Zakazano da ima manju ili veliku operaciju? Bit će vam drago znati da je anestezija danas u cjelini vrlo sigurna. U skladu s tim, postoje neke stvari koje možda ne znate o anesteziji koje mogu ublažiti bilo kakve strahove, pa čak i poboljšati vaš ishod.
Ako se osjećate zabrinuto zbog operacije s anestezijom, razmislite o alternativi. Da ste imali istu operaciju prije 200 godina, vaša jedina opcija za suočavanje s boli bila bi srušiti neki viski i grickati zube.
Sada, svaki dan oko 60 000 pacijenata podvrgava se svim vrstama operacije i drugih medicinskih postupaka uz pomoć ovih lijekova koji nanose bol, prema Nacionalnim institutima za zdravstvo. Nema sumnje da je anestezija - bilo da je udisana kao plin ili je ubrizgavala u krvotok visoko obučenog liječnika, stomatologa ili anesteziologa medicinske sestre - omogućila milijuni ljudi da primaju medicinske tretmane koji dovode do dužeg i zdravijeg života. U skladu s tim, postoje neke stvari o anesteziji koje vas mogu iznenaditi.
1. Ljudi koji puše možda će trebati više anestezije od nepušača
Anesteziolozi su dugo primijetili da pušači često trebaju dodatnu anesteziju. A sada stručnjaci počinju to potvrđivati: preliminarno istraživanje predstavljeno na sastanku Europskog društva za anesteziologiju 2015. godine u Berlinu otkrilo je da su ženama koje su pušile 33 posto više anestezije tijekom svog rada od ženskih nepušača, a one izložene rabljenom dimu treba 20 posto više. Još jedan nalaz? Obje skupine za pušenje trebalo je više lijekova protiv bolova nakon operacije.
Pušači su iritirali dišne putove, objašnjava John Reynolds, dr. Med., Izvanredni profesor anesteziologije na Medicinskom fakultetu u Wake Forest u Winston-Salemu, Sjeverna Karolina. Kao rezultat toga, možda će im trebati veće doze lijekova protiv bolova kako bi poboljšali svoju toleranciju cijevima za disanje, kaže on.
Zanimljivo je da će ljudi koji puše ili gutaju marihuanu (kanabis) svakodnevno ili tjedno trebati više od dvostruko više od uobičajene razine anestezije za rutinske postupke, poput endoskopije, studija objavljene u svibnju 2019. u časopisu American Osteopatic Association.
Ako prije vremena znate da ćete biti na operaciji, napuštanje pušenja čak i nekoliko dana prije, može vam pomoći smanjiti rizik od komplikacija i pomoći vam da izliječite, navodi se u pregledu objavljenom u časopisu Anestesiology.
2. Anestezija vas ne uspava uvijek
Prema klinici Cleveland:
Lokalna anestezija samo omamljuje malo područje tijela kako bi spriječila bol tijekom postupka poput povlačenja zuba, dobivanja šavova za duboki rez ili uklanjanja krtice.
Regionalna anestezija suzbija bol i kretanje u većem dijelu tijela, ali ostavlja vas potpuno svjesnim i sposobnim razgovarati i odgovarati na pitanja. Epiduralna dana tijekom porođaja je jedan primjer.
Opća anestezija utječe na cijelo tijelo, čineći vas nesvjesnim i nesposobnim za kretanje. Obično se koristi za glavne i dugotrajne operacije. U manjim dozama, opći anestezijski lijekovi mogu se upotrijebiti za induciranje nečega što se naziva 'Sumrak spavanje, ' manje moćna vrsta anestezije koja vas sedira tako da ste pospani, opušteni i malo vjerojatno da ćete se pomaknuti ili znati što se događa.
3. Moguće je probuditi se tijekom operacije
Ali također je izuzetno rijedak, koji se javlja u samo 1 ili 2 od 1.000 medicinskih postupaka koji uključuju opću anesteziju, prema Američkom društvu anesteziologa (ASA). Ovo stanje, nazvano 'svijest o anesteziji, događa se kada pacijent postane svjestan svoje okoline i događaja koji se događaju tijekom operacije. Takva buđenja obično su kratka i pacijenti obično ne osjećaju bol. Svjesnost o anesteziji može biti češća kod pacijenata s visokim rizikom koji imaju višestruka medicinska stanja ili onih koji se liječe s hitnim slučajevima, u kojoj se ne može sigurno dati uobičajena doza anestezije.
4. biti težak može povećati rizik od komplikacija
Teže je anesteziolozima pružiti najbolju dozu lijekova i isporučiti te lijekove intravenski pacijentima koji imaju značajno prekomjernu težinu, navodi ASA. Osim toga, pretilost povećava rizik od apneje za vrijeme spavanja, stanje koje uzrokuje česte stanke u disanju. To može otežati dovoljno kisika i protoka zraka, posebno tijekom opće anestezije. Gubitak kilograma prije operacije može smanjiti rizik od komplikacija.
5. Liječnici pronalaze različite načine na koje anestezija može raditi
Kad su anestetici tek postali dio rutinske operacije, liječnici koji su ih upravljali vrlo malo znali su kako rade, prema Nacionalnom institutu za opće medicinske znanosti (NIGMS). Danas se vjeruje da anestetici narušavaju živčane signale ciljajući specifične molekule proteina unutar živčanih staničnih membrana. Dok znanstvenici i dalje saznaju više o anesteziji, ti će lijekovi postati samo učinkovitiji, kažu nigmi.
6. Crvenim glavama ne treba više anestezije od bilo koga drugog
Ovo je 'široko rašireni urbani mit u anestezijskoj zajednici, ', kaže Timothy Harwood, dr. Med. Ono što je potaknulo ideju je da će ljudi s crvenom kosom vjerojatno imati gen zvan melanocortin-1 receptor (MC1R), za koji se mislilo da smanjuje osjetljivost osobe na anestetike, objašnjava dr. Harwood. Ali ta se ideja nije držala pod daljnjim nadzorom: Studija objavljena u časopisu Anestesia i intenzivna skrb nije utvrdila koliko je potrebna opća anestezija, brzina oporavka ili količinu postoperativne boli između pacijenata s crvenom kosom ili tamnije kose.
7. Možda biste htjeli isprobati aromaterapiju kad se probudite
Pokazalo se da određeni mirisi pomažu ukinuti mučninu i povraćanje što se često događa nakon anestezije. Jedna studija, objavljena u veljači 2019. u časopisu Complement Therapije u medicini, otkrila je da je udisanje esencijalnih ulja đumbira ili lavande pet minuta smanjilo ozbiljnost tih simptoma bolje od placeba. Slično tome, ranija studija objavljena u časopisu Anestesia & Analgesia zaključila je da su pacijenti koji su tri duboko udahnuli dok su nos prekrivali gazom zasićenim esencijalnim uljem đumbira ili kombinacijom đumbira, metvice, peperminta i esencijalnih ulja kardamoma, osjećali su se manje u nelagodnim nakon njihovih postupaka.
8. Anestezija može utjecati na vaše sjećanje
Opća anestezija može uzrokovati gubitak pamćenja koji može trajati danima, čak i mjesecima, prema studiji Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Torontu objavljenom u studenom 2014. u časopisu Clinical Istrage. Kao što istraživači objašnjavaju, oko 37 posto mladih odraslih osoba, a 41 posto starijih bolesnika, izvijestilo je da ima problema s postoperativnom memorijom nakon otpuštanja iz bolnice. Neki od tog gubitka pamćenja mogu biti posljedica drugih čimbenika koji nisu anestezija, poput upale ili stresa koji je pokrenuo operacija. No, neki su vjerojatno zbog anestezije učinka receptora za gubitak memorije u mozgu.
Nadalje, novija studija klinike Mayo, objavljena u izdanju British Journal of Anestezija, u kolovozu 2018., sugerirala je da izlaganje anesteziji može potaknuti dovoljno pad funkcije mozga kako bi se otkrili skriveni postojeći prethodni problemi pamćenja kod pacijenata starijih od 70 godina.
Dno crta: Bez obzira na vašu dob, zapišite upute svog liječnika nakon što imate opću anesteziju ili ponesite bliskog prijatelja ili člana obitelji koji možete jamčiti za točnost onoga što ste čuli.
