వీక్షణలు: 0 రచయిత: సైట్ ఎడిటర్ ప్రచురణ సమయం: 2023-04-26 మూలం: సైట్
మీరు రోగి పర్యవేక్షణ వ్యవస్థలపై మీ జ్ఞానాన్ని విస్తరించాలని చూస్తున్న వైద్య విద్యార్థి లేదా ఉపాధ్యాయుడు లేదా మెకాన్ రోగి మానిటర్ యొక్క ధరలు మరియు లక్షణాలపై సమాచారం కోరుకునే ఆసక్తిగల పంపిణీదారు అయినా, ఈ వ్యాసం విలువైన అంతర్దృష్టులను అందిస్తుందని మేము ఆశిస్తున్నాము. ముఖ్యమైన సంకేతాలను పర్యవేక్షించడం మరియు నమ్మదగిన పరికరాలను ఎంచుకోవడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను వ్యక్తులకు బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి వ్యక్తులకు సహాయపడటం మా లక్ష్యం. తదుపరి విచారణల కోసం లేదా మా ఉత్పత్తుల గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి, ఎప్పుడైనా మమ్మల్ని సంప్రదించడానికి సంకోచించకండి.
రోగి మానిటర్లు ఏమిటి?
రోగి మానిటర్ అనేది ఒక పరికరం లేదా వ్యవస్థ, ఇది రోగి యొక్క శారీరక పారామితులను కొలవడానికి మరియు నియంత్రించడానికి రూపొందించబడింది మరియు తెలిసిన సెట్ విలువతో పోల్చవచ్చు మరియు మించిపోతే అలారం అనిపించవచ్చు.
సూచనలు మరియు ఉపయోగం యొక్క పరిధి
1. సూచనలు: రోగులకు ముఖ్యమైన అవయవ పనిచేయకపోవడం, ముఖ్యంగా గుండె మరియు lung పిరితిత్తుల పనిచేయకపోవడం మరియు ముఖ్యమైన సంకేతాలు అస్థిరంగా ఉన్నప్పుడు పర్యవేక్షణ అవసరం
2.
ప్రాథమిక నిర్మాణం
రోగి మానిటర్ యొక్క ప్రాథమిక నిర్మాణం నాలుగు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది: ప్రధాన యూనిట్, మానిటర్, వివిధ సెన్సార్లు మరియు కనెక్షన్ వ్యవస్థ. ప్రధాన నిర్మాణం మొత్తం యంత్రం మరియు ఉపకరణాలలో పొందుపరచబడింది.
( MCS0022 ) 12 అంగుళాల రోగి మానిటర్ పేషెంట్ మానిటర్ యాక్సెసరీస్
రోగి మానిటర్ల వర్గీకరణ?
నిర్మాణం ఆధారంగా నాలుగు వర్గాలు ఉన్నాయి: పోర్టబుల్ మానిటర్లు, ప్లగ్-ఇన్ మానిటర్లు, టెలిమెట్రీ మానిటర్లు మరియు హోల్టర్ (24-గంటల అంబులేటరీ ECG) ECG మానిటర్లు.
ఫంక్షన్ ప్రకారం మూడు వర్గాలుగా విభజించబడింది: బెడ్సైడ్ మానిటర్, సెంట్రల్ మానిటర్ మరియు ఉత్సర్గ మానిటర్ (టెలిమెట్రీ మానిటర్).
మల్టీపారామీటర్ మానిటర్ అంటే ఏమిటి?
మల్టీపారామీటర్-మానిటర్ యొక్క ప్రాథమిక విధులు ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ఇసిజి), శ్వాసకోశ (రెస్), నాన్-ఇన్వాసివ్ రక్తపోటు (ఎన్ఐబిపి), పల్స్ ఆక్సిజన్ సంతృప్తత (స్పో 2), పల్స్ రేట్ (పిఆర్) మరియు ఉష్ణోగ్రత (టెంప్).
