Függetlenül attól, hogy Ön orvostanhallgató vagy tanár, aki szeretné bővíteni ismereteit a betegfigyelő rendszerekkel kapcsolatban, vagy érdeklődő forgalmazó, aki a MeCan betegmonitorok árairól és funkcióiról szeretne információkat keresni, reméljük, hogy ez a cikk értékes betekintést nyújt. Célunk, hogy segítsük az egyéneket jobban megérteni az életjelek monitorozásának és a megbízható berendezések kiválasztásának fontosságát. Ha további kérdése van, vagy ha többet szeretne megtudni termékeinkről, forduljon hozzánk bizalommal bármikor.
Mik azok a betegmonitorok？
A betegmonitor egy olyan eszköz vagy rendszer, amelyet a páciens élettani paramétereinek mérésére és vezérlésére terveztek, és összehasonlítható egy ismert beállított értékkel, és túllépés esetén riaszthat.
Javallatok és felhasználási kör
1. Javallatok: Ha a betegnek fontos szervi működési zavara van, különösen szív- és tüdőműködési zavarban, és monitorozásra van szükség, ha az életjelek instabilok
2. Alkalmazási terület: műtét során, műtét után, trauma ellátás, szívkoszorúér-betegség, kritikus állapotú betegek, újszülöttek, koraszülöttek, hiperbár oxigénkamra, szülőszoba
Alapszerkezet
A betegmonitor alapfelépítése négy részből áll: a fő egységből, a monitorból, a különböző érzékelőkből és a csatlakozórendszerből. A fő szerkezet az egész gépben és a tartozékokban testesül meg.
A szerkezet alapján négy kategória létezik: hordozható monitorok, plug-in monitorok, telemetriás monitorok és Holter (24 órás ambuláns EKG) EKG monitorok. A funkció szerint három kategóriába sorolható: éjjeli monitor, központi monitor és kisülési monitor (telemetriás monitor).
Mi az a többparaméteres monitor?
A Multiparameter-Monitor alapvető funkciói közé tartozik az elektrokardiogram (EKG), a légzés (RESP), a non-invazív vérnyomás (NIBP), az impulzus oxigéntelítettsége (SpO2), a pulzusszám (PR) és a hőmérséklet (TEMP).
Ugyanakkor az invazív vérnyomás (IBP) és az árapályvégi szén-dioxid (EtCO2) a klinikai igényeknek megfelelően konfigurálható.
Az alábbiakban ismertetjük a betegmonitor által mért alapvető paraméterek alapelveit és a használatukra vonatkozó óvintézkedéseket.
Elektrokardiogram (EKG) monitorozás
A szív az emberi keringési rendszer fontos szerve. A zárt rendszerben a szív állandó ritmikus szisztolés és diasztolés aktivitása miatt a vér folyamatosan áramolhat. A szívizom gerjesztésekor fellépő apró elektromos áramok a test szövetein keresztül a test felszínére vezethetők, így különböző potenciálok keletkeznek a test különböző részein. Az elektrokardiogram (EKG) méri a szív elektromos aktivitását, és hullámmintákkal és értékekkel jeleníti meg a betegmonitoron. Az alábbiakban röviden ismertetjük az EKG-felvétel lépéseit, valamint azokat a szívrészeket, amelyek az egyes elvezető EKG-ban megjelennek.
I. A bőr előkészítése az elektróda rögzítéséhez A bőr és az elektróda közötti jó érintkezés nagyon fontos a jó EKG-jel biztosításához, mivel a bőr rossz elektromos vezető. 1. Válasszon olyan helyet, ahol a bőr sértetlen, és nincsenek rendellenességek. 2. Ha szükséges, borotválja le a megfelelő terület testszőrzetét. 3. Mossa le szappannal és vízzel, ne hagyjon szappanmaradékot. Ne használjon étert vagy tiszta etanolt, ezek kiszárítják a bőrt és növelik az ellenállást. 4. Hagyja a bőrt teljesen megszáradni. 5. Óvatosan dörzsölje át a bőrt EKG bőrelőkészítő papírral, hogy eltávolítsa az elhalt bőrt és javítsa az elektróda paszta helyének vezetőképességét.
II. Az EKG-kábel csatlakoztatása 1. Az elektródák felhelyezése előtt szereljen fel kapcsokat vagy pattintógombokat az elektródákra. 2. Helyezze az elektródákat a páciensre a kiválasztott vezetékpozíciós séma szerint (lásd a következő ábrát a szabványos 3 és 5 elvezetéses rögzítési mód részleteiért, és vegye figyelembe az amerikai szabványos AAMI és az európai szabványos IEC kábelek színjelöléseinek különbségét). 3. Csatlakoztassa az elektróda kábelét a betegkábelhez.
Elektróda címke neve
Elektróda színe
AAMI
EASI
IEC
AAMI
IEC
Jobb kar
én
R
Fehér
Piros
Bal kar
S
L
Fekete
Sárga
Bal láb
A
F
Piros
Zöld
RL
N
N
zöld
Fekete
V
E
C
Barna
Fehér
V1
C1
Barna/piros
Fehér/piros
V2
C2
Barna/sárga
Fehér/sárga
V3
C3
Barna/zöld
Fehér/zöld
V4
C4
Barna/kék
Fehér/barna
V5
C5
Barna/narancs
Fehér/fekete
V6
C6
Barna/lila
Fehér/lila
III. A 3 elvezetéses csoport és az 5 elvezetéses csoport, valamint az egyes elvezetések által tükrözött szívhelyek közötti különbségek 1. Mint a fenti ábrán is látható, a 3 elvezetéses csoportban I, II és III elvezetéses EKG-t kaphatunk, míg az 5 elvezetéses csoportban I, II, III, aVL, aVR, aVECG és V elvezetést kaphatunk. 2. I és aVL a szív bal kamrájának elülső oldalfalát tükrözik; A II, III és aVF a kamra hátsó falát tükrözi; az aVR az intraventrikuláris kamrát tükrözi; és V a jobb kamrát, a septumot és a bal kamrát tükrözi (attól függően, hogy mire van szüksége a kiválasztáshoz).
Légzés (Resp) monitorozása A légzés során a mellkas mozgása a test ellenállásában változást okoz, az impedancia értékek változásának grafikonja pedig leírja a légzés dinamikus hullámformáját, amely képes megjeleníteni a légzésszám paramétereit. Általában a monitorok mérik a mellkasfal impedanciáját a páciens mellkasán lévő két EKG-elektróda között a légzésszám monitorozása érdekében. Ezen túlmenően a szén-dioxid-koncentráció változása a légzési periódus alatt nyomon követhető a légzésszám közvetlen kiszámításához, vagy a nyomás és az áramlási sebesség változásának monitorozásával a páciens körében gépi lélegeztetés során, hogy kiszámítsa a páciens légzési munkáját és tükrözze a légzésszámot. I. A vezetékek helyzete a légzés figyelése során 1. A légzésméréseket a szabványos EKG-kábelszintű vezetékrendszer szerint végezzük, a fenti ábrán látható módon. II. Megjegyzések a légzésfigyeléshez 1. A légzésfigyelés nem alkalmas széles tevékenységi körrel rendelkező betegek számára, mivel ez téves riasztásokhoz vezethet. 2. El kell kerülni, hogy a májrégió és a kamra a légzési elektródák vonalán legyen, így elkerülhetők a szívlefedettségből vagy a pulzáló véráramlásból származó műtermékek, ami különösen újszülötteknél fontos.
Véroxigén (SpO2) monitorozása A vér oxigéntartalma (SpO2) az oxigéndús hemoglobin és az oxigénezett hemoglobin és a nem oxigénezett hemoglobin összegének aránya. A vérben lévő kétféle hemoglobin, az oxigénezett hemoglobin (HbO2) és a redukált hemoglobin (Hb) eltérő abszorpciós kapacitással rendelkezik a vörös fény (660 nm) és az infravörös fény (910 nm) számára. A csökkent hemoglobin (Hb) több vörös és kevesebb infravörös fényt nyel el. Ennek ellenkezője igaz az oxigéndús hemoglobinra (HbO2), amely kevesebb vörös és több infravörös fényt nyel el. A piros LED és az infravörös LED fényt a körömoximéter azonos helyére állítva, amikor a fény áthatol az ujj egyik oldaláról a másik oldalra, és a fotodióda fogadja, megfelelő arányos feszültség generálható. Az algoritmus konverziós feldolgozása után a kimeneti eredmény megjelenik az LCD képernyőn, amely mérőeszközként jelenik meg az emberi egészségi index mérésére. Az alábbiakban röviden ismertetjük a véroxigén (SpO2) beszerzésének lépéseit, valamint a véroxigén-monitorozást befolyásoló tényezőket. I. Az érzékelő viselése 1. Távolítsa el a színes körömlakkot a viselési területről. 2. Helyezze az SpO2-érzékelőt a páciensre. 3. Ellenőrizze, hogy a világítócső és a fényvevő egy vonalban van-e, hogy biztosítsa, hogy a világítócsőből kibocsátott összes fény áthaladjon a páciens szövetein. II. A vér oxigén monitorozását befolyásoló tényezők 1. Az érzékelő nincs a helyén, vagy a beteg megerőltető mozgásban van. 2. ipsilaterális kar vérnyomás vagy azonos oldalirányú fekvő kompresszió. 3. Kerülje el, hogy erős fényű környezet zavarja a jelet. 4. Rossz perifériás keringés: például sokk, alacsony ujjhőmérséklet. 5. Ujjak: körömlakk, vastag bőrkeményedés, törött ujjak és túl hosszú körmök befolyásolják a fényáteresztést. 6. Színes gyógyszerek intravénás injekciója. 7. Nem lehet hosszú ideig figyelni ugyanazt a webhelyet.
Non-invazív vérnyomás (NIBP) monitorozás A vérnyomás az egységnyi területre eső oldalirányú nyomás a véredényben a véráramlás következtében. Általában higanymilliméterben (Hgmm) mérik. A noninvazív vérnyomásmérés a Koch-hangmódszerrel (manuális) és a sokk-módszerrel történik, amely az átlagos artériás nyomást (MP) használja a szisztolés (SP) és diasztolés (DP) nyomás kiszámításához. I. Óvintézkedések 1. Válassza ki a megfelelő betegtípust. 2. Tartsa a mandzsettát a szívvel egy szintben. 3. Használja a megfelelő méretű mandzsettát, és kösse meg úgy, hogy az 'INDEX LINE' a 'RANGE' tartományon belül legyen. 4. A mandzsetta nem lehet túl szoros vagy túl laza, és úgy kell megkötni, hogy az egyik ujját be lehessen helyezni. 5. A mandzsetta φ jelzése a brachialis artéria felé nézzen. 6. Az automatikus mérés időtartama ne legyen túl rövid. II. Nem invazív vérnyomást befolyásoló tényezők 1. Súlyos hypertonia: a szisztolés vérnyomás meghaladja a 250 Hgmm-t, a véráramlás nem akadályozható teljesen, a mandzsetta folyamatosan felfújható és a vérnyomás nem mérhető. 2. Súlyos hipotenzió: a szisztolés vérnyomás kevesebb, mint 50-60 Hgmm, a vérnyomás túl alacsony a pillanatnyi vérnyomásváltozások folyamatos megjelenítéséhez, és ismételten felfújható.
Kíváncsi a betegfigyelésre? További információért és vásárlásért lépjen kapcsolatba velünk még ma!
