Panimula
Sa modernong mga pamamaraan ng operasyon, ang high - frequency electrosurgical unit (HFESU) ay naging isang kailangang-kailangan na tool. Ang mga aplikasyon nito ay sumasaklaw sa isang malawak na hanay ng mga larangan ng pag-opera, mula sa mga pangkalahatang operasyon hanggang sa napakadalubhasang microsurgery. Sa pamamagitan ng pagbuo ng mataas na dalas ng mga de-koryenteng agos, maaari itong mahusay na maghiwa sa tissue, mag-coagulate ng mga daluyan ng dugo upang makontrol ang pagdurugo, at kahit na magsagawa ng mga pamamaraan ng ablation. Ito ay hindi lamang makabuluhang binabawasan ang oras ng operasyon ngunit nagpapabuti din sa katumpakan ng operasyon, na nagdadala ng higit na pag-asa para sa paggaling ng mga pasyente.
Gayunpaman, kasama ang malawak na paggamit nito, ang problema ng mga paso na dulot ng mataas na dalas na mga electrosurgical unit ay unti-unting lumitaw. Ang mga paso na ito ay maaaring mula sa banayad na pinsala sa tissue hanggang sa malubhang pinsala na maaaring humantong sa pangmatagalang komplikasyon para sa mga pasyente, tulad ng mga impeksyon, pagkakapilat, at sa malalang kaso, pinsala sa organ. Ang paglitaw ng mga paso na ito ay hindi lamang nagpapataas ng sakit ng pasyente at ang haba ng pagkaka-ospital ngunit nagdudulot din ng potensyal na panganib sa tagumpay ng operasyon.
Samakatuwid, napakahalaga na tuklasin ang mga karaniwang sanhi ng pagkasunog sa panahon ng paggamit ng mga high-frequency electrosurgical unit at kaukulang mga hakbang sa pag-iwas. Nilalayon ng artikulong ito na magbigay ng komprehensibong pag-unawa sa isyung ito para sa mga medikal na kawani, mga operator ng kagamitan sa pag-opera, at mga interesado sa kaligtasan ng operasyon, upang mabawasan ang insidente ng mga naturang pagkasunog at matiyak ang kaligtasan at pagiging epektibo ng mga pamamaraan ng operasyon.
Prinsipyo ng Paggawa ng High - Frequency Electrosurgical Unit
Ang mataas na dalas na Electrosurgical Unit ay gumagana batay sa prinsipyo ng pagpapalit ng elektrikal na enerhiya sa thermal energy. Ang pangunahing mekanismo ay nagsasangkot ng paggamit ng mataas na dalas na alternating current (karaniwan ay nasa hanay na 300 kHz hanggang 3 MHz), na mas mataas sa hanay ng dalas na maaaring pasiglahin ang mga selula ng nerbiyos at kalamnan (ang dalas ng pagtugon ng nerbiyos at kalamnan ng katawan ng tao ay karaniwang mas mababa sa 1000 Hz). Tinitiyak ng katangiang ito na mataas ang dalas na ang de-koryenteng kasalukuyang ginagamit ng Electrosurgical Unit ay maaaring magpainit at maputol ang tissue nang hindi nagiging sanhi ng mga contraction ng kalamnan o mga nerve stimulation, na karaniwang mga problema sa mababang dalas ng mga de-koryenteng alon.
Kapag ang mataas na dalas na electrosurgical unit ay naisaaktibo, ang isang de-koryenteng circuit ay itinatag. Ang generator sa electrosurgical unit ay gumagawa ng high-frequency electrical current. Ang kasalukuyang ito ay naglalakbay sa pamamagitan ng isang cable patungo sa aktibong elektrod, na siyang bahagi ng instrumento sa pag-opera na direktang kumokonekta sa tissue sa panahon ng operasyon. Ang aktibong elektrod ay idinisenyo sa iba't ibang mga hugis depende sa mga pangangailangan sa operasyon, tulad ng isang hugis-blade na elektrod para sa pagputol o isang hugis-bola na elektrod para sa coagulation.
