צפיות: 50 מחבר: עורך האתר זמן פרסום: 2025-01-30 מקור: אֲתַר
בהליכים כירורגיים מודרניים, היחידה האלקטרו-כירורגית בתדר גבוה (HFESU) הפכה לכלי הכרחי. היישומים שלה משתרעים על מגוון רחב של תחומים כירורגיים, מניתוחים כלליים ועד מיקרוכירורגים מיוחדים. על ידי יצירת זרמים חשמליים בתדירות גבוהה, הוא יכול לחתוך ביעילות דרך רקמות, להקריש כלי דם כדי לשלוט בדימום, ואפילו לבצע הליכי אבלציה. זה לא רק מקצר משמעותית את זמן הניתוח אלא גם משפר את דיוק הפעולה, ומביא יותר תקווה להחלמת המטופלים.
עם זאת, לצד השימוש הרב בו, צצה בהדרגה בעיית הכוויות הנגרמות על ידי יחידות אלקטרוכירורגיות בתדירות גבוהה. כוויות אלו יכולות לנוע מנזק קל לרקמות ועד לפציעות חמורות שעלולות להוביל לסיבוכים ארוכי טווח לחולים, כגון זיהומים, צלקות, ובמקרים חמורים, נזק לאיברים. הופעת כוויות אלו לא רק מגבירה את כאבי המטופל ואת משך האשפוז אלא גם מהווה סיכון פוטנציאלי להצלחת הניתוח.
לכן, ישנה משמעות רבה לחקור את הסיבות השכיחות לכוויות במהלך השימוש ביחידות אלקטרו-כירורגיות בתדירות גבוהה ובאמצעי מניעה מתאימים. מאמר זה נועד לספק הבנה מקיפה של נושא זה לצוותים רפואיים, למפעילי ציוד ניתוחי ולמתעניינים בבטיחות כירורגית, על מנת להפחית את שכיחות כוויות מסוג זה ולהבטיח את הבטיחות והיעילות של הליכים כירורגיים.

היחידה האלקטרוכירורגית בתדר גבוה פועלת על בסיס העיקרון של המרת אנרגיה חשמלית לאנרגיה תרמית. המנגנון הבסיסי כולל שימוש בזרם חילופין בתדר גבוה (בדרך כלל בטווח שבין 300 קילו-הרץ ל-3 מגה-הרץ), שנמצא הרבה מעל טווח התדרים שיכול לעורר תאי עצב ושריר (תדירות התגובה העצבית והשריר של הגוף האנושי היא בדרך כלל מתחת ל-1000 הרץ). מאפיין זה בתדר גבוה מבטיח שהזרם החשמלי המשמש את היחידה האלקטרו-כירורגית יכול לחמם ולחתוך רקמות מבלי לגרום להתכווצויות שרירים או גירוי עצבי, שהן בעיות נפוצות עם זרמים חשמליים בתדר נמוך.
כאשר היחידה האלקטרו-כירורגית בתדר גבוה מופעלת, נוצר מעגל חשמלי. הגנרטור ביחידה האלקטרו-כירורגית מייצר זרם חשמלי בתדר גבוה. לאחר מכן זרם זה עובר דרך כבל אל האלקטרודה הפעילה, שהיא החלק של המכשיר הניתוחי שמגע ישירות עם הרקמה במהלך הניתוח. האלקטרודה האקטיבית מעוצבת בצורות שונות בהתאם לצרכים הניתוחיים, כגון אלקטרודה בצורת להב לחיתוך או אלקטרודה בצורת כדור לקרישה.
ברגע שהזרם מגיע לאלקטרודה הפעילה, הוא נתקל ברקמה. לרקמות בגוף האדם יש התנגדות חשמלית מסוימת. לפי חוק ג'ול ( , היכן נוצר החום, הוא הזרם, הוא ההתנגדות, והוא הזמן), כאשר הזרם בתדר גבוה עובר דרך הרקמה עם התנגדות, אנרגיה חשמלית מומרת לאנרגיה תרמית. הטמפרטורה בנקודת המגע בין האלקטרודה הפעילה לרקמה עולה במהירות.
