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스마트 환자 모니터링 기술에 대한 초보자 안내서

보기 : 0     저자 : 사이트 편집기 게시 시간 : 2023-04-26 원산지 : 대지

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환자 모니터링 시스템에 대한 지식을 확장하려는 의대생이든 교사이든 Mecan Patient Monitor의 가격 및 기능에 대한 정보를 찾는 관심있는 유통 업체이든이 기사가 귀중한 통찰력을 제공하기를 바랍니다. 우리의 목표는 개인이 활력 징후를 모니터링하고 신뢰할 수있는 장비를 선택하는 것의 중요성을 더 잘 이해하도록 돕는 것입니다. 추가 문의를하거나 제품에 대해 자세히 알아 보려면 언제든지 문의하십시오.


환자 모니터는 무엇입니까?

환자 모니터는 환자의 생리적 매개 변수를 측정하고 제어하도록 설계된 장치 또는 시스템이며 알려진 설정 값과 비교할 수 있으며 초과가있는 경우 경보를 울릴 수 있습니다.

 

사용 범위와 사용 범위

1. 표시 : 환자가 중요한 장기 기능 장애, 특히 심장 및 폐 기능 장애가 있고 활력 징후가 불안정한 경우 모니터링이 필요할 때

2. 적용 범위 : 수술 중, 수술 후, 외상 치료, 관상 동맥 심장병, 중환자, 신생아, 조산아, 고압 산소 챔버, 분만실

 

기본 구조

환자 모니터의 기본 구조는 주 단위, 모니터, 다양한 센서 및 연결 시스템의 네 가지 부분으로 구성됩니다. 주요 구조는 전체 기계와 액세서리에 구현됩니다.


환자 모니터     환자 모니터 액세서리

                      ( MCS0022 ) 12 인치 환자 모니터 환자 모니터 액세서리

 

환자 모니터의 분류

구조를 기반으로 한 4 가지 범주의 범주가 있습니다 : 휴대용 모니터, 플러그인 모니터, 원격 측정 모니터 및 홀터 (24 시간 외래 ECG) ECG 모니터.
이 기능에 따르면 침대 옆 모니터, 중앙 모니터 및 방전 모니터 (원격 측정 모니터)의 세 가지 범주로 나뉩니다.


다중 원자가 모니터 란 무엇입니까?

다중 원자가 모니터의 기본 기능에는 심전도 (ECG), 호흡기 (RESP), 비 침습적 혈압 (NIBP), 맥박 산소 포화 (SPO2), 맥박 속도 (PR) 및 온도 (TEMP)가 포함됩니다.

동시에, 침습성 혈압 (IBP) 및 말단-조석 이산화탄소 (ETCO2)는 임상 요구에 따라 구성 될 수있다.

 

아래에서는 환자 모니터에서 측정 한 기본 매개 변수의 원리와 사용을위한 예방 조치에 대해 설명합니다.


심전도 (ECG) 모니터링

심장은 인간 순환계에서 중요한 기관입니다. 일정한 리듬 수축기 및 심장의 이완기 활동으로 인해 폐쇄 시스템에서 혈액이 지속적으로 흐를 수 있습니다. 심장 근육이 흥분 될 때 발생하는 작은 전류는 신체 조직을 통해 신체 표면까지 수행 될 수있어 신체의 다른 부분에서 다른 잠재력이 생성됩니다. 심전도 (ECG)는 심장의 전기 활동을 측정하고 파도 패턴과 값으로 환자 모니터에 표시합니다. 다음은 ECG와 각 리드 ECG에 반영되는 심장 부분을 얻는 단계에 대한 간단한 설명입니다.

