क्या छोटी या बड़ी सर्जरी होने वाली है? आपको यह जानकर ख़ुशी होगी कि आज एनेस्थीसिया कुल मिलाकर बहुत सुरक्षित है। जैसा कि कहा गया है, एनेस्थीसिया के बारे में कुछ चीजें हैं जो आप नहीं जानते होंगे जो किसी भी डर को दूर कर सकती हैं और यहां तक कि आपके परिणाम में भी सुधार कर सकती हैं।
यदि आप एनेस्थीसिया के साथ सर्जरी कराने को लेकर चिंतित हैं, तो विकल्प पर विचार करें। यदि 200 साल पहले आपकी भी यही सर्जरी हुई होती, तो दर्द से निपटने के लिए आपका एकमात्र विकल्प कुछ व्हिस्की पीना और अपने दाँत पीसना होता।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के अनुसार, अब हर दिन लगभग 60,000 मरीज इन दर्द निवारक दवाओं की मदद से सभी प्रकार की सर्जरी और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं से गुजरते हैं। इसमें कोई संदेह नहीं है कि एनेस्थीसिया - चाहे गैस के रूप में साँस के रूप में लिया गया हो या किसी उच्च प्रशिक्षित डॉक्टर, दंत चिकित्सक, या नर्स एनेस्थेटिस्ट द्वारा आपके रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया गया हो - ने लाखों लोगों को चिकित्सा उपचार प्राप्त करने में सक्षम बनाया है जिससे उनका जीवन लंबा और स्वस्थ रहता है। जैसा कि कहा गया है, एनेस्थीसिया के बारे में कुछ बातें हैं जो आपको आश्चर्यचकित कर सकती हैं।
1. धूम्रपान करने वाले लोगों को धूम्रपान न करने वालों की तुलना में अधिक एनेस्थीसिया की आवश्यकता हो सकती है
एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ने लंबे समय से देखा है कि धूम्रपान करने वालों को अक्सर अतिरिक्त एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है। और अब विशेषज्ञ इसकी पुष्टि करना शुरू कर रहे हैं: बर्लिन में 2015 यूरोपियन सोसाइटी ऑफ एनेस्थिसियोलॉजी की बैठक में प्रस्तुत प्रारंभिक शोध में पाया गया कि धूम्रपान करने वाली महिलाओं को धूम्रपान न करने वाली महिलाओं की तुलना में अपने ऑपरेशन के दौरान 33 प्रतिशत अधिक एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है और जो लोग धूम्रपान के संपर्क में रहते हैं उन्हें 20 प्रतिशत अधिक की आवश्यकता होती है। एक और खोज? सर्जरी के बाद धूम्रपान करने वाले दोनों समूहों को अधिक दर्द निवारक दवा की आवश्यकता थी।
उत्तरी कैरोलिना के विंस्टन-सलेम में वेक फॉरेस्ट स्कूल ऑफ मेडिसिन में एनेस्थिसियोलॉजी के एसोसिएट प्रोफेसर, जॉन रेनॉल्ड्स, एमडी बताते हैं कि धूम्रपान करने वालों के वायुमार्ग में जलन होती है। परिणामस्वरूप, उन्हें श्वास नलिकाओं के प्रति अपनी सहनशीलता में सुधार करने के लिए दर्द निवारक दवाओं की उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है, वे कहते हैं।
दिलचस्प बात यह है कि जो लोग दैनिक या साप्ताहिक आधार पर धूम्रपान करते हैं या मारिजुआना (कैनबिस) का सेवन करते हैं, उन्हें एंडोस्कोपी जैसी नियमित प्रक्रियाओं के लिए सामान्य स्तर से दोगुने से अधिक एनेस्थीसिया की आवश्यकता हो सकती है, जैसा कि मई 2019 में द जर्नल ऑफ द अमेरिकन ऑस्टियोपैथिक एसोसिएशन में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया है।
जर्नल एनेस्थिसियोलॉजी में प्रकाशित एक समीक्षा के अनुसार, यदि आप समय से पहले जानते हैं कि आपकी सर्जरी होने वाली है, तो कुछ दिन पहले भी धूम्रपान छोड़ने से जटिलताओं के जोखिम को कम करने और आपको ठीक होने में मदद मिल सकती है।
2. एनेस्थीसिया आपको हमेशा सुलाता नहीं है
क्लीवलैंड क्लिनिक के अनुसार:
दांत उखाड़ने, गहरे कट के लिए टांके लगाने या तिल हटाने जैसी प्रक्रिया के दौरान दर्द को रोकने के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया शरीर के केवल एक छोटे से हिस्से को सुन्न कर देता है।
क्षेत्रीय एनेस्थीसिया शरीर के एक बड़े क्षेत्र में दर्द और हलचल को दबा देता है, लेकिन आपको पूरी तरह से सचेत और बात करने और सवालों के जवाब देने में सक्षम बनाता है। प्रसव के दौरान दिया जाने वाला एपिड्यूरल इसका एक उदाहरण है।
सामान्य एनेस्थीसिया पूरे शरीर को प्रभावित करता है, जिससे आप बेहोश हो जाते हैं और हिलने-डुलने में असमर्थ हो जाते हैं। इसका उपयोग आमतौर पर प्रमुख और समय लेने वाले कार्यों के लिए किया जाता है। छोटी खुराक में, सामान्य एनेस्थीसिया दवा का उपयोग 'गोधूलि नींद' नामक चीज़ को प्रेरित करने के लिए किया जा सकता है, एक कम शक्तिशाली प्रकार का एनेस्थीसिया जो आपको बेहोश कर देता है ताकि आप नींद में रहें, आराम करें, और हिलने-डुलने या पता न चले कि क्या हो रहा है।
3. सर्जरी के दौरान जागना संभव है
लेकिन यह अत्यंत दुर्लभ भी है, अमेरिकन सोसाइटी ऑफ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट (एएसए) के अनुसार, सामान्य एनेस्थीसिया से जुड़ी प्रत्येक 1,000 चिकित्सा प्रक्रियाओं में से केवल 1 या 2 में ही ऐसा होता है। यह स्थिति, जिसे 'एनेस्थीसिया अवेयरनेस' कहा जाता है, तब होती है जब एक मरीज को अपने परिवेश और सर्जरी के दौरान होने वाली घटनाओं के बारे में पता चलता है। ऐसी जागृतियाँ आमतौर पर संक्षिप्त होती हैं और रोगियों को आमतौर पर दर्द महसूस नहीं होता है। एनेस्थीसिया के बारे में जागरूकता उन उच्च जोखिम वाले रोगियों में अधिक आम हो सकती है जिनकी कई चिकित्सीय स्थितियाँ हैं, या जिनका आपातकालीन स्थिति में इलाज किया जा रहा है, जिसमें एनेस्थीसिया की सामान्य खुराक सुरक्षित रूप से नहीं दी जा सकती है।
4. भारी होने से आपकी जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है
एएसए के अनुसार, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के लिए दवा की सर्वोत्तम खुराक प्रदान करना और उन रोगियों को दवा देना कठिन है, जिनका वजन काफी अधिक है। इसके अलावा, मोटापे से स्लीप एपनिया का खतरा बढ़ जाता है, एक ऐसी स्थिति जिसके कारण सांस लेने में बार-बार रुकावट आती है। इससे यह सुनिश्चित करना मुश्किल हो सकता है कि आपको पर्याप्त ऑक्सीजन और वायु प्रवाह मिले, खासकर सामान्य एनेस्थीसिया के दौरान। सर्जरी से पहले वजन कम करने से जटिलताओं का खतरा कम हो सकता है।
5. डॉक्टर अलग-अलग तरीके ढूंढ रहे हैं जिससे एनेस्थीसिया काम कर सके
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ जनरल मेडिकल साइंसेज (एनआईजीएमएस) के अनुसार, जब एनेस्थेटिक्स नियमित सर्जरी का हिस्सा बन गया था, तो उन्हें प्रशासित करने वाले डॉक्टरों को इस बारे में बहुत कम पता था कि वे कैसे काम करते हैं। आज, यह माना जाता है कि एनेस्थेटिक्स तंत्रिका कोशिका झिल्ली के अंदर विशिष्ट प्रोटीन अणुओं को लक्षित करके तंत्रिका संकेतों को बाधित करते हैं। एनआईजीएमएस का कहना है कि जैसे-जैसे वैज्ञानिक एनेस्थीसिया के बारे में और अधिक सीखते रहेंगे, ये दवाएं और अधिक प्रभावी होती जाएंगी।
6. रेडहेड्स को किसी और से अधिक एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है
वेक फॉरेस्ट बैपटिस्ट हेल्थ में आउटपेशेंट एनेस्थीसिया के अनुभाग प्रमुख, एमडी, टिमोथी हारवुड कहते हैं, 'यह एनेस्थेटिक समुदाय में व्यापक रूप से फैला हुआ शहरी मिथक है।' जिस बात ने इस विचार को प्रेरित किया वह यह है कि लाल बालों वाले लोगों में मेलानोकोर्टिन-1 रिसेप्टर (एमसी1आर) नामक एक जीन होने की संभावना होती है, जिसके बारे में माना जाता है कि यह किसी व्यक्ति की एनेस्थेटिक्स के प्रति संवेदनशीलता को कम कर देता है, डॉ. हारवुड बताते हैं। लेकिन यह विचार आगे की जांच के दायरे में नहीं आया: एनेस्थीसिया एंड इंटेंसिव केयर पत्रिका में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि सामान्य एनेस्थीसिया की कितनी आवश्यकता थी, ठीक होने की गति, या लाल बालों या गहरे बालों वाले रोगियों के बीच ऑपरेशन के बाद दर्द की मात्रा में कोई अंतर नहीं था।
7. जब आप जागेंगे तो शायद आप अरोमाथेरेपी आज़माना चाहेंगे
कुछ सुगंधों को मतली और उल्टी को शांत करने में मदद करने के लिए दिखाया गया है जो अक्सर एनेस्थीसिया के बाद होती है। फरवरी 2019 में कॉम्प्लिमेंटरी थेरेपीज़ इन मेडिसिन जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि अदरक या लैवेंडर के आवश्यक तेलों को पांच मिनट तक सूंघने से प्लेसबो की तुलना में उन लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है। इसी तरह, जर्नल एनेस्थीसिया एंड एनाल्जेसिया में प्रकाशित एक पूर्व अध्ययन में यह निष्कर्ष निकाला गया था कि जिन मरीजों ने अदरक के आवश्यक तेल, या अदरक, पुदीना, पुदीना और इलायची के आवश्यक तेलों के संयोजन से भरे धुंध पैड के साथ अपनी नाक को ढंकते हुए तीन गहरी साँसें लीं, उन्हें अपनी प्रक्रिया के बाद कम बेचैनी महसूस हुई और उन्होंने अपनी मतली के इलाज के लिए कम दवाओं का अनुरोध किया।
8. एनेस्थीसिया आपकी याददाश्त को प्रभावित कर सकता है
जर्नल ऑफ क्लिनिकल इन्वेस्टिगेशन में नवंबर 2014 में प्रकाशित यूनिवर्सिटी ऑफ टोरंटो फैकल्टी ऑफ मेडिसिन के अध्ययन के अनुसार, सामान्य एनेस्थीसिया से स्मृति हानि हो सकती है जो कई दिनों, यहां तक कि महीनों तक भी रह सकती है। जैसा कि शोधकर्ता बताते हैं, लगभग 37 प्रतिशत युवा वयस्क, और 41 प्रतिशत बुजुर्ग मरीज़ अस्पताल से छुट्टी मिलने पर ऑपरेशन के बाद स्मृति समस्याओं की शिकायत करते हैं। इनमें से कुछ स्मृति हानि एनेस्थीसिया के अलावा अन्य कारकों के कारण हो सकती है, जैसे सर्जरी से उत्पन्न सूजन या तनाव। लेकिन कुछ संभावना मस्तिष्क में स्मृति-हानि रिसेप्टर्स पर एनेस्थीसिया के प्रभाव के कारण होती है।
इसके अलावा, ब्रिटिश जर्नल ऑफ एनेस्थीसिया के अगस्त 2018 अंक में प्रकाशित एक हालिया मेयो क्लिनिक अध्ययन में सुझाव दिया गया है कि एनेस्थीसिया के संपर्क में आने से 70 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में छिपी हुई पहले से मौजूद स्मृति समस्याओं को उजागर करने के लिए मस्तिष्क समारोह में काफी गिरावट आ सकती है।
निचली पंक्ति: आपकी उम्र जो भी हो, सामान्य एनेस्थीसिया देने के बाद अपने डॉक्टर के निर्देशों को लिखें, या अपने साथ एक करीबी दोस्त या परिवार के सदस्य को लाएँ जो आपने जो सुना है उसकी सटीकता की पुष्टि कर सके।
