PODROBNOST
Nahajate se tukaj: domov » Novice » Novice iz industrije » Vodnik za začetnike po tehnologiji pametnega spremljanja bolnikov

Vodnik za začetnike po tehnologiji pametnega spremljanja bolnikov

Ogledi: 0     Avtor: Urednik mesta Čas objave: 2023-04-26 Izvor: Spletno mesto

Povprašajte

facebook gumb za skupno rabo
gumb za skupno rabo na Twitterju
gumb za skupno rabo linije
gumb za skupno rabo v wechatu
Linkedin gumb za skupno rabo
gumb za skupno rabo na pinterestu
gumb za skupno rabo WhatsApp
deli ta gumb za skupno rabo

Ne glede na to, ali ste študent medicine ali učitelj, ki želi razširiti svoje znanje o sistemih za spremljanje pacientov, ali zainteresirani distributer, ki išče informacije o cenah in funkcijah monitorja za paciente MeCan, upamo, da ta članek nudi dragocen vpogled.Naš cilj je pomagati posameznikom bolje razumeti pomen spremljanja vitalnih funkcij in izbire zanesljive opreme.Za dodatna vprašanja ali če želite izvedeti več o naših izdelkih, nas kontaktirajte kadar koli.


Kaj so pacient monitorji

Monitor pacienta je naprava ali sistem, ki je zasnovan za merjenje in nadzor pacientovih fizioloških parametrov in ga je mogoče primerjati z znano nastavljeno vrednostjo ter lahko sproži alarm, če pride do prekoračitve.

 

Indikacije in obseg uporabe

1. Indikacije: kadar imajo bolniki pomembno disfunkcijo organov, zlasti disfunkcijo srca in pljuč, in potrebujejo spremljanje, ko so vitalni znaki nestabilni

2. Področje uporabe: med operacijo, po operaciji, oskrba poškodb, koronarna bolezen srca, kritično bolni bolniki, novorojenčki, nedonošenčki, hiperbarična kisikova komora, porodna soba

 

Osnovna struktura

Osnovna struktura pacientovega monitorja je sestavljena iz štirih delov: glavne enote, monitorja, različnih senzorjev in priključnega sistema.Glavna struktura je utelešena v celotnem stroju in dodatkih.


monitor bolnika     dodatki za pacientov monitor

                      MCS0022 12-palčni monitor bolnika Dodatki za monitor bolnika

 

Razvrstitev bolnikovih monitorjev

Obstajajo štiri kategorije glede na strukturo: prenosni monitorji, vtični monitorji, telemetrični monitorji in Holter (24-urni ambulantni EKG) monitorji EKG.
Glede na funkcijo je razdeljen v tri kategorije: monitor ob postelji, centralni monitor in monitor za praznjenje (telemetrični monitor).


Kaj je večparametrski monitor?

Osnovne funkcije večparametrskega monitorja vključujejo elektrokardiogram (EKG), dihanje (RESP), neinvazivni krvni tlak (NIBP), pulzno nasičenost s kisikom (SpO2), hitrost pulza (PR) in temperaturo (TEMP).

Hkrati je mogoče konfigurirati invazivni krvni tlak (IBP) in ogljikov dioksid ob koncu plima (EtCO2) glede na klinične potrebe.

 

Spodaj opisujemo načela osnovnih parametrov, ki jih meri monitor pacienta, in previdnostne ukrepe za njihovo uporabo.


Spremljanje elektrokardiograma (EKG).

Srce je pomemben organ v človeškem obtočnem sistemu.Kri lahko neprekinjeno teče v zaprtem sistemu zaradi stalne ritmične sistolične in diastolične aktivnosti srca.Majhni električni tokovi, ki nastanejo, ko je srčna mišica vzburjena, se lahko vodijo skozi telesna tkiva do površine telesa, kar povzroči nastanek različnih potencialov v različnih delih telesa.Elektrokardiogram (EKG) meri električno aktivnost srca in jo prikaže na bolnikovem monitorju z vzorci valov in vrednostmi.Sledi kratek opis korakov za pridobitev EKG in delov srca, ki se odražajo v vsakem odvodu EKG.

