È previsto un intervento chirurgico minore o maggiore?Sarai felice di sapere che l'anestesia oggi è nel complesso molto sicura.Detto questo, ci sono alcune cose che potresti non sapere sull’anestesia che possono dissipare ogni paura e persino migliorare i risultati.
Se ti senti in ansia all'idea di sottoporti a un intervento chirurgico in anestesia, considera l'alternativa.Se avessi subito lo stesso intervento chirurgico 200 anni fa, la tua unica opzione per affrontare il dolore sarebbe stata bere un po' di whisky e stringere i denti.
Ora, ogni giorno circa 60.000 pazienti vengono sottoposti a tutti i tipi di interventi chirurgici e altre procedure mediche con l'aiuto di questi farmaci antidolorifici, secondo il National Institutes of Health.Non c’è dubbio che l’anestesia – sia inalata come gas che iniettata nel flusso sanguigno da un medico, dentista o infermiere anestesista altamente qualificato – ha consentito a milioni di persone di ricevere trattamenti medici che conducono a una vita più lunga e più sana.Detto questo, ci sono alcune cose sull’anestesia che potrebbero sorprenderti.
1. Le persone che fumano potrebbero aver bisogno di più anestesia rispetto ai non fumatori
Gli anestesisti hanno notato da tempo che i fumatori spesso necessitano di un'anestesia extra.E ora gli esperti stanno iniziando a confermarlo: una ricerca preliminare presentata al meeting della Società Europea di Anestesiologia del 2015 a Berlino ha scoperto che le donne che fumavano avevano bisogno del 33% in più di anestesia durante l’operazione rispetto alle donne non fumatrici e quelle esposte al fumo passivo ne avevano bisogno del 20% in più.Un'altra scoperta?Entrambi i gruppi di fumatori avevano bisogno di più farmaci antidolorifici dopo l'intervento.
I fumatori hanno irritato le vie aeree, spiega John Reynolds, MD, professore associato di anestesiologia presso la Wake Forest School of Medicine di Winston-Salem, nella Carolina del Nord.Di conseguenza, potrebbero aver bisogno di dosi più elevate di antidolorifici per migliorare la loro tolleranza ai tubi respiratori, dice.
È interessante notare che le persone che fumano o ingeriscono marijuana (cannabis) su base giornaliera o settimanale potrebbero aver bisogno di più del doppio del normale livello di anestesia per le procedure di routine, come le endoscopie, secondo uno studio pubblicato a maggio 2019 sul Journal of the American Osteopathic Association. .
Se sai in anticipo che stai per subire un intervento chirurgico, smettere di fumare anche solo pochi giorni prima può aiutare a ridurre il rischio di complicazioni e aiutarti a guarire, secondo uno studio pubblicato sulla rivista Anesthesiology.
2. L'anestesia non ti fa sempre addormentare
Secondo la Cleveland Clinic:
L'anestesia locale intorpidisce solo una piccola area del corpo per prevenire il dolore durante una procedura come l'estrazione di un dente, l'applicazione di punti di sutura per un taglio profondo o l'asportazione di un neo.
L'anestesia regionale sopprime il dolore e il movimento in un'area più ampia del corpo, ma ti lascia pienamente cosciente e in grado di parlare e rispondere alle domande.Un esempio è l’epidurale somministrata durante il parto.
L'anestesia generale colpisce tutto il corpo, rendendoti incosciente e incapace di muoverti.Viene in genere utilizzato per operazioni importanti e dispendiose in termini di tempo.In dosi più piccole, i farmaci per l'anestesia generale possono essere utilizzati per indurre qualcosa chiamato 'sonno crepuscolare', un tipo di anestesia meno potente che seda in modo da farti sentire assonnato, rilassato e difficilmente in grado di muoverti o sapere cosa sta succedendo.
3. È possibile svegliarsi durante l'intervento chirurgico
Ma è anche estremamente raro, poiché si verifica solo in 1 o 2 su 1.000 procedure mediche che comportano l'anestesia generale, secondo l'American Society of Anesthesiologists (ASA).Questa condizione, chiamata 'consapevolezza dell'anestesia', si verifica quando un paziente diventa consapevole di ciò che lo circonda e degli eventi che si verificano durante l'intervento.Tali risvegli sono generalmente brevi e i pazienti solitamente non avvertono dolore.La consapevolezza dell’anestesia può essere più comune nei pazienti ad alto rischio che presentano più condizioni mediche o in coloro che sono in cura per un’emergenza, in cui la dose abituale di anestesia non può essere somministrata in modo sicuro.
4. Essere pesanti può aumentare il rischio di complicazioni
Secondo l'ASA, è più difficile per gli anestesisti fornire la migliore dose di farmaco e somministrarlo per via endovenosa a pazienti significativamente sovrappeso.Inoltre, l’obesità aumenta il rischio di apnea notturna, una condizione che causa frequenti pause nella respirazione.Ciò può rendere più difficile garantire l'apporto di ossigeno e flusso d'aria sufficienti, soprattutto durante l'anestesia generale.Perdere peso prima dell’intervento chirurgico può ridurre il rischio di complicanze.
5. I medici stanno trovando diversi modi in cui l'anestesia può funzionare
Secondo l’Istituto Nazionale di Scienze Mediche Generali (NIGMS), quando gli anestetici erano appena diventati parte della chirurgia di routine, i medici che li somministravano sapevano molto poco su come funzionassero.Oggi si ritiene che gli anestetici interrompano i segnali nervosi prendendo di mira specifiche molecole proteiche all'interno delle membrane delle cellule nervose.Man mano che gli scienziati continuano a saperne di più sull'anestesia, questi farmaci diventeranno sempre più efficaci, afferma il NIGMS.
6. Le rosse non hanno bisogno di più anestesia di chiunque altro
Questo è 'un mito urbano ampiamente diffuso nella comunità anestesista', afferma Timothy Harwood, MD, capo della sezione di anestesia ambulatoriale presso Wake Forest Baptist Health.Ciò che ha spinto l'idea è che le persone con i capelli rossi hanno probabilmente un gene chiamato recettore della melanocortina-1 (MC1R), che si pensava diminuisse la sensibilità di una persona agli anestetici, spiega il dottor Harwood.Ma quell’idea non reggeva ad un esame più approfondito: uno studio pubblicato sulla rivista Anesthesia and Intensive Care non ha riscontrato differenze nella quantità di anestesia generale necessaria, nella velocità di recupero o nella quantità di dolore postoperatorio tra i pazienti con capelli rossi o capelli più scuri.
7. Potresti provare l'aromaterapia quando ti svegli
È stato dimostrato che alcuni profumi aiutano a calmare la nausea e il vomito che spesso si verificano dopo l'anestesia.Uno studio, pubblicato nel febbraio 2019 sulla rivista Complementary Therapies in Medicine, ha scoperto che l’inalazione di oli essenziali di zenzero o lavanda per cinque minuti ha ridotto la gravità di tali sintomi meglio di un placebo.Allo stesso modo, uno studio precedente pubblicato sulla rivista Anesthesia & Analgesia ha concluso che i pazienti che hanno fatto tre respiri profondi coprendosi il naso con una garza imbevuta di olio essenziale di zenzero o una combinazione di oli essenziali di zenzero, menta verde, menta piperita e cardamomo, hanno sentito meno nausea dopo l'intervento e hanno richiesto meno farmaci per curare la nausea.
8. L'anestesia può influenzare la tua memoria
Secondo uno studio della Facoltà di Medicina dell’Università di Toronto pubblicato nel novembre 2014 sul Journal of Clinical Investigation, l’anestesia generale può causare una perdita di memoria che può durare giorni o addirittura mesi.Come spiegano i ricercatori, circa il 37% dei giovani adulti e il 41% dei pazienti anziani riferiscono di avere problemi di memoria postoperatoria al momento della dimissione dall'ospedale.Parte di questa perdita di memoria può essere dovuta a fattori diversi dall’anestesia, come l’infiammazione o lo stress innescato dall’intervento.Ma alcuni sono probabilmente dovuti all’effetto dell’anestesia sui recettori della perdita di memoria nel cervello.
Inoltre, uno studio più recente della Mayo Clinic, pubblicato nel numero di agosto 2018 del British Journal of Anesthesia, ha suggerito che l’esposizione all’anestesia può innescare un declino della funzione cerebrale sufficiente a smascherare problemi di memoria preesistenti nascosti nei pazienti di età superiore ai 70 anni.
In conclusione: qualunque sia la tua età, scrivi le istruzioni del tuo medico dopo aver fatto l'anestesia generale o porta con te un amico intimo o un familiare che possa garantire l'accuratezza di ciò che hai sentito.
