DETAIL
Nacházíte se zde: Domov » Zprávy » Novinky z oboru » Průvodce pro začátečníky k technologii inteligentního monitorování pacienta

Průvodce pro začátečníky k technologii inteligentního monitorování pacientů

Zobrazení: 0     Autor: Editor webu Čas publikování: 26. 4. 2023 Původ: místo

Zeptejte se

tlačítko sdílení na facebooku
tlačítko sdílení na Twitteru
tlačítko sdílení linky
tlačítko sdílení wechat
tlačítko sdílení linkedin
tlačítko sdílení na pinterestu
tlačítko sdílení whatsapp
sdílet toto tlačítko sdílení

Ať už jste student medicíny nebo učitel, který si chce rozšířit své znalosti o systémech monitorování pacientů, nebo zainteresovaný distributor hledající informace o cenách a funkcích pacientského monitoru MeCan, doufáme, že tento článek poskytne cenné informace.Naším cílem je pomoci jednotlivcům lépe porozumět důležitosti sledování životních funkcí a výběru spolehlivého vybavení.Pro další dotazy nebo se dozvědět více o našich produktech nás neváhejte kdykoliv kontaktovat.


Co jsou pacientské monitory

Pacientský monitor je zařízení nebo systém, který je určen k měření a kontrole fyziologických parametrů pacienta a může být porovnán se známou nastavenou hodnotou a může spustit alarm, pokud dojde k překročení.

 

Indikace a rozsah použití

1. Indikace: Když mají pacienti důležitou orgánovou dysfunkci, zejména srdeční a plicní dysfunkci, a potřebují sledování, když jsou životní funkce nestabilní

2. Rozsah použití: při chirurgických zákrocích, pooperačních, traumatologických, ICHS, kriticky nemocní pacienti, novorozenci, předčasně narozené děti, hyperbarická kyslíková komora, porodní sál

 

Základní struktura

Základní struktura pacientského monitoru se skládá ze čtyř částí: hlavní jednotky, monitoru, různých senzorů a spojovacího systému.Hlavní konstrukce je součástí celého stroje a příslušenství.


pacientský monitor     příslušenství k pacientskému monitoru

                      MCS0022 12palcový pacientský monitor Příslušenství k pacientskému monitoru

 

Klasifikace pacientských monitorů

Existují čtyři kategorie podle struktury: přenosné monitory, zásuvné monitory, telemetrické monitory a Holterovy (24hodinové ambulantní EKG) monitory EKG.
Podle funkce se dělí do tří kategorií: lůžkový monitor, centrální monitor a monitor výboje (telemetrický monitor).


Co je multiparametrový monitor?

Mezi základní funkce multiparametrového monitoru patří elektrokardiogram (EKG), respirační (RESP), neinvazivní krevní tlak (NIBP), pulzní saturace kyslíkem (SpO2), pulzní frekvence (PR) a teplota (TEMP).

Současně lze invazivní krevní tlak (IBP) a end-tidal oxid uhličitý (EtCO2) konfigurovat podle klinických potřeb.

 

Níže popisujeme principy základních parametrů měřených pacientským monitorem a opatření pro jejich použití.


Monitorování elektrokardiogramu (EKG).

Srdce je důležitý orgán v lidském oběhovém systému.Krev může v uzavřeném systému nepřetržitě proudit díky konstantní rytmické systolické a diastolické aktivitě srdce.Drobné elektrické proudy, ke kterým dochází při vzrušení srdečního svalu, mohou být vedeny tělesnými tkáněmi na povrch těla, což způsobuje, že se v různých částech těla generují různé potenciály.Elektrokardiogram (EKG) měří elektrickou aktivitu srdce a zobrazuje ji na monitoru pacienta s průběhy a hodnotami vln.Následuje stručný popis kroků k získání EKG a částí srdce, které se odrážejí v každém svodovém EKG.