అదే సమయంలో, క్లినికల్ అవసరాలకు అనుగుణంగా ఇన్వాసివ్ బ్లడ్ ప్రెజర్ (ఐబిపి) మరియు ఎండ్-టైడల్ కార్బన్ డయాక్సైడ్ (ETCO2) ను కాన్ఫిగర్ చేయవచ్చు.
రోగి మానిటర్ కొలిచిన ప్రాథమిక పారామితుల సూత్రాలను మరియు వాటి ఉపయోగం కోసం జాగ్రత్తలు మేము క్రింద వివరిస్తాము.
ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ఇసిజి) పర్యవేక్షణ
మానవ ప్రసరణ వ్యవస్థలో గుండె ఒక ముఖ్యమైన అవయవం. గుండె యొక్క స్థిరమైన రిథమిక్ సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ కార్యాచరణ కారణంగా మూసివేసిన వ్యవస్థలో రక్తం నిరంతరం ప్రవహిస్తుంది. గుండె కండరాల ఉత్తేజకరమైనప్పుడు సంభవించే చిన్న విద్యుత్ ప్రవాహాలు శరీర కణజాలాల ద్వారా శరీర ఉపరితలంపై నిర్వహించబడతాయి, దీనివల్ల శరీరంలోని వివిధ భాగాలలో వేర్వేరు సామర్థ్యాలు ఉత్పత్తి అవుతాయి. ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ఇసిజి) గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను కొలుస్తుంది మరియు రోగి మానిటర్పై తరంగ నమూనాలు మరియు విలువలతో ప్రదర్శిస్తుంది. ప్రతి సీసం ECG లో ప్రతిబింబించే ECG మరియు గుండె యొక్క భాగాలను పొందటానికి దశల సంక్షిప్త వివరణ క్రిందిది.
I. ఎలక్ట్రోడ్ అటాచ్మెంట్ కోసం చర్మ తయారీ
మంచి ECG సిగ్నల్ను నిర్ధారించడానికి మంచి స్కిన్-టు-ఎలక్ట్రోడ్ కాంటాక్ట్ చాలా ముఖ్యం ఎందుకంటే చర్మం విద్యుత్తు యొక్క పేలవమైన కండక్టర్.
1. చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న చర్మంతో మరియు ఎటువంటి అసాధారణతలు లేకుండా సైట్ను ఎంచుకోండి.
2. అవసరమైతే, సంబంధిత ప్రాంతం యొక్క శరీర జుట్టును గొరుగుట.
3. సబ్బు మరియు నీటితో కడగాలి, సబ్బు అవశేషాలను వదిలివేయవద్దు. ఈథర్ లేదా స్వచ్ఛమైన ఇథనాల్ ఉపయోగించవద్దు, అవి చర్మాన్ని ఆరబెట్టాయి మరియు నిరోధకతను పెంచుతాయి.
4. చర్మం పూర్తిగా ఆరబెట్టడానికి అనుమతించండి.
5. చనిపోయిన చర్మాన్ని తొలగించడానికి మరియు ఎలక్ట్రోడ్ పేస్ట్ సైట్ యొక్క వాహకతను మెరుగుపరచడానికి ECG స్కిన్ ప్రిపరేషన్ పేపర్తో చర్మాన్ని సున్నితంగా రుద్దండి.
Ii. ECG కేబుల్
1 ను కనెక్ట్ చేయండి. ఎలక్ట్రోడ్లు పెట్టడానికి ముందు, ఎలక్ట్రోడ్లపై క్లిప్లను లేదా స్నాప్ బటన్లను ఇన్స్టాల్ చేయండి.
