Nodiadau ar Fonitro Anadlol
1. Nid yw monitro anadlol yn addas ar gyfer cleifion ag ystod fawr o weithgaredd, oherwydd gallai hyn arwain at alwadau diangen.
2. Dylid osgoi bod y rhanbarth hepatig a'r fentrigl ar linell yr electrodau anadlol, fel y gellir osgoi arteffactau o sylw cardiaidd neu lif gwaed pulsatile, sy'n arbennig o bwysig i fabanod newydd -anedig.
Ocsigen gwaed (SPO2) Monitro
ocsigen gwaed (SPO2) yw cymhareb haemoglobin ocsigenedig i swm haemoglobin ocsigenedig ynghyd â haemoglobin heb ei oxygenated. Mae gan y ddau fath o haemoglobin mewn gwaed, haemoglobin ocsigenedig (HBO2) a llai o haemoglobin (HB), wahanol alluoedd amsugno ar gyfer golau coch (660 nm) a golau is -goch (910 nm). Mae llai o haemoglobin (HB) yn amsugno mwy o olau coch a llai o olau is -goch. Mae'r gwrthwyneb yn wir am haemoglobin ocsigenedig (HBO2), sy'n amsugno llai o olau coch a mwy o olau is -goch. Trwy osod y golau LED coch a'r golau LED is -goch yn yr un lleoliad â'r ocsimedr ewinedd, pan fydd y golau'n treiddio o un ochr i'r bys i'r ochr arall ac yn cael ei dderbyn gan y ffotodiode, gellir cynhyrchu foltedd cyfrannol cyfatebol. Ar ôl prosesu trosi algorithm, mae'r canlyniad allbwn yn cael ei arddangos ar y sgrin LCD, sy'n cael ei ddelweddu fel mesurydd i fesur y mynegai iechyd pobl. Mae'r canlynol yn ddisgrifiad byr o'r camau ar sut i gael ocsigen gwaed (SPO2), a'r ffactorau sy'n effeithio ar fonitro ocsigen gwaed.
I. Gwisgwch y synhwyrydd
1. Tynnwch y sglein ewinedd lliw o'r ardal wisgo.
2. Rhowch y synhwyrydd SPO2 ar y claf.
3. Gwirio bod y tiwb goleuol a'r derbynnydd golau wedi'u halinio â'i gilydd i sicrhau bod yn rhaid i bob golau sy'n cael ei ollwng o'r tiwb goleuol basio trwy feinweoedd y claf.
II. Ffactorau sy'n effeithio ar fonitro ocsigen gwaed
1. Nid yw safle synhwyrydd ar waith neu mae'r claf yn symud yn egnïol.
2. Pwysedd gwaed braich ipsilateral neu gywasgiad gorwedd ochrol ipsilateral.
3. Osgoi ymyrraeth signal gan amgylchedd golau llachar.
4. Cylchrediad ymylol gwael: megis sioc, tymheredd bys isel.
5. Bysedd: Mae sglein ewinedd, galwadau trwchus, bysedd wedi torri, ac ewinedd rhy hir yn effeithio ar drosglwyddiad golau.
6. Chwistrelliad mewnwythiennol o gyffuriau lliw.
7. Methu monitro'r un safle am amser hir.
Pwysedd gwaed anfewnwthiol (NIBP) Monitro
pwysedd gwaed yw'r pwysedd ochrol fesul ardal uned mewn pibell waed oherwydd llif y gwaed. Fe'i mesurir fel arfer mewn milimetrau o mercwri (MMHG). Mae monitro pwysedd gwaed noninvasive yn cael ei berfformio gan y Dull Sain Koch (Llawlyfr) a'r dull sioc, sy'n defnyddio pwysau prifwythiennol (AS) cymedrig i gyfrifo pwysau systolig (SP) a diastolig (DP).
I. Rhagofalon
1. Dewiswch y math cywir o glaf.
2. Cadwch lefel y cyff gyda'r galon.
3. Defnyddiwch y cyff maint priodol a'i glymu fel bod y 'llinell fynegai ' o fewn yr ystod 'ystod '.
4. Ni ddylai'r cyff fod yn rhy dynn nac yn rhy rhydd, a dylid ei glymu fel y gellir mewnosod un bys.
5. Dylai marc φ y cyff fod yn wynebu'r rhydweli brachial.
6. Ni ddylai cyfwng amser mesur awtomatig fod yn rhy fyr.
II. Pwysedd gwaed anfewnwthiol Ffactorau sy'n dylanwadu ar
1. Gorbwysedd difrifol: Mae pwysedd gwaed systolig yn fwy na 250 mmHg, ni ellir blocio'r llif gwaed yn llwyr, gellir chwyddo'r cyff yn barhaus ac ni ellir mesur y pwysedd gwaed.
2. Hystensiwn difrifol: Mae pwysedd gwaed systolig yn llai na 50-60mmhg, mae pwysedd gwaed yn rhy isel i arddangos y newidiadau pwysedd gwaed ar unwaith yn barhaus, a gellir ei chwyddo dro ar ôl tro.
Rhyfedd am fonitro cleifion? Cysylltwch â ni heddiw i ddysgu mwy a phrynu!