עבור פונקציית החיתוך, הטמפרטורה הגבוהה שנוצרת בקצה האלקטרודה הפעילה (המגיעה בדרך כלל לטמפרטורות סביב 300 - 1000 מעלות צלזיוס) מאדה את תאי הרקמה תוך זמן קצר מאוד. המים בתוך התאים הופכים לאדים, וגורמים לתאים להתפוצץ ולהיפרד זה מזה, וכך להשיג את האפקט של חיתוך רקמות. תהליך זה הינו מדויק ביותר וניתן לשלוט בו על ידי התאמת העוצמה והתדירות של היחידה האלקטרו-כירורגית, כמו גם מהירות התנועה של האלקטרודה הפעילה.
לגבי פונקציית ההמוסטזיס, בדרך כלל משתמשים בהגדרת כוח נמוכה יותר בהשוואה למצב החיתוך. כאשר האלקטרודה הפעילה נוגעת בכלי הדם המדממים, החום שנוצר מקריש את החלבונים בדם וברקמות שמסביב. קרישה זו יוצרת קריש שחוסם את כלי הדם, ועוצר את הדימום. תהליך הקרישה קשור גם ליכולת של הרקמה לספוג חום. לרקמות שונות יש התנגדויות חשמליות ויכולות ספיגת חום שונות, אשר יש לקחת בחשבון במהלך הניתוח כדי להבטיח דימום יעיל ללא פגיעה יתרה ברקמה הרגילה שמסביב.
לסיכום, היחידה האלקטרו-כירורגית בתדירות גבוהה משתמשת באפקט התרמי שנוצר מזרם חשמלי בתדירות גבוהה העובר דרך רקמות עם התנגדות לביצוע חיתוך רקמות והמוסטזיס, שהיא טכנולוגיה בסיסית ומכרעת בפרוצדורות כירורגיות מודרניות.
כוויות הקשורות ללוחיות הן אחד מסוגי הכוויות הנפוצים הנגרמות על ידי יחידות אלקטרוכירורגיות בתדירות גבוהה. הסיבה העיקרית לכוויה מסוג זה היא צפיפות הזרם המוגזמת באזור הצלחת. על פי תקני בטיחות, צפיפות הזרם בצלחת צריכה להיות פחות מ-. בעת חישוב על סמך ההספק המרבי ועבודה תחת העומס המדורג, שטח הלוח המינימלי הוא , שהוא ערך הגבול הנמוך ביותר של שטח הלוח. אם שטח המגע בפועל בין הצלחת למטופל קטן מערך זה, יתרחש הסיכון לכוויות בצלחת.
ישנם מספר גורמים שיכולים להוביל להפחתת שטח המגע היעיל בין הצלחת למטופל. לדוגמה, סוג לוחית האלקטרודה משנה. לוחות אלקטרודה ממתכת קשים ובעלי תאימות לקויה. במהלך הניתוח הם מסתמכים על משקל הגוף של המטופל כדי ללחוץ על הצלחת. כאשר המטופל זז, קשה להבטיח את אזור המגע היעיל של הצלחת, וסביר להניח שיתרחשו כוויות. לוחות אלקטרודות ג'ל מוליכות דורשות מריחת משחה מוליכה לפני השימוש. כאשר הג'ל המוליך על הצלחת השלילית מתייבש או מונח על אזור לח בעור, הוא עלול גם לשרוף את המטופל. למרות שלדבק חד פעמי - לוחות אלקטרודות עטופות בעלות התאמה טובה והיצמדות חזקה, מה שיכול להבטיח את אזור המגע במהלך הפעולה, שימוש לא נכון כמו שימוש חוזר או תפוגה עדיין עלול להוביל לבעיות. שימוש חוזר עלול לגרום לצלחת להתלכלך, עם קשקשים, שיער ושומן שהצטברו, וכתוצאה מכך מוליכות לקויה. לצלחות שפג תוקפן עשויות להיות תכונות ההדבקה והמוליכות מופחתות, מה שמגביר את הסיכון לכוויות.
בנוסף, מיקום הצלחת משפיע גם על אזור המגע. אם הצלחת מונחת על חלק בגוף עם שיער מוגזם, השיער יכול לשמש כמבודד, להגביר את העכבה וצפיפות הזרם באזור הצלחת, להפריע להולכה תקינה של הזרם, ליצור תופעת פריקה, ועלול להוביל לכוויות תרמיות. הנחת הצלחת על בולטת גרמית, מפרק, צלקת או אזורים אחרים בהם קשה להבטיח אזור מגע גדול ואחיד עלולה אף היא לגרום לבעיות. בולטות גרמיות קשה להבטיח שטח מגע מספיק ומשפיעות על אחידות המגע. הלחץ בבולט הגרמי גבוה יחסית, וצפיפות הזרם העוברת דרכה גדולה יחסית, מה שמגביר את הסיכון לכוויות.