I. Priprava kože za pritrditev elektrod
Dober stik med kožo in elektrodo je zelo pomemben za zagotovitev dobrega signala EKG, ker je koža slab prevodnik električnega toka.
1. Izberite mesto z nepoškodovano kožo in brez nepravilnosti.
2. Po potrebi obrijte dlake na ustreznem predelu.
3. Umijte se z milom in vodo, ne puščajte ostankov mila.Ne uporabljajte etra ali čistega etanola, saj bosta kožo izsušila in povečala odpornost.
4. Pustite, da se koža popolnoma posuši.
5. Kožo nežno zdrgnite s papirjem za pripravo kože za EKG, da odstranite odmrlo kožo in izboljšate prevodnost mesta namestitve elektrode.


II.Priključite EKG kabel
1. Pred namestitvijo elektrod na elektrode namestite sponke ali zaskočne gumbe.
2. Namestite elektrode na pacienta v skladu z izbrano shemo položaja elektrode (glejte naslednji diagram za podrobnosti o standardnem 3- in 5-kanalnem načinu pritrditve ter upoštevajte razliko v barvnih oznakah med ameriškim standardom AAMI in evropskim standardom IEC kabli).
3. Priključite kabel elektrode na kabel bolnika.

Ime oznake elektrode

Barva elektrode

AAMI

ENOSTAVNO

IEC

AAMI

IEC

Desna roka

jaz

R

Bela

rdeča

Leva roka

S

L

Črna

Rumena

Leva noga

A

F

rdeča

Zelena

RL

N

N

zelena

Črna

V

E

C

rjav

Bela

V1


C1

Rjava/rdeča

Bela/rdeča

V2


C2

Rjava/rumena

Bela/rumena

V3


C3

Rjava/zelena

Bela/zelena

V4


C4

Rjava/modra

Bela/rjava

V5


C5

Rjava/oranžna

Bela/črna

V6


C6

Rjava/vijolična

Bela/vijolična

1-12



III.Razlike med skupino s 3 odvodi in skupino s 5 odvodi ter srčnimi mesti, ki jih odraža vsak odvod
1. Kot je razvidno tudi iz zgornje slike, lahko dobimo EKG v odvodih I, II in III v skupini s 3 odvodi , medtem ko lahko skupina s 5 odvodi pridobi I, II, III, aVL, aVR, aVF in V odvod EKG.
2. I in aVL odražata sprednjo stransko steno levega prekata srca;II, III in aVF odražajo zadnjo steno ventrikla;aVR odraža intraventrikularno komoro;in V odraža desni prekat, septum in levi prekat (odvisno od tega, kaj potrebujete, kar vodi do izbire).

企业微信截图_16825015821157

Spremljanje dihanja (Resp)
Gibanje prsnega koša med dihanjem povzroči spremembe telesnega upora, graf sprememb vrednosti impedance pa opisuje dinamično valovno obliko dihanja, ki lahko prikaže parametre frekvence dihanja.Na splošno bodo monitorji merili impedanco stene prsnega koša med dvema elektrodama EKG na prsih bolnika, da bi dosegli spremljanje frekvence dihanja.Poleg tega je mogoče spremljati spremembo koncentracije ogljikovega dioksida med obdobjem dihanja, da se neposredno izračuna stopnja dihanja, ali s spremljanjem spremembe tlaka in hitrosti pretoka v bolnikovem krogu med mehanskim prezračevanjem, da se izračuna bolnikovo dihalno delo in odraža hitrost dihanja. .
I. Položaj elektrod med spremljanjem dihanja
1. Respiratorne meritve se izvajajo z uporabo standardne sheme elektrode na ravni kabla EKG, kot je prikazano na zgornji sliki.
II.Opombe o spremljanju dihanja
1. Spremljanje dihanja ni primerno za bolnike z velikim obsegom dejavnosti, saj lahko povzroči lažne alarme.
2. Izogibati se je treba temu, da sta jetrna regija in ventrikel na liniji dihalnih elektrod, da se lahko izognemo artefaktom zaradi pokritosti srca ali pulzirajočega pretoka krvi, kar je še posebej pomembno za novorojenčke.

