დაგეგმილი გაქვთ მცირე თუ დიდი ოპერაცია? მოხარული იქნებით იცოდეთ, რომ დღეს ანესთეზია ზოგადად ძალიან უსაფრთხოა. ამის თქმით, არის რამდენიმე რამ, რაც შეიძლება არ იცოდეთ ანესთეზიის შესახებ, რამაც შეიძლება შეამსუბუქოს ნებისმიერი შიში და გააუმჯობესოს თქვენი შედეგიც კი.
თუ ნერვიულობთ ანესთეზიით ოპერაციის ჩატარების გამო, განიხილეთ ალტერნატივა. 200 წლის წინ იგივე ოპერაციას რომ გაგიკეთებდეთ, ტკივილის დასაძლევად თქვენი ერთადერთი გზა იქნებოდა ვისკის ჩამოყრა და კბილების გახეხვა.
ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტის მონაცემებით, ახლა ყოველდღიურად დაახლოებით 60 000 პაციენტი გადის ყველა სახის ოპერაციას და სხვა სამედიცინო პროცედურებს ამ ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების დახმარებით. ეჭვგარეშეა, რომ ანესთეზიამ - იქნება ეს აირის სახით ჩასუნთქვა თუ სისხლში შეყვანილი მაღალკვალიფიციური ექიმის, სტომატოლოგის ან ექთნის ანესთეტიკოსის მიერ - საშუალებას მისცა მილიონობით ადამიანს მიეღო სამედიცინო მკურნალობა, რაც იწვევს უფრო ხანგრძლივ და ჯანმრთელ სიცოცხლეს. ამის თქმით, არის რამდენიმე რამ ანესთეზიასთან დაკავშირებით, რომელიც შეიძლება გაგიკვირდეთ.
1. ადამიანებს, რომლებიც ეწევიან, შეიძლება უფრო მეტი ანესთეზია დასჭირდეთ, ვიდრე არამწეველებს
ანესთეზიოლოგებმა დიდი ხანია შენიშნეს, რომ მწეველებს ხშირად სჭირდებათ დამატებითი ანესთეზია. ახლა კი ექსპერტები იწყებენ ამის დადასტურებას: 2015 წელს ბერლინში ევროპის ანესთეზიოლოგიის საზოგადოების შეხვედრაზე წარმოდგენილმა წინასწარმა კვლევამ დაადგინა, რომ ქალებს, რომლებიც ეწევიან, 33 პროცენტით მეტი ანესთეზია სჭირდებოდათ ოპერაციის დროს, ვიდრე არამწეველ ქალებს, ხოლო მეორადი კვამლის ზემოქმედებას სჭირდებოდათ 20 პროცენტით მეტი. კიდევ ერთი აღმოჩენა? ორივე მწეველ ჯგუფს სჭირდებოდა მეტი ტკივილგამაყუჩებელი წამალი ოპერაციის შემდეგ.
მწეველებს აქვთ გაღიზიანებული სასუნთქი გზები, განმარტავს ჯონ რეინოლდსი, მედიცინის დოქტორი, ანესთეზიოლოგიის ასოცირებული პროფესორი უინსტონ-სალემში, ჩრდილოეთ კაროლინაში, ვეიკ ფორესტის მედიცინის სკოლაში. შედეგად, მათ შეიძლება დასჭირდეთ ტკივილგამაყუჩებლების უფრო მაღალი დოზები სასუნთქი მილების მიმართ მათი ტოლერანტობის გასაუმჯობესებლად, ამბობს ის.
საინტერესოა, რომ ადამიანებს, რომლებიც ეწევიან ან იღებენ მარიხუანას (კანაფს) ყოველდღიურად ან ყოველკვირეულად, შეიძლება დასჭირდეთ ანესთეზიის ორჯერ მეტი დონე რუტინული პროცედურებისთვის, როგორიცაა ენდოსკოპია.
თუ წინასწარ იცით, რომ ოპერაციას გაიკეთებთ, მოწევაზე თავის დანებება, თუნდაც რამდენიმე დღით ადრე, დაგეხმარებათ შეამციროთ გართულებების რისკი და დაგეხმაროთ გამოჯანმრთელებაში, ნათქვამია ჟურნალში Anesthesiology-ში გამოქვეყნებულ მიმოხილვაში.
