İstər xəstə monitorinq sistemləri haqqında biliklərinizi genişləndirmək istəyən tibb tələbəsi və ya müəllim, istərsə də MeCan xəstə monitorunun qiymətləri və xüsusiyyətləri haqqında məlumat axtaran maraqlı distribyutor olsanız, ümid edirik ki, bu məqalə dəyərli fikirlər verəcək.Məqsədimiz fərdlərə həyati əlamətlərin monitorinqinin və etibarlı avadanlığın seçilməsinin vacibliyini daha yaxşı anlamağa kömək etməkdir.Əlavə sorğu və ya məhsullarımız haqqında daha çox öyrənmək üçün istənilən vaxt bizimlə əlaqə saxlamaqdan çekinmeyin.
Xəstə monitorları nədir？
Xəstə monitoru xəstənin fizioloji parametrlərini ölçmək və idarə etmək üçün nəzərdə tutulmuş və məlum təyin edilmiş dəyərlə müqayisə oluna bilən və həddi aşdıqda həyəcan siqnalı verə bilən cihaz və ya sistemdir.
Göstərişlər və istifadə sahəsi
1. Göstərişlər: Xəstələrdə mühüm orqan disfunksiyası, xüsusən də ürək və ağciyər disfunksiyası olduqda və həyati əlamətlər qeyri-sabit olduqda monitorinq tələb olunduqda
2. Tətbiq sahəsi: cərrahiyyə zamanı, əməliyyatdan sonra, travmaya qulluq, koroner ürək xəstəliyi, ağır xəstələr, yeni doğulmuş uşaqlar, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr, hiperbarik oksigen kamerası, doğum otağı
Əsas struktur
Xəstə monitorunun əsas strukturu dörd hissədən ibarətdir: əsas blok, monitor, müxtəlif sensorlar və əlaqə sistemi.Əsas struktur bütün maşın və aksessuarlarda təcəssüm olunur.
（ MCS0022 ） 12 düymlük Xəstə Monitoru Xəstə Monitoru Aksesuarları
Xəstə monitorlarının təsnifatı？
Quruluşuna görə dörd kateqoriya var: portativ monitorlar, plug-in monitorlar, telemetriya monitorları və Holter (24 saatlıq ambulator EKQ) EKQ monitorları. Funksiyasına görə üç kateqoriyaya bölünür: yataq yanında monitor, mərkəzi monitor və boşalma monitoru (telemetri monitor).
Çoxparametrli monitor nədir?
Multiparametr-Monitorun əsas funksiyalarına elektrokardioqram (EKQ), tənəffüs (RESP), qeyri-invaziv qan təzyiqi (NIBP), nəbz oksigen saturasiyası (SpO2), nəbz dərəcəsi (PR) və temperatur (TEMP) daxildir.
Eyni zamanda, invaziv qan təzyiqi (IBP) və End-tidal karbon dioksid (EtCO2) klinik ehtiyaclara uyğun olaraq konfiqurasiya edilə bilər.
Aşağıda xəstə monitoru ilə ölçülən əsas parametrlərin prinsiplərini və onlardan istifadə üçün ehtiyat tədbirlərini təsvir edirik.
Elektrokardioqramma (EKQ) monitorinqi
Ürək insanın qan dövranı sistemində mühüm orqandır.Ürəyin daimi ritmik sistolik və diastolik fəaliyyətinə görə qapalı sistemdə qan davamlı olaraq axa bilər.Ürək əzələsi həyəcanlandıqda meydana gələn kiçik elektrik cərəyanları bədən toxumaları vasitəsilə bədənin səthinə aparıla bilər və bu da bədənin müxtəlif yerlərində fərqli potensialların yaranmasına səbəb olur.Elektrokardioqram (EKQ) ürəyin elektrik fəaliyyətini ölçür və onu dalğa nümunələri və dəyərləri ilə xəstə monitorunda göstərir.Aşağıda EKQ əldə etmək üçün addımların və hər aparıcı EKQ-də əks olunan ürəyin hissələrinin qısa təsviri verilmişdir.
I. Elektrodun bərkidilməsi üçün dərinin hazırlanması Dəridən elektrodla yaxşı əlaqə yaxşı EKQ siqnalını təmin etmək üçün çox vacibdir, çünki dəri zəif elektrik keçiricisidir. 1. Dərisi bütöv və heç bir anormallıq olmayan yer seçin. 2. Lazım gələrsə, müvafiq nahiyənin bədən tüklərini qırxın. 3. Sabun və su ilə yuyun, sabun qalıqlarını buraxmayın.Eter və ya saf etanol istifadə etməyin, onlar dərini qurudar və müqaviməti artırır. 4. Dərinin tamamilə qurumasına icazə verin. 5. Ölü dərini çıxarmaq və elektrod pastası sahəsinin keçiriciliyini yaxşılaşdırmaq üçün dərini EKQ dəri hazırlama kağızı ilə yumşaq bir şəkildə ovuşdurun.
II.EKQ kabelini birləşdirin 1. Elektrodları yerləşdirməzdən əvvəl elektrodlara kliplər və ya bərkidici düymələr quraşdırın. 2. Seçilmiş aparıcı mövqe sxeminə uyğun olaraq elektrodları xəstənin üzərinə yerləşdirin (standart 3 qurğuşun və 5 aparıcı qoşma metodunun təfərrüatları üçün aşağıdakı diaqrama baxın və Amerika Standartı AAMI və Avropa Standartı IEC arasındakı rəng işarələrindəki fərqi qeyd edin. kabellər). 3. Elektrod kabelini xəstə kabelinə qoşun.
Elektrod etiketinin adı
Elektrod rəngi
AAMI
EASI
IEC
AAMI
IEC
Sağ əl
I
R
Ağ
Qırmızı
Sol qol
S
L
Qara
Sarı
Sol ayaq
A
F
Qırmızı
Yaşıl
RL
N
N
yaşıl
Qara
V
E
C
Qəhvəyi
Ağ
V1
C1
Qəhvəyi/Qırmızı
Ağ/Qırmızı
V2
C2
Qəhvəyi/Sarı
Ağ/Sarı
V3
C3
Qəhvəyi/Yaşıl
Ağ/Yaşıl
V4
C4
Qəhvəyi/Mavi
Ağ/Qəhvəyi
V5
C5
Qəhvəyi/narıncı
Ağ Qara
V6
C6
Qəhvəyi/Bənövşəyi
Ağ/Bənövşəyi
III.3 aparıcı qrup və 5 aparıcı qrup və hər aparıcı tərəfindən əks olunan ürək sahələri arasındakı fərqlər 1. Yuxarıdakı şəkildən də göründüyü kimi, 3 aparıcı qrupda I, II və III aparıcı EKQ əldə edə bilərik. , 5 aparıcı qrup isə I, II, III, aVL, aVR, aVF və V aparıcı EKQ əldə edə bilir. 2. I və aVL ürəyin sol mədəciyinin ön yan divarını əks etdirir;II, III və aVF mədəciyin arxa divarını əks etdirir;aVR intraventrikulyar kameranı əks etdirir;və V sağ mədəciyi, septum və sol mədəciyi əks etdirir (seçimi aparan tələblərdən asılı olaraq).
Tənəffüs (Resp) monitorinqi Tənəffüs zamanı döş qəfəsinin hərəkəti bədən müqavimətində dəyişikliklərə səbəb olur və impedans dəyərlərindəki dəyişikliklər qrafiki tənəffüs dərəcəsi parametrlərini göstərə bilən tənəffüsün dinamik dalğa formasını təsvir edir.Ümumiyyətlə, monitorlar tənəffüs dərəcəsinin monitorinqinə nail olmaq üçün xəstənin sinəsindəki iki EKQ elektrodu arasında sinə divarının empedansını ölçəcəklər.Bundan əlavə, tənəffüs dövründə karbon qazının konsentrasiyasının dəyişməsi tənəffüs dərəcəsini birbaşa hesablamaq və ya xəstənin tənəffüs işini hesablamaq və tənəffüs dərəcəsini əks etdirmək üçün mexaniki ventilyasiya zamanı xəstənin dövrəsində təzyiq və axın sürətinin dəyişməsini izləməklə izlənilə bilər. . I. Tənəffüsün monitorinqi zamanı keçiricilərin vəziyyəti 1. Tənəffüs ölçüləri yuxarıdakı şəkildə göstərildiyi kimi standart EKQ kabel səviyyəli aparıcı sxemindən istifadə etməklə həyata keçirilir. II.Tənəffüs orqanlarının monitorinqi üzrə qeydlər 1. Tənəffüs monitorinqi geniş fəaliyyət diapazonu olan xəstələr üçün uyğun deyil, çünki bu, yanlış həyəcan siqnallarına səbəb ola bilər. 2. Qaraciyər bölgəsinin və mədəciyin tənəffüs elektrodlarının xəttində olmasından çəkinmək lazımdır ki, ürək örtüyündən və ya pulsatil qan axınından artefaktların qarşısını almaq olar ki, bu da yenidoğulmuşlar üçün xüsusilə vacibdir.
Qan oksigeninin (SpO2) monitorinqi Qan oksigeninin (SpO2) oksigenli hemoglobinin oksigenli hemoglobinin üstəlik qeyri-oksigenləşdirilmiş hemoglobinin cəminə nisbətidir.Qandakı iki növ hemoglobin, oksigenləşdirilmiş hemoglobin (HbO2) və azalmış hemoglobin (Hb), qırmızı işıq (660 nm) və infraqırmızı işıq (910 nm) üçün fərqli udma qabiliyyətinə malikdir.Azaldılmış hemoglobin (Hb) daha çox qırmızı işığı və daha az infraqırmızı işığı udur.Bunun əksi daha az qırmızı işığı və daha çox infraqırmızı işığı udan oksigenləşdirilmiş hemoglobin (HbO2) üçün doğrudur.Qırmızı LED və infraqırmızı LED işığını dırnaq oksimetrinin eyni yerində təyin etməklə, işıq barmağın bir tərəfindən digər tərəfinə nüfuz etdikdə və fotodiod tərəfindən qəbul edildikdə, müvafiq mütənasib gərginlik yarana bilər.Alqoritmin çevrilməsi emal edildikdən sonra, insan sağlamlığı indeksini ölçmək üçün bir ölçü kimi görüntülənən LCD ekranda çıxış nəticəsi göstərilir.Aşağıda qan oksigeninin (SpO2) əldə edilməsi ilə bağlı addımların və qan oksigeninin monitorinqinə təsir edən amillərin qısa təsviri verilmişdir. I. Sensoru taxın 1. Rəngli dırnaq lakını sürmə sahəsindən çıxarın. 2. SpO2 sensorunu xəstənin üzərinə qoyun. 3. İşıq borusundan yayılan bütün işığın xəstənin toxumalarından keçməsini təmin etmək üçün işıq borusunun və işıq qəbuledicisinin bir-birinə uyğun olduğunu yoxlayın. II.Qanın oksigen monitorinqinə təsir edən amillər 1. Sensorun mövqeyi yerində deyil və ya xəstə gərgin hərəkətdədir. 2. ipsilateral qol qan təzyiqi və ya ipsilateral lateral yalançı sıxılma. 3. Parlaq işıq mühiti ilə siqnalın müdaxiləsindən çəkinin. 4. Zəif periferik dövran: şok, aşağı barmaq temperaturu kimi. 5. Barmaqlar: dırnaq boyası, qalın kalluslar, qırıq barmaqlar və həddindən artıq uzun dırnaqlar işığın ötürülməsinə təsir edir. 6. Rəngli dərmanların venadaxili yeridilməsi. 7. Eyni saytı uzun müddət izləyə bilmir.
Qeyri-invaziv qan təzyiqinin (NIBP) monitorinqi Qan təzyiqi qan axını ilə əlaqədar bir qan damarında vahid sahəyə düşən yanal təzyiqdir.Adətən millimetr civə (mmHg) ilə ölçülür.Qeyri-invaziv qan təzyiqinin monitorinqi Koch səs metodu (təlimat) və sistolik (SP) və diastolik (DP) təzyiqləri hesablamaq üçün orta arterial təzyiqdən (MP) istifadə edən şok metodu ilə həyata keçirilir. I. Ehtiyat tədbirləri 1. Düzgün xəstə tipini seçin. 2. Manjeti ürəklə eyni səviyyədə saxlayın. 3. Müvafiq ölçülü manşetdən istifadə edin və onu elə bağlayın ki, 'İNDEKS XƏTİ' 'RANGE' diapazonunda olsun. 4. Manjet çox sıx və ya çox boş olmamalıdır və bir barmağın daxil olması üçün bağlanmalıdır. 5. Manjetin φ işarəsi brakiyal arteriyaya baxmalıdır. 6. Avtomatik ölçmənin vaxt intervalı çox qısa olmamalıdır. II.Qeyri-invaziv qan təzyiqinə təsir edən amillər 1. Şiddətli hipertoniya: sistolik qan təzyiqi 250 mmHg-dən artıqdır, qan axını tamamilə bloklana bilməz, manjet davamlı olaraq şişirilə bilər və qan təzyiqi ölçülə bilməz. 2. Şiddətli hipotenziya: sistolik qan təzyiqi 50-60 mmHg-dən azdır, qan təzyiqi ani qan təzyiqi dəyişikliklərini davamlı olaraq göstərmək üçün çox aşağıdır və dəfələrlə şişirilə bilər.
Xəstə monitorinqi ilə maraqlanırsınız?Daha çox öyrənmək və alış-veriş etmək üçün bu gün bizimlə əlaqə saxlayın!
