Bemorlarni aqlli monitoring qilish texnologiyasi bo'yicha boshlanuvchilar uchun qo'llanma

Siz tibbiyot fakulteti talabasi yoki bemor monitoringi tizimlari bo‘yicha bilimingizni kengaytirmoqchi bo‘lgan o‘qituvchi bo‘lasizmi yoki MeCan bemor monitorining narxlari va xususiyatlari haqida ma’lumot izlayotgan manfaatdor distribyutor bo‘lasizmi, ushbu maqola qimmatli fikrlarni beradi deb umid qilamiz.Bizning maqsadimiz odamlarga hayotiy belgilarni kuzatish va ishonchli uskunalarni tanlash muhimligini yaxshiroq tushunishga yordam berishdir.Qo'shimcha ma'lumot olish yoki mahsulotlarimiz haqida ko'proq ma'lumot olish uchun istalgan vaqtda biz bilan bog'laning.

Bemor monitorlari nima？

Bemor monitori - bemorning fiziologik parametrlarini o'lchash va nazorat qilish uchun mo'ljallangan va ma'lum belgilangan qiymat bilan solishtirish mumkin bo'lgan qurilma yoki tizim bo'lib, agar ortiqcha bo'lsa, signal beradi.

Ko'rsatmalar va foydalanish doirasi

1. Ko'rsatmalar: Bemorlarda muhim organlar, ayniqsa yurak va o'pka disfunktsiyasi mavjud bo'lsa va hayotiy belgilar beqaror bo'lganda monitoring zarur

2. Qo'llash sohasi: jarrohlik paytida, operatsiyadan keyingi davrda, travmatologiyada, yurak ishemik kasalliklarida, og'ir bemorlarda, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, erta tug'ilgan chaqaloqlarda, giperbarik kislorod kamerasi, tug'ruq xonasi

Asosiy tuzilma

Bemor monitorining asosiy tuzilishi to'rt qismdan iborat: asosiy blok, monitor, turli sensorlar va ulanish tizimi.Asosiy tuzilma butun mashina va aksessuarlarda mujassamlangan.

                      （ MCS0022 ） 12 dyuymli bemor monitori bemor monitori aksessuarlari

Bemor monitorlarining tasnifi？

Tuzilishi bo'yicha to'rtta toifa mavjud: portativ monitorlar, plagin monitorlari, telemetriya monitorlari va Holter (24 soatlik ambulator EKG) EKG monitorlari.
Funktsiyaga ko'ra uch toifaga bo'linadi: yotoq yonidagi monitor, markaziy monitor va tushirish monitori (telemetriya monitori).

Ko'p parametrli monitor nima?

Multiparametr-monitorning asosiy funktsiyalariga elektrokardiogramma (EKG), nafas olish (RESP), invaziv bo'lmagan qon bosimi (NIBP), pulsning kislorod bilan to'yinganligi (SpO2), yurak urish tezligi (PR) va harorat (TEMP) kiradi.

Shu bilan birga, invaziv qon bosimi (IBP) va end-tidal karbonat angidrid (EtCO2) klinik ehtiyojlarga qarab sozlanishi mumkin.

Quyida biz bemor monitori tomonidan o'lchanadigan asosiy parametrlarning tamoyillarini va ulardan foydalanish bo'yicha ehtiyot choralarini tasvirlaymiz.

Elektrokardiogramma (EKG) monitoringi

Yurak inson qon aylanish tizimidagi muhim organdir.Yurakning doimiy ritmik sistolik va diastolik faolligi tufayli qon yopiq tizimda uzluksiz oqishi mumkin.Yurak mushaklari qo'zg'alganda paydo bo'ladigan kichik elektr toklari tana to'qimalari orqali tananing yuzasiga o'tishi mumkin, bu esa tananing turli qismlarida turli xil potentsiallarning paydo bo'lishiga olib keladi.Elektrokardiogramma (EKG) yurakning elektr faolligini o'lchaydi va uni to'lqin naqshlari va qiymatlari bilan bemor monitorida ko'rsatadi.Quyida EKGni olish bosqichlari va har bir etakchi EKGda aks ettirilgan yurak qismlarining qisqacha tavsifi keltirilgan.

I. Elektrodni biriktirish uchun terini tayyorlash
Yaxshi teri bilan elektrod aloqasi yaxshi EKG signalini ta'minlash uchun juda muhimdir, chunki teri elektr tokini yomon o'tkazuvchidir.
1. Teri buzilmagan va hech qanday anormalliksiz saytni tanlang.
2. Agar kerak bo'lsa, tegishli hududning tana tuklarini oling.
3. Sovun va suv bilan yuving, sovun qoldiqlarini qoldirmang.Eter yoki sof etanolni ishlatmang, ular terini quritib, qarshilikni oshiradi.
4. Terini to'liq quritishga ruxsat bering.
5. O'lik terini olib tashlash va elektrod pastasi joyining o'tkazuvchanligini yaxshilash uchun terini EKG teri tayyorlash qog'ozi bilan muloyimlik bilan ishqalang.

II.EKG kabelini ulang
1. Elektrodlarni qo'yishdan oldin elektrodlarga qisqichlar yoki mahkamlash tugmalarini o'rnating.
2. Bemorga elektrodlarni tanlangan qo'rg'oshin joylashuvi sxemasiga muvofiq joylashtiring (standart 3 o'tkazgichli va 5 o'tkazgichli biriktirish usuli haqida batafsil ma'lumot uchun quyidagi diagrammaga qarang va Amerika standarti AAMI va Evropa standarti IEC o'rtasidagi rang belgilaridagi farqga e'tibor bering. kabellar).
3. Elektrod kabelini bemor kabeliga ulang.

Nafas olish (Resp) monitoringi
Nafas olish paytida ko'krak qafasi harakati tana qarshiligining o'zgarishiga olib keladi va impedans qiymatlaridagi o'zgarishlar grafigi nafas olish tezligi parametrlarini ko'rsatishi mumkin bo'lgan nafas olishning dinamik to'lqin shaklini tavsiflaydi.Odatda, monitorlar nafas olish tezligini kuzatish uchun bemorning ko'kragidagi ikkita EKG elektrodlari orasidagi ko'krak devori empedansini o'lchaydilar.Bundan tashqari, nafas olish davridagi karbonat angidrid konsentratsiyasining o'zgarishi nafas olish tezligini to'g'ridan-to'g'ri hisoblash yoki bemorning nafas olish ishini hisoblash va nafas olish tezligini aks ettirish uchun mexanik ventilyatsiya paytida bemorning pallasida bosim va oqim tezligining o'zgarishini kuzatish orqali kuzatilishi mumkin. .
I. Nafas olishni nazorat qilishda simlarning joylashishi
1. Nafas olishni o'lchash yuqoridagi rasmda ko'rsatilganidek, standart EKG kabel darajasidagi o'tkazgich sxemasi yordamida amalga oshiriladi.
II.Nafas olish monitoringi bo'yicha eslatmalar
1. Nafas olish monitoringi faolligi katta bo'lgan bemorlar uchun mos emas, chunki bu noto'g'ri signallarga olib kelishi mumkin.
2. Jigar mintaqasi va qorincha nafas olish elektrodlari chizig'ida joylashganligidan qochish kerak, shuning uchun yurak qoplamasi yoki pulsatsiyalanuvchi qon oqimidan artefaktlar oldini olish mumkin, bu ayniqsa yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun muhimdir.

Qon kislorodi (SpO2) monitoringi
Qon kislorodi (SpO2) kislorodli gemoglobinning kislorodli gemoglobin va kislorodsiz gemoglobin yig'indisiga nisbati.Qondagi gemoglobinning ikki turi, kislorodli gemoglobin (HbO2) va kamaytirilgan gemoglobin (Hb) qizil yorug'lik (660 nm) va infraqizil nurlar (910 nm) uchun turli xil singdirish qobiliyatiga ega.Kamaytirilgan gemoglobin (Hb) ko'proq qizil nurni va kamroq infraqizil nurni yutadi.Kislorodli gemoglobin (HbO2) uchun buning teskarisi to'g'ri keladi, u kamroq qizil va ko'proq infraqizil nurni yutadi.Qizil LED va infraqizil LED chiroqni tirnoq oksimetrining bir xil joyiga o'rnatib, yorug'lik barmoqning bir tomonidan boshqa tomonga o'tib, fotodiod tomonidan qabul qilinganda, mos keladigan proportsional kuchlanish hosil bo'lishi mumkin.Algoritmni konvertatsiya qilishdan so'ng, chiqish natijasi LCD displeyda ko'rsatiladi, u inson salomatligi indeksini o'lchash uchun o'lchov sifatida ko'rsatiladi.Quyida qon kislorodini (SpO2) qanday olish bo'yicha bosqichlarning qisqacha tavsifi va qon kislorod monitoringiga ta'sir qiluvchi omillar keltirilgan.
I. Sensorni taqing
1. Kiygan joydan rangli lakni olib tashlang.
2. Bemorga SpO2 sensorini qo'ying.
3. Yorug'lik trubkasi va yorug'lik qabul qiluvchisi bir-biriga mos kelishini tekshiring, bu yorug'lik trubkasidan chiqadigan barcha yorug'lik bemorning to'qimalari orqali o'tishi kerak.
II.Qon kislorodi monitoringiga ta'sir qiluvchi omillar
1. Sensor holati joyida emas yoki bemor qattiq harakatda.
2. ipsilateral qo'l qon bosimi yoki ipsilateral lateral yotgan siqilish.
3. Yorqin yorug'lik muhiti tomonidan signalning aralashuvidan saqlaning.
4. Zaif periferik qon aylanishi: zarba, past barmoq harorati kabi.
5. Barmoqlar: lak, qalin kalluslar, singan barmoqlar va haddan tashqari uzun tirnoqlar yorug'lik o'tkazuvchanligiga ta'sir qiladi.
6. Rangli preparatlarni tomir ichiga yuborish.
7. Uzoq vaqt davomida bir xil saytni kuzatib bo'lmaydi.

Invaziv bo'lmagan qon bosimi (NIBP) monitoringi
Qon bosimi qon oqimi tufayli qon tomirining birlik maydoniga lateral bosimdir.Odatda simob millimetrida (mmHg) o'lchanadi.Qon bosimining noinvaziv monitoringi Koch tovush usuli (qo'llanma) va zarba usuli bilan amalga oshiriladi, bu sistolik (SP) va diastolik (DP) bosimlarni hisoblash uchun o'rtacha arterial bosim (MP) dan foydalanadi.
I. Ehtiyot choralari
1. To'g'ri bemor turini tanlang.
2. Manjetni yurak bilan bir tekisda saqlang.
3. Tegishli o'lchamdagi manjetdan foydalaning va uni 'INDEX LINE' 'RANGE' oralig'ida bo'lishi uchun bog'lang.
4. Manjet juda qattiq yoki juda bo'sh bo'lmasligi kerak va u bir barmoqni kiritish uchun bog'langan bo'lishi kerak.
5. Manjetning ph belgisi brakiyal arteriyaga qaragan bo'lishi kerak.
6. Avtomatik o'lchashning vaqt oralig'i juda qisqa bo'lmasligi kerak.
II.Invaziv bo'lmagan qon bosimiga ta'sir qiluvchi omillar
1. Og'ir gipertenziya: sistolik qon bosimi 250 mmHg dan oshadi, qon oqimini to'liq to'sib qo'yish mumkin emas, manjet doimiy ravishda shishirilishi va qon bosimini o'lchash mumkin emas.
2. Jiddiy gipotenziya: sistolik qon bosimi 50-60 mmHg dan kam, qon bosimi doimiy ravishda qon bosimi o'zgarishini ko'rsatish uchun juda past va bir necha marta shishirilishi mumkin.

Bemorni kuzatishga qiziqasizmi?Qo'shimcha ma'lumot olish va xarid qilish uchun bugun biz bilan bog'laning!