I. 전극 부착에 대한 피부 준비
피부 대 전극 접촉이 우수한 ECG 신호를 보장하는 데 매우 중요합니다. 피부는 전기가 열악하기 때문입니다.
1. 피부가 손상되지 않고 이상이없는 사이트를 선택하십시오.
2. 필요한 경우 해당 영역의 체모를 면도하십시오.
3. 비누와 물로 씻고 비누 잔류 물을 남기지 마십시오. 에테르 나 순수한 에탄올을 사용하지 않으면 피부를 건조시키고 저항을 증가시킵니다.
4. 피부가 완전히 마르도록하십시오.
5. ECG 피부 준비 용지로 피부를 부드럽게 문지르면 죽은 피부를 제거하고 전극 페이스트 부위의 전도도를 향상시킵니다.


II. ECG 케이블을 연결하십시오
. 1. 전극을 넣기 전에 전극에 클립 또는 스냅 버튼을 설치하십시오.
2. 선택된 리드 위치 구성표에 따라 환자의 전극을 환자의 전극을 배치하십시오 (표준 3- 리드 및 5 리드 첨부 방법에 대한 자세한 내용은 다음 다이어그램을 참조하고 미국 표준 AAMI와 유럽 표준 IEC 케이블의 색상 표시 차이에 유의하십시오).
3. 전극 케이블을 환자 케이블에 연결하십시오.

전극 레이블 이름

전극 색상

아미

EASI

IEC

아미

IEC

오른팔

아르 자형

하얀색

빨간색

왼쪽 팔

에스

검은색

노란색

왼쪽 다리

에이

에프

빨간색

녹색

rl

N

N

녹색

검은색

다섯

이자형

기음

갈색

하얀색

v1


C1

갈색/빨간색

흰색/빨간색

v2


C2

갈색/노란색

흰색/노란색

v3


C3

갈색/녹색

흰색/녹색

v4


C4

갈색/파란색

흰색/갈색

v5


C5

갈색/오렌지

흰색/검은 색

v6


C6

갈색/보라색

흰색/자주색

1-12



III. 3 리드 그룹과 5- 리드 그룹의 차이와 각 리드
1에 반영된 심장 부위의 차이점. 위 그림에서 볼 수 있듯이, 우리는 3 리드 그룹에서 I, II 및 III 리드 ECG를 얻을 수 있지만 5- 리드 그룹은 I, II, III, AVR, AVF 및 V 리드 ECG를 얻을 수 있습니다.
2. I와 AVL은 심장의 좌심실의 전방 측벽을 반영한다. II, III 및 AVF는 심실의 후벽을 반영합니다. AVR은 뇌실 챔버를 반영합니다. V는 우심실, 중격 및 좌심실을 반영합니다 (선택으로 이어지는 것에 따라).

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호흡기 (RESP)
호흡 중 흉부 움직임을 모니터링하면 신체 저항의 변화가 발생하며 임피던스 값의 변화 그래프는 호흡의 동적 파형을 설명하며 호흡 속도 매개 변수를 표시 할 수 있습니다. 일반적으로 모니터는 호흡 속도 모니터링을 달성하기 위해 환자의 흉부에있는 두 ECG 전극 사이의 흉벽 임피던스를 측정합니다. 또한, 호흡기 기간 동안 이산화탄소 농도의 변화는 호흡 속도를 직접 계산하거나 기계적 환기 동안 환자의 회로의 압력 및 유량 변화를 모니터링하여 환자의 호흡기 작업을 계산하고 호흡 속도를 반영하여 모니터링 할 수 있습니다.
I. 모니터링 호흡기의 리드 위치
1. 호흡기 측정은 위 그림과 같이 표준 ECG 케이블 레벨 리드 체계를 사용하여 수행됩니다.
II. 호흡기 모니터링에 대한 참고 사항
1. 호흡기 모니터링은 활성이 큰 환자에게는 적합하지 않습니다. 이로 인해 잘못된 경보가 발생할 수 있습니다.
2. 간 영역과 심실이 호흡기 전극의 선에 있으므로 심장 범위 또는 맥동 혈류의 인공물을 피할 수 있도록 신생아에게 특히 중요합니다.

