Ne glede na to, ali ste študent medicine ali učitelj, ki želi razširiti svoje znanje o sistemih spremljanja pacientov ali zainteresiranega distributerja, ki išče informacije o cenah in lastnostih mekanskega monitorja pacienta, upamo, da ta članek ponuja dragocene vpoglede. Naš cilj je pomagati posameznikom bolje razumeti pomen spremljanja vitalnih znakov in izbiro zanesljive opreme. Za nadaljnje poizvedbe ali za izvedbo več o naših izdelkih nas kadar koli kontaktirajte.
Kaj so pacientovi monitorji？
Pacient Monitor je naprava ali sistem, ki je zasnovan za merjenje in nadzor bolnikovih fizioloških parametrov in ga je mogoče primerjati z znano nastavljeno vrednostjo in lahko sproži alarm, če pride do preseganja.
Indikacije in obseg uporabe
1. indikacije: Kadar imajo bolniki pomembno disfunkcijo organov, zlasti disfunkcijo srca in pljuč, in potrebujejo spremljanje, kadar so vitalni znaki nestabilni
Osnovna struktura monitorja pacienta je sestavljena iz štirih delov: glavna enota, monitor, različni senzorji in sistem za povezavo. Glavna struktura je utelešena v celotnem stroju in dodatki.
Obstajajo štiri kategorije, ki temeljijo na strukturi: prenosni monitorji, vtičniki, telemetrijski monitorji in Holter (24-urni ambulantni EKG) monitorji EKG. Glede na funkcijo je razdeljen v tri kategorije: posteljni monitor, centralni monitor in monitor izpusta (monitor telemetrije).
Kaj je večparametrski monitor?
Osnovne funkcije večparametra-monitorja vključujejo elektrokardiogram (EKG), respiratorno (RESP), neinvazivni krvni tlak (NIBP), nasičenost impulznega kisika (SPO2), hitrost impulza (PR) in temperaturo (TEMP).
Hkrati lahko invazivni krvni tlak (IBP) in končni plinski ogljikov dioksid (ETCO2) konfiguriramo glede na klinične potrebe.
Spodaj opisujemo načela osnovnih parametrov, merjenih s pacientovim monitorjem, in previdnostnimi ukrepi za njihovo uporabo.
Spremljanje elektrokardiograma (EKG)
Srce je pomemben organ v človeškem obtočnem sistemu. Kri lahko neprekinjeno teče v zaprtem sistemu zaradi konstantne ritmične sistolične in diastolične aktivnosti srca. Drobni električni tokovi, ki se pojavijo, ko se srčna mišica vzbudi, se lahko skozi telesna tkiva izvajajo do površine telesa, zaradi česar se v različnih delih telesa ustvarijo različni potenciali. Elektrokardiogram (EKG) meri električno aktivnost srca in ga prikaže na monitorju pacienta z valovnimi vzorci in vrednostmi. Sledi kratek opis korakov za pridobitev EKG -ja in delov srca, ki se odražajo v vsakem svincu EKG.
I. Priprava kože za pritrditev na elektrodo Dober stik od kože do elektrode je zelo pomemben za zagotovitev dobrega signala EKG, ker je koža slab prevodnik električne energije. 1. Izberite spletno mesto z nepoškodovano kožo in brez nepravilnosti. 2. Po potrebi obrišite lase telesa ustreznega območja. 3. Operite z milom in vodo, ne puščajte ostankov mila. Ne uporabljajte etra ali čistega etanola, kožo bodo posušili in povečali odpornost. 4. Pustite, da se koža popolnoma posuši. 5. Nežno drgnite kožo s papirjem za pripravo kože EKG, da odstranite mrtvo kožo in izboljšate prevodnost mesta elektrode.
Ii. Priključite EKG kabel 1. Preden v elektrode namestite elektrode, namestite sponke ali gumbe. 2. Postavite elektrode na pacienta v skladu z izbrano shemo položaja svinca (glejte naslednji diagram za podrobnosti o standardni metodi pritrditve 3-gladine in 5 gladov in upoštevajte razliko v barvnih oznakah med ameriškimi standardnimi AAMI in evropskimi standardnimi kabli IEC). 3. Kabel elektrode priključite na bolniški kabel.
Ime etikete elektrode
Barva elektrode
Aami
Easi
Iec
Aami
Iec
Desna roka
I
R
Bela
Rdeča
Leva roka
S
L
Črn
Rumena
Leva noga
A
F
Rdeča
Zeleno
Rl
N
N
Zeleno
Črn
V
E
C
Rjava
Bela
V1
C1
Rjava/rdeča
Bela/rdeča
V2
C2
Rjava/rumena
Bela/rumena
V3
C3
Rjava/zelena
Bela/zelena
V4
C4
Rjava/modra
Bela/rjava
V5
C5
Rjava/oranžna
Bela/črna
V6
C6
Rjava/vijolična
Bela/vijolična
Iii. Razlike med 3-glavno skupino in 5-glavno skupino ter srčnimi mesti, ki jih odraža vsak svinca 1. Kot je razvidno tudi iz zgornje slike, lahko dobimo I, II in III svinčene EKG v skupini 3-Led, medtem ko lahko 5-glavna skupina pridobi I, II, III, AVR, AVF in V svinčenih ECG. 2. Jaz in AVL odsevata sprednjo stransko steno levega prekata srca; II, III in AVF odražajo zadnjo steno prekata; AVR odraža intraventrikularno komoro; in V odraža desni prekat, septum in levi prekat (odvisno od tega, kaj potrebujete, kar vodi do izbire).
