Dự định phẫu thuật nhỏ hay lớn?Bạn sẽ vui mừng khi biết rằng nhìn chung việc gây mê ngày nay rất an toàn.Điều đó có nghĩa là có một số điều bạn có thể chưa biết về việc gây mê có thể xoa dịu mọi nỗi sợ hãi và thậm chí cải thiện kết quả của bạn.
Nếu bạn cảm thấy lo lắng về việc phẫu thuật bằng thuốc gây mê, hãy cân nhắc lựa chọn thay thế.Nếu bạn trải qua cuộc phẫu thuật tương tự cách đây 200 năm, lựa chọn duy nhất để đối phó với cơn đau là uống một ít rượu whisky và nghiến răng.
Theo Viện Y tế Quốc gia, hiện nay, mỗi ngày có khoảng 60.000 bệnh nhân trải qua tất cả các loại phẫu thuật và thủ tục y tế khác với sự trợ giúp của các loại thuốc giảm đau này.Không còn nghi ngờ gì nữa, việc gây mê - dù được hít dưới dạng khí hay được bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá gây mê được đào tạo bài bản tiêm vào máu - đã giúp hàng triệu người nhận được các phương pháp điều trị y tế giúp kéo dài cuộc sống và khỏe mạnh hơn.Điều đó nói lên rằng, có một số điều về việc gây mê có thể làm bạn ngạc nhiên.
1. Những người hút thuốc có thể cần gây mê nhiều hơn những người không hút thuốc
Các bác sĩ gây mê từ lâu đã nhận thấy rằng những người hút thuốc thường cần gây mê thêm.Và bây giờ các chuyên gia đang bắt đầu xác nhận điều này: Nghiên cứu sơ bộ được trình bày tại cuộc họp của Hiệp hội Gây mê Châu Âu năm 2015 ở Berlin cho thấy những phụ nữ hút thuốc cần gây mê nhiều hơn 33% trong quá trình phẫu thuật so với những phụ nữ không hút thuốc và những người tiếp xúc với khói thuốc thụ động cần nhiều hơn 20%.Một phát hiện khác?Cả hai nhóm hút thuốc đều cần dùng thêm thuốc giảm đau sau phẫu thuật.
John Reynolds, MD, phó giáo sư gây mê tại Trường Y khoa Wake Forest ở Winston-Salem, Bắc Carolina, giải thích: Những người hút thuốc có đường hô hấp bị kích thích.Do đó, họ có thể cần liều thuốc giảm đau cao hơn để cải thiện