כוויות קרינה בתדירות גבוהה מתרחשות כאשר המטופל נושא או גפיים באים במגע עם חפצי מתכת במהלך הניתוח. יחידות אלקטרוכירורגיות בתדר גבוה מייצרות שדות אלקטרומגנטיים חזקים בתדר גבוה במהלך הפעולה. כאשר חפץ מתכת קיים בשדה אלקטרומגנטי זה, מתרחשת אינדוקציה אלקטרומגנטית. על פי חוק האינדוקציה האלקטרומגנטית של פאראדיי ( , היכן הוא הכוח האלקטרומוטיבי המושרה, הוא מספר הסיבובים של הסליל, והוא קצב השינוי של השטף המגנטי), נוצר זרם מושרה באובייקט המתכתי. זרם מושרה זה יכול לגרום לחימום מקומי של חפץ המתכת והרקמה שמסביב.
לדוגמה, אם מטופל עונד שרשרת או טבעת מתכת במהלך הניתוח, או אם מכשיר ניתוח מתכתי נוגע בטעות בגופו של המטופל, נוצר מעגל סגור בלולאה בין חפץ המתכת לגוף המטופל. במעגל זה זורם הזרם בתדירות הגבוהה בשדה האלקטרומגנטי, ובשל שטח החתך הקטן יחסית של נקודת המגע בין עצם המתכת לרקמה, צפיפות הזרם בנקודה זו גבוהה מאוד. על פי חוק ג'ול ( ), נוצרת כמות גדולה של חום בזמן קצר, שעלולה לגרום לכוויות קשות ברקמת המטופל.
קצר במעגל - מעגלים יכולים להוביל גם לכוויות במהלך השימוש ביחידות אלקטרוכירורגיות בתדירות גבוהה. לפני השימוש במכשיר, אם המפעיל לא יבדוק אם כל קו שלם, עלולות להיווצר בעיות. לדוגמה, שכבת הבידוד החיצונית של הכבל עלולה להינזק עקב שימוש ארוך טווח, אחסון לא תקין או כוחות חיצוניים החושפים את החוטים הפנימיים. כאשר החוטים החשופים באים במגע זה עם זה או עם עצמים מוליכים אחרים, נוצר קצר חשמלי.
בנוסף, בעת שימוש בצלחת קשיחה, אם החומר האורגני של פני השטח אינו מוסר בזמן, זה יכול להשפיע על המוליכות החשמלית וביצועי הבידוד של הצלחת. עם הזמן, זה יכול להוביל להיווצרות נתיב מוליך בין הצלחת לחלקים אחרים של המעגל, ולגרום לקצר. תחזוקה שוטפת על ידי אדם מסור היא גם חיונית. ללא בדיקה ותחזוקה שוטפת, ייתכן שבעיות פוטנציאליות במעגל לא יתגלו בזמן, כגון חיבורים רופפים, הזדקנות רכיבים וכו', מה שעלול להגביר את הסיכון לקצר חשמלי.
כאשר מתרחש קצר חשמלי, הזרם במעגל יגדל בפתאומיות. על פי חוק אוהם ( , היכן הזרם, הוא המתח ומהו ההתנגדות), כאשר ההתנגדות בחלק הקצר יורדת בחדות, הזרם יעלה משמעותית. עלייה פתאומית זו בזרם עלולה לגרום להתחממות יתר של החוטים והרכיבים במעגל, ואם לא ניתן לפזר את החום בזמן, הוא יעבור לגוף המטופל דרך האלקטרודות, וכתוצאה מכך כוויות.
ניצוצות בתדירות נמוכה נגרמים בעיקר משני מצבים נפוצים. האחד הוא כאשר כבל ראש סכין נשבר. הזרם בתדר הגבוה ביחידה האלקטרו-כירורגית אמור לזרום ביציבות דרך הכבל השלם אל ראש הסכין. עם זאת, כאשר הכבל נשבר, הנתיב הנוכחי מופרע. בקצה השבור של הכבל, הזרם מנסה למצוא נתיב חדש, המוביל להיווצרות ניצוצות. ניצוצות אלו יוצרים זרמים בתדר נמוך.
