Či už ste študentom medicíny alebo učiteľom, ktorý chcete rozšíriť svoje vedomosti o systémoch monitorovania pacientov alebo o záujmovom distribútorovi, ktorý hľadá informácie o cenách a funkciách monitora pacienta Mekan, dúfame, že tento článok poskytuje cenné informácie. Naším cieľom je pomôcť jednotlivcom lepšie porozumieť dôležitosti monitorovania životne dôležitých znakov a výberu spoľahlivého vybavenia. Ak chcete získať ďalšie otázky alebo sa dozviete viac o našich produktoch, neváhajte nás kedykoľvek kontaktovať.
Čo sú to pacientske monitory？
Monitor pacienta je zariadenie alebo systém, ktorý je navrhnutý na meranie a kontrolu fyziologických parametrov pacienta a dá sa porovnávať so známymi nastavenou hodnotou a môže znieť alarm, ak dôjde k prekročeniu.
Indikácie a rozsah používania
1. Indikácie: Keď majú pacienti dôležitú dysfunkciu orgánov, najmä dysfunkciu srdca a pľúc, a potrebujú monitorovanie, keď sú vitálne príznaky nestabilné
2. Rozsah aplikácie: Počas chirurgického zákroku, po operácii, starostlivosť o traumu, koronárne srdcové ochorenie, kriticky chorých pacientov, novorodencov, predčasne narodených detí, hyperbarickej kyslíkovej komory, pôrodnej miestnosti
Základná štruktúra
Základná štruktúra monitora pacienta sa skladá zo štyroch častí: hlavná jednotka, monitor, rôzne senzory a systém pripojenia. Hlavná štruktúra je stelesnená v celom stroji a príslušenstve.
Existujú štyri kategórie založené na štruktúre: prenosné monitory, doplnkové monitory, telemetrické monitory a Holter (24-hodinový ambulantný EKG) monitory EKG. Podľa tejto funkcie je rozdelená do troch kategórií: nočný monitor, centrálny monitor a monitor prepustenia (monitor telemetrie).
Čo je multicarameter monitor?
Medzi základné funkcie multipakrametrového monitora patrí elektrokardiogram (EKG), respiračné (RESP), neinvazívny krvný tlak (NIBP), saturácia pulzného kyslíka (SPO2), impulzová rýchlosť (PR) a teplota (teplota).
Súčasne je možné invazívny krvný tlak (IBP) a koncový prílivový oxid uhličitý (ETCO2) nakonfigurovať podľa klinických potrieb.
Ďalej popíšeme princípy základných parametrov meraných pomocou monitora pacienta a preventívne opatrenia pre jeho použitie.
Monitorovanie elektrokardiogramu (EKG)
Srdce je dôležitým orgánom v ľudskom obehovom systéme. Krv môže prúdiť nepretržite v uzavretom systéme v dôsledku konštantného rytmického systolického a diastolického aktivity srdca. Drobné elektrické prúdy, ktoré sa vyskytujú, keď je vzrušený srdcový sval, sa môžu vykonávať cez telesné tkanivá na povrch tela, čo spôsobuje generovanie rôznych potenciálov v rôznych častiach tela. Elektrokardiogram (EKG) meria elektrickú aktivitu srdca a zobrazuje ju na monitorovaní pacienta s vlnovými vzormi a hodnotami. Nasleduje stručný opis krokov na získanie EKG a časti srdca, ktoré sa odrážajú v každom EKG olovo.
I. Príprava kože na upevnenie elektród Dobrý kontakt s pokožkou a elektródou je veľmi dôležitý na zabezpečenie dobrého signálu EKG, pretože pokožka je zlým vodičom elektriny. 1. Vyberte miesto s neporušenou pokožkou a bez akýchkoľvek abnormalít. 2. Ak je to potrebné, oholite si vlasy z zodpovedajúcej oblasti. 3. Umyte mydlom a vodou, nenechávajte mydlové zvyšky. Nepoužívajte éter alebo čistý etanol, vysušia pokožku a zvýšia odolnosť. 4. Nechajte pokožku úplne zaschnúť. 5. Prie pokožku jemne utierajte papierom na prípravu kože EKG, aby ste odstránili odumretú pokožku a zlepšili vodivosť miesta pasty elektród.
II. Pripojte kábel EKG 1. Pred vložením elektród nainštalujte na elektródy klipy alebo tlačidlá Snap. 2. Umiestnite elektródy na pacienta podľa vybranej schémy polohy olova (podrobnosti o štandardnej metóde 3-vedenia a 5-vedenia nájdete v nasledujúcom diagrame a všimnite si rozdiel v značkách farieb medzi americkým štandardným AAMI a európskymi štandardnými káblami IEC). 3. Pripojte elektródový kábel k káblu pacienta.
Názov štítku elektród
Elektródová farba
Aami
Easi
IEC
Aami
IEC
Pravá ruka
I
R
Biely
Červený
Ľavá ruka
Siež
L
Čierny
Žltý
Ľavá noha
A
F
Červený
Zelený
Rl
N
N
zelený
Čierny
Vložka
E
C
Hnedý
Biely
V1
C1
Hnedý
Biela/červená
V2
C2
Hnedý
Biela/žltá
V3
C3
Hnedý
Biela/zelená
V4
C4
Hnedý
Biela/hnedá
V5
C5
Hnedý
Biela/čierna
V6
C6
Hnedý
Biela/fialová
III. Rozdiely medzi 3-vedenou skupinou a 5-vedenou skupinou a miestami srdca sa odrážajú každým olovom 1. Ako je možné vidieť aj z vyššie uvedeného obrázku, môžeme získať I, II a III olovené EKG v 3-vediteľskej skupine, zatiaľ čo skupina 5-vodičov môže získať I, II, II, III, AVL, AVR, AVF a V olovené ECG. 2. I a AVL odrážajú prednú bočnú stenu ľavej komory srdca; II, III a AVF odrážajú zadnú stenu komory; AVR odráža intraventrikulárnu komoru; a V odráža pravú komoru, septum a ľavú komoru (v závislosti od toho, čo potrebujete, čo vedie k výberu).
Respiračné (RESP) Monitorovanie hrudného pohybu počas dýchania spôsobuje zmeny v rezistencii na telo a graf zmien v hodnotách impedancie opisuje dynamický tvar vlny dýchania, ktoré môžu vykazovať parametre rýchlosti respiračnej rýchlosti. Všeobecne platí, že monitory zmerajú impedanciu steny hrudníka medzi dvoma elektródami EKG na hrudi pacienta, aby sa dosiahlo monitorovanie respiračnej rýchlosti. Okrem toho sa môže monitorovať zmena koncentrácie oxidu uhličitého počas dýchacieho obdobia, aby sa priamo vypočítala rýchlosť respiračnej alebo monitorovaním zmeny tlaku a prietoku v obvode pacienta počas mechanickej ventilácie na výpočet dýchacej práce pacienta a odrážanie dýchacej rýchlosti. I. Poloha olova počas monitorovania dýchania 1. Merania dýchacích ciest sa vykonávajú s použitím štandardnej schémy olovna na úrovni kábla EKG, ako je znázornené na obrázku vyššie. II. Poznámky k monitorovaniu dýchacích ciest 1. Monitorovanie dýchacích ciest nie je vhodné pre pacientov s veľkou škálou aktivity, pretože to môže viesť k falošným poplachom. 2. Malo by sa vyhnúť tomu, aby sa pečeňová oblasť a komora nachádzali na línii respiračných elektród, aby sa dalo vyhnúť artefaktom z srdcového pokrytia alebo pulzujúcemu prietoku krvi, čo je obzvlášť dôležité pre novorodencov.
Krvný kyslík (SPO2) Monitorovanie kyslíka v krvi (SPO2) je pomer okysličeného hemoglobínu k súčtu okysličeného hemoglobínu plus neoxygenovaný hemoglobín. Dva typy hemoglobínu v krvi, okysličeného hemoglobínu (HBO2) a redukovaného hemoglobínu (HB), majú rôzne absorpčné kapacity pre červené svetlo (660 nm) a infračervené svetlo (910 nm). Znížený hemoglobín (HB) absorbuje viac červeného svetla a menej infračerveného svetla. Opak platí pre okysličený hemoglobín (HBO2), ktorý absorbuje menej červené svetlo a infračervené svetlo. Nastavením červeného LED a infračerveného LED svetla na rovnaké miesto oxymetra nechtov, keď svetlo preniká z jednej strany prsta na druhú stranu a je prijaté fotodiódou, je možné generovať zodpovedajúce proporčné napätie. Po spracovaní konverzie algoritmu sa výsledok výstupu zobrazuje na obrazovke LCD, ktorá sa vizualizuje ako meradlo na meranie indexu ľudského zdravia. Nasleduje stručný opis krokov o tom, ako získať kyslík v krvi (SPO2), a faktory ovplyvňujúce monitorovanie kyslíka v krvi. I. Noste senzor 1. Odstráňte farebný lak na nechty z oblasti nosenia. 2. Dajte senzor SPO2 na pacienta. 3. Overte, či sú svetelné trubice a ľahký prijímač navzájom zarovnané, aby sa zabezpečilo, že všetky svetlo vyžarované zo svetelnej trubice musí prechádzať tkanivami pacienta. II. Faktory ovplyvňujúce monitorovanie kyslíka v krvi 1. Poloha senzora nie je zavedená alebo pacient je v namáhavom pohybe. 2. Ipsilaterálny krvný tlak alebo ipsilaterálne bočné ležiace kompresia. 3. Vyhnite sa rušeniu signálu prostredím jasného svetla. 4. Zlý periférny obeh: napríklad náraz, nízka teplota prstov. 5. Prsty: lak na nechty, hrubé kaluzy, zlomené prsty a príliš dlhé nechty ovplyvňujú prenos svetla. 6. Intravenózna injekcia farebných liekov. 7. Nemôžem po dlhú dobu monitorovať rovnaké miesto.
Neinvazívny krvný tlak (NIBP) Monitorovanie krvného tlaku je laterálny tlak na jednotku plochy v krvných cievach v dôsledku prietoku krvi. Zvyčajne sa meria v milimetroch ortuti (MMHG). Neinvazívne monitorovanie krvného tlaku sa vykonáva metódou Koch Sound (manuálna) a metóda nárazu, ktorá na výpočet tlakov systolických (SP) a diastolických (DP) využíva stredný arteriálny tlak (MP). I. Preventívne opatrenia 1. Vyberte správny typ pacienta. 2. Udržujte úroveň manžety so srdcom. 3. Použite príslušnú manžetu a zviažte ju tak, aby riadok 'index ' je v rozsahu 'Range '. 4. Manželka by nemala byť príliš tesná alebo príliš voľná a mala by byť zviazaná, aby sa mohol vložiť jeden prst. 5. Značka manžety by mala smerovať k brachiálnej artérii. 6. Časový interval automatického merania by nemal byť príliš krátky. II. Neinvazívny krvný tlak ovplyvňujúci faktory 1. Závažná hypertenzia: systolický krvný tlak presahuje 250 mmHg, prietok krvi sa nedá úplne blokovať, manžeta sa môže neustále nafúknuť a krvný tlak sa nedá merať. 2. Závažná hypotenzia: Systolický krvný tlak je menší ako 50-60 mmHg, krvný tlak je príliš nízky na to, aby nepretržite vykazoval okamžité zmeny krvného tlaku a môže sa opakovane nafúknuť.
Zaujíma vás monitorovanie pacientov? Kontaktujte nás ešte dnes, aby ste sa dozvedeli viac a urobte nákup!