I. Příprava kůže pro připojení elektrody
Dobrý kontakt kůže s elektrodou je velmi důležitý pro zajištění dobrého signálu EKG, protože kůže je špatným vodičem elektřiny.
1. Vyberte místo s neporušenou kůží a bez jakýchkoliv abnormalit.
2. V případě potřeby oholte chloupky na příslušné oblasti.
3. Umyjte mýdlem a vodou, nenechávejte zbytky mýdla.Nepoužívejte éter ani čistý etanol, vysuší pokožku a zvýší odolnost.
4. Nechte pokožku úplně vyschnout.
5. Jemně otřete kůži papírem pro přípravu kůže na EKG, abyste odstranili odumřelou kůži a zlepšili vodivost v místě elektrody.


II.Připojení kabelu EKG
1. Před umístěním elektrod nainstalujte na elektrody spony nebo zaklapávací knoflíky.
2. Umístěte elektrody na pacienta podle zvoleného schématu polohy svodů (podrobnosti o standardní metodě připojení 3 svodů a 5 svodů naleznete v následujícím schématu a všimněte si rozdílu v barevném značení mezi americkým standardem AAMI a evropským standardem IEC kabely).
3. Připojte kabel elektrody ke kabelu pacienta.

Název štítku elektrody

Barva elektrody

AAMI

EASI

IEC

AAMI

IEC

Pravá ruka

R

Bílý

Červené

Levá ruka

S

L

Černá

Žlutá

Levá noha

A

F

Červené

Zelená

RL

N

N

zelená

Černá

PROTI

E

C

Hnědý

Bílý

V1


C1

Hnědá/červená

Bílá/Červená

V2


C2

Hnědá/žlutá

Bílá/žlutá

V3


C3

Hnědá/zelená

Bílá/zelená

V4


C4

Hnědá/Modrá

Bílá/hnědá

V5


C5

Hnědá/oranžová

Bílý černý

V6


C6

Hnědá/fialová

Bílá/fialová

1-12



III.Rozdíly mezi 3-svodovou skupinou a 5-svodovou skupinou a srdečními místy odráženými každým svodem
1. Jak je také vidět z výše uvedeného obrázku, můžeme získat I, II a III svodové EKG ve 3-svodové skupině , zatímco skupina s 5 svody může získat I, II, III, aVL, aVR, aVF a V svod EKG.
2. I a aVL odrážejí přední boční stěnu levé srdeční komory;II, III a aVF odrážejí zadní stěnu komory;aVR odráží intraventrikulární komoru;a V odráží pravou komoru, přepážku a levou komoru (v závislosti na tom, co požadujete vedoucí k výběru).

企业微信截图_16825015821157

Monitorování dýchání (Resp)
Pohyb hrudníku během dýchání způsobuje změny tělesného odporu a graf změn hodnot impedance popisuje dynamický průběh dýchání, který může zobrazovat parametry dechové frekvence.Obecně budou monitory měřit impedanci hrudní stěny mezi dvěma elektrodami EKG na hrudníku pacienta, aby se dosáhlo monitorování dechové frekvence.Kromě toho lze sledovat změnu koncentrace oxidu uhličitého během dechové periody pro přímý výpočet dechové frekvence nebo sledováním změny tlaku a rychlosti průtoku v pacientově okruhu během mechanické ventilace pro výpočet dechové práce pacienta a zohlednění dechové frekvence. .
I. Poloha svodů během monitorování dýchání
1. Respirační měření se provádějí pomocí standardního schématu svodů na úrovni kabelu EKG, jak je znázorněno na obrázku výše.
II.Poznámky k monitorování dýchání
1. Monitorování dýchání není vhodné pro pacienty s velkým rozsahem aktivit, protože to může vést k falešným poplachům.
2. Mělo by se zabránit tomu, aby oblast jater a komora byly na linii dýchacích elektrod, aby se zabránilo artefaktům způsobeným srdečním pokrytím nebo pulzujícím průtokem krve, což je zvláště důležité pro novorozence.