Spremljanje kisika v krvi (SpO2)
Kisik v krvi (SpO2) je razmerje med oksigeniranim hemoglobinom in vsoto oksigeniranega hemoglobina in neoksigeniranega hemoglobina.Dve vrsti hemoglobina v krvi, oksigenirani hemoglobin (HbO2) in reducirani hemoglobin (Hb), imata različno absorpcijsko sposobnost za rdečo svetlobo (660 nm) in infrardečo svetlobo (910 nm).Zmanjšan hemoglobin (Hb) absorbira več rdeče in manj infrardeče svetlobe.Nasprotno velja za oksigenirani hemoglobin (HbO2), ki absorbira manj rdeče in več infrardeče svetlobe.Z nastavitvijo rdeče LED in infrardeče LED luči na isti lokaciji oksimetra za nohte, ko svetloba prodre z ene strani prsta na drugo stran in jo sprejme fotodioda, se lahko ustvari ustrezna sorazmerna napetost.Po obdelavi pretvorbe algoritma se izhodni rezultat prikaže na LCD zaslonu, ki je prikazan kot merilnik za merjenje indeksa zdravja ljudi.Sledi kratek opis korakov za pridobivanje kisika v krvi (SpO2) in dejavnikov, ki vplivajo na spremljanje kisika v krvi.
I. Nosite senzor
1. Odstranite barvni lak za nohte z območja nošenja.
2. Namestite senzor SpO2 na bolnika.
3. Preverite, ali sta svetlobna cev in svetlobni sprejemnik poravnana drug z drugim, da zagotovite, da mora vsa svetloba, ki jo oddaja svetlobna cev, preiti skozi pacientova tkiva.
II.Dejavniki, ki vplivajo na spremljanje kisika v krvi
1. Položaj senzorja ni na mestu ali pa se bolnik močno giblje.
2. ipsilateralni krvni tlak roke ali ipsilateralna bočna kompresija leže.
3. Izogibajte se motnjam signala zaradi močne svetlobe.
4. Slaba periferna cirkulacija: kot je šok, nizka temperatura prstov.
5. Prsti: lak za nohte, debeli otiščanci, zlomljeni prsti in predolgi nohti vplivajo na prepustnost svetlobe.
6. Intravensko injiciranje barvnih zdravil.
7. Istega mesta ni mogoče spremljati dolgo časa.

 

Neinvazivno spremljanje krvnega tlaka (NIBP)
Krvni tlak je bočni tlak na enoto površine v krvni žili zaradi pretoka krvi.Običajno se meri v milimetrih živega srebra (mmHg).Neinvazivno merjenje krvnega tlaka izvajamo z metodo Kochovega zvoka (ročno) in metodo šoka, ki na podlagi srednjega arterijskega tlaka (MP) izračunava sistolični (SP) in diastolični (DP) tlak.
I. Previdnostni ukrepi
1. Izberite pravilno vrsto bolnika.
2. Manšeta naj bo poravnana s srcem.
3. Uporabite manšeto ustrezne velikosti in jo zavežite tako, da bo 'INDEX LINE' znotraj območja 'RANGE'.
4. Manšeta ne sme biti pretesna ali preohlapna in mora biti zavezana tako, da lahko vstavite en prst.
5. Oznaka φ na manšeti mora biti obrnjena proti brahialni arteriji.
6. Časovni interval avtomatske meritve naj ne bo prekratek.
II.Neinvazivni dejavniki, ki vplivajo na krvni tlak
1. Huda hipertenzija: sistolični krvni tlak presega 250 mmHg, krvnega pretoka ni mogoče popolnoma blokirati, manšeta je lahko nenehno napihnjena in krvnega tlaka ni mogoče izmeriti.
2. Huda hipotenzija: sistolični krvni tlak je nižji od 50-60 mmHg, krvni tlak je prenizek, da bi nenehno prikazoval trenutne spremembe krvnega tlaka, in je lahko večkrat napihnjen.


Vas zanima spremljanje bolnikov?Pišite nam še danes, če želite izvedeti več in opraviti nakup!