Запланавана вялікая або малая аперацыя?Вы будзеце рады даведацца, што анестэзія сёння ў цэлым вельмі бяспечная.Тым не менш, ёсць некаторыя рэчы, якія вы можаце не ведаць пра анестэзію, якія могуць развеяць любыя страхі і нават палепшыць ваш вынік.
Калі вы адчуваеце трывогу з нагоды аперацыі з анестэзіяй, разгледзьце альтэрнатыву.Калі б вам рабілі такую ж аперацыю 200 гадоў таму, вашым адзіным спосабам справіцца з болем было б выпіць віскі і сціснуць зубы.
Зараз кожны дзень каля 60 000 пацыентаў праходзяць усе віды аперацый і іншых медыцынскіх працэдур з дапамогай гэтых абязбольвальных прэпаратаў, па дадзеных Нацыянальнага інстытута здароўя.Няма сумненняў у тым, што анестэзія — незалежна ад таго, удыхаецца яна ў выглядзе газу або ўводзіцца ў кроў высокакваліфікаваным урачом, стаматолагам або медсястрой-анестэзіёлагам — дазволіла мільёнам людзей атрымаць лячэнне, якое прывядзе да больш доўгага і здаровага жыцця.Тым не менш, ёсць некаторыя рэчы аб анестэзіі, якія могуць вас здзівіць.
1. Людзям, якія паляць, можа спатрэбіцца больш анестэзіі, чым тым, хто не паліць
Анестэзіёлагі даўно заўважылі, што курцам часта патрабуецца дадатковы наркоз.І цяпер эксперты пачынаюць пацвярджаць гэта: папярэдняе даследаванне, прадстаўленае на пасяджэнні Еўрапейскага таварыства анестэзіялогіі ў Берліне ў 2015 г., паказала, што жанчынам, якія палілі, падчас аперацыі патрабуецца на 33 працэнты больш анестэзіі, чым жанчынам, якія не паляць, а тым, хто падвяргаецца пасіўнаму курэнню, патрабуецца на 20 працэнтаў больш.Яшчэ адна знаходка?Абедзвюм групам курцоў спатрэбілася больш абязбольвальных лекаў пасля аперацыі.
У курцоў раздражняюцца дыхальныя шляхі, тлумачыць Джон Рэйнальдс, доктар медыцынскіх навук, дацэнт кафедры анестэзіялогіі медыцынскай школы Уэйк-Форэст у Ўінстан-Сейлеме, штат Паўночная Караліна.У выніку ім могуць спатрэбіцца больш высокія дозы абязбольвальных, каб палепшыць іх пераноснасць дыхальных трубак, кажа ён.
Цікава, што людзям, якія паляць або ўжываюць марыхуану (канабіс) штодня або штотыдзень, можа спатрэбіцца больш чым удвая большы звычайны ўзровень анестэзіі для звычайных працэдур, такіх як эндаскапія, паказала даследаванне, апублікаванае ў маі 2019 г. у часопісе Амерыканскай асацыяцыі астэапатаў. .
Згодна з аглядам, апублікаваным у часопісе Anesthesiology, калі вы загадзя ведаеце, што вам трэба будзе аперацыя, адмова ад курэння нават за некалькі дзён да гэтага можа дапамагчы знізіць рызыку ускладненняў і дапамагчы вам вылечыцца.
2. Анестэзія не заўсёды прымушае вас заснуць
Па дадзеных клінікі Кліўленда:
Мясцовая анестэзія абязбольвае толькі невялікі ўчастак цела, каб прадухіліць боль падчас такой працэдуры, як вырыванне зуба, накладанне швоў для глыбокага парэзу або выдаленне радзімкі.
Рэгіянальная анестэзія душыць боль і рухі ў большай вобласці цела, але пакідае вас у поўным свядомасці і дазваляе размаўляць і адказваць на пытанні.Адным з прыкладаў з'яўляецца эпідуральная анестэзія, якую робяць падчас родаў.
Агульная анестэзія ўздзейнічае на ўсё цела, губляючы прытомнасць і не здольны рухацца.Звычайна ён выкарыстоўваецца для буйных і працаёмкіх аперацый.У меншых дозах лекі для агульнай анестэзіі могуць быць выкарыстаны, каб выклікаць тое, што называецца «змяркальны сон», менш магутны тып анестэзіі, які супакойвае вас так, што вы сонныя, расслабленыя і наўрад ці будзеце рухацца ці ведаць, што адбываецца.
3. Можна прачнуцца падчас аперацыі
Але гэта таксама надзвычай рэдка, па дадзеных Амерыканскага таварыства анестэзіёлагаў (ASA), адбываецца толькі ў 1-2 з кожных 1000 медыцынскіх працэдур, якія ўключаюць агульны наркоз.Гэты стан, які называецца 'ўсведамленне анестэзіі', узнікае, калі пацыент пачынае ўсведамляць наваколле і падзеі, якія адбываюцца падчас аперацыі.Такія абуджэння звычайна кароткія, і пацыенты звычайна не адчуваюць болю.Дасведчанасць аб анестэзіі можа быць больш распаўсюджанай у пацыентаў з высокай рызыкай, якія маюць некалькі захворванняў, або ў тых, хто знаходзіцца на экстранай медыцынскай дапамозе, калі звычайная доза анестэзіі не можа быць бяспечна ўведзена.
