Խելացի հիվանդների մոնիտորինգի տեխնոլոգիայի սկսնակների ուղեցույց

Անկախ նրանից, թե դուք բժշկական ուսանող եք կամ ուսուցիչ, որը ցանկանում է ընդլայնել ձեր գիտելիքները հիվանդների մոնիտորինգի համակարգերի վերաբերյալ, թե շահագրգիռ դիստրիբյուտոր, որը տեղեկատվություն է փնտրում MeCan հիվանդի մոնիտորի գների և առանձնահատկությունների մասին, հուսով ենք, որ այս հոդվածը արժեքավոր պատկերացումներ կտա:Մեր նպատակն է օգնել անհատներին ավելի լավ հասկանալ կենսական նշանների մոնիտորինգի և հուսալի սարքավորումների ընտրության կարևորությունը:Հետագա հարցումների կամ մեր արտադրանքի մասին ավելին իմանալու համար ազատ զգալ կապվեք մեզ հետ ցանկացած ժամանակ:

Ինչ են հիվանդների մոնիտորները？

Հիվանդի մոնիտորը սարք կամ համակարգ է, որը նախատեսված է հիվանդի ֆիզիոլոգիական պարամետրերը չափելու և վերահսկելու համար և կարող է համեմատվել սահմանված սահմանված արժեքի հետ և կարող է ահազանգ հնչեցնել, եթե կա գերազանցում:

Ցուցումներ և օգտագործման շրջանակ

1. Ցուցումներ. Երբ հիվանդներն ունեն կարևոր օրգանների, հատկապես սրտի և թոքերի դիսֆունկցիայի խանգարումներ, և անհրաժեշտ է մոնիտորինգ, երբ կենսական նշաններն անկայուն են:

2. Կիրառման շրջանակը՝ վիրահատության, հետվիրահատական, վնասվածքային խնամքի, սրտի իշեմիկ հիվանդության, ծանր հիվանդների, նորածինների, վաղաժամ երեխաների, հիպերբարիկ թթվածնի պալատի, ծննդաբերության ժամանակ։

Հիմնական կառուցվածքը

Հիվանդի մոնիտորի հիմնական կառուցվածքը բաղկացած է չորս մասից՝ հիմնական միավոր, մոնիտոր, տարբեր սենսորներ և միացման համակարգ:Հիմնական կառուցվածքը մարմնավորված է ամբողջ մեքենայի և աքսեսուարների մեջ։

                      ( MCS0022 ) 12 դյույմ հիվանդի մոնիտորի հիվանդի մոնիտորի պարագաներ

Հիվանդների մոնիտորների դասակարգում？

Կառուցվածքի հիման վրա կան չորս կատեգորիաներ՝ շարժական մոնիտորներ, միացված մոնիտորներ, հեռաչափական մոնիտորներ և Holter (24-ժամյա ամբուլատոր ԷՍԳ) ԷՍԳ մոնիտորներ:
Ըստ ֆունկցիայի՝ բաժանվում է երեք կատեգորիայի՝ անկողնային մոնիտոր, կենտրոնական մոնիտոր և լիցքաթափման մոնիտոր (հեռաչափական մոնիտոր):

Ի՞նչ է բազմապարամետրային մոնիտորը:

Multiparameter-Monitor-ի հիմնական գործառույթները ներառում են էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ), շնչառական (RESP), ոչ ինվազիվ արյան ճնշում (NIBP), զարկերակային թթվածնով հագեցվածություն (SpO2), զարկերակային արագություն (PR) և ջերմաստիճան (TEMP):

Միևնույն ժամանակ, ինվազիվ արյան ճնշումը (IBP) և վերջնական մակընթացային ածխածնի երկօքսիդը (EtCO2) կարող են կազմաձևվել ըստ կլինիկական կարիքների:

Ստորև մենք նկարագրում ենք հիվանդի մոնիտորով չափվող հիմնական պարամետրերի սկզբունքները և դրանց օգտագործման նախազգուշական միջոցները:

Էլեկտրասրտագրության (ԷՍԳ) մոնիտորինգ

Սիրտը կարևոր օրգան է մարդու շրջանառության համակարգում։Արյունը կարող է անընդհատ հոսել փակ համակարգում՝ սրտի մշտական ​​ռիթմիկ սիստոլիկ և դիաստոլիկ ակտիվության պատճառով։Փոքրիկ էլեկտրական հոսանքները, որոնք առաջանում են, երբ սրտամկանը գրգռված է, կարող են մարմնի հյուսվածքների միջոցով փոխանցվել մարմնի մակերեսին, ինչը հանգեցնում է մարմնի տարբեր մասերում տարբեր պոտենցիալների առաջացմանը:Էլեկտրասրտագրությունը (ԷՍԳ) չափում է սրտի էլեկտրական ակտիվությունը և ցուցադրում այն ​​հիվանդի մոնիտորի վրա՝ ալիքային ձևերով և արժեքներով:Ստորև բերված է ԷՍԳ ստանալու քայլերի համառոտ նկարագրությունը և սրտի այն մասերը, որոնք արտացոլվում են յուրաքանչյուր առաջատար ԷՍԳ-ում:

I. Մաշկի պատրաստում էլեկտրոդի կցման համար
Մաշկի հետ էլեկտրոդի լավ շփումը շատ կարևոր է լավ ԷՍԳ ազդանշան ապահովելու համար, քանի որ մաշկը էլեկտրական հոսանքի վատ հաղորդիչ է:
1. Ընտրեք անձեռնմխելի մաշկով և առանց որևէ շեղումների տեղամաս:
2. Անհրաժեշտության դեպքում սափրիր համապատասխան հատվածի մարմնի մազերը։
3. Լվանալ օճառով ու ջրով, օճառի մնացորդ չթողնել։Մի օգտագործեք եթեր կամ մաքուր էթանոլ, դրանք կչորացնեն մաշկը և կբարձրացնեն դիմադրողականությունը:
4. Թույլ տվեք, որ մաշկը ամբողջությամբ չորանա։
5. Նրբորեն քսեք մաշկը ԷՍԳ-ի մաշկի պատրաստման թղթով, որպեսզի հեռացնեք մեռած մաշկը և բարելավեք էլեկտրոդի մածուկի հաղորդունակությունը:

II.Միացրեք ԷՍԳ մալուխը
1. Էլեկտրոդներ դնելուց առաջ էլեկտրոդների վրա տեղադրեք սեղմակներ կամ սեղմող կոճակներ:
2. Տեղադրեք էլեկտրոդները հիվանդի վրա՝ ըստ կապարի դիրքի ընտրված սխեմայի (տես հետևյալ գծապատկերը՝ 3-կապակցման և 5-կապակցման ստանդարտ մեթոդի մանրամասների համար և նշեք գունային գծանշումների տարբերությունը ամերիկյան ստանդարտ AAMI-ի և եվրոպական ստանդարտ IEC-ի միջև։ մալուխներ):
3. Միացրեք էլեկտրոդի մալուխը հիվանդի մալուխին:

Շնչառական (Resp) մոնիտորինգ
Կրծքավանդակի շարժումը շնչառության ընթացքում առաջացնում է մարմնի դիմադրության փոփոխություններ, իսկ դիմադրողականության արժեքների փոփոխությունների գրաֆիկը նկարագրում է շնչառության դինամիկ ալիքի ձևը, որը կարող է ցուցադրել շնչառության արագության պարամետրերը:Ընդհանուր առմամբ, մոնիտորները չափում են կրծքավանդակի պատի դիմադրությունը հիվանդի կրծքավանդակի վրա գտնվող երկու ԷՍԳ էլեկտրոդների միջև՝ շնչառության հաճախականության մոնիտորինգի հասնելու համար:Բացի այդ, շնչառական շրջանում ածխաթթու գազի կոնցենտրացիայի փոփոխությունը կարող է վերահսկվել՝ ուղղակիորեն հաշվարկելու շնչառության հաճախականությունը կամ մեխանիկական օդափոխության ընթացքում հիվանդի շղթայում ճնշման և հոսքի արագության փոփոխությունը՝ հիվանդի շնչառական աշխատանքը հաշվարկելու և շնչառության արագությունը արտացոլելու համար։ .
I. Մարտկոցների դիրքը շնչառության մոնիտորինգի ժամանակ
1. Շնչառության չափումները կատարվում են ԷՍԳ մալուխի մակարդակի կապարի ստանդարտ սխեմայի միջոցով, ինչպես ցույց է տրված վերը նկարում:
II.Նշումներ շնչառության մոնիտորինգի վերաբերյալ
1. Շնչառության մոնիտորինգը հարմար չէ գործունեության մեծ շրջանակ ունեցող հիվանդների համար, քանի որ դա կարող է հանգեցնել կեղծ ահազանգերի:
2. Պետք է խուսափել, որ լյարդի շրջանը և փորոքը գտնվում են շնչառական էլեկտրոդների գծի վրա, որպեսզի հնարավոր լինի խուսափել սրտի ծածկույթից կամ զարկերակային արյան հոսքից առաջացած արտեֆակտներից, ինչը հատկապես կարևոր է նորածինների համար:

Արյան թթվածնի (SpO2) մոնիտորինգ
Արյան թթվածինը (SpO2) թթվածնով հագեցած հեմոգլոբինի հարաբերակցությունն է թթվածնով հագեցած հեմոգլոբինին գումարած ոչ թթվածնով հեմոգլոբինին:Արյան մեջ հեմոգլոբինի երկու տեսակները՝ թթվածինացված հեմոգլոբինը (HbO2) և նվազեցված հեմոգլոբինը (Hb), ունեն կարմիր լույսի (660 նմ) ​​և ինֆրակարմիր լույսի (910 նմ) ​​կլանման տարբեր կարողություններ։Նվազեցված հեմոգլոբինը (Hb) կլանում է ավելի շատ կարմիր և ավելի քիչ ինֆրակարմիր լույս:Հակառակը ճիշտ է թթվածնային հեմոգլոբինի (HbO2) դեպքում, որը կլանում է ավելի քիչ կարմիր և ավելի շատ ինֆրակարմիր լույս:Կարմիր LED-ը և ինֆրակարմիր LED լույսը դնելով եղունգների օքսիմետրի միևնույն տեղում, երբ լույսը ներթափանցում է մատի մի կողմից մյուս կողմ և ստացվում ֆոտոդիոդի կողմից, կարող է առաջանալ համապատասխան համամասնական լարում:Ալգորիթմի փոխակերպման մշակումից հետո ելքային արդյունքը ցուցադրվում է LCD էկրանին, որը պատկերացվում է որպես չափիչ՝ մարդու առողջության ինդեքսը չափելու համար:Ստորև բերված է արյան թթվածին (SpO2) ստանալու քայլերի և արյան թթվածնի մոնիտորինգի վրա ազդող գործոնների համառոտ նկարագրությունը:
I. Հագեք սենսորը
1. Հեռացրեք գունավոր եղունգների լաքը կրելու տարածքից:
2. SpO2 սենսորը դրեք հիվանդի վրա:
3. Ստուգեք, որ լուսավոր խողովակը և լույսի ընդունիչը հավասարեցված են միմյանց հետ, որպեսզի ապահովվի, որ լուսավոր խողովակից արտանետվող ամբողջ լույսը պետք է անցնի հիվանդի հյուսվածքներով:
II.Արյան թթվածնի մոնիտորինգի վրա ազդող գործոններ
1. Սենսորի դիրքը տեղում չէ կամ հիվանդը ծանր շարժման մեջ է:
2. թեւի նույնակողմանի արյան ճնշումը կամ նույն կողմի կողային պառկած սեղմումը:
3. Խուսափեք պայծառ լույսի միջավայրի ազդանշանի միջամտությունից:
4. Ծայրամասային վատ շրջանառություն, ինչպիսիք են ցնցումները, մատների ցածր ջերմաստիճանը:
5. Մատներ՝ եղունգների լաքը, հաստ կոշտուկները, կոտրված մատները և չափազանց երկար եղունգները ազդում են լույսի փոխանցման վրա:
6. Գունավոր դեղերի ներերակային ներարկում.
7. Չի կարող երկար ժամանակ վերահսկել նույն կայքը։

Արյան ճնշման ոչ ինվազիվ (NIBP) մոնիտորինգ
Արյան ճնշումը արյան հոսքի պատճառով արյան անոթի մեկ միավորի մակերեսի կողային ճնշումն է:Այն սովորաբար չափվում է սնդիկի միլիմետրերով (mmHg):Արյան ճնշման ոչ ինվազիվ մոնիտորինգն իրականացվում է Կոխի ձայնային մեթոդով (ձեռնարկ) և շոկային մեթոդով, որն օգտագործում է միջին զարկերակային ճնշումը (MP) սիստոլիկ (SP) և դիաստոլիկ (DP) ճնշումները հաշվարկելու համար:
I. Նախազգուշական միջոցներ
1. Ընտրեք հիվանդի ճիշտ տեսակը:
2. Պահեք բռունցքը սրտի հետ:
3. Օգտագործեք համապատասխան չափի մանժետը և կապեք այն այնպես, որ 'INDEX LINE'-ը լինի 'RANGE' միջակայքում:
4. Բռունցքը չպետք է լինի շատ կիպ կամ շատ ազատ, այն պետք է այնպես կապել, որ մեկ մատը մտցվի:
5. Բռունցքի φ նշանը պետք է ուղղված լինի դեպի բրախիալ զարկերակը:
6. Ավտոմատ չափման ժամանակային միջակայքը չպետք է շատ կարճ լինի:
II.Արյան ճնշման վրա ազդող ոչ ինվազիվ գործոններ
1. Լուրջ հիպերտոնիա. սիստոլիկ արյան ճնշումը գերազանցում է 250 մմ Hg-ը, արյան հոսքը չի կարող ամբողջությամբ արգելափակվել, մանժետը կարող է շարունակաբար փչվել և արյան ճնշումը հնարավոր չէ չափել:
2. Դաժան հիպոթենզիա. սիստոլիկ զարկերակային ճնշումը 50-60 մմ ս.ս.-ից պակաս է, արյան ճնշումը չափազանց ցածր է՝ անընդհատ ցուցադրելու արյան ճնշման ակնթարթային փոփոխությունները և կարող է բազմիցս ուռճանալ:

Հետաքրքրվա՞ծ եք հիվանդի մոնիտորինգով:Կապվեք մեզ հետ այսօր ավելին իմանալու և գնումներ կատարելու համար: