සුළු හෝ විශාල ශල්‍යකර්මයක් කිරීමට සැලසුම් කර තිබේද? අද නිර්වින්දනය සමස්තයක් ලෙස ඉතා ආරක්ෂිත බව දැන ගැනීමට ඔබ සතුටු වනු ඇත. එනම්, නිර්වින්දනය ගැන ඔබ නොදන්නා සමහර දේවල් ඇති අතර එමඟින් ඕනෑම බියක් නැති කර ගැනීමට සහ ඔබේ ප්‍රතිඵලය වැඩිදියුණු කළ හැකිය.
නිර්වින්දනය සමඟ ශල්‍යකර්මයක් කිරීමට ඔබට කනස්සල්ලක් දැනේ නම්, විකල්පය සලකා බලන්න. ඔබ මීට වසර 200කට පෙර එම ශල්යකර්මයට මුහුණ දුන්නේ නම්, වේදනාව සමඟ කටයුතු කිරීම සඳහා ඔබට ඇති එකම විකල්පය වනුයේ විස්කි ස්වල්පයක් පහත් කර දත්මිටි කෑමයි.
දැන්, ජාතික සෞඛ්‍ය ආයතනවලට අනුව, සෑම දිනකම රෝගීන් 60,000 ක් පමණ මෙම වේදනා නාශක ඖෂධ ආධාරයෙන් සියලුම ආකාරයේ ශල්‍යකර්ම සහ වෙනත් වෛද්ය ක්‍රමවලට භාජනය වේ. නිර්වින්දනය - වායුවක් ලෙස ආශ්වාස කිරීම හෝ ඉහළ පුහුණුව ලත් වෛද්‍යවරයකු, දන්ත වෛද්‍යවරයකු හෝ හෙද නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයකු විසින් ඔබේ රුධිර ප්‍රවාහයට එන්නත් කිරීම - මිලියන සංඛ්‍යාත මිනිසුන්ට දිගු හා සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවිතයක් සඳහා වෛද්ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට හැකි වී ඇති බවට සැකයක් නැත. එනම්, නිර්වින්දනය ගැන ඔබව පුදුමයට පත් කළ හැකි කරුණු කිහිපයක් තිබේ.
1. දුම් පානය නොකරන අයට වඩා දුම් පානය කරන පුද්ගලයින්ට නිර්වින්දනය අවශ්ය විය හැකිය
දුම් පානය කරන්නන්ට බොහෝ විට අමතර නිර්වින්දනයක් අවශ්ය බව නිර්වින්දන වෛද්‍යවරුන් දිගු කලක් තිස්සේ දැක තිබේ. දැන් ප්‍රවීණයන් මෙය සනාථ කිරීමට පටන් ගෙන ඇත: 2015 බර්ලිනයේ පැවති යුරෝපීය නිර්වින්දන සංගමයේ රැස්වීමේ දී ඉදිරිපත් කරන ලද මූලික පර්යේෂණවලින් පෙනී ගියේ දුම් පානය කරන කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ මෙහෙයුමේදී දුම් පානය නොකරන කාන්තාවන්ට වඩා සියයට 33 ක් වැඩි නිර්වින්දනයක් අවශ්ය වූ අතර දුම් පානයට නිරාවරණය වූවන්ට සියයට 20 ක් අවශ්ය බවයි. තවත් සොයාගැනීමක්? දුම් පානය කරන කණ්ඩායම් දෙකටම ශල්‍යකර්මයෙන් පසු තවත් වේදනා නාශක ඖෂධ අවශ්ය විය.
දුම් පානය කරන්නන්ගේ ශ්වසන මාර්ග කෝපයට පත් වී ඇති බව උතුරු කැරොලිනාවේ වින්ස්ටන්-සේලම් හි වේක් ෆොරස්ට් වෛද්ය විද්‍යාලයේ නිර්වින්දන විද්‍යාව පිළිබඳ සහකාර මහාචාර්ය ජෝන් රෙනෝල්ඩ්ස් පැහැදිලි කරයි. එහි ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, හුස්ම ගැනීමේ නල සමඟ ඔවුන්ගේ ඉවසීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඔවුන්ට වේදනා ඖෂධ වැඩි මාත්‍රාවක් අවශ්ය විය හැකි බව ඔහු පවසයි.
දිනපතා හෝ සතිපතා මරිජුවානා (ගංජා) දුම් පානය කරන හෝ ආහාරයට ගන්නා පුද්ගලයින්ට එන්ඩොස්කොපි වැනි සාමාන්‍ය ක්රියා පටිපාටි සඳහා සාමාන්‍ය මට්ටමේ නිර්වින්දනය මෙන් දෙගුණයකට වඩා අවශ්ය විය හැකි බව, 2019 මැයි මාසයේදී The Journal of American Osteopathic Association හි ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද අධ්‍යයනයකින් හෙළි විය.
ඔබ ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වීමට නියමිත බව කල්තියා දන්නේ නම්, දුම්පානය නතර කිරීම දින කිහිපයකට පෙර වුවද ඔබේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කර ගැනීමට සහ ඔබට සුවය ලබා ගැනීමට උපකාරී වන බව නිර්වින්දන විද්‍යාව සඟරාවේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද සමාලෝචනයකට අනුව.
2. නිර්වින්දනය හැමවිටම ඔබව නින්දට පත් නොකරයි
ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනයට අනුව:
දතක් ඇදීම, ගැඹුරු කැපුමක් සඳහා මැහුම් දැමීම හෝ මවුලයක් ඉවත් කිරීම වැනි ක්රියා පටිපාටියකදී වේදනාව වැලැක්වීම සඳහා දේශීය නිර්වින්දනය ශරීරයේ කුඩා ප්‍රදේශයක් පමණක් හිරිවැටීමට ලක් කරයි.
කලාපීය නිර්වින්දනය ශරීරයේ විශාල ප්රදේශයක වේදනාව සහ චලනය මැඩපවත්වයි, නමුත් ඔබට සම්පූර්ණ සිහිකල්පනාව ඇති කරවන අතර ප්රශ්න කතා කිරීමට සහ පිළිතුරු දීමට හැකි වේ. දරු ප්‍රසූතියේදී ලබාදෙන epidural එකක් එක් උදාහරණයක්.
සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය මුළු ශරීරයටම බලපාන අතර, ඔබව සිහිසුන් කර චලනය කිරීමට නොහැකි වේ. එය සාමාන්යයෙන් ප්‍රධාන සහ කාලය ගතවන මෙහෙයුම් සඳහා භාවිතා වේ. කුඩා මාත්‍රාවලින්, සාමාන්‍ය නිර්වින්දන ඖෂධ 'twilight sleep' ලෙස හැඳින්වෙන දෙයක් ඇති කිරීමට භාවිතා කළ හැක, අඩු බලගතු නිර්වින්දන වර්ගයක් වන අතර එමඟින් ඔබට නිදිමත, සැහැල්ලුවෙන් සහ චලනය වීමට හෝ සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න දැන ගැනීමට අපහසු වේ.
3. ශල්‍යකර්මයේදී අවදි විය හැක
ඇමරිකානු නිර්වින්දන වෛද්‍යවරුන්ගේ සංගමය (ASA) පවසන පරිදි සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය සම්බන්ධ සෑම වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි 1,000 කින්ම 1 හෝ 2 කදී පමණක් එය අතිශයින් දුර්ලභ ය. 'නිර්වින්දන දැනුවත්භාවය' ලෙස හැඳින්වෙන මෙම තත්වය ඇති වන්නේ රෝගියෙකු තම වටපිටාව සහ ශල්‍යකර්මයේදී සිදුවන සිදුවීම් පිළිබඳව දැනුවත් වූ විටය. එවැනි පිබිදීමක් සාමාන්යයෙන් කෙටි වන අතර රෝගීන් සාමාන්යයෙන් වේදනාව දැනෙන්නේ නැත. සාමාන්‍ය නිර්වින්දන මාත්‍රාව ආරක්ෂිතව ලබා දිය නොහැකි විවිධ වෛද්ය තත්වයන් ඇති හෝ හදිසි අවස්ථාවකට ප්‍රතිකාර ලබන ඉහළ අවදානම් සහිත රෝගීන් තුළ නිර්වින්දනය පිළිබඳ දැනුවත්භාවය වඩාත් සුලභ විය හැකිය.
4. බර වීම ඔබේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැක
ASA ට අනුව, නිර්වින්දන වෛද්‍යවරුන්ට හොඳම ඖෂධ මාත්‍රාව ලබා දීම සහ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි බරක් ඇති රෝගීන්ට එම ඖෂධ අභ්‍යන්තරව ලබා දීම දුෂ්කර ය. මීට අමතරව, තරබාරුකම නිසා හුස්ම ගැනීමේදී නිතර නිතර විරාමයක් ඇති කරන නින්දේ apnea අවදානම වැඩි කරයි. මෙය ඔබට ප්‍රමාණවත් ඔක්සිජන් සහ වායු ප්‍රවාහයක් ලබා ගැනීම සහතික කළ හැකිය, විශේෂයෙන් සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය අතරතුර, වඩාත් අපහසු වේ. ශල්යකර්මයට පෙර බර අඩු කර ගැනීමෙන් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.
5. වෛද්‍යවරු නිර්වින්දනය ක්රියා කළ හැකි විවිධ ක්‍රම සොයා ගනිමින් සිටිති
සාමාන්‍ය වෛද්ය විද්‍යාව පිළිබඳ ජාතික ආයතනයට (NIGMS) අනුව නිර්වින්දනය සාමාන්‍ය ශල්‍යකර්මවල කොටසක් බවට පත් වූ විට, ඒවා පරිපාලනය කළ වෛද්‍යවරුන් ඒවා ක්රියා කරන ආකාරය ගැන දැන සිටියේ ඉතා අල්ප වශයෙනි. අද, නිර්වින්දනය ස්නායු සෛල පටල තුළ ඇති විශේෂිත ප්‍රෝටීන් අණු ඉලක්ක කර ස්නායු සංඥාවලට බාධා කරන බව විශ්වාස කෙරේ. විද්‍යාඥයන් නිර්වින්දනය ගැන තව දුරටත් ඉගෙන ගන්නා විට, මෙම ඖෂධ වඩාත් ඵලදායී වනු ඇති බව NIGMS පවසයි.
6. Redheads අන් අයට වඩා නිර්වින්දනය අවශ්ය නොවේ
මෙය 'නිර්වින්දන ප්‍රජාව තුළ බහුලව පැතිරී ඇති නාගරික මිථ්‍යාවක්' යැයි වේක් ෆොරස්ට් බැප්ටිස්ට් හෙල්ත් හි බාහිර රෝගී නිර්වින්දන අංශයේ ප්‍රධානියා වන තිමෝති හාර්වුඩ් පවසයි. මෙම අදහසට හේතු වූයේ රතු හිසකෙස් ඇති පුද්ගලයින්ට මෙලනොකෝටින්-1 ප්‍රතිග්‍රාහක (MC1R) නම් ජානයක් තිබිය හැකි බවයි, එය නිර්වින්දනය සඳහා පුද්ගලයෙකුගේ සංවේදීතාව අඩු කරයි යැයි සිතූ බව වෛද්ය හාර්වුඩ් පැහැදිලි කරයි. නමුත් එම අදහස වැඩිදුර විමර්ශනය යටතේ නොපැවැත්විණි: නිර්වින්දනය සහ දැඩි සත්කාර සඟරාවේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද අධ්‍යයනයකින් සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය කොපමණ අවශ්ය දැයි, ප්‍රකෘතිමත් වීමේ වේගය හෝ රතු හිසකෙස් හෝ අඳුරු හිසකෙස් ඇති රෝගීන් අතර පශ්චාත් ශල්‍ය වේදනාවේ ප්‍රමාණයෙහි වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි.
7. ඔබ අවදි වන විට ඇරෝමැටෙරපි ප්‍රතිකාර කිරීමට ඔබට අවශ්ය විය හැක
නිර්වින්දනය කිරීමෙන් පසු බොහෝ විට ඇති වන ඔක්කාරය සහ වමනය සමනය කිරීමට ඇතැම් සුවඳවල් උපකාර වන බව පෙන්වා දී ඇත. වෛද්ය විද්‍යාවේ අනුපූරක ප්‍රතිකාර සඟරාවේ 2019 පෙබරවාරියේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද එක් අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ ඉඟුරු හෝ ලැවෙන්ඩර් සගන්ධ තෙල් මිනිත්තු පහක් ආශ්වාස කිරීමෙන් එම රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම ප්ලේසෙබෝ වලට වඩා හොඳ බවයි. ඒ හා සමානව, Anesthesia & Analgesia සඟරාවේ මීට පෙර ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද අධ්‍යයනයකින් නිගමනය වූයේ ඉඟුරු සගන්ධ ෙතල්වලින් සංතෘප්ත වූ ගෝස් පෑඩ් එකකින් හෝ ඉඟුරු, ස්පියර්මින්ට්, කපුරු සහ එනසාල් සගන්ධ තෙල් මිශ්‍රණයකින් නාසය වසාගෙන ගැඹුරු හුස්මක් තුනක් ගත් රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු ඔවුන්ගේ ඖෂධ ප්‍රමාණය අඩු වී ඇති බව දැනුණු බවයි.
8. නිර්වින්දනය ඔබේ මතකයට බලපෑ හැකිය
ටොරොන්ටෝ විශ්ව විද්‍යාලයේ වෛද්ය පීඨයේ වෛද්ය පීඨයේ 2014 නොවැම්බර් මාසයේදී සායනික විමර්ශන සඟරාවේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද අධ්‍යයනයකට අනුව සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය දින, මාස ගණනක් පැවතිය හැකි මතක ශක්තිය නැති වීමට හේතු විය හැක. පර්යේෂකයන් පැහැදිලි කරන පරිදි, තරුණ වැඩිහිටියන්ගෙන් සියයට 37 ක් සහ වැඩිහිටි රෝගීන්ගෙන් සියයට 41 ක් රෝහලෙන් පිටව ගිය පසු පශ්චාත් ශල්‍ය මතක ගැටළු ඇති බව වාර්තා කරයි. ශල්‍යකර්මයෙන් ඇති වූ දැවිල්ල හෝ ආතතිය වැනි නිර්වින්දනය හැර වෙනත් සාධක නිසා මෙම මතක ශක්තිය නැති වී යයි. නමුත් සමහරක් මොළයේ මතකය නැතිවීමේ ප්‍රතිග්‍රාහකවල නිර්වින්දනයේ බලපෑම නිසා විය හැකිය.
එපමණක්ද නොව, බ්‍රිතාන්‍ය නිර්වින්දන සඟරාවේ 2018 අගෝස්තු කලාපයේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද වඩාත් මෑත කාලීන Mayo Clinic අධ්‍යයනයක් යෝජනා කළේ නිර්වින්දනයට නිරාවරණය වීමෙන් වයස අවුරුදු 70 ට වැඩි රෝගීන්ගේ සැඟවුණු මතක ගැටළු ඉවත් කිරීමට මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රමාණවත් පරිහානියක් ඇති කළ හැකි බවයි.
සාරාංශය: ඔබේ වයස කුමක් වුවත්, සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය කිරීමෙන් පසු ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් ලියන්න, නැතහොත් ඔබ අසා ඇති දේවල නිරවද්‍යතාවය සහතික කළ හැකි සමීප මිතුරෙකු හෝ පවුලේ සාමාජිකයෙකු ඔබ සමඟ රැගෙන එන්න.