Monitorování kyslíku v krvi (SpO2)
Kyslík v krvi (SpO2) je poměr okysličeného hemoglobinu k součtu okysličeného hemoglobinu plus neokysličeného hemoglobinu.Dva typy hemoglobinu v krvi, okysličený hemoglobin (HbO2) a redukovaný hemoglobin (Hb), mají různé absorpční kapacity pro červené světlo (660 nm) a infračervené světlo (910 nm).Snížený hemoglobin (Hb) absorbuje více červeného světla a méně infračerveného světla.Opačně je tomu u okysličeného hemoglobinu (HbO2), který absorbuje méně červeného světla a více infračerveného světla.Nastavením červené LED a infračerveného LED světla na stejné místo oxymetru na nehty, kdy světlo proniká z jedné strany prstu na druhou stranu a je přijímáno fotodiodou, lze generovat odpovídající proporcionální napětí.Po zpracování převodu algoritmu se výstupní výsledek zobrazí na LCD obrazovce, která je vizualizována jako měřidlo pro měření indexu lidského zdraví.Následuje stručný popis kroků, jak získat kyslík v krvi (SpO2), a faktory ovlivňující monitorování kyslíku v krvi.
I. Noste senzor
1. Odstraňte barevný lak na nehty z oblasti nošení.
2. Přiložte senzor SpO2 na pacienta.
3. Ověřte, zda jsou světelná trubice a světelný přijímač vzájemně zarovnány, aby bylo zajištěno, že veškeré světlo vyzařované světelnou trubicí musí procházet tkáněmi pacienta.
II.Faktory ovlivňující monitorování kyslíku v krvi
1. Poloha senzoru není na místě nebo je pacient v namáhavém pohybu.
2. krevní tlak ipsilaterální paže nebo ipsilaterální komprese vleže.
3. Zabraňte rušení signálu prostředím s jasným světlem.
4. Špatná periferní cirkulace: jako je šok, nízká teplota prstů.
5. Prsty: lak na nehty, silné mozoly, zlomené prsty a příliš dlouhé nehty ovlivňují prostup světla.
6. Intravenózní injekce barevných léků.
7. Nelze monitorovat stejný web po dlouhou dobu.

 

Neinvazivní monitorování krevního tlaku (NIBP)
Krevní tlak je laterální tlak na jednotku plochy v krevní cévě v důsledku průtoku krve.Obvykle se měří v milimetrech rtuti (mmHg).Neinvazivní monitorování krevního tlaku se provádí Kochovou zvukovou metodou (manuální) a šokovou metodou, která využívá středního arteriálního tlaku (MP) k výpočtu systolického (SP) a diastolického (DP) tlaku.
I. Bezpečnostní opatření
1. Vyberte správný typ pacienta.
2. Udržujte manžetu v úrovni srdce.
3. Použijte manžetu vhodné velikosti a zavažte ji tak, aby 'INDEX LINE' byla v rozsahu 'RANGE'.
4. Manžeta by neměla být příliš těsná ani příliš volná a měla by být svázána tak, aby bylo možné zasunout jeden prst.
5. Značka φ na manžetě by měla směřovat k brachiální tepně.
6. Časový interval automatického měření by neměl být příliš krátký.
II.Neinvazivní faktory ovlivňující krevní tlak
1. Těžká hypertenze: systolický krevní tlak přesahuje 250 mmHg, průtok krve nelze zcela zablokovat, manžeta může být plynule nafukována a krevní tlak nelze měřit.
2. Těžká hypotenze: systolický krevní tlak je nižší než 50-60 mmHg, krevní tlak je příliš nízký na to, aby nepřetržitě zobrazoval okamžité změny krevního tlaku, a může být opakovaně nafukován.


Zajímá vás monitorování pacientů?Kontaktujte nás ještě dnes, dozvíte se více a nakoupíte!