4. Цяжкасць можа павялічыць рызыку ўскладненняў
Па дадзеных ASA, анестэзіёлагам складаней забяспечыць найлепшую дозу лекаў і даставіць іх нутравенна пацыентам са значнай залішняй вагой.Акрамя таго, атлусценне павялічвае рызыку апноэ сну, стану, які выклікае частыя паўзы ў дыханні.Гэта можа ўскладніць забеспячэнне дастатковай колькасці кіслароду і паветранага патоку, асабліва падчас агульнай анестэзіі.Страта вагі перад аперацыяй можа знізіць рызыку ускладненняў.
5. Лекары знаходзяць розныя спосабы дзеяння анестэзіі
Па дадзеных Нацыянальнага інстытута агульных медыцынскіх навук (NIGMS), калі анестэтыкі толькі што сталі часткай звычайнай хірургіі, лекары, якія іх уводзілі, вельмі мала ведалі пра тое, як яны дзейнічаюць.Сёння лічыцца, што анестэтыкі парушаюць нервовыя сігналы, уздзейнічаючы на пэўныя малекулы бялку ўнутры мембран нервовых клетак.Па меры таго, як навукоўцы будуць вывучаць анестэзію, гэтыя прэпараты будуць станавіцца толькі больш эфектыўнымі, кажа NIGMS.
6. Рыжым не патрэбна анестэзія больш, чым каму-небудзь іншаму
Гэта 'шырока распаўсюджаны гарадскі міф у анестэзіёлагаў', - кажа Цімаці Харвуд, доктар медыцынскіх навук, кіраўнік секцыі амбулаторнай анестэзіі ў Wake Forest Baptist Health.Ідэя падштурхнула тое, што людзі з рудымі валасамі, хутчэй за ўсё, маюць ген пад назвай рэцэптар меланакортыну-1 (MC1R), які, як мяркуецца, зніжае адчувальнасць чалавека да анестэтыкаў, тлумачыць доктар Харвуд.Але гэтая ідэя не вытрымала пры далейшым вывучэнні: даследаванне, апублікаванае ў часопісе Anesthesia and Intensive Care, не выявіла розніцы ў колькасці агульнай анестэзіі, хуткасці аднаўлення або ступені пасляаперацыйнага болю паміж пацыентамі з рудымі валасамі або больш цёмныя валасы.
7. Вы можаце паспрабаваць ароматэрапію, калі прачнецеся
Было паказана, што некаторыя водары дапамагаюць спыніць млоснасць і ваніты, якія часта ўзнікаюць пасля анестэзіі.Адно даследаванне, апублікаванае ў лютым 2019 г. у часопісе Complementary Therapies in Medicine, паказала, што ўдыханне эфірных алеяў імбіра або лаванды на працягу пяці хвілін памяншае выяўленасць гэтых сімптомаў лепш, чым плацебо.Падобным чынам, у папярэднім даследаванні, апублікаваным у часопісе Anesthesia & Analgesia, зроблена выснова, што пацыенты, якія зрабілі тры глыбокія ўдыхі, закрываючы нос марлевым тампонам, насычаным эфірным алеем імбіра або камбінацыяй эфірных алеяў імбіра, мяты пералікаў і кардамона, адчувалі менш адчувалі млоснасць пасля працэдуры і патрабавалі менш лекаў для лячэння млоснасці.
8. Анестэзія можа паўплываць на вашу памяць
Паводле даследавання медыцынскага факультэта Універсітэта Таронта, апублікаванага ў лістападзе 2014 г. у Journal of Clinical Investigation, агульная анестэзія можа выклікаць страту памяці, якая можа доўжыцца некалькі дзён і нават месяцаў.Як тлумачаць даследчыкі, каля 37 працэнтаў маладых людзей і 41 працэнт пажылых пацыентаў адзначаюць пасляаперацыйныя праблемы з памяццю пасля выпіскі з лякарні.Частка гэтай страты памяці можа быць звязана з іншымі фактарамі, акрамя анестэзіі, напрыклад, запаленнем або стрэсам, выкліканым аперацыяй.Але некаторыя з іх, верагодна, з-за эфекту анестэзіі на рэцэптары страты памяці ў мозгу.
Больш за тое, нядаўняе даследаванне клінікі Майо, апублікаванае ў нумары British Journal of Anesthesia за жнівень 2018 г., выказала здагадку, што ўздзеянне анестэзіі можа выклікаць дастатковае зніжэнне функцый мозгу, каб выкрыць схаваныя раней існуючыя праблемы з памяццю ў пацыентаў ва ўзросце старэйшыя за 70 гадоў.
Вынік: незалежна ад вашага ўзросту, запішыце інструкцыі лекара пасля агульнай анестэзіі або вазьміце з сабой блізкага сябра або члена сям'і, які можа паручыцца за дакладнасць таго, што вы пачулі.
