Дастур барои шурӯъкунандагон ба технологияи мониторинги беморон

Новобаста аз он ки шумо донишҷӯи тиббӣ ё муаллим ҳастед, ки дониши худро дар бораи системаҳои мониторинги беморон васеъ кардан мехоҳед ё дистрибютори манфиатдор дар ҷустуҷӯи маълумот дар бораи нархҳо ва хусусиятҳои монитори бемори MeCan, мо умедворем, ки ин мақола фаҳмиши арзишманд медиҳад.Ҳадафи мо ин аст, ки ба шахсони алоҳида дар фаҳмидани аҳамияти мониторинги аломатҳои ҳаётан муҳим ва интихоби таҷҳизоти боэътимод.Барои дархостҳои иловагӣ ё гирифтани маълумоти бештар дар бораи маҳсулоти мо, озодона дар вақти дилхоҳ бо мо тамос гиред.

Мониторҳои бемор чист？

Мониторҳои бемор дастгоҳ ё системаест, ки барои чен кардан ва назорати параметрҳои физиологии бемор тарҳрезӣ шудааст ва онро бо арзиши маълуми муқарраршуда муқоиса кардан мумкин аст ва дар сурати аз ҳад зиёд будани он метавонад ҳушдор диҳад.

Нишондодҳо ва доираи истифода

1. Нишондодҳо: Вақте ки беморон нуқсонҳои муҳими узвҳо доранд, хусусан функсияи дил ва шуш ва ба мониторинг лозим аст, вақте ки нишонаҳои ҳаётан муҳим ноустуворанд

2. Доираи татбиқ: ҳангоми ҷарроҳӣ, пас аз ҷарроҳӣ, нигоҳубини осеб, бемории ишемияи дил, беморони вазнин, навзодон, кӯдакони бармаҳал, камераи оксигени гипербарӣ, ҳуҷраи таваллуд

Сохтори асосӣ

Сохтори асосии монитори бемор аз чор қисм иборат аст: агрегати асосӣ, монитор, сенсорҳои гуногун ва системаи пайвастшавӣ.Сохтори асосӣ дар тамоми мошин ва лавозимот таҷассум ёфтааст.

                      ( MCS0022 ) Лавозимотҳои монитори бемори 12 дюймӣ

Таснифи мониторҳои беморон？

Дар асоси сохтор чаҳор категория вуҷуд дорад: мониторҳои сайёр, мониторҳои васлшаванда, мониторҳои телеметрӣ ва мониторҳои ЭКГ Холтер (ЭКГ-и 24-соатаи амбулаторӣ).
Аз рӯи вазифа ба се категория тақсим мешавад: монитори назди бистар, мониторҳои марказӣ ва монитори разряд (монитори телеметрӣ).

Монитори бисёрпараметрӣ чист?

Функсияҳои асосии Монитори Мултипараметр иборатанд аз электрокардиограмма (ЭКГ), нафаскашӣ (RESP), фишори хуни ғайриинвазивӣ (NIBP), Сатҳи оксигени набз (SpO2), Суръати набз (PR) ва Ҳарорат (TEMP).

Ҳамзамон, фишори хуни инвазивӣ (IBP) ва оксиди карбонат (EtCO2) метавонад мувофиқи ниёзҳои клиникӣ танзим карда шавад.

Дар зер мо принсипҳои параметрҳои асосие, ки аз ҷониби монитори бемор чен карда мешаванд ва чораҳои эҳтиётии истифодаи онҳоро тавсиф мекунем.

Мониторинги электрокардиограмма (ЭКГ).

Дил як узви муҳим дар системаи гардиши инсон аст.Аз сабаби фаъолияти доимии ритмикии систоликӣ ва диастоликии дил хун дар системаи пӯшида метавонад пайваста ҷорӣ шавад.Ҷараёнҳои ночизи электрикие, ки ҳангоми ҳаяҷон кардани мушакҳои дил ба вуҷуд меоянд, метавонанд тавассути бофтаҳои бадан ба сатҳи бадан гузаронида шаванд, ки дар қисмҳои гуногуни бадан потенсиалҳои гуногун ба вуҷуд меоянд.Электрокардиограмма (ЭКГ) фаъолияти электрикии дилро чен мекунад ва онро дар монитори бемор бо шакли мавҷҳо ва арзишҳо нишон медиҳад.Дар зер тавсифи мухтасари қадамҳои ба даст овардани ЭКГ ва қисмҳои дил, ки дар ҳар як ЭКГ-и пешбар инъикос мешаванд, оварда шудааст.