Kapag ang kasalukuyang umabot sa aktibong elektrod, ito ay nakatagpo ng tissue. Ang mga tissue sa katawan ng tao ay may tiyak na resistensya sa kuryente. Ayon sa batas ng Joule ( , kung saan ang init na nabuo, ay ang kasalukuyang, ay ang paglaban, at ang oras), kapag ang mataas na dalas ng kasalukuyang ay dumadaan sa tissue na may pagtutol, ang elektrikal na enerhiya ay na-convert sa thermal energy. Ang temperatura sa contact point sa pagitan ng aktibong elektrod at tissue ay mabilis na tumataas.
Para sa pag-andar ng pagputol, ang mataas na temperatura na nabuo sa dulo ng aktibong elektrod (kadalasan ay umaabot sa mga temperatura sa paligid ng 300 - 1000 °C) ang nagpapasingaw sa mga selula ng tisyu sa napakaikling panahon. Ang tubig sa loob ng mga selula ay nagiging singaw, na nagiging sanhi ng pagsabog at paghihiwalay ng mga selula sa isa't isa, sa gayon ay nakakamit ang epekto ng pagputol ng tissue. Ang prosesong ito ay lubos na tumpak at maaaring kontrolin sa pamamagitan ng pagsasaayos ng kapangyarihan at dalas ng electrosurgical unit, pati na rin ang bilis ng paggalaw ng aktibong elektrod.
Tungkol sa hemostasis function, ang isang mas mababang - power setting ay karaniwang ginagamit kumpara sa cutting mode. Kapag ang aktibong elektrod ay humipo sa mga dumudugong daluyan ng dugo, ang nabuong init ay namumuo sa mga protina sa dugo at sa nakapaligid na tisyu. Ang coagulation na ito ay bumubuo ng isang clot na humaharang sa daluyan ng dugo, na humihinto sa pagdurugo. Ang proseso ng coagulation ay nauugnay din sa kakayahan ng tissue na sumipsip ng init. Ang iba't ibang mga tisyu ay may iba't ibang mga resistensya ng kuryente at mga kakayahan sa pagsipsip ng init, na kailangang isaalang-alang sa panahon ng operasyon upang matiyak ang epektibong hemostasis nang walang labis na pinsala sa nakapalibot na normal na tisyu.
Sa buod, ang high-frequency Electrosurgical Unit ay gumagamit ng thermal effect na nabuo ng high-frequency electrical current na dumadaan sa mga tissue na may resistensyang magsagawa ng tissue cutting at hemostasis, na isang pundamental at mahalagang teknolohiya sa mga modernong surgical procedure.
Mga Karaniwang Sanhi ng Paso
Mga paso na nauugnay sa plato
Ang mga paso na nauugnay sa plate ay isa sa mga karaniwang uri ng paso na dulot ng mga high-frequency na electrosurgical unit. Ang pangunahing dahilan para sa ganitong uri ng paso ay ang labis na kasalukuyang density sa lugar ng plato. Ayon sa mga pamantayan sa kaligtasan, ang kasalukuyang density sa plato ay dapat na mas mababa sa . Kapag nagkalkula batay sa pinakamataas na kapangyarihan at nagtatrabaho sa ilalim ng na-rate na pagkarga, ang pinakamababang lugar ng plato ay , na siyang pinakamababang halaga ng limitasyon ng lugar ng plato. Kung ang aktwal na lugar ng kontak sa pagitan ng plato at ng pasyente ay mas mababa sa halagang ito, ang panganib ng pagkasunog ng plato ay magaganap.
Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring humantong sa isang pagbawas sa epektibong lugar ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng plato at ng pasyente. Halimbawa, mahalaga ang uri ng electrode plate. Ang mga metal electrode plate ay matigas at may mahinang pagsunod. Sa panahon ng operasyon, umaasa sila sa bigat ng katawan ng pasyente sa pagpindot sa plato. Kapag gumagalaw ang pasyente, mahirap tiyakin ang epektibong lugar ng pagkakadikit ng plato, at malamang na magkaroon ng paso. Ang mga conductive gel electrode plate ay nangangailangan ng paglalagay ng conductive paste bago gamitin. Kapag ang conductive gel sa negatibong plato ay natuyo o inilagay sa isang basang bahagi ng balat, maaari rin itong masunog ang pasyente. Bagama't ang disposable adhesive - nakabalot na mga electrode plate ay may mahusay na pagsunod at malakas na pagdirikit, na maaaring matiyak ang lugar ng contact sa panahon ng operasyon, ang hindi wastong paggamit tulad ng paulit-ulit na paggamit o pag-expire ay maaari pa ring humantong sa mga problema. Ang paulit-ulit na paggamit ay maaaring maging sanhi ng pagkadumi ng plato, na may naipon na dander, buhok, at grasa, na nagreresulta sa mahinang conductivity. Ang mga nag-expire na plato ay maaaring nabawasan ang mga katangian ng pandikit at kondaktibo, na nagpapataas ng panganib ng pagkasunog.
Bilang karagdagan, ang lokasyon ng pagkakalagay ng plato ay nakakaapekto rin sa lugar ng pakikipag-ugnay. Kung ang plato ay inilagay sa isang bahagi ng katawan na may labis na buhok, ang buhok ay maaaring kumilos bilang isang insulator, na nagpapataas ng impedance at kasalukuyang density sa lugar ng plato, na humahadlang sa normal na pagpapadaloy ng kasalukuyang, pagbuo ng isang discharge phenomenon, at potensyal na humahantong sa mga thermal burn. Ang paglalagay ng plato sa bony prominence, joint, peklat, o iba pang lugar kung saan mahirap tiyakin ang malaki at pare-parehong contact area ay maaari ding magdulot ng mga problema. Ang mga buto ng buto ay mahirap tiyakin ang sapat na lugar ng kontak at makakaapekto sa pagkakapareho ng kontak. Ang presyon sa bony prominence ay medyo mataas, at ang kasalukuyang density na dumadaan ay medyo malaki, na nagdaragdag ng panganib ng pagkasunog.
Mga paso na hindi nauugnay sa plato
Mataas na dalas ng Radiation
Ang mataas na dalas ng radiation burn ay nangyayari kapag ang pasyente ay nagdadala o ang kanilang mga limbs ay nadikit sa mga metal na bagay sa panahon ng operasyon. Ang mga high-frequency na electrosurgical unit ay bumubuo ng malakas na high-frequency na electromagnetic field sa panahon ng operasyon. Kapag mayroong metal na bagay sa electromagnetic field na ito, nagaganap ang electromagnetic induction. Ayon sa batas ng electromagnetic induction ng Faraday ( , kung saan ang sapilitan na puwersa ng electromotive, ay ang bilang ng mga pagliko ng coil, at ang rate ng pagbabago ng magnetic flux), isang sapilitan na kasalukuyang ay nabuo sa bagay na metal. Ang induced current na ito ay maaaring magdulot ng lokal na pag-init ng metal na bagay at ng nakapaligid na tissue.
Halimbawa, kung ang isang pasyente ay nagsusuot ng isang metal na kuwintas o singsing sa panahon ng operasyon, o kung ang isang metal na instrumento sa pag-opera ay hindi sinasadyang nahawakan ang katawan ng pasyente, isang closed-loop circuit ay nabuo sa pagitan ng metal na bagay at ng katawan ng pasyente. Ang mataas na dalas ng kasalukuyang sa electromagnetic field ay dumadaloy sa circuit na ito, at dahil sa medyo maliit na cross-sectional area ng contact point sa pagitan ng metal na bagay at ng tissue, ang kasalukuyang density sa puntong ito ay napakataas. Ayon sa batas ni Joule ( ), ang isang malaking halaga ng init ay nabuo sa maikling panahon, na maaaring magdulot ng matinding pagkasunog sa tissue ng pasyente.