Respiratorno (RES) spremljanje torakalnega gibanja med dihanjem povzroči spremembe telesne odpornosti, graf sprememb vrednosti impedance pa opisuje dinamično valovno obliko dihanja, ki lahko prikaže parametre hitrosti dihanja. Na splošno bodo monitorji izmerili impedanco prsnega koša med obema elektrodama EKG na pacientovih prsih, da bi dosegli spremljanje hitrosti dihal. Poleg tega lahko spremembo koncentracije ogljikovega dioksida v dihalnem obdobju spremljate, da se neposredno izračuna hitrost dihanja ali s spremljanjem spremembe tlaka in pretoka v pacientovem vezju med mehanskim prezračevanjem, da izračuna bolnikovo dihalno delo in odraža hitrost dihanja. I. Položaj potencialnih strank med spremljanjem dihanja 1. Dihalne meritve se izvajajo s standardno shemo svinca na ravni kabla EKG, kot je prikazano na zgornji sliki. Ii. Opombe o nadzoru dihanja 1. dihalne spremljanje ni primerno za bolnike z velikim obsegom aktivnosti, saj lahko to privede do lažnih alarmov. 2. Izogibati se je treba, da sta jetrna regija in prekat na liniji dihalnih elektrod, tako da se lahko izognemo artefaktom iz srčne pokritosti ali pulzilnega krvnega pretoka, kar je še posebej pomembno za novorojenčke.
Krvni kisik (SPO2), ki spremlja krvni kisik (SPO2), je razmerje med oksigeniranim hemoglobinom in vsoto oksigeniranega hemoglobina in ne oksigeniranega hemoglobina. Dve vrsti hemoglobina v krvi, oksigenirani hemoglobin (HBO2) in reducirani hemoglobin (HB) imata različne absorpcijske zmogljivosti za rdečo svetlobo (660 nm) in infrardečo svetlobo (910 nm). Zmanjšan hemoglobin (HB) absorbira več rdeče svetlobe in manj infrardeče svetlobe. Za oksigenirani hemoglobin (HBO2) je nasprotno, ki absorbira manj rdeče svetlobe in več infrardeče svetlobe. Z nastavitvijo rdeče LED in infrardeče LED luči na istem mestu oksimetra nohtov, ko svetloba prodira z ene strani prsta na drugo stran in jo sprejme fotodioda, lahko ustvarite ustrezno proporcionalno napetost. Po obdelavi pretvorbe algoritmov se izhodni rezultat prikaže na LCD zaslonu, ki je vizualiziran kot merilnik za merjenje indeksa zdravja ljudi. Sledi kratek opis korakov o tem, kako pridobiti kisik v krvi (SPO2) in dejavnike, ki vplivajo na spremljanje kisika v krvi. I. Nosite senzor 1. Odstranite barvni lak za nohte iz območja obrabe. 2. Senzor SPO2 dajte na pacienta. 3. Preverite, ali sta svetlobna cev in sprejemnik svetlobe poravnana med seboj, da se zagotovi, da mora vsa svetloba, ki se oddaja iz svetlobne cevi, skozi pacientova tkiva. Ii. Dejavniki, ki vplivajo na spremljanje kisika v krvi 1. Položaj senzorja ni na mestu ali pacient ni v napornem gibanju. 2. Ipsilateralni krvni tlak roke ali ipsilateralno bočno ležeče stiskanje. 3. Izogibajte se motenju signala s svetlo svetlobo. 4. Slaba periferna obtok: kot so šok, nizka temperatura prsta. 5. Prsti: lak za nohte, debeli kalusi, zlomljeni prsti in pretirano dolgi nohti vplivajo na prenos svetlobe. 6. Intravenska injekcija barvnih zdravil. 7. Ne morem dolgo spremljati istega mesta.
Neinvaziven krvni tlak (NIBP), ki spremlja krvni tlak, je stranski tlak na območju enote v krvni žili zaradi pretoka krvi. Običajno se meri v milimetrih živega srebra (MMHG). Neinvazivno spremljanje krvnega tlaka se izvaja z metodo Koch Sound (ročno) in udarno metodo, ki uporablja povprečni arterijski tlak (MP) za izračun sistoličnih (SP) in diastoličnih (DP) tlakov. I. Previdnostni ukrepi 1. Izberite pravilno vrsto pacienta. 2. Držite raven manšete s srcem. 3. Uporabite ustrezno velikost manšete in jo privežite tako, da je 'indeksna črta ' v območju 'območja '. 4. Manšeta ne sme biti pretesna ali preveč ohlapna in jo je treba privezati, da se lahko vstavi en prst. 5. Oznaka manšete mora biti obrnjena proti brahialni arteriji. 6. Časovni interval samodejnega merjenja ne sme biti prekratki. Ii. Neinvaziven krvni tlak, ki vpliva na dejavnike 1. Huda hipertenzija: sistolični krvni tlak presega 250 mmHg, krvnega pretoka ni mogoče popolnoma blokirati, manšete je mogoče neprekinjeno napihniti in krvnega tlaka ni mogoče izmeriti. 2. Huda hipotenzija: sistolični krvni tlak je manjši od 50-60 mmHg, krvni tlak je prenizek, da bi lahko neprestano pokazal trenutne spremembe krvnega tlaka in ga je mogoče večkrat napihniti.
Radoveden glede spremljanja pacientov? Pišite nam danes, če želite izvedeti več in opraviti nakup!