I. Омода кардани пӯст барои пайваст кардани электрод
Алоқаи хуби пӯст ба электрод барои таъмини сигнали хуби ЭКГ хеле муҳим аст, зеро пӯст барандаи ноқили барқ ​​аст.
1. Ҷойеро интихоб кунед, ки пӯсти солим ва бе ягон нуқсон вуҷуд дорад.
2. Агар лозим бошад, мӯйҳои баданро аз минтақаи мувофиқ тарошед.
3. Бо собун ва об бишӯед, пасмондаи собун нагузоред.Эфир ё этаноли софро истифода набаред, онҳо пӯстро хушк мекунанд ва муқовиматро зиёд мекунанд.
4. Пӯстро пурра хушк кунед.
5. Пӯстро бо коғази омодасозии пӯсти ЭКГ мулоим молед, то пӯсти мурдаро тоза кунед ва гузариши макони хамираи электродро беҳтар созед.

II.Сими ЭКГ-ро пайваст кунед
1. Пеш аз гузоштани электродҳо дар электродҳо клипҳо ё тугмаҳои пахшкуниро насб кунед.
2. Электродҳоро мувофиқи нақшаи интихобшудаи мавқеъи пешбаранда ба бемор ҷойгир кунед (барои тафсилоти усули пайвасткунии стандартии 3-сурб ва 5-сурб ба диаграммаи зерин нигаред ва фарқияти аломатҳои рангро байни Стандарти AAMI Амрико ва Стандарти Аврупоии IEC қайд кунед. кабелҳо).
3. Сими электродро ба сими бемор пайваст кунед.

Мониторинги роҳи нафас (Resp)
Ҳаракати сина ҳангоми нафаскашӣ боиси тағирёбии муқовимати бадан мегардад ва графики тағирёбии арзишҳои импеданс шакли мавҷи динамикии нафасгириро тавсиф мекунад, ки метавонад параметрҳои суръати нафасро нишон диҳад.Умуман, мониторҳо импеданси девори синаро байни ду электроди ЭКГ дар қафаси синаи бемор барои ноил шудан ба мониторинги суръати нафаскашӣ чен мекунанд.Илова бар ин, тағирёбии консентратсияи гази карбон дар давраи нафаскашӣ метавонад барои мустақиман ҳисоб кардани суръати нафаскашӣ ё тавассути мониторинги тағирёбии фишор ва ҷараёни ҷараёни бемор дар ҷараёни вентилятсияи механикӣ барои ҳисоб кардани кори нафаскашии бемор ва инъикоси суръати нафаскашӣ назорат карда шавад. .
I. Ҷойгиркунии симҳо ҳангоми назорати нафаскашӣ
1. Андозагирии нафаскашӣ бо истифода аз схемаи стандартии сими ЭКГ, тавре ки дар расми боло нишон дода шудааст, анҷом дода мешавад.
II.Эзоҳҳо дар бораи мониторинги роҳи нафас
1. Мониторинги нафаскашӣ барои беморони дорои доираи васеи фаъолият мувофиқ нест, зеро ин метавонад боиси ҳушдорҳои бардурӯғ шавад.
2. Аз он канорагирӣ кардан лозим аст, ки минтақаи ҷигар ва меъдача дар хати электродҳои нафаскашӣ ҷойгиранд, то аз пайдоиши артефактҳо аз фарогирии дил ё гардиши хуни пулсатсия пешгирӣ карда шавад, ки ин махсусан барои навзодон муҳим аст.