Circuit Maikling - circuit
Ang mga circuit short - ang mga circuit ay maaari ding humantong sa pagkasunog sa panahon ng paggamit ng mga high-frequency electrosurgical unit. Bago gamitin ang device, kung hindi masuri ng operator kung buo ang bawat linya, maaaring magkaroon ng mga problema. Halimbawa, ang panlabas na insulation layer ng cable ay maaaring masira dahil sa pangmatagalang paggamit, hindi wastong pag-iimbak, o panlabas na puwersa, na naglalantad sa mga panloob na wire. Kapag ang mga nakalantad na mga wire ay nakipag-ugnay sa isa't isa o sa iba pang mga conductive na bagay, isang short - circuit ang nangyayari.
Bilang karagdagan, kapag gumagamit ng isang matigas na plato, kung ang ibabaw na organikong bagay ay hindi naalis sa oras, maaari itong makaapekto sa electrical conductivity at insulation performance ng plate. Sa paglipas ng panahon, ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang conductive path sa pagitan ng plate at iba pang mga bahagi ng circuit, na nagiging sanhi ng isang short - circuit. Ang regular na pagpapanatili ng isang nakatuong tao ay mahalaga din. Kung walang regular na inspeksyon at pagpapanatili, ang mga potensyal na problema sa circuit ay maaaring hindi matuklasan sa oras, tulad ng mga maluwag na koneksyon, pagtanda ng bahagi, atbp., na lahat ay maaaring magpapataas ng panganib ng mga short - circuit.
Kapag nagkaroon ng short - circuit, biglang tataas ang current sa circuit. Ayon sa batas ng Ohm ( , kung saan ang kasalukuyang, ay ang boltahe, at ang paglaban), kapag ang paglaban sa bahagi ng maikling circuit ay bumaba nang husto, ang kasalukuyang ay tataas nang malaki. Ang biglaang pagtaas ng kasalukuyang ito ay maaaring magdulot ng sobrang pag-init ng mga wire at mga bahagi sa circuit, at kung ang init ay hindi mapawi sa oras, ito ay ililipat sa katawan ng pasyente sa pamamagitan ng mga electrodes, na nagreresulta sa pagkasunog.
Mababang dalas ng Sparks
Ang mababang dalas ng spark ay pangunahing sanhi ng dalawang karaniwang sitwasyon. Ang isa ay kapag ang kutsilyo - ulo cable ay nasira. Ang mataas na dalas ng kasalukuyang sa electrosurgical unit ay dapat na dumaloy nang matatag sa pamamagitan ng buo na cable patungo sa ulo ng kutsilyo. Gayunpaman, kapag ang cable ay nasira, ang kasalukuyang landas ay naaabala. Sa sirang dulo ng cable, sinusubukan ng kasalukuyang makahanap ng isang bagong landas, na humahantong sa pagbuo ng mga spark. Ang mga spark na ito ay bumubuo ng mga alon na mababa ang dalas.
Ang iba pang sitwasyon ay kapag ang electrosurgical unit ay masyadong madalas na pinapatakbo. Halimbawa, kung mabilis na sinimulan at ihihinto ng surgeon ang electrosurgical unit, tulad ng paulit-ulit na pag-click sa activation button sa maikling panahon, ang bawat activation at de-activation ay maaaring magdulot ng maliit na spark na mangyari. Kahit na ang bawat spark ay maaaring mukhang maliit, kapag naipon sa paglipas ng panahon, maaari silang maging sanhi ng isang tiyak na antas ng mababang dalas ng pagkasunog.
Ang pinsala ng mababang dalas ng sparks ay makabuluhan. Iba sa high - frequency current - induced burn na kadalasang nasa ibabaw, low - frequency current - induced burn ay maaaring mas mapanganib dahil maaari itong makaapekto sa mga internal organ. Halimbawa, kapag ang mababang dalas ng kasalukuyang pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng sirang cable o madalas na operasyon - sapilitan sparks, maaari itong direktang makaapekto sa puso. Ang puso ay napaka-sensitibo sa mga senyales ng kuryente, at ang mga abnormal na low-frequency na alon ay maaaring makagambala sa normal na electrical conduction system ng puso, na humahantong sa mga arrhythmias, at sa mga malalang kaso, pag-aresto sa puso.
