Áætlað að fara í minniháttar eða stóra aðgerð? Þú munt vera ánægður að vita að svæfing í dag er mjög örugg þegar á heildina er litið. Sem sagt, það eru nokkur atriði sem þú gætir ekki vitað um svæfingu sem getur dregið úr ótta og jafnvel bætt útkomuna.
Ef þú ert kvíðin fyrir að fara í aðgerð með svæfingu skaltu íhuga valið. Ef þú værir í sömu aðgerð fyrir 200 árum, þá hefði eini möguleikinn þinn til að takast á við sársaukann verið að drekka viskí og gnísta tennurnar.
Nú fara um 60.000 sjúklingar daglega undir allar tegundir skurðaðgerða og annarra læknisaðgerða með hjálp þessara verkjastillandi lyfja, samkvæmt National Institute of Health. Það er enginn vafi á því að svæfing - hvort sem hún er andað að sér sem gasi eða sprautað í blóðrásina af þrautþjálfuðum lækni, tannlækni eða svæfingalækni - hefur gert milljónum manna kleift að fá læknismeðferð sem leiðir til lengri og heilbrigðara lífs. Sem sagt, það eru nokkur atriði varðandi svæfingu sem gætu komið þér á óvart.
1. Fólk sem reykir gæti þurft meiri svæfingu en reyklaust fólk
Svæfingalæknar hafa lengi tekið eftir því að reykingamenn þurfa oft aukadeyfingu. Og nú eru sérfræðingar farnir að staðfesta þetta: Bráðabirgðarannsóknir sem kynntar voru á fundi European Society of Anaesthesiology í Berlín árið 2015 komust að því að konur sem reyktu þurftu 33 prósent meiri svæfingu meðan á aðgerðinni stóð en konur sem ekki reykja og þær sem verða fyrir óbeinum reykingum þurftu 20 prósent meira. Önnur uppgötvun? Báðir reykingahóparnir þurftu meira verkjalyf eftir aðgerðina.
Reynendur eru með ertingu í öndunarvegi, útskýrir John Reynolds, MD, dósent í svæfingalækningum við Wake Forest School of Medicine í Winston-Salem, Norður-Karólínu. Þar af leiðandi gætu þeir þurft stærri skammta af verkjalyfjum til að bæta þol þeirra með öndunarrörunum, segir hann.
Athyglisvert er að fólk sem reykir eða neytir marijúana (kannabis) daglega eða vikulega gæti þurft meira en tvöfalt venjulegt stig svæfingar fyrir hefðbundnar aðgerðir, svo sem speglanir, samkvæmt rannsókn sem birt var í maí 2019 í The Journal of the American Osteopathic Association.
Ef þú veist fyrirfram að þú ert að fara í aðgerð, getur það að hætta að reykja jafnvel aðeins nokkrum dögum áður hjálpað til við að draga úr hættu á fylgikvillum og hjálpa þér að lækna, samkvæmt umfjöllun sem birt var í tímaritinu Anesthesiology.
2. Svæfing svæfir þig ekki alltaf
Samkvæmt Cleveland Clinic:
Staðdeyfing deyfir aðeins lítið svæði líkamans til að koma í veg fyrir sársauka meðan á aðgerð stendur eins og að láta draga tönn, sauma fyrir djúpan skurð eða láta fjarlægja mól.
Svæðisdeyfing bælir sársauka og hreyfingu á stærra svæði líkamans, en skilur þig eftir með fullri meðvitund og getur talað og svarað spurningum. Epidural sem gefið er í fæðingu er eitt dæmi.
Svæfing hefur áhrif á allan líkamann, gerir þig meðvitundarlaus og getur ekki hreyft þig. Það er venjulega notað fyrir meiriháttar og tímafrekar aðgerðir. Í smærri skömmtum er hægt að nota svæfingarlyf til að framkalla eitthvað sem kallast „rökkursvefn“, sem er minna öflug tegund svæfingar sem róar þig þannig að þú ert syfjaður, afslappaður og ólíklegt að þú hreyfir þig eða veist hvað er að gerast.
3. Það er mögulegt að vakna við skurðaðgerð
En það er líka afar sjaldgæft, það kemur aðeins fyrir í 1 eða 2 af hverjum 1.000 læknisaðgerðum sem fela í sér almenna svæfingu, samkvæmt American Society of Anesthesiologists (ASA). Þetta ástand, kallað 'svæfingavitund,' kemur fram þegar sjúklingur verður meðvitaður um umhverfi sitt og atburði sem eiga sér stað meðan á aðgerðinni stendur. Slík vakning er yfirleitt stutt og sjúklingar finna yfirleitt ekki fyrir sársauka. Svæfingavitund getur verið algengari hjá áhættusjúklingum sem eru með marga sjúkdóma, eða þá sem eru í meðferð vegna neyðartilviks, þar sem ekki er hægt að gefa venjulegan skammt af svæfingu á öruggan hátt.
4. Að vera þungur getur aukið hættuna á fylgikvillum
Það er erfiðara fyrir svæfingalækna að gefa besta skammtinn af lyfinu og gefa það lyf í bláæð til sjúklinga sem eru verulega of þungir, samkvæmt ASA. Auk þess eykur offita hættuna á kæfisvefn, ástandi sem veldur tíðum öndunarhléum. Þetta getur gert það erfiðara að tryggja að þú fáir nóg súrefni og loftflæði, sérstaklega við svæfingu. Að léttast fyrir aðgerð getur dregið úr hættu á fylgikvillum.
5. Læknar eru að finna mismunandi leiðir til að svæfing geti virkað
Þegar svæfingarlyf voru nýlega orðin hluti af venjubundinni skurðaðgerð, vissu læknar sem gáfu þær mjög lítið um hvernig þær virkuðu, samkvæmt National Institute of General Medical Sciences (NIGMS). Í dag er talið að svæfingarlyf trufli taugaboð með því að miða á sérstakar próteinsameindir inni í taugafrumuhimnum. Eftir því sem vísindamenn halda áfram að læra meira um svæfingu munu þessi lyf aðeins verða áhrifaríkari, segir NIGMS.
6. Rauðhærðir þurfa ekki meiri svæfingu en allir aðrir
Þetta er „víða útbreidd þéttbýlisgoðsögn í svæfingarsamfélaginu,“ segir Timothy Harwood, læknir, deildarstjóri svæfingar á göngudeildum hjá Wake Forest Baptist Health. Það sem vakti hugmyndina er að fólk með rautt hár er líklegt til að hafa gen sem kallast melanocortin-1 viðtaka (MC1R), sem var talið draga úr næmi einstaklings fyrir svæfingarlyfjum, útskýrir Dr. Harwood. En sú hugmynd stóðst ekki við nánari athugun: Rannsókn sem birt var í tímaritinu Anesthesia and Intensive Care fann engan mun á því hversu mikla svæfingu var krafist, hraða bata eða magn sársauka eftir aðgerð milli sjúklinga með rautt hár eða dekkra hár.
7. Þú gætir viljað prófa ilmmeðferð þegar þú vaknar
Sýnt hefur verið fram á að ákveðnar ilmur hjálpa til við að draga úr ógleði og uppköstum sem koma oft fram eftir svæfingu. Ein rannsókn, sem birt var í febrúar 2019 í tímaritinu Complementary Therapies in Medicine, leiddi í ljós að innöndun engifer eða lavender ilmkjarnaolía í fimm mínútur minnkaði alvarleika þessara einkenna betur en lyfleysa. Að sama skapi kom fyrri rannsókn sem birt var í tímaritinu Anesthesia & Analgesia að þeirri niðurstöðu að sjúklingar sem drógu þrisvar djúpt andann á meðan þeir huldu nefið með grisjupúða mettuðum engifer ilmkjarnaolíum, eða blöndu af engifer, spearmint, piparmyntu og kardimommum ilmkjarnaolíum, fannst minna ógleði eftir aðgerðina og báðu um færri lyf til að meðhöndla ógleði sína.
8. Svæfing getur haft áhrif á minni þitt
Almenn svæfing getur valdið minnistapi sem getur varað í marga daga, jafnvel mánuði, samkvæmt rannsókn læknadeildar háskólans í Toronto sem birt var í nóvember 2014 í Journal of Clinical Investigation. Eins og vísindamennirnir útskýra, segja um 37 prósent ungra fullorðinna og 41 prósent aldraðra sjúklinga að hafa minnisvandamál eftir aðgerð við útskrift af sjúkrahúsi. Sumt af þessu minnistapi gæti stafað af öðrum þáttum en svæfingu, svo sem bólgu eða streitu af völdum aðgerðarinnar. En sumt er líklega vegna áhrifa svæfingar á minnistapsviðtökum í heilanum.
Það sem meira er, nýlegri Mayo Clinic rannsókn, sem birt var í ágúst 2018 hefti British Journal of Anesthesia, benti til þess að útsetning fyrir svæfingu geti kallað fram nægilega skerðingu á heilastarfsemi til að afhjúpa falin fyrirliggjandi minnisvandamál hjá sjúklingum eldri en 70 ára.
Niðurstaða: Hver sem aldur þinn er, skrifaðu niður leiðbeiningar læknisins eftir að hafa farið í svæfingu eða taktu með þér náinn vin eða fjölskyldumeðlim sem getur ábyrgst nákvæmni þess sem þú heyrðir.
