Aikataulun mukainen vähäinen tai merkittävä leikkaus? Olet iloinen siitä, että anestesia on tänään erittäin turvallinen. On kuitenkin joitain asioita, joita et ehkä tiedä anestesiasta, jotka voivat lievittää pelkoja ja jopa parantaa lopputulostasi.
Jos olet ahdistunut anestesian leikkauksesta, harkitse vaihtoehtoa. Jos sinulla olisi sama leikkaus 200 vuotta sitten, ainoa vaihtoehto kivun käsittelemiseen olisi ollut viskiä ja hampaiden hiipiä.
Nyt joka päivä noin 60 000 potilaalle tehdään kaikenlaisia leikkauksia ja muita lääketieteellisiä toimenpiteitä näiden kipuvahjattujen lääkkeiden avulla, kansallisten terveyslaitosten mukaan. Ei ole epäilystäkään siitä, että anestesia - riippumatta siitä, onko korkeasti koulutettu lääkäri, hammaslääkäri tai sairaanhoitaja -anestesisti injektoinut verenkiertoasi - on antanut miljoonille ihmisille mahdollisuuden saada lääketieteellisiä hoitoja, jotka johtavat pidempään ja terveellisempaan elämään. Anestesiasta on kuitenkin joitain asioita, jotka saattavat yllättää sinut.
1. Tupakoivat ihmiset saattavat tarvita enemmän anestesiaa kuin tupakoimattomat
Anestesiologit ovat jo kauan huomanneet, että tupakoitsijat tarvitsevat usein ylimääräistä anestesiaa. Ja nyt asiantuntijat ovat alkaneet vahvistaa tätä: Berliinissä vuoden 2015 eurooppalaisessa anestesiologian kokouksessa esitetyssä alustavassa tutkimuksessa havaittiin, että tupakoidut naiset tarvitsivat leikkauksensa aikana 33 prosenttia enemmän anestesiaa kuin naisten tupakoimattomat ja käytetyt savulle altistetut 20 prosenttia enemmän. Toinen havainto? Molemmat tupakointiryhmät tarvitsivat lisää kipulääkkeitä leikkauksen jälkeen.
Tupakoitsijat ovat ärsyttäneet hengitysteitä, selittää Anestesiologian apulaisprofessori John Reynolds Wake Forest School of Medicine Schoolissa Winston-Salemissa, Pohjois-Carolinassa. Seurauksena on, että he saattavat tarvita suurempia annoksia kipulääkkeitä parantaakseen heidän toleranssinsa hengitysputkien kanssa, hän sanoo.
Mielenkiintoista on, että ihmiset, jotka tupakoivat tai nauttivat marihuanaa (kannabista) päivittäin tai viikoittain, saattavat tarvita yli kaksi kertaa tavanomaisen anestesian tason rutiinimenettelyihin, kuten endoskooppeihin, toukokuussa 2019 julkaistuun tutkimukseen American Osteopathic Association -lehdessä.
Jos tiedät etukäteen, että aiot olla leikkauksessa, tupakoinnin lopettaminen jopa muutaman päivän etukäteen voi auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä ja auttamaan sinua parantamaan, anestesiologian lehdessä julkaistun katsauksen mukaan.
2. anestesia ei aina laita sinua nukkumaan
Clevelandin klinikan mukaan:
Paikallinen anestesia tunnistaa vain pienen kehon alueen kivun estämiseksi toimenpiteen aikana, kuten hampaan vetäminen, ompeleet syvälle leikkaukselle tai moolin poistamiseksi.
Alueellinen anestesia tukahduttaa kipua ja liikettä suuremmalla kehon alueella, mutta jättää sinut täysin tietoiseksi ja kykenee puhumaan ja vastaamaan kysymyksiin. Synnytyksen aikana annettu epiduraali on yksi esimerkki.
Yleinen anestesia vaikuttaa koko vartaloon, mikä tekee sinusta tajuttoman ja kykenemätön liikkumaan. Sitä käytetään tyypillisesti suuriin ja aikaa vieviin operaatioihin. Pienemmillä annoksilla yleistä anestesialääkettä voidaan käyttää indusoimaan jotain nimeltään 'hämärän uni, ' vähemmän voimakas anestesiatyyppi, joka rauhoittaa sinua niin, että olet uninen, rento ja todennäköisesti liikkua tai tiedät mitä tapahtuu.
3. On mahdollista herätä leikkauksen aikana
Mutta se on myös erittäin harvinaista, ja se esiintyy vain yhdessä tai 2: ssa jokaisesta 1 000 lääketieteellisestä toimenpiteestä, johon liittyy yleinen anestesia, American Anestesiologien yhdistyksen (ASA) mukaan. Tämä tila, nimeltään 'anestesiatietoisuus, ' tapahtuu, kun potilas on tietoinen ympäristöstä ja leikkauksen aikana tapahtuvista tapahtumista. Tällaiset herätykset ovat yleensä lyhyitä, ja potilaat eivät yleensä tunne kipua. Anestesiatietoisuus voi olla yleisempi korkean riskin potilailla, joilla on useita sairauksia tai potilaita, joita hoidetaan hätätilanteessa, jossa anestesian tavanomaista annosta ei voida turvallisesti antaa.
4. Raskas voi lisätä komplikaatioiden riskiä
Anestesiologien on vaikeampaa tarjota paras lääkitysannos ja toimittaa kyseinen lääkitys laskimonsisäisesti potilaille, jotka ovat huomattavasti ylipainoisia, ASA: n mukaan. Lisäksi liikalihavuus lisää uniapnean riskiä, tilaa, joka aiheuttaa usein pysähtymisiä hengityksessä. Tämä voi varmistaa, että saat tarpeeksi happea ja ilmavirtaa, etenkin yleisanestesian aikana, vaikeampaa. Painonpudotus ennen leikkausta voi vähentää komplikaatioiden riskiä.
5. Lääkärit löytävät erilaisia tapoja, joilla anestesia voi toimia
Kun anestesiat olivat juuri tulleet osaksi rutiinileikkausta, heitä antaneet lääkärit tiesivät hyvin vähän siitä, miten he toimivat, kansallisen lääketieteellisten tieteiden instituutin (NIGMS) mukaan. Nykyään uskotaan, että anestesia häiritsee hermosignaaleja kohdistamalla spesifiset proteiinimolekyylit hermosolukalvoihin. Kun tutkijat oppivat edelleen anestesiasta, nämä lääkkeet tulevat vain tehokkaammiksi, NIGMS sanoo.
6. Punapäät eivät tarvitse enemmän anestesiaa kuin kukaan muu
Tämä on 'laajasti leviävä kaupunkimyytti anestesiayhteisössä,' sanoo MD Timothy Harwood, Wake Forest Baptist Healthin avohoitoanestesian jaoston päällikkö. Ajatuksena on, että punaisilla hiuksilla olevilla ihmisillä on todennäköisesti geeni nimeltään Melanocortin-1-reseptori (MC1R), jonka ajateltiin vähentävän ihmisen herkkyyttä nukutuksiin, tohtori Harwood selittää. Mutta tämä ajatus ei kestänyt lisätutkimusta: Anestesiassa ja tehohoidossa julkaistussa tutkimuksessa ei löytynyt eroa siitä, kuinka paljon yleistä anestesiaa vaadittiin, toipumisen nopeus tai postoperatiivisen kivun määrä punaisten hiusten tai tummempien hiusten potilaiden välillä.
7. Haluat ehkä kokeilla aromaterapiaa herääessäsi
Tietyissä tuoksuissa on osoitettu auttavan tukahduttamaan pahoinvointia ja oksentelua, joka tapahtuu usein anestesian jälkeen. Yksi lääketieteen helmikuussa 2019 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että inkiväärin tai laventelin eteeristen öljyjen hengittäminen viiden minuutin ajan vähensi näiden oireiden vakavuutta paremmin kuin lumelääke. Samoin Anestesia & Anestesia & Anestesia -lehdessä julkaistussa aikaisemmassa tutkimuksessa pääteltiin, että potilaat, jotka ottivat kolme syvää hengitystä peittäessään nenänsä inkivääri -eteerisellä öljyllä kyllästetyllä sideaineella, tai inkiväärin, piparmintun, piparmintun ja kardemoman eteeristen öljyjen yhdistelmällä, tuntui vähemmän levottomalta toimenpiteensä jälkeen ja pyysi vähemmän huumeita hoitamaan pahoinvointiaan.
8. Anestesia voi vaikuttaa muistiin
Toronton yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan tutkimuksen mukaan yleinen anestesia voi aiheuttaa muistin menetystä, joka voi kestää päiviä, jopa kuukausia, julkaistu marraskuussa 2014 Journal of Clinical Investigation. Kuten tutkijat selittävät, noin 37 prosentilla nuorista aikuisista ja 41 prosenttia vanhuksista potilaista ilmoittaa, että postoperatiiviset muisti -ongelmat ovat poikkeuksia sairaalasta. Osa tästä muistin menetyksestä voi johtua muista tekijöistä kuin anestesiasta, kuten leikkauksen aiheuttamasta tulehduksesta tai stressistä. Mutta jotkut johtuvat todennäköisesti anestesian vaikutuksesta aivojen muistin tappioreseptoreihin.
Lisäksi Britannian Anestesia -lehden elokuussa 2018 julkaistussa numerossa julkaistussa viimeisimmässä Mayo -klinikan tutkimuksessa ehdotettiin, että anestesialle altistuminen voi laukaista tarpeeksi aivojen toiminnan heikkenemistä, jotta voidaan paljastaa yli 70 -vuotiaiden potilaiden piilotetut muisti -ongelmat.
Bottom line: Ikä riippumatta, kirjoita lääkärisi ohjeet yleisen anestesian jälkeen tai tuo läheinen ystävä tai perheenjäsen, joka voi taata kuulemasi tarkkuuden.
