Está programado para unha cirurxía menor ou maior? Estará feliz de saber que a anestesia hoxe é moi segura en xeral. Dito isto, hai algunhas cousas que quizais non saiba sobre a anestesia que poden calmar os medos e incluso mellorar o seu resultado.
Se estás ansioso por facerte unha cirurxía con anestesia, considera a alternativa. Se tiveses a mesma cirurxía hai 200 anos, a túa única opción para tratar a dor sería botar un whisky e apertar os dentes.
Agora, cada día uns 60.000 pacientes son sometidos a todo tipo de cirurxía e outros procedementos médicos coa axuda destes medicamentos para aliviar a dor, segundo os Institutos Nacionais de Saúde. Non hai dúbida de que a anestesia, xa sexa inhalada como gas ou inxectada no sangue por un médico, dentista ou enfermeira anestesista altamente adestrado, permitiu que millóns de persoas reciban tratamentos médicos que levan a unha vida máis longa e saudable. Dito isto, hai algunhas cousas sobre a anestesia que poden sorprenderte.
1. As persoas que fuman poden necesitar máis anestesia que os non fumadores
Os anestesiólogos observaron durante moito tempo que os fumadores adoitan necesitar anestesia extra. E agora os expertos comezan a confirmalo: unha investigación preliminar presentada na reunión da Sociedade Europea de Anestesioloxía de 2015 en Berlín descubriu que as mulleres que fumaban necesitaban un 33 por cento máis de anestesia durante a súa operación que as mulleres non fumadoras e as expostas ao fume de segunda man necesitaban un 20 por cento máis. Outro achado? Os dous grupos de fumadores necesitaron máis medicamentos analxésicos despois da cirurxía.
Os fumadores irritaron as vías respiratorias, explica John Reynolds, MD, profesor asociado de anestesioloxía na Wake Forest School of Medicine en Winston-Salem, Carolina do Norte. Como resultado, poden necesitar doses máis altas de analxésicos para mellorar a súa tolerancia cos tubos de respiración, di.
Curiosamente, as persoas que fuman ou inxiren marihuana (cannabis) diariamente ou semanalmente poden necesitar máis do dobre do nivel habitual de anestesia para procedementos rutineiros, como as endoscopias, segundo un estudo publicado en maio de 2019 en The Journal of the American Osteopathic Association.
Se sabes con antelación que te van a operar, deixar de fumar aínda que sexa uns días antes pode axudarche a reducir o risco de complicacións e axudarche a curar, segundo unha revisión publicada na revista Anesthesiology.
2. A anestesia non sempre te deixa durmir
Segundo a Clínica Cleveland:
A anestesia local só adormece unha pequena área do corpo para evitar a dor durante un procedemento como que se lle arranque un dente, se lle suture un corte profundo ou se lle quite un lunar.
A anestesia rexional suprime a dor e o movemento nunha área máis grande do corpo, pero déixao totalmente consciente e capaz de falar e responder preguntas. Unha epidural administrada durante o parto é un exemplo.
A anestesia xeral afecta a todo o corpo, deixando inconsciente e incapaz de moverse. Normalmente úsase para operacións importantes e que levan moito tempo. En doses máis pequenas, a medicación de anestesia xeral pódese usar para inducir algo chamado 'soño crepuscular', un tipo de anestesia menos potente que te seda para que teñas sono, te relaxes e non teñas probabilidade de moverte ou saber o que está a pasar.
3. É posible espertar durante a cirurxía
Pero tamén é extremadamente raro, que ocorre en só 1 ou 2 de cada 1.000 procedementos médicos que implican anestesia xeral, segundo a Sociedade Americana de Anestesiólogos (ASA). Esta condición, chamada 'conciencia da anestesia', ocorre cando un paciente toma conciencia do seu entorno e dos acontecementos que ocorren durante a cirurxía. Estes despertares adoitan ser breves e os pacientes adoitan non sentir dor. A concienciación sobre a anestesia pode ser máis común en pacientes de alto risco que teñen varias condicións médicas ou aqueles que están sendo tratados por unha emerxencia, nos que non se pode administrar a dose habitual de anestesia con seguridade.
4. Ser pesado pode aumentar o risco de complicacións
Segundo a ASA, é máis difícil para os anestesiólogos proporcionar a mellor dose de medicamento e entregar ese medicamento por vía intravenosa a pacientes con sobrepeso significativo. Ademais, a obesidade aumenta o risco de apnéia do sono, unha condición que provoca frecuentes pausas na respiración. Isto pode dificultar que teñas suficiente osíxeno e fluxo de aire, especialmente durante a anestesia xeral. Perder peso antes da cirurxía pode diminuír o risco de complicacións.
5. Os médicos están atopando diferentes formas de funcionar a anestesia
Cando os anestésicos acababan de formar parte da cirurxía rutineira, os médicos que os administraban sabían moi pouco sobre como funcionaban, segundo o Instituto Nacional de Ciencias Médicas Xerais (NIGMS). Hoxe, crese que os anestésicos perturban os sinais nerviosos ao dirixirse a moléculas de proteínas específicas dentro das membranas das células nerviosas. A medida que os científicos sigan aprendendo máis sobre a anestesia, estes fármacos só se farán máis efectivos, di o NIGMS.
6. Os pelirrojos non necesitan máis anestesia que ninguén
Este é 'un mito urbano moi difundido na comunidade anestésica', di Timothy Harwood, MD, xefe da sección de anestesia ambulatoria de Wake Forest Baptist Health. O que motivou a idea é que é probable que as persoas con cabelo vermello teñan un xene chamado receptor de melanocortina-1 (MC1R), que se pensaba que diminuía a sensibilidade dunha persoa aos anestésicos, explica o doutor Harwood. Pero esa idea non se mantivo baixo un escrutinio máis profundo: un estudo publicado na revista Anesthesia and Intensive Care non atopou diferenzas na cantidade de anestesia xeral necesaria, na velocidade de recuperación ou na cantidade de dor postoperatoria entre pacientes con cabelo vermello ou máis escuro.
7. Podes querer probar a aromaterapia cando espertes
Demostrouse que certos cheiros axudan a calmar as náuseas e os vómitos que adoitan ocorrer despois da anestesia. Un estudo, publicado en febreiro de 2019 na revista Complementary Therapies in Medicine, descubriu que a inhalación de aceites esenciais de xenxibre ou lavanda durante cinco minutos diminuíu a gravidade deses síntomas mellor que un placebo. Do mesmo xeito, un estudo anterior publicado na revista Anesthesia & Analgesia concluíu que os pacientes que respiraban profundamente tres veces mentres cubrían o nariz cunha gasa saturada con aceite esencial de xenxibre, ou unha combinación de aceites esenciais de xenxibre, menta, menta e cardamomo, sentíanse menos incómodos despois do procedemento e solicitaron menos medicamentos para tratar a súa nausea.
8. A anestesia pode afectar a túa memoria
A anestesia xeral pode causar perdas de memoria que poden durar días, incluso meses, segundo un estudo da Facultade de Medicina da Universidade de Toronto publicado en novembro de 2014 no Journal of Clinical Investigation. Segundo explican os investigadores, preto do 37 por cento dos adultos novos e o 41 por cento dos pacientes anciáns declaran ter problemas de memoria postoperatorios ao ser dados de alta do hospital. Parte desta perda de memoria pode deberse a factores distintos á anestesia, como a inflamación ou o estrés provocado pola cirurxía. Pero é probable que algúns se deban ao efecto da anestesia dos receptores de perda de memoria no cerebro.
Ademais, un estudo máis recente da Mayo Clinic, publicado no número de agosto de 2018 do British Journal of Anesthesia, suxeriu que a exposición á anestesia pode provocar un descenso suficiente na función cerebral para desenmascarar problemas de memoria preexistentes ocultos en pacientes maiores de 70 anos.
Conclusión: calquera que sexa a túa idade, escribe as instrucións do teu médico despois de ter unha anestesia xeral ou trae contigo un amigo ou familiar próximo que poida garantir a precisión do que escoitou.