Pakikipag-ugnayan sa mga Nasusunog na Liquid
Sa kapaligiran ng operating room, madalas mayroong ilang nasusunog na likido na ginagamit para sa pagdidisimpekta, tulad ng iodine tincture at alkohol. Ang mga high-frequency na electrosurgical unit ay gumagawa ng mga spark sa panahon ng operasyon. Kapag nadikit ang mga spark na ito sa mga nasusunog na likido, maaaring magkaroon ng reaksyon ng pagkasunog.
Ang alkohol, halimbawa, ay may mababang flash point. Kapag ang alkohol - babad na disinfection gauze ay naiwan na may labis na alkohol, at nabasa nito ang disinfection drape o may labis na natitirang alkohol sa lugar ng operasyon, at ang electrosurgical unit ay naisaaktibo upang makagawa ng mga spark, ang singaw ng alkohol sa hangin ay maaaring mag-apoy. Kapag nag-apoy, ang apoy ay maaaring mabilis na kumalat, hindi lamang nagdudulot ng paso sa balat ng pasyente kundi pati na rin sa panganib sa kaligtasan ng buong operating room. Ang proseso ng pagkasunog ay maaaring ilarawan sa pamamagitan ng chemical reaction formula ng alcohol combustion: . Sa prosesong ito, ang malaking halaga ng init ay inilalabas, na maaaring magdulot ng matinding paso sa nakapaligid na tissue at maaari ring magdulot ng pinsala sa mga surgical instrument at pasilidad ng operating room.
Mga Hakbang sa Pag-iwas
Mga Pag-iingat na nauugnay sa Pasyente
Bago pumasok ang pasyente sa operating room, isang komprehensibong pagtatasa ng pre-operasyon ay dapat isagawa. Una, lahat ng metal na bagay sa pasyente, tulad ng mga alahas (kuwintas, singsing, hikaw), metal na naka-frame na baso, at anumang metal na naglalaman ng mga accessories, ay dapat alisin. Ang mga metal na bagay na ito ay maaaring kumilos bilang mga conductor sa high-frequency electromagnetic field na nabuo ng electrosurgical unit, na humahantong sa pagbuo ng mga induced currents at potensyal na pagkasunog, tulad ng inilarawan sa seksyon sa high-frequency radiation burns.
Sa panahon ng operasyon, mahalagang tiyakin na ang katawan ng pasyente ay hindi makakadikit sa anumang metal na bahagi ng operating table o iba pang kagamitang nakabatay sa metal. Kung ang pasyente ay may kasaysayan ng mga implant ng metal, tulad ng mga artipisyal na kasukasuan, mga plato ng metal para sa pag-aayos ng bali, o mga implant ng ngipin, dapat malaman ng pangkat ng kirurhiko ang kanilang lokasyon. Sa ganitong mga kaso, ang paggamit ng isang bipolar electrosurgical unit sa halip na isang unipolar ay maaaring isaalang-alang. Ang mga bipolar electrosurgical unit ay may mas maliit na kasalukuyang loop, na maaaring mabawasan ang panganib ng kasalukuyang pagdaan sa metal implant at magdulot ng mga paso. Halimbawa, sa mga orthopedic surgeries kung saan may mga umiiral na metal implants sa katawan ng pasyente, ang paggamit ng bipolar electrosurgery ay maaaring mabawasan ang potensyal na pinsala na dulot ng mataas na dalas ng kasalukuyang nakikipag-ugnayan sa metal.
Mga Pag-iingat na nauugnay sa Electrode Plate
Ang pagpili ng naaangkop na plato ng elektrod ay ang unang hakbang. Ang iba't ibang uri ng mga plato ng elektrod ay may sariling mga katangian. Para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, dapat pumili ng isang adult-sized na electrode plate, habang para sa mga bata at sanggol, kinakailangan ang kaukulang mga plato ng pediatric. Ang laki ng electrode plate ay dapat sapat upang matiyak na ang kasalukuyang density sa lugar ng plate ay nasa loob ng ligtas na hanay (mas mababa sa ). Disposable adhesive - ang mga nakabalot na electrode plate ay mas gusto dahil sa kanilang mahusay na pagsunod at malakas na pagdirikit. Gayunpaman, bago gamitin, kinakailangan na maingat na suriin ang integridad ng conductive gel sa plato, na tinitiyak na walang mga bitak, tuyo na lugar, o mga dumi. Ang mga nag-expire na electrode plate ay dapat na mahigpit na ipinagbabawal sa paggamit, dahil ang kanilang conductive at adhesive properties ay maaaring lumala.
