Запланована невелика чи велика операція?Вам буде приємно дізнатися, що анестезія сьогодні в цілому дуже безпечна.Тим не менш, є деякі речі, які ви можете не знати про анестезію, які можуть розвіяти будь-які страхи та навіть покращити ваш результат.
Якщо ви відчуваєте тривогу щодо операції з анестезією, подумайте про альтернативу.Якби вам робили таку ж операцію 200 років тому, вашим єдиним способом впоратися з болем було б випити трохи віскі та стиснути зуби.
Зараз щодня близько 60 000 пацієнтів проходять всі види операцій та інших медичних процедур за допомогою цих знеболюючих препаратів, за даними Національного інституту здоров'я.Немає сумніву, що анестезія — незалежно від того, вдихається вона у вигляді газу чи вводиться в кров висококваліфікованим лікарем, стоматологом чи медсестрою-анестезистом — дала можливість мільйонам людей отримати медичне лікування, яке призвело до довшого та здоровішого життя.Тим не менш, є деякі речі про анестезію, які можуть вас здивувати.
1. Людям, які палять, може знадобитися більше анестезії, ніж некурцям
Анестезіологи давно помітили, що курці часто потребують додаткового наркозу.І тепер експерти починають це підтверджувати: попередні дослідження, представлені на зустрічі Європейського товариства анестезіологів у Берліні в 2015 році, показали, що жінки, які курять, потребують на 33 відсотки більше анестезії під час операції, ніж жінки, які не палять, а ті, хто піддається пасивному курінню, потребують на 20 відсотків більше.Інша знахідка?Обидві групи курців потребували додаткового знеболювального після операції.
У курців дратуються дихальні шляхи, пояснює Джон Рейнольдс, доктор медичних наук, доцент кафедри анестезіології Медичної школи Вейк-Форест у Вінстон-Сейлемі, штат Північна Кароліна.Як наслідок, їм можуть знадобитися більш високі дози знеболюючих, щоб покращити толерантність до дихальних трубок, каже він.
Цікаво, що людям, які курять або вживають марихуану (канабіс) щодня або щотижня, може знадобитися більш ніж удвічі більший рівень анестезії для звичайних процедур, таких як ендоскопія, показало дослідження, опубліковане в журналі Американської остеопатичної асоціації в травні 2019 року. .
Згідно з оглядом, опублікованим у журналі Anesthesiology, якщо ви заздалегідь знаєте, що збираєтеся перенести операцію, кинете палити навіть за кілька днів до цього, це може допомогти знизити ризик ускладнень і допомогти вам вилікуватися.
2. Анестезія не завжди присипляє
За даними клініки Клівленда:
Місцева анестезія знеболює лише невелику ділянку тіла, щоб запобігти болю під час процедури, як-от видалення зуба, накладання швів для глибокого порізу або видалення родимки.
Регіонарна анестезія пригнічує біль і рухи в більшій частині тіла, але залишає вас у повній свідомості та здатності говорити та відповідати на запитання.Одним із прикладів є епідуральна анестезія під час пологів.
Загальна анестезія впливає на все тіло, втрачаючи свідомість і нездатність рухатися.Зазвичай він використовується для великих і трудомістких операцій.У менших дозах ліки для загальної анестезії можна використовувати для індукції так званого «сутінкового сну» — менш потужного типу анестезії, який заспокоює вас, щоб ви були сонними, розслабленими та навряд чи рухалися чи усвідомлювали, що відбувається.
3. Можна прокинутися під час операції
Але це також надзвичайно рідко, за даними Американського товариства анестезіологів (ASA), трапляється лише під час 1 або 2 з кожні 1000 медичних процедур із застосуванням загальної анестезії.Цей стан, який називається 'усвідомленням анестезії', виникає, коли пацієнт починає усвідомлювати навколишнє середовище та події, що відбуваються під час операції.Такі пробудження зазвичай короткі, і пацієнти зазвичай не відчувають болю.Обізнаність про анестезію може бути більш поширеною у пацієнтів високого ризику, які мають численні захворювання, або тих, хто проходить невідкладну допомогу, коли звичайна доза анестезії не може бути безпечно введена.
4. Велика вага може збільшити ризик ускладнень
Відповідно до ASA, анестезіологам важче забезпечити найкращу дозу ліків і ввести ці ліки внутрішньовенно пацієнтам із значною надмірною вагою.Крім того, ожиріння підвищує ризик апное уві сні, захворювання, яке викликає часті зупинки дихання.Це може ускладнити забезпечення достатньої кількості кисню та повітря, особливо під час загальної анестезії.Втрата ваги перед операцією може зменшити ризик ускладнень.
5. Лікарі знаходять різні способи дії анестезії
За даними Національного інституту загальних медичних наук (NIGMS), коли анестетики тільки стали частиною рутинної хірургії, лікарі, які їх застосовували, дуже мало знали про те, як вони діють.Сьогодні вважається, що анестетики порушують нервові сигнали, націлюючись на специфічні білкові молекули всередині мембран нервових клітин.Оскільки вчені продовжуватимуть дізнаватися більше про анестезію, ці препарати ставатимуть ще ефективнішими, каже NIGMS.
6. Рудоволосі не потребують більше анестезії, ніж будь-хто інший
Це «широко поширений міський міф у спільноті анестезіологів», — каже Тімоті Харвуд, доктор медичних наук, керівник відділу амбулаторної анестезії в Wake Forest Baptist Health.Доктор Харвуд пояснює, що ця ідея полягає в тому, що люди з рудим волоссям, ймовірно, мають ген під назвою рецептор меланокортину-1 (MC1R), який, як вважають, знижує чутливість людини до анестетиків.Але ця ідея не витримала при подальшому розгляді: дослідження, опубліковане в журналі Anesthesia and Intensive Care, не виявило різниці в тому, скільки загального наркозу потрібно, швидкість одужання чи рівень післяопераційного болю між пацієнтами з рудим волоссям чи темніше волосся.
7. Ви можете спробувати ароматерапію, коли прокинетеся
Було показано, що деякі аромати допомагають вгамувати нудоту та блювоту, які часто виникають після анестезії.Одне дослідження, опубліковане в лютому 2019 року в журналі Complementary Therapies in Medicine, показало, що вдихання ефірних олій імбиру або лаванди протягом п’яти хвилин зменшувало вираженість цих симптомів краще, ніж плацебо.Подібним чином у попередньому дослідженні, опублікованому в журналі Anesthesia & Analgesia, було зроблено висновок, що пацієнти, які зробили три глибокі вдихи, прикриваючи ніс марлевим тампоном, просоченим ефірною олією імбиру або комбінацією ефірних олій імбиру, м’яти колосової, м’яти перцевої та кардамону, відчули менше відчували нудоту після процедури та просили менше ліків для лікування нудоти.
8. Анестезія може вплинути на вашу пам'ять
Згідно з дослідженням медичного факультету Університету Торонто, опублікованому в листопаді 2014 року в Journal of Clinical Investigation, загальна анестезія може спричинити втрату пам’яті, яка може тривати днями, навіть місяцями.Як пояснюють дослідники, близько 37 відсотків молодих дорослих і 41 відсоток пацієнтів похилого віку повідомляють про проблеми з пам'яттю після операції після виписки з лікарні.Частина цієї втрати пам’яті може бути спричинена іншими факторами, ніж анестезія, наприклад запаленням або стресом, викликаним операцією.Але деякі, ймовірно, пов’язані з ефектом анестезії на рецептори втрати пам’яті в мозку.
Більше того, нещодавнє дослідження клініки Мейо, опубліковане в серпневому випуску British Journal of Anesthesia за 2018 рік, показало, що вплив анестезії може викликати достатнє зниження функції мозку, щоб викрити приховані проблеми з пам’яттю у пацієнтів старше 70 років.
Підсумок: незалежно від вашого віку, запишіть інструкції лікаря після загальної анестезії або візьміть із собою близького друга чи члена сім’ї, який може ручатися за точність почутого.