Мониторинги оксигени хун (SpO2)
Оксигени хун (SpO2) таносуби гемоглобини оксигендор ба маблағи гемоглобини оксигеншуда ва гемоглобини ғайриоксигеншуда мебошад.Ду намуди гемоглобин дар хун, гемоглобини оксигендор (HbO2) ва гемоглобини камшуда (Hb) дорои қобилияти азхудкунии нурҳои сурх (660 нм) ва нури инфрасурх (910 нм) мебошанд.Гемоглобини камшуда (Hb) нури сурх ва нури инфрасурхро камтар мегирад.Баръакс барои гемоглобини оксигендор (HbO2), ки нури сурхро камтар ва нури инфрасурхро бештар бирӯяд.Бо гузоштани чароғҳои LED сурх ва инфрасурх дар як макони оксиметри нохун, вақте ки нур аз як тарафи ангушт ба тарафи дигар ворид мешавад ва аз ҷониби фотодиод қабул мешавад, шиддати мутаносиби мутаносиб тавлид мешавад.Пас аз коркарди табдилдиҳии алгоритм, натиҷаи баромад дар экрани LCD намоиш дода мешавад, ки он ҳамчун ченак барои чен кардани индекси саломатии инсон тасвир карда мешавад.Дар зер тавсифи мухтасари қадамҳо оид ба чӣ гуна ба даст овардани оксигени хун (SpO2) ва омилҳое, ки ба мониторинги оксигени хун таъсир мерасонанд, оварда шудаанд.
I. Пӯшидани сенсор
1. Лаҳкаи нохунҳои рангаро аз ҷои пӯшидан хориҷ кунед.
2. Сенсори SpO2-ро ба бемор гузоред.
3. Боварӣ ҳосил кунед, ки найчаи рӯшанкунанда ва қабулкунаки рӯшноӣ бо ҳам мувофиқанд, то боварӣ ҳосил кунед, ки тамоми нурҳои аз найчаи рӯшанкунанда бояд аз бофтаҳои бемор гузаранд.
II.Омилҳое, ки ба мониторинги оксигени хун таъсир мерасонанд
1. Мавқеи сенсор дар ҷои худ нест ё бемор дар ҳаракати шадид аст.
2. фишори хуни бозуи ipsilateral ё фишурдани хобидаи паҳлуи.
3. Аз дахолати сигнал аз муҳити нури дурахшон худдорӣ намоед.
4. Муомилоти камбизоати периферӣ: ба монанди зарба, ҳарорати пасти ангушт.
5. Ангуштон: нохунҳо, каллусҳои ғафс, ангуштони шикаста ва нохунҳои аз ҳад зиёд дароз ба интиқоли нур таъсир мерасонанд.
6. Ба дохили вена ворид кардани доруҳои ранга.
7. Муддати дароз як сайтро назорат карда наметавонад.

Мониторинги фишори хуни ғайриинвазивӣ (NIBP)
Фишори хун ин фишори паҳлӯӣ дар як воҳиди раг дар натиҷаи ҷараёни хун мебошад.Он одатан бо миллиметри симоб (mmHg) чен карда мешавад.Мониторинги фишори хуни ғайриинвазивӣ бо усули садои Кох (дастӣ) ва усули зарба анҷом дода мешавад, ки фишори миёнаи артериалӣ (МП) барои ҳисоб кардани фишорҳои систоликӣ (SP) ва диастоликӣ (DP) -ро истифода мебарад.
I. Чораҳои эҳтиётӣ
1. Навъи дурусти беморро интихоб кунед.
2. Манҷетро дар сатҳи дил нигоҳ доред.
3. Манҷети андозаи мувофиқро истифода баред ва онро тавре бандед, ки ' INDEX LINE ' дар доираи 'RANGE' бошад.
4. Манҷет набояд аз ҳад зиёд танг ва хеле озод бошад ва онро бояд тавре баста бошад, ки як ангушт ворид карда шавад.
5. Аломати φ-и манжет бояд ба артерияи бракиалӣ нигаронида шавад.
6. Фосилаи вақти ченкунии автоматӣ набояд хеле кӯтоҳ бошад.
II.Фишори хуни ғайриинвазивӣ, ки ба омилҳои таъсиркунанда таъсир мерасонанд
1. Гипертонияи шадид: фишори хуни систоликӣ аз 250 мм.ситб зиёд мешавад, гардиши хунро пурра манъ кардан мумкин нест, манжетро пайваста шамол додан мумкин аст ва фишори хунро чен кардан мумкин нест.
2. Гипотензияи шадид: фишори хуни систоликӣ камтар аз 50-60 ммHg аст, фишори хун хеле паст аст, то пайваста тағироти фишори хунро нишон диҳад ва метавонад такроран пур карда шавад.

Кунҷков дар бораи мониторинги бемор?Имрӯз бо мо тамос гиред, то маълумоти бештар гиред ва харид кунед!