Ang tamang paglalagay ng electrode plate ay napakahalaga din. Ang plato ay dapat ilagay sa isang kalamnan - mayaman at walang buhok na lugar, tulad ng hita, puwit, o itaas na braso. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang paglalagay nito sa bony prominences, joints, scars, o mga lugar na may labis na buhok. Halimbawa, kung ang plato ay nakalagay sa bony prominence tulad ng siko o tuhod, ang contact area ay maaaring hindi pantay, at ang pressure sa puntong ito ay medyo mataas. Ayon sa prinsipyo ng kasalukuyang density ( , kung saan ang kasalukuyang density, ay ang kasalukuyang, at ang lugar), ang isang mas maliit na lugar ng contact ay hahantong sa isang mas mataas na kasalukuyang density, na nagdaragdag ng panganib ng pagkasunog. Bilang karagdagan, ang plato ay dapat ilagay nang mas malapit hangga't maaari sa lugar ng kirurhiko upang mabawasan ang haba ng kasalukuyang landas sa loob ng katawan ng pasyente, ngunit sa parehong oras, dapat itong hindi bababa sa 15 cm ang layo mula sa kirurhiko paghiwa upang maiwasan ang pagkagambala sa operasyon ng kirurhiko.
Mga Pag-iingat na nauugnay sa Kagamitan at Operasyon
Inspeksyon ng Kagamitan
Bago ang operasyon, ang isang detalyadong inspeksyon ng high-frequency electrosurgical unit at ang mga nauugnay na linya nito ay dapat isagawa. Suriin ang panlabas na layer ng pagkakabukod ng cable para sa anumang mga palatandaan ng pinsala, tulad ng mga bitak, hiwa, o abrasion. Kung ang layer ng pagkakabukod ay nasira, ang mga panloob na wire ay maaaring malantad, na nagdaragdag ng panganib ng mga short - circuit at pagkasunog. Halimbawa, ang isang cable na masyadong madalas na baluktot o napiga ng mabibigat na bagay ay maaaring magkaroon ng nasira na insulation layer. Bilang karagdagan, subukan ang functionality ng electrosurgical unit sa pamamagitan ng pagpapatakbo ng self-test function kung magagamit. Makakatulong ito na makita ang mga potensyal na problema sa generator, control panel, at iba pang mga bahagi.
Sa panahon ng operasyon, pana-panahong suriin ang kagamitan para sa anumang abnormal na tunog, vibrations, o init. Ang mga abnormal na tunog ay maaaring magpahiwatig ng mga problema sa makina sa device, habang ang sobrang init na henerasyon ay maaaring isang senyales ng over-current o component failure. Halimbawa, kung ang electrosurgical unit ay naglalabas ng malakas na tunog ng pag-ungol sa panahon ng operasyon, maaaring ito ay isang senyales ng hindi gumaganang fan sa cooling system, na maaaring humantong sa sobrang pag-init ng device at potensyal na pagkasunog sa pasyente.
Pagkatapos ng operasyon, linisin at disimpektahin ang kagamitan ayon sa mga tagubilin ng tagagawa. Suriin muli ang kagamitan upang matiyak na walang pinsalang dulot sa panahon ng operasyon. Suriin ang anumang natitirang dugo, tissue, o iba pang mga contaminant sa mga electrodes at cable, dahil ang mga sangkap na ito ay maaaring makaapekto sa pagganap at kaligtasan ng kagamitan kung hindi aalisin sa isang napapanahong paraan.
Mga Detalye ng Operasyon
Ang mga operator ng mga high frequency electrosurgical unit ay dapat na bihasa at pamilyar sa mga pamamaraan ng operasyon. Kapag nagtatakda ng kapangyarihan ng electrosurgical unit, magsimula sa mababang kapangyarihan at unti-unting taasan ito ayon sa aktwal na pangangailangan ng operasyon. Halimbawa, sa isang minor surgical procedure, ang mas mababang power setting ay maaaring sapat para sa tissue cutting at hemostasis. Ang mga hindi kinakailangang setting ng mataas na kapangyarihan ay maaaring magdulot ng labis na pagbuo ng init, na humahantong sa mas matinding pinsala sa tissue at mas mataas na panganib ng pagkasunog.
Sa panahon ng operasyon, ang aktibong elektrod (kutsilyo - ulo) ay dapat na hawakan nang tuluy-tuloy upang matiyak ang tumpak na pagputol at pamumuo. Iwasang ilagay ang aktibong elektrod sa pakikipag-ugnayan sa mga hindi target na tisyu kapag hindi ito ginagamit. Halimbawa, kapag ang siruhano ay kailangang pansamantalang ihinto ang operasyon, ang kutsilyo - ulo ay dapat ilagay sa isang ligtas na posisyon, tulad ng sa isang espesyal na lalagyan, sa halip na iwan sa surgical drape kung saan maaari itong aksidenteng mahawakan ang katawan ng pasyente at magdulot ng paso.
Mga Pagsasaalang-alang sa Kapaligiran
Ang kapaligiran ng operating room ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpigil sa mga paso na dulot ng mga high-frequency na electrosurgical unit. Una, tiyaking walang mga nasusunog na gas o likido sa operating room. Ang mga nasusunog na substance gaya ng alcohol-based na disinfectant, ether (bagaman hindi gaanong ginagamit sa modernong anesthesia), at ilang pabagu-bagong anesthetic gas ay maaaring mag-apoy kapag nadikit sa mga spark na nabuo ng electrosurgical unit. Bago gamitin ang electrosurgical unit, siguraduhin na ang lugar ng operasyon ay tuyo at ang anumang nasusunog na disinfectant ay ganap na sumingaw.
Kontrolin ang konsentrasyon ng oxygen sa operating room. Ang mataas na konsentrasyon ng oxygen na kapaligiran ay nagpapataas ng panganib ng sunog. Sa mga lugar kung saan ginagamit ang electrosurgical unit, lalo na sa paligid ng daanan ng hangin ng pasyente, ang konsentrasyon ng oxygen ay dapat panatilihin sa isang ligtas na antas. Halimbawa, kapag nagsasagawa ng mga operasyon sa oral o nasal cavity, dapat na mag-ingat upang matiyak na ang daloy ng oxygen ay maayos na nababagay at walang pagtagas ng mataas na konsentrasyon ng oxygen malapit sa lugar ng operasyon kung saan ginagamit ang electrosurgical unit.
Konklusyon
Sa konklusyon, ang mga high-frequency electrosurgical unit ay mahalaga at makapangyarihang mga tool sa modernong mga pamamaraan ng operasyon, ngunit ang potensyal para sa mga paso habang ginagamit ang mga ito ay hindi maaaring palampasin.
Upang maiwasan ang mga paso na ito, isang serye ng mga komprehensibong hakbang ang kailangang gawin. Ang mga kawani ng medikal, mga operator ng kagamitan sa pag-opera, at lahat ng mga kasangkot sa mga pamamaraan ng operasyon ay dapat magkaroon ng malalim na pag-unawa sa mga sanhi ng pagkasunog at mga hakbang sa pag-iwas. Sa pamamagitan ng mahigpit na pagsunod sa mga diskarte sa pag-iwas, ang saklaw ng mga paso na dulot ng mga high-frequency na electrosurgical unit ay maaaring makabuluhang bawasan. Hindi lamang nito tinitiyak ang kaligtasan ng mga pasyente sa panahon ng operasyon ngunit nag-aambag din sa maayos na pag-unlad ng mga surgical procedure, pagpapabuti ng pangkalahatang kalidad at pagiging epektibo ng mga surgical treatment. Sa hinaharap, ang patuloy na pagsasaliksik at pagpapabuti sa disenyo at paggamit ng mga high-frequency na electrosurgical unit ay inaasahang higit na magpapahusay sa kaligtasan ng operasyon at mga resulta ng pasyente.