2. ఎంచుకున్న సీస స్థానం పథకం ప్రకారం రోగిపై ఎలక్ట్రోడ్లను ఉంచండి (ప్రామాణిక 3-లీడ్ మరియు 5-లీడ్ అటాచ్మెంట్ పద్ధతి యొక్క వివరాల కోసం ఈ క్రింది రేఖాచిత్రాన్ని చూడండి, మరియు అమెరికన్ ప్రామాణిక AAMI మరియు యూరోపియన్ ప్రామాణిక IEC కేబుల్స్ మధ్య రంగు గుర్తులలో వ్యత్యాసాన్ని గమనించండి).
3. ఎలక్ట్రోడ్ కేబుల్ను రోగి కేబుల్కు కనెక్ట్ చేయండి.
ఎలక్ట్రోడ్ లేబుల్ పేరు | ఎలక్ట్రోడ్ రంగు | |||
అమి | ఈజీ | IEC | అమి | IEC |
కుడి చేయి | I | R | తెలుపు | ఎరుపు |
ఎడమ చేయి | S | ఎల్ | నలుపు | పసుపు |
ఎడమ కాలు | ఎ | ఎఫ్ | ఎరుపు | ఆకుపచ్చ |
Rl | N | N | ఆకుపచ్చ | నలుపు |
V | ఇ | సి | బ్రౌన్ | తెలుపు |
V1 | సి 1 | గోధుమ/ఎరుపు | తెలుపు/ఎరుపు | |
V2 | సి 2 | గోధుమ/పసుపు | తెలుపు/పసుపు | |
V3 | సి 3 | గోధుమ/ఆకుపచ్చ | తెలుపు/ఆకుపచ్చ | |
V4 | సి 4 | బ్రౌన్/బ్లూ | తెలుపు/గోధుమ | |
V5 | సి 5 | బ్రౌన్/ఆరెంజ్ | తెలుపు/నలుపు | |
V6 | సి 6 | బ్రౌన్/పర్పుల్ | తెలుపు/ple దా |
శ్వాసక్రియ సమయంలో శ్వాసకోశ (RESP)
థొరాసిక్ కదలికలు శరీర నిరోధకతలో మార్పులకు కారణమవుతాయి మరియు ఇంపెడెన్స్ విలువల మార్పుల గ్రాఫ్ శ్వాసక్రియ యొక్క డైనమిక్ తరంగ రూపాన్ని వివరిస్తుంది, ఇది శ్వాసకోశ రేటు పారామితులను ప్రదర్శిస్తుంది. సాధారణంగా, మానిటర్లు శ్వాసకోశ రేటు పర్యవేక్షణను సాధించడానికి రోగి యొక్క ఛాతీపై రెండు ECG ఎలక్ట్రోడ్ల మధ్య ఛాతీ గోడ ఇంపెడెన్స్ను కొలుస్తాయి. అదనంగా, శ్వాసకోశ రేటును నేరుగా లెక్కించడానికి శ్వాసకోశ కాలంలో కార్బన్ డయాక్సైడ్ గా ration తలో మార్పును పర్యవేక్షించవచ్చు లేదా రోగి యొక్క శ్వాసకోశ పనిని లెక్కించడానికి మరియు శ్వాసకోశ రేటును ప్రతిబింబించేలా యాంత్రిక వెంటిలేషన్ సమయంలో రోగి యొక్క సర్క్యూట్లో ఒత్తిడి మరియు ప్రవాహం రేటులో మార్పును పర్యవేక్షించడం ద్వారా.
I. మినహాయింపు శ్వాసక్రియ సమయంలో లీడ్స్ యొక్క స్థానం
1. పై చిత్రంలో చూపిన విధంగా ప్రామాణిక ECG కేబుల్-స్థాయి సీసం పథకాన్ని ఉపయోగించి శ్వాసకోశ కొలతలు నిర్వహిస్తారు.
Ii. శ్వాసకోశ పర్యవేక్షణపై గమనికలు
1. పెద్ద ఎత్తున కార్యకలాపాలు ఉన్న రోగులకు శ్వాసకోశ పర్యవేక్షణ తగినది కాదు, ఎందుకంటే ఇది తప్పుడు అలారాలకు దారితీయవచ్చు.
