Guide du débutant sur la technologie intelligente de surveillance des patients

Que vous soyez un étudiant en médecine ou un enseignant cherchant à approfondir vos connaissances sur les systèmes de surveillance des patients ou un distributeur intéressé recherchant des informations sur les prix et les fonctionnalités du moniteur patient MeCan, nous espérons que cet article vous fournira des informations précieuses.Notre objectif est d'aider les individus à mieux comprendre l'importance de surveiller les signes vitaux et de choisir un équipement fiable.Pour plus de renseignements ou pour en savoir plus sur nos produits, n'hésitez pas à nous contacter à tout moment.

Que sont les moniteurs patients？

Un moniteur patient est un appareil ou un système conçu pour mesurer et contrôler les paramètres physiologiques d'un patient et peut être comparé à une valeur définie connue et peut déclencher une alarme en cas de dépassement.

Indications et champ d'utilisation

1. Indications : Lorsque les patients présentent un dysfonctionnement organique important, en particulier un dysfonctionnement cardiaque et pulmonaire, et nécessitent une surveillance lorsque les signes vitaux sont instables.

2. Champ d'application : pendant la chirurgie, post-chirurgie, soins de traumatologie, maladies coronariennes, patients gravement malades, nouveau-nés, bébés prématurés, chambre à oxygène hyperbare, salle d'accouchement.

Structure basique

La structure de base du moniteur patient se compose de quatre parties : l'unité principale, le moniteur, divers capteurs et le système de connexion.La structure principale est incarnée dans l'ensemble de la machine et des accessoires.

                      ( MCS0022 ) Accessoires de moniteur patient de moniteur patient de 12 pouces

Classification des moniteurs patients？

Il existe quatre catégories basées sur la structure : les moniteurs portables, les moniteurs enfichables, les moniteurs de télémétrie et les moniteurs ECG Holter (ECG ambulatoire 24 heures sur 24).
Selon la fonction, il est divisé en trois catégories : moniteur de chevet, moniteur central et moniteur de décharge (moniteur de télémétrie).

Qu’est-ce que le moniteur multiparamétrique ?

Les fonctions de base du moniteur multiparamétrique comprennent l'électrocardiogramme (ECG), la respiration (RESP), la pression artérielle non invasive (NIBP), la saturation en oxygène du pouls (SpO2), la fréquence du pouls (PR) et la température (TEMP).

Dans le même temps, la pression artérielle invasive (IBP) et le dioxyde de carbone de fin d'expiration (EtCO2) peuvent être configurés en fonction des besoins cliniques.

Nous décrivons ci-dessous les principes des paramètres de base mesurés par le moniteur patient et les précautions d'utilisation.

Surveillance par électrocardiogramme (ECG)

Le cœur est un organe important du système circulatoire humain.Le sang peut circuler en continu dans le système fermé en raison de l’activité systolique et diastolique rythmique constante du cœur.Les minuscules courants électriques qui se produisent lorsque le muscle cardiaque est excité peuvent être conduits à travers les tissus corporels jusqu'à la surface du corps, provoquant la génération de différents potentiels dans différentes parties du corps.L'électrocardiogramme (ECG) mesure l'activité électrique du cœur et l'affiche sur le moniteur du patient avec des modèles et des valeurs d'ondes.Ce qui suit est une brève description des étapes à suivre pour obtenir un ECG et des parties du cœur reflétées dans chaque ECG de dérivation.

I. Préparation cutanée pour la fixation des électrodes
Un bon contact peau-électrode est très important pour garantir un bon signal ECG, car la peau est un mauvais conducteur d’électricité.
1. Sélectionnez un site avec une peau intacte et sans aucune anomalie.
2. Si nécessaire, rasez les poils de la zone correspondante.
3. Laver à l'eau et au savon, ne laisser aucun résidu de savon.N'utilisez pas d'éther ou d'éthanol pur, ils assècheraient la peau et augmenteraient la résistance.
4. Laissez la peau sécher complètement.
5. Frottez doucement la peau avec du papier de préparation cutanée ECG pour éliminer les peaux mortes et améliorer la conductivité du site de pâte d'électrode.

II.Connectez le câble ECG
1. Avant de mettre les électrodes, installez des clips ou des boutons-pression sur les électrodes.
2. Placez les électrodes sur le patient selon le schéma de position des sondes sélectionné (voir le schéma suivant pour plus de détails sur la méthode de fixation standard à 3 et 5 sondes, et notez la différence de marquage de couleur entre la norme américaine AAMI et la norme européenne IEC. câbles).
3. Connectez le câble de l'électrode au câble patient.

Surveillance respiratoire (Resp)
Les mouvements thoraciques pendant la respiration provoquent des changements dans la résistance corporelle, et le graphique des changements dans les valeurs d'impédance décrit la forme d'onde dynamique de la respiration, qui peut afficher les paramètres de fréquence respiratoire.Généralement, les moniteurs mesureront l'impédance de la paroi thoracique entre les deux électrodes ECG sur la poitrine du patient pour réaliser une surveillance de la fréquence respiratoire.De plus, l'évolution de la concentration de dioxyde de carbone pendant la période respiratoire peut être surveillée pour calculer directement la fréquence respiratoire ou en surveillant l'évolution de la pression et du débit dans le circuit du patient pendant la ventilation mécanique pour calculer le travail respiratoire du patient et refléter la fréquence respiratoire. .
I. Position des dérivations pendant la surveillance de la respiration
1. Les mesures respiratoires sont effectuées à l'aide du schéma standard de dérivations au niveau du câble ECG, comme indiqué dans la figure ci-dessus.
II.Remarques sur la surveillance respiratoire
1. La surveillance respiratoire ne convient pas aux patients ayant une large gamme d'activités, car elle peut conduire à de fausses alarmes.
2. Il convient d'éviter que la région hépatique et le ventricule se trouvent sur la ligne des électrodes respiratoires, afin d'éviter les artefacts dus à la couverture cardiaque ou au flux sanguin pulsatile, ce qui est particulièrement important pour les nouveau-nés.

Surveillance de l'oxygène dans le sang (SpO2)
L'oxygène dans le sang (SpO2) est le rapport entre l'hémoglobine oxygénée et la somme de l'hémoglobine oxygénée et de l'hémoglobine non oxygénée.Les deux types d'hémoglobine présente dans le sang, l'hémoglobine oxygénée (HbO2) et l'hémoglobine réduite (Hb), ont des capacités d'absorption différentes pour la lumière rouge (660 nm) et la lumière infrarouge (910 nm).L'hémoglobine (Hb) réduite absorbe plus de lumière rouge et moins de lumière infrarouge.L’inverse est vrai pour l’hémoglobine oxygénée (HbO2), qui absorbe moins de lumière rouge et plus de lumière infrarouge.En réglant la LED rouge et la LED infrarouge au même endroit de l'oxymètre à ongles, lorsque la lumière pénètre d'un côté du doigt à l'autre et est reçue par la photodiode, une tension proportionnelle correspondante peut être générée.Après le traitement de conversion de l'algorithme, le résultat de sortie est affiché sur l'écran LCD, qui est visualisé comme une jauge permettant de mesurer l'indice de santé humaine.Ce qui suit est une brève description des étapes à suivre pour obtenir de l'oxygène dans le sang (SpO2) et des facteurs affectant la surveillance de l'oxygène dans le sang.
I. Porter le capteur
1. Retirez le vernis à ongles coloré de la zone de port.
2. Placez le capteur SpO2 sur le patient.
3. Vérifiez que le tube lumineux et le récepteur de lumière sont alignés l'un avec l'autre pour garantir que toute la lumière émise par le tube lumineux doit traverser les tissus du patient.
II.Facteurs affectant la surveillance de l'oxygène dans le sang
1. La position du capteur n'est pas en place ou le patient est en mouvement intense.
2. tension artérielle du bras ipsilatéral ou compression latérale ipsilatérale.
3. Évitez les interférences du signal dans un environnement lumineux.
4. Mauvaise circulation périphérique : comme un choc, une faible température des doigts.
5. Doigts : le vernis à ongles, les callosités épaisses, les doigts cassés et les ongles trop longs affectent la transmission de la lumière.
6. Injection intraveineuse de médicaments colorés.
7. Impossible de surveiller le même site pendant une longue période.

Surveillance non invasive de la pression artérielle (NIBP)
La pression artérielle est la pression latérale par unité de surface dans un vaisseau sanguin due au flux sanguin.Il est habituellement mesuré en millimètres de mercure (mmHg).La surveillance non invasive de la pression artérielle est effectuée par la méthode sonore Koch (manuelle) et la méthode de choc, qui utilise la pression artérielle moyenne (MP) pour calculer les pressions systolique (SP) et diastolique (DP).
I. Précautions
1. Sélectionnez le type de patient correct.
2. Gardez le brassard au niveau du cœur.
3. Utilisez le brassard de taille appropriée et attachez-le de manière à ce que la « LIGNE D'INDEX » se trouve dans la plage « GAMME ».
4. Le brassard ne doit être ni trop serré ni trop lâche, et il doit être noué de manière à pouvoir insérer un doigt.
5. La marque φ du brassard doit faire face à l’artère brachiale.
6. L'intervalle de temps de mesure automatique ne doit pas être trop court.
II.Facteurs d'influence non invasifs sur la pression artérielle
1. Hypertension artérielle sévère : la pression artérielle systolique dépasse 250 mmHg, le flux sanguin ne peut pas être complètement bloqué, le brassard peut être gonflé en continu et la pression artérielle ne peut pas être mesurée.
2. Hypotension sévère : la pression artérielle systolique est inférieure à 50-60 mmHg, la pression artérielle est trop basse pour afficher en continu les changements instantanés de la pression artérielle et peut être gonflée à plusieurs reprises.

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