2. ანესთეზია ყოველთვის არ გძინავს
კლივლენდის კლინიკის მიხედვით:
ადგილობრივი ანესთეზია მხოლოდ სხეულის მცირე ნაწილს აბუჟებს, რათა თავიდან აიცილოს ტკივილი პროცედურის დროს, როგორიცაა კბილის ამოღება, ნაკერების გაკეთება ღრმა ჭრილობისთვის ან ხალიჩის ამოღება.
რეგიონალური ანესთეზია თრგუნავს ტკივილს და მოძრაობას სხეულის უფრო დიდ ზონაში, მაგრამ ტოვებს სრულ ცნობიერებას და აძლევთ შესაძლებლობას ისაუბროთ და უპასუხოთ კითხვებს. ამის მაგალითია მშობიარობის დროს გაკეთებული ეპიდურული.
ზოგადი ანესთეზია მოქმედებს მთელ სხეულზე, რაც იწვევს უგონო მდგომარეობაში და მოძრაობას. ის ჩვეულებრივ გამოიყენება ძირითადი და შრომატევადი ოპერაციებისთვის. უფრო მცირე დოზებით, ზოგადი ანესთეზიის წამალი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ისეთი რამ, რასაც ეწოდება 'ბინდის ძილი', ანესთეზიის ნაკლებად ძლიერი ტიპი, რომელიც დაგამშვიდებს ისე, რომ გეძინებათ, მოდუნებული ხართ და ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იმოძრაოთ ან იცოდეთ რა ხდება.
3. შესაძლებელია ოპერაციის დროს გაღვიძება
მაგრამ ეს ასევე ძალზე იშვიათია, რომელიც ხდება 1000 სამედიცინო პროცედურის მხოლოდ 1-ში ან 2-ში, რომელიც მოიცავს ზოგად ანესთეზიას, ამერიკის ანესთეზიოლოგთა საზოგადოების (ASA) მიხედვით. ეს მდგომარეობა, სახელწოდებით 'ანესთეზიის ცნობიერება', ხდება მაშინ, როდესაც პაციენტი აცნობიერებს თავის გარემოცვას და ოპერაციის დროს მომხდარ მოვლენებს. ასეთი გამოღვიძებები, როგორც წესი, ხანმოკლეა და პაციენტები, როგორც წესი, არ გრძნობენ ტკივილს. ანესთეზიის შესახებ ინფორმირებულობა შეიძლება უფრო ხშირი იყოს მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მრავალი სამედიცინო მდგომარეობა, ან მათ, ვინც მკურნალობს გადაუდებელ შემთხვევებში, როდესაც ანესთეზიის ჩვეულებრივი დოზა უსაფრთხოდ შეუძლებელია.
4. სიმძიმეს შეუძლია გაზარდოს თქვენი გართულებების რისკი
ASA-ს მიხედვით, ანესთეზიოლოგებისთვის უფრო რთულია მედიკამენტების საუკეთესო დოზის მიწოდება და ამ მედიკამენტის ინტრავენურად მიწოდება პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ მნიშვნელოვნად ჭარბი წონა. გარდა ამისა, სიმსუქნე ზრდის ძილის აპნოეს რისკს, მდგომარეობა, რომელიც იწვევს სუნთქვის ხშირ პაუზებს. ამან შეიძლება გაართულოს საკმარისი ჟანგბადის და ჰაერის ნაკადის მიღება, განსაკუთრებით ზოგადი ანესთეზიის დროს. ოპერაციის წინ წონის დაკლებამ შეიძლება შეამციროს გართულებების რისკი.
5. ექიმები პოულობენ განსხვავებულ გზებს, რომ ანესთეზია იმოქმედოს
ზოგადი სამედიცინო მეცნიერებების ეროვნული ინსტიტუტის (NIGMS) თანახმად, როდესაც ანესთეტიკები ახლახან გახდა რუტინული ქირურგიის ნაწილი, ექიმებმა, რომლებიც მათ ატარებდნენ, ძალიან ცოტა იცოდნენ მათი მუშაობის შესახებ. დღეს მიჩნეულია, რომ ანესთეტიკები არღვევენ ნერვულ სიგნალებს ნერვული უჯრედების მემბრანების შიგნით სპეციფიური ცილის მოლეკულების მიმართ. როგორც მეცნიერები აგრძელებენ ანესთეზიის შესახებ მეტის შესწავლას, ეს წამლები მხოლოდ უფრო ეფექტური გახდება, ამბობს NIGMS.
6. წითურებს სხვაზე მეტი ანესთეზია არ სჭირდებათ
ეს არის 'ფართოდ გავრცელებული ურბანული მითი საანესთეზიო საზოგადოებაში', ამბობს ტიმოთი ჰარვუდი, მედიცინის დოქტორი, Wake Forest Baptist Health-ის ამბულატორიული ანესთეზიის განყოფილების ხელმძღვანელი. ამ იდეის საფუძველია ის, რომ წითელი თმების მქონე ადამიანებს აქვთ გენი, რომელსაც ეწოდება მელანოკორტინ-1 რეცეპტორი (MC1R), რომელიც ითვლებოდა, რომ ამცირებს ადამიანის მგრძნობელობას ანესთეტიკების მიმართ, განმარტავს დოქტორი ჰარვუდი. მაგრამ ეს იდეა არ გამართლდა შემდგომი შესწავლის ქვეშ: ჟურნალში Anesthesia and Intensive Care გამოქვეყნებულმა კვლევამ არ დაადგინა განსხვავება იმაში, თუ რამდენი ზოგადი ანესთეზია იყო საჭირო, გამოჯანმრთელების სიჩქარე ან პოსტოპერაციული ტკივილის რაოდენობა წითელი თმით ან მუქი თმის მქონე პაციენტებს შორის.
7. თქვენ შეიძლება გინდოდეთ სცადოთ არომათერაპია, როცა გაიღვიძებთ
ნაჩვენებია, რომ გარკვეული სურნელი ხელს უწყობს გულისრევისა და ღებინების ჩახშობას, რომლებიც ხშირად ჩნდება ანესთეზიის შემდეგ. ერთმა კვლევამ, რომელიც გამოქვეყნდა 2019 წლის თებერვალში, ჟურნალში Complementary Therapies in Medicine, დაადგინა, რომ ჯანჯაფილის ან ლავანდის ეთერზეთების ხუთ წუთში ჩასუნთქვა ამ სიმპტომების სიმძიმეს უკეთესად ამცირებს, ვიდრე პლაცებო. ანალოგიურად, ჟურნალში Anesthesia & Analgesia გამოქვეყნებულმა ადრეულმა კვლევამ დაასკვნა, რომ პაციენტებმა, რომლებმაც სამი ღრმად ჩაისუნთქეს, ცხვირზე აფარებდნენ კოჭას ეთერზეთს ან კოჭას, პიტნის, პიტნის და კარდამონის ეთერზეთებს, ნაკლებად ღელავდნენ და რამდენიმე წამლის მკურნალობას მოითხოვდნენ.
8. ანესთეზიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს მეხსიერებაზე
ტორონტოს უნივერსიტეტის მედიცინის ფაკულტეტის კვლევამ, რომელიც გამოქვეყნდა 2014 წლის ნოემბერში, ჟურნალში Clinical Investigation-ში, ზოგად ანესთეზიამ შეიძლება გამოიწვიოს მეხსიერების დაკარგვა, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს დღეების, თვეების განმავლობაშიც კი. როგორც მკვლევარები განმარტავენ, ახალგაზრდა მოზარდების დაახლოებით 37 პროცენტი და ხანდაზმული პაციენტების 41 პროცენტი აღნიშნავს, რომ პოსტოპერაციული მეხსიერების პრობლემები საავადმყოფოდან გაწერისას. მეხსიერების დაკარგვის ზოგიერთი ნაწილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ანესთეზიის გარდა სხვა ფაქტორებით, როგორიცაა ანთება ან სტრესი, რომელიც გამოწვეულია ქირურგიით. მაგრამ ზოგიერთი მათგანი სავარაუდოდ გამოწვეულია ტვინში მეხსიერების დაკარგვის რეცეპტორების ანესთეზიის ზემოქმედებით.
უფრო მეტიც, მაიოს კლინიკის უახლესმა კვლევამ, რომელიც გამოქვეყნდა 2018 წლის აგვისტოს გამოცემაში, British Journal of Anesthesia-ში, ვარაუდობს, რომ ანესთეზიის ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის ფუნქციის საკმარისად დაქვეითება, რათა აღმოიფხვრას ფარული ადრე არსებული მეხსიერების პრობლემები 70 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში.
დედააზრი: როგორიც არ უნდა იყოს თქვენი ასაკი, ჩაწერეთ თქვენი ექიმის ინსტრუქციები ზოგადი ანესთეზიის ჩატარების შემდეგ, ან თან წაიყვანეთ ახლო მეგობარი ან ოჯახის წევრი, რომელსაც შეუძლია დაადასტუროს თქვენი მოსმენის სიზუსტე.