2. హెపాటిక్ ప్రాంతం మరియు జఠరిక శ్వాసకోశ ఎలక్ట్రోడ్ల రేఖలో ఉన్నాయని నివారించాలి, తద్వారా కార్డియాక్ కవరేజ్ లేదా పల్సటైల్ రక్త ప్రవాహం నుండి కళాఖండాలను నివారించవచ్చు, ఇది నియోనేట్లకు చాలా ముఖ్యమైనది.
బ్లడ్ ఆక్సిజన్ (SPO2) పర్యవేక్షణ
రక్త ఆక్సిజన్ (SPO2) అనేది ఆక్సిజనేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ఆక్సిజనేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మొత్తానికి మరియు ఆక్సిజనేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మొత్తానికి నిష్పత్తి. రక్తంలో రెండు రకాల హిమోగ్లోబిన్, ఆక్సిజనేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HBO2) మరియు తగ్గిన హిమోగ్లోబిన్ (HB), ఎరుపు కాంతి (660 nm) మరియు ఇన్ఫ్రారెడ్ లైట్ (910 nm) లకు వేర్వేరు శోషణ సామర్థ్యాలను కలిగి ఉంటాయి. తగ్గిన హిమోగ్లోబిన్ (హెచ్బి) మరింత ఎరుపు కాంతిని మరియు తక్కువ పరారుణ కాంతిని గ్రహిస్తుంది. ఆక్సిజనేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HBO2) కు వ్యతిరేకం వర్తిస్తుంది, ఇది తక్కువ ఎరుపు కాంతి మరియు ఎక్కువ పరారుణ కాంతిని గ్రహిస్తుంది. ఎరుపు ఎల్ఈడీ మరియు ఇన్ఫ్రారెడ్ ఎల్ఈడీ లైట్ను నెయిల్ ఆక్సిమీటర్ యొక్క అదే ప్రదేశంలో అమర్చడం ద్వారా, కాంతి వేలు యొక్క ఒక వైపు నుండి మరొక వైపుకు చొచ్చుకుపోయినప్పుడు మరియు ఫోటోడియోడ్ ద్వారా స్వీకరించబడినప్పుడు, సంబంధిత అనుపాత వోల్టేజ్ ఉత్పత్తి అవుతుంది. అల్గోరిథం మార్పిడి ప్రాసెసింగ్ తరువాత, అవుట్పుట్ ఫలితం LCD స్క్రీన్లో ప్రదర్శించబడుతుంది, ఇది మానవ ఆరోగ్య సూచికను కొలవడానికి గేజ్గా దృశ్యమానం చేయబడింది. రక్త ఆక్సిజన్ (SPO2) ను ఎలా పొందాలో మరియు రక్త ఆక్సిజన్ పర్యవేక్షణను ప్రభావితం చేసే కారకాల గురించి సంక్షిప్త వివరణ క్రిందిది.
I. సెన్సార్
1 ధరించండి. ధరించిన ప్రాంతం నుండి రంగు నెయిల్ పాలిష్ను తొలగించండి.
2. రోగిపై SPO2 సెన్సార్ ఉంచండి.
3. ప్రకాశించే గొట్టం మరియు తేలికపాటి రిసీవర్ ఒకదానితో ఒకటి సమలేఖనం చేయబడిందని ధృవీకరించండి, ప్రకాశించే గొట్టం నుండి విడుదలయ్యే అన్ని కాంతి రోగి యొక్క కణజాలాల గుండా వెళ్ళాలి.
Ii. రక్త ఆక్సిజన్ పర్యవేక్షణను ప్రభావితం చేసే కారకాలు
1. సెన్సార్ స్థానం స్థానంలో లేదు లేదా రోగి కఠినమైన కదలికలో ఉంటుంది.
