Planirana manja ili veća operacija?Biće vam drago da znate da je anestezija danas veoma bezbedna.Ipak, postoje neke stvari koje možda ne znate o anesteziji, a koje mogu ublažiti sve strahove, pa čak i poboljšati vaš ishod.
Ako ste zabrinuti zbog operacije uz anesteziju, razmislite o alternativi.Da ste imali istu operaciju prije 200 godina, jedina opcija za rješavanje bola bila bi da popijete malo viskija i stisnete zube.
Sada se svakog dana oko 60.000 pacijenata podvrgava svim vrstama operacija i drugih medicinskih zahvata uz pomoć ovih lijekova za ublažavanje bolova, prema podacima Nacionalnog instituta za zdravlje.Nema sumnje da je anestezija – bilo da se udahne kao gas ili da je ubrizgava u krvotok od strane visoko obučenog doktora, stomatologa ili medicinske sestre anesteziologa – omogućila milionima ljudi da dobiju medicinske tretmane koji vode do dužeg i zdravijeg života.Ipak, postoje neke stvari u vezi sa anestezijom koje bi vas mogle iznenaditi.
1. Ljudima koji puše možda treba više anestezije nego nepušačima
Anesteziolozi su odavno primijetili da je pušačima često potrebna dodatna anestezija.A sada stručnjaci počinju to potvrđivati: preliminarno istraživanje predstavljeno na sastanku Evropskog anesteziološkog društva 2015. u Berlinu pokazalo je da je ženama koje su pušile potrebno 33 posto više anestezije tokom operacije nego nepušačicama, a onima izloženim pasivnom pušenju 20 posto više.Još jedno otkriće?Obje grupe pušača trebale su više lijekova protiv bolova nakon operacije.
Pušači iritiraju disajne puteve, objašnjava John Reynolds, MD, vanredni profesor anesteziologije na Medicinskom fakultetu Wake Forest u Winston-Salemu, Sjeverna Karolina.Kao rezultat toga, možda će im trebati veće doze lijekova protiv bolova kako bi poboljšali svoju toleranciju na cijevi za disanje, kaže on.
Zanimljivo je da će ljudima koji puše ili unose marihuanu (kanabis) na dnevnoj ili sedmičnoj bazi možda trebati dvostruko veći nivo anestezije za rutinske procedure, kao što su endoskopije, pokazalo je istraživanje objavljeno u svibnju 2019. u The Journal of the American Osteopathic Association. .
Ako unaprijed znate da ćete se podvrgnuti operaciji, prestanak pušenja čak i samo nekoliko dana prije može pomoći u smanjenju rizika od komplikacija i pomoći vam da izliječite, navodi se u pregledu objavljenom u časopisu Anesthesiology.
2. Anestezija vas ne uspava uvijek
Prema Klivlendskoj klinici:
Lokalna anestezija umrtvljuje samo mali dio tijela kako bi se spriječio bol tokom postupka kao što je vađenje zuba, stavljanje šavova za duboki rez ili uklanjanje mladeža.
Regionalna anestezija potiskuje bol i pokrete u većem dijelu tijela, ali vas ostavlja potpuno svjesnim i sposobnim da razgovarate i odgovarate na pitanja.Jedan primjer je epiduralna terapija koja se daje tokom porođaja.
Opća anestezija utiče na cijelo tijelo, čineći vas onesviještenim i nesposobnim da se krećete.Obično se koristi za velike i dugotrajne operacije.U manjim dozama, lijekovi za opću anesteziju mogu se koristiti za izazivanje nečega što se zove 'sum u sumrak', manje moćne vrste anestezije koja vas umiruje tako da ste pospani, opušteni i malo je vjerovatno da ćete se pomaknuti ili znati što se događa.
3. Moguće je probuditi se tokom operacije
Ali je također izuzetno rijedak, javlja se u samo 1 ili 2 od svakih 1000 medicinskih procedura koje uključuju opću anesteziju, prema Američkom društvu anesteziologa (ASA).Ovo stanje, nazvano 'svijest o anesteziji', javlja se kada pacijent postane svjestan svoje okoline i događaja koji se dešavaju tokom operacije.Takva buđenja su obično kratka i pacijenti obično ne osjećaju bol.Svijest o anesteziji može biti češća kod visokorizičnih pacijenata koji imaju višestruka medicinska stanja ili onih koji se liječe u hitnim slučajevima, u kojima se uobičajena doza anestezije ne može bezbedno dati.
4. Biti težak može povećati rizik od komplikacija
Anesteziolozima je teže da obezbede najbolju dozu lekova i daju taj lek intravenozno pacijentima koji imaju značajno prekomernu težinu, prema ASA.Osim toga, gojaznost povećava rizik od apneje u snu, stanja koje uzrokuje česte pauze u disanju.Ovo može otežati osiguravanje dovoljno kisika i protoka zraka, posebno tokom opće anestezije.Gubitak težine prije operacije može smanjiti rizik od komplikacija.
5. Doktori pronalaze različite načine na koje anestezija može djelovati
U vreme kada su anestetici tek postali deo rutinske hirurgije, lekari koji su ih davali znali su vrlo malo o tome kako oni deluju, prema Nacionalnom institutu za opšte medicinske nauke (NIGMS).Danas se vjeruje da anestetici ometaju nervne signale ciljajući specifične proteinske molekule unutar membrana nervnih ćelija.Kako naučnici nastave da uče više o anesteziji, ovi lekovi će postati samo efikasniji, kaže NIGMS.
6. Crvenokosima ne treba više anestezije nego bilo kome drugom
Ovo je 'široko rasprostranjen urbani mit u zajednici anestetika', kaže Timothy Harwood, MD, šef odjela za ambulantnu anesteziju u Wake Forest Baptist Health.Ono što je potaknulo ideju je da ljudi s crvenom kosom vjerovatno imaju gen koji se zove melanokortin-1 receptor (MC1R), za koji se smatralo da smanjuje osjetljivost osobe na anestetike, objašnjava dr. Harwood.Ali ta ideja nije izdržala pod daljnjim ispitivanjem: studija objavljena u časopisu Anesthesia and Intensive Care nije pronašla nikakvu razliku u tome koliko je potrebna opća anestezija, brzina oporavka ili postoperativni bol između pacijenata s crvenom kosom ili tamnija kosa.
7. Možda biste željeli isprobati aromaterapiju kada se probudite
Pokazalo se da određeni mirisi pomažu u suzbijanju mučnine i povraćanja koji se često javljaju nakon anestezije.Jedno istraživanje, objavljeno u februaru 2019. u časopisu Complementary Therapies in Medicine, pokazalo je da udisanje eteričnih ulja đumbira ili lavande u trajanju od pet minuta smanjuje ozbiljnost ovih simptoma bolje od placeba.Slično tome, ranija studija objavljena u časopisu Anesthesia & Analgesia zaključila je da su pacijenti koji su tri puta duboko udahnuli dok su prekrivali nos jastučićem od gaze zasićenim eteričnim uljem đumbira, ili kombinacijom eteričnih ulja đumbira, metvice, paprene metvice i kardamoma, osjetili manje mučnina nakon procedure i tražili su manje lijekova za liječenje mučnine.
8. Anestezija može uticati na vaše pamćenje
Opća anestezija može uzrokovati gubitak pamćenja koji može trajati danima, čak i mjesecima, prema studiji Medicinskog fakulteta Univerziteta u Torontu objavljenoj u novembru 2014. u Journal of Clinical Investigation.Kako istraživači objašnjavaju, oko 37 posto mladih odraslih osoba i 41 posto starijih pacijenata prijavljuje postoperativne probleme s pamćenjem nakon otpusta iz bolnice.Neki od ovih gubitaka pamćenja mogu biti posljedica drugih faktora osim anestezije, kao što su upala ili stres izazvan operacijom.Ali neki su vjerovatno zbog anestezijskog efekta receptora za gubitak pamćenja u mozgu.
Štaviše, novija studija klinike Mayo, objavljena u izdanju British Journal of Anesthesia u avgustu 2018. godine, sugerira da izlaganje anesteziji može izazvati dovoljno opadanja moždane funkcije da razotkrije skrivene već postojeće probleme s pamćenjem kod pacijenata starijih od 70 godina.
Zaključak: Bez obzira na godine, zapišite upute svog liječnika nakon opće anestezije ili povedite bliskog prijatelja ili člana porodice sa sobom koji može jamčiti za tačnost onoga što ste čuli.