המצב השני הוא כאשר היחידה האלקטרו-כירורגית מופעלת בתדירות גבוהה מדי. לדוגמה, אם המנתח מתחיל ומפסיק את היחידה האלקטרו-כירורגית במהירות, כמו לחיצה חוזרת ונשנית על כפתור ההפעלה בפרק זמן קצר, כל הפעלה והשבתה עלולים לגרום לניצוץ קטן להתרחש. למרות שכל ניצוץ עשוי להיראות קטן, כאשר הוא מצטבר לאורך זמן, הם יכולים לגרום למידה מסוימת של צריבה בתדירות נמוכה.
הנזק של ניצוצות בתדירות נמוכה הוא משמעותי. בשונה מכוויות הנגרמות על ידי זרם גבוה, שנמצאות בדרך כלל על פני השטח, כוויות המושרות בזרם נמוך עשויות להיות מסוכנות יותר מכיוון שהן עלולות להשפיע על איברים פנימיים. לדוגמה, כאשר הזרם בתדר נמוך חודר לגוף דרך הכבל השבור או פעולה תכופה - ניצוצות המושרים, זה יכול להשפיע ישירות על הלב. הלב רגיש מאוד לאותות חשמליים, וזרמים לא תקינים בתדר נמוך עלולים להפריע למערכת ההולכה החשמלית התקינה של הלב, ולהוביל להפרעות קצב, ובמקרים חמורים לדום לב.
בסביבת חדר הניתוח, יש לעתים קרובות כמה נוזלים דליקים המשמשים לחיטוי, כגון תמיסת יוד ואלכוהול. יחידות אלקטרו-כירורגיות בתדירות גבוהה יוצרות ניצוצות במהלך הפעולה. כאשר ניצוצות אלו באים במגע עם נוזלים דליקים, עלולה להתרחש תגובת בעירה.
לאלכוהול, למשל, יש נקודת הבזק נמוכה. כאשר גזה חיטוי ספוגה נשארת עם יותר מדי אלכוהול, והיא מרטיבה את וילון החיטוי או שיש עודף אלכוהול באזור הניתוח, והיחידה האלקטרו-כירורגית מופעלת לייצור ניצוצות, ניתן להצית את אדי האלכוהול באוויר. לאחר התלקחות האש עלולה להתפשט במהירות, לא רק לגרום לכוויות בעור המטופל אלא גם לסכן את בטיחות חדר הניתוח כולו. ניתן לתאר את תהליך הבעירה על ידי נוסחת התגובה הכימית של שריפת אלכוהול: . בתהליך זה משתחררת כמות גדולה של חום שעלול לגרום לכוויות קשות ברקמה שמסביב ועלול לגרום גם לנזק למכשירי הניתוח ולמתקני חדר הניתוח.

לפני כניסת המטופל לחדר הניתוח, יש לבצע הערכה מקיפה לפני הניתוח. ראשית, יש להסיר את כל חפצי המתכת שעל המטופל, כגון תכשיטים (שרשרות, טבעות, עגילים), משקפיים עם מסגרת מתכת וכל אביזרים המכילים מתכת. חפצי מתכת אלו יכולים לשמש כמוליכים בשדה האלקטרומגנטי בתדר גבוה שנוצר על ידי היחידה האלקטרו-כירורגית, מה שמוביל ליצירת זרמים מושרים וכוויות פוטנציאליות, כפי שמתואר בסעיף על כוויות קרינה בתדר גבוה.
במהלך הניתוח, חשוב לוודא שגופו של המטופל לא יבוא במגע עם כל חלקי מתכת של שולחן הניתוחים או ציוד אחר מבוסס מתכת. אם למטופל יש היסטוריה של שתלי מתכת, כגון מפרקים מלאכותיים, לוחות מתכת לקיבוע שברים או השתלות שיניים, הצוות הניתוחי צריך להיות מודע למיקומם. במקרים כאלה, ניתן לשקול שימוש ביחידה אלקטרוכירורגית דו-קוטבית במקום חד-קוטבית. ליחידות אלקטרו-כירורגיות דו-קוטביות יש לולאת זרם קטנה יותר, מה שיכול להפחית את הסיכון של זרם עובר דרך שתל המתכת ולגרום לכוויות. לדוגמה, בניתוחים אורטופדיים בהם קיימים שתלי מתכת קיימים בגוף המטופל, השימוש באלקטרוכירורגיה דו-קוטבית יכול למזער את הנזק הפוטנציאלי הנגרם כתוצאה מהאינטראקציה של הזרם בתדר גבוה עם המתכת.
בחירת לוחית האלקטרודה המתאימה היא השלב הראשון. לסוגים שונים של לוחות אלקטרודות יש מאפיינים משלהם. עבור מטופלים מבוגרים, יש לבחור פלטת אלקטרודה בגודל מבוגר, בעוד שלילדים ותינוקות יש צורך בלוחיות תואמות בגודל ילדים. גודל לוחית האלקטרודה צריך להיות מספיק כדי להבטיח שצפיפות הזרם באזור הצלחת היא בטווח הבטוח (פחות מ-). דבק חד פעמי - לוחות אלקטרודות עטופות מועדפות בשל ההתאמה הטובה וההידבקות החזקה שלהן. עם זאת, לפני השימוש, יש צורך לבדוק היטב את תקינות הג'ל המוליך על הצלחת, ולוודא שאין סדקים, אזורים יבשים או זיהומים. יש לאסור לחלוטין שימוש בלוחות אלקטרודה שפג תוקפם, שכן ייתכן שתכונות המוליכות וההדבקות שלהם הידרדרו.
המיקום הנכון של לוחית האלקטרודה הוא גם בעל חשיבות רבה. את הצלחת יש להניח על אזור שריר - עשיר ושיער - פנוי, כגון הירך, הישבן או הזרוע העליונה. יש להימנע מהנחתו על בולטות גרמיות, מפרקים, צלקות או אזורים עם שיער מוגזם. לדוגמה, אם הצלחת מונחת על בולטת גרמית כמו המרפק או הברך, אזור המגע עלול להיות לא אחיד, והלחץ בשלב זה גבוה יחסית. על פי עקרון צפיפות הזרם ( , היכן צפיפות הזרם, האם הזרם, והינו השטח), שטח מגע קטן יותר יוביל לצפיפות זרם גבוהה יותר, מה שמגביר את הסיכון לכוויות. בנוסף, יש למקם את הצלחת קרוב ככל האפשר לאתר הניתוח כדי לצמצם את אורך הנתיב הנוכחי בתוך גופו של המטופל, אך יחד עם זאת, היא צריכה להיות במרחק של לפחות 15 ס'מ מהחתך הניתוחי כדי למנוע הפרעה לפעולה הניתוחית.
לפני הניתוח יש לבצע בדיקה מפורטת של היחידה האלקטרו-כירורגית בתדירות גבוהה והקווים הנלווים לה. בדוק את שכבת הבידוד החיצונית של הכבל עבור כל סימני נזק, כגון סדקים, חתכים או שפשופים. אם שכבת הבידוד פגומה, החוטים הפנימיים עלולים להיחשף, מה שמגביר את הסיכון לקצר חשמלי ולכוויות. לדוגמה, כבל שכופף לעתים קרובות מדי או נלחץ על ידי חפצים כבדים עשוי להיות בעל שכבת בידוד פגומה. בנוסף, בדוק את הפונקציונליות של היחידה האלקטרו-כירורגית על ידי הפעלת פונקציית בדיקה עצמית אם זמינה. זה יכול לעזור לזהות בעיות אפשריות בגנרטור, בלוח הבקרה וברכיבים אחרים.
במהלך הפעולה, בדוק מעת לעת את הציוד עבור צלילים חריגים, רעידות או יצירת חום. צלילים חריגים עשויים להעיד על בעיות מכניות במכשיר, בעוד שיצירת חום מוגזמת עשויה להוות סימן לזרם יתר או לכשל ברכיבים. לדוגמה, אם היחידה האלקטרו-כירורגית פולטת קול יבבה גבוה במהלך הפעולה, זה עשוי להיות סימן למאוורר לא תקין במערכת הקירור, מה שעלול להוביל להתחממות יתר של המכשיר ולצריבה אפשרית למטופל.
לאחר הפעולה יש לנקות ולחטא את הציוד לפי הוראות היצרן. בדוק שוב את הציוד כדי לוודא שלא נגרם נזק במהלך הפעולה. בדוק אם יש שאריות דם, רקמות או מזהמים אחרים על האלקטרודות והכבלים, מכיוון שחומרים אלה יכולים להשפיע על הביצועים והבטיחות של הציוד אם לא יוסר בזמן.
מפעילי יחידות אלקטרו-כירורגיות בתדירות גבוהה צריכים להיות מאומנים היטב ולהכיר את נהלי הפעולה. בעת הגדרת ההספק של היחידה האלקטרו-כירורגית, התחל בהספק נמוך והגבר אותו בהדרגה בהתאם לצרכי הפעולה בפועל. לדוגמה, בהליך כירורגי קל, הגדרת כוח נמוכה יותר עשויה להספיק לחיתוך רקמות והמוסטזיס. הגדרות הספק גבוהות שלא לצורך עלולות לגרום לייצור חום מוגזם, להוביל לנזק חמור יותר לרקמות ולסיכון מוגבר לכוויות.
במהלך הפעולה יש להחזיק את האלקטרודה הפעילה (סכין - ראש) באופן יציב על מנת להבטיח חיתוך וקרישה מדויקים. הימנע מהצבת האלקטרודה הפעילה במגע עם רקמות שאינן מטרה כאשר היא אינה בשימוש. לדוגמה, כאשר המנתח צריך להפסיק זמנית את הניתוח, יש למקם את ראש הסכין במצב בטוח, כמו במחזיק מיוחד, במקום להשאיר אותו על הווילון הניתוחי שבו הוא עלול לגעת בטעות בגופו של המטופל ולגרום לכוויות.
לסביבת חדר הניתוח יש תפקיד חיוני במניעת כוויות הנגרמות על ידי יחידות אלקטרוכירורגיות בתדירות גבוהה. ראשית יש לוודא שאין גזים או נוזלים דליקים בחדר הניתוח. חומרים דליקים כגון חומרי חיטוי מבוססי אלכוהול, אתר (אם כי פחות נפוץ בהרדמה מודרנית), וכמה גזי הרדמה נדיפים יכולים להתלקח במגע עם הניצוצות הנוצרים על ידי היחידה האלקטרו-כירורגית. לפני השימוש ביחידה האלקטרו-כירורגית, ודא שאזור הניתוח יבש ושכל חומרי החיטוי הדליקים התאדו לחלוטין.
שליטה בריכוז החמצן בחדר הניתוח. סביבות חמצן בריכוז גבוה מגדילות את הסיכון לשריפה. באזורים בהם נעשה שימוש ביחידה האלקטרו-כירורגית, במיוחד בסביבת דרכי הנשימה של המטופל, יש לשמור על ריכוז החמצן ברמה בטוחה. לדוגמה, בעת ביצוע ניתוחים בחלל הפה או האף, יש להקפיד על התאמה נכונה של קצב זרימת החמצן ושאין דליפה של חמצן בריכוז גבוה בקרבת מקום הניתוח בו נמצאת היחידה האלקטרו-כירורגית בשימוש.

לסיכום, יחידות אלקטרו-כירורגיות בתדירות גבוהה הן כלי חיוני ועוצמתי בפרוצדורות כירורגיות מודרניות, אך לא ניתן להתעלם מהפוטנציאל לכוויות במהלך השימוש בהן.
כדי למנוע כוויות אלו, יש לנקוט בשורה של אמצעים מקיפים. צוות רפואי, מפעילי ציוד כירורגי וכל המעורבים בהליכים כירורגיים חייבים להיות בעלי הבנה עמוקה של גורמי כוויות אלה ואמצעי מניעה. על ידי שמירה קפדנית על אסטרטגיות המניעה, ניתן להפחית באופן משמעותי את שכיחות הכוויות הנגרמות על ידי יחידות אלקטרוכירורגיות בתדירות גבוהה. זה לא רק מבטיח את בטיחות המטופלים במהלך הניתוח אלא גם תורם להתקדמות חלקה של הליכים כירורגיים, לשיפור האיכות והיעילות הכוללת של הטיפולים הכירורגיים. בעתיד, מחקר מתמשך ושיפור בתכנון ובשימוש ביחידות אלקטרו-כירורגיות בתדירות גבוהה צפויים לשפר עוד יותר את הבטיחות הניתוחית ואת תוצאות המטופל.