2. ఇప్సిలేటరల్ ఆర్మ్ రక్తపోటు లేదా ఇప్సిలేటరల్ పార్శ్వ అబద్ధం కుదింపు.
3. ప్రకాశవంతమైన కాంతి వాతావరణం ద్వారా సిగ్నల్ జోక్యాన్ని నివారించండి.
4. పేలవమైన పరిధీయ ప్రసరణ: షాక్, తక్కువ వేలు ఉష్ణోగ్రత వంటివి.
5. వేళ్లు: నెయిల్ పాలిష్, మందపాటి కాలిస్, విరిగిన వేళ్లు మరియు అధికంగా పొడవైన గోర్లు కాంతి ప్రసారాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి.
6. రంగు మందుల ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్.
7. ఒకే సైట్ను ఎక్కువ కాలం పర్యవేక్షించలేరు.
నాన్-ఇన్వాసివ్ బ్లడ్ ప్రెజర్ (ఎన్ఐబిపి)
రక్తపోటును పర్యవేక్షించడం అనేది రక్త ప్రవాహం కారణంగా రక్త పాత్రలోని యూనిట్ ప్రాంతానికి పార్శ్వ పీడనం. ఇది మెర్క్యురీ (MMHG) యొక్క మిల్లీమీటర్లలో ఆచారంగా కొలుస్తారు. నాన్ఇన్వాసివ్ రక్తపోటు పర్యవేక్షణ కోచ్ సౌండ్ మెథడ్ (మాన్యువల్) మరియు షాక్ పద్ధతి ద్వారా జరుగుతుంది, ఇది సిస్టోలిక్ (ఎస్పీ) మరియు డయాస్టొలిక్ (డిపి) ఒత్తిడిని లెక్కించడానికి సగటు ధమనుల పీడనం (ఎంపి) ను ఉపయోగిస్తుంది.
I. జాగ్రత్తలు
1. సరైన రోగి రకాన్ని ఎంచుకోండి.
2. కఫ్ స్థాయిని హృదయంతో ఉంచండి.
3. తగిన సైజు కఫ్ను ఉపయోగించుకోండి మరియు దాన్ని కట్టండి, తద్వారా 'ఇండెక్స్ లైన్ ' 'పరిధి ' పరిధిలో ఉంటుంది.
4. కఫ్ చాలా గట్టిగా లేదా చాలా వదులుగా ఉండకూడదు, మరియు దానిని కట్టివేయాలి, తద్వారా ఒక వేలు చేర్చవచ్చు.
5. కఫ్ యొక్క mark బ్రాచియల్ ఆర్టరీకి ఎదురుగా ఉండాలి.
6. ఆటోమేటిక్ కొలత యొక్క సమయ విరామం చాలా తక్కువగా ఉండకూడదు.
Ii. నాన్-ఇన్వాసివ్ రక్తపోటు ప్రభావితం చేసే కారకాలు
1. తీవ్రమైన రక్తపోటు: సిస్టోలిక్ రక్తపోటు 250 mmhg కంటే ఎక్కువ, రక్త ప్రవాహాన్ని పూర్తిగా నిరోధించలేము, కఫ్ నిరంతరం పెంచి ఉండవచ్చు మరియు రక్తపోటును కొలవలేము.
2. తీవ్రమైన హైపోటెన్షన్: సిస్టోలిక్ రక్తపోటు 50-60mmhg కన్నా తక్కువ, తక్షణ రక్తపోటు మార్పులను నిరంతరం ప్రదర్శించడానికి రక్తపోటు చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు పదేపదే పెంచి ఉండవచ్చు.
రోగి పర్యవేక్షణ గురించి ఆసక్తిగా ఉందా? మరింత తెలుసుకోవడానికి మరియు కొనుగోలు చేయడానికి ఈ రోజు మమ్మల్ని సంప్రదించండి!