혈액 산소 (SPO2) 모니터링
혈액 산소 (SPO2)는 산소화 된 헤모글로빈과 비분산화 된 헤모글로빈의 합계에 대한 산소화 된 헤모글로빈의 비율입니다. 혈액, 산소화 된 헤모글로빈 (HBO2) 및 감소 된 헤모글로빈 (HB)의 두 가지 유형의 헤모글로빈은 적색광 (660 nm) 및 적외선 (910 nm)에 대해 다른 흡수 능력을 갖습니다. 감소 된 헤모글로빈 (HB)은 더 많은 적색광과 적은 적외선을 흡수합니다. 덜 적색광과 더 많은 적외선을 흡수하는 산소화 된 헤모글로빈 (HBO2)의 경우 반대입니다. 네일 산소의 동일한 위치에서 적색 LED 및 적외선 LED 조명을 설정함으로써, 빛이 손가락의 한쪽에서 다른 쪽에서 다른쪽으로 침투하고 포토 디오드에 의해 수신되면, 상응하는 비례 전압이 생성 될 수있다. 알고리즘 변환 처리 후, 출력 결과는 LCD 화면에 표시되며, 이는 인간 건강 지수를 측정하기위한 게이지로 시각화됩니다. 다음은 혈액 산소를 얻는 방법 (SPO2)과 혈액 산소 모니터링에 영향을 미치는 요인에 대한 간단한 설명입니다.
I. 센서를 착용하십시오
. 1. 착용 영역에서 유색 매니큐어를 제거하십시오.
2. 환자에게 SPO2 센서를 넣으십시오.
3. 빛나는 튜브와 가벼운 수신기가 서로 정렬되어 빛나는 튜브에서 방출되는 모든 빛이 환자의 조직을 통과 해야하는지 확인하십시오.
II. 혈액 산소 모니터링에 영향을 미치는 요인
1. 센서 위치가 제자리에 있지 않거나 환자가 격렬한 움직임을 보입니다.
2. 동측 팔 혈압 또는 동측 측면 거짓말 압축.
3. 밝은 빛 환경에 의한 신호 간섭을 피하십시오.
4. 말초 순환 불량 : 충격, 낮은 손가락 온도와 같은.
5. 손가락 : 매니큐어, 두꺼운 캘러스, 부러진 손가락 및 지나치게 긴 손톱이 가벼운 전송에 영향을 미칩니다.
6. 유색 약물의 정맥 주사.
7. 같은 사이트를 오랫동안 모니터링 할 수 없습니다.

 

비 침습적 혈압 (NIBP)
혈압 모니터링은 혈액의 흐름으로 인해 혈관의 단위 면적당 측면 압력입니다. 그것은 수은 밀리미터 (MMHG)로 관례 적으로 측정됩니다. 비 침습적 혈압 모니터링은 Koch Sound Method (Manual)와 평균 동맥 압력 (MP)을 사용하여 수축기 (SP) 및 이완기 (DP) 압력을 계산하는 충격 방법에 의해 수행됩니다.
I. 예방 조치
1. 올바른 환자 유형을 선택하십시오.
2. 심장으로 커프 레벨을 유지하십시오.
3. 적절한 크기의 커프를 사용하여 '인덱스 라인 '가 '범위 '범위 내에 있도록 묶으십시오.
4. 커프가 너무 빡빡하거나 너무 느슨해서는 안되며, 한 손가락을 삽입 할 수 있도록 묶어야합니다.
5. 커프의 φ 마크는 상완 동맥을 향해야합니다.
6. 자동 측정의 시간 간격이 너무 짧아서는 안됩니다.
II. 비 침습적 혈액에 영향을 미치는 인자
1. 심각한 고혈압 : 수축기 혈압이 250 mmHg를 초과하고, 혈류를 완전히 차단할 수없고, 커프가 지속적으로 팽창하고 혈압을 측정 할 수 없습니다.
2. 심한 저혈압 : 수축기 혈압이 50-60mmhg 미만이며, 혈압이 너무 낮아서 순간 혈압 변화를 지속적으로 표시하고 반복적으로 팽창 할 수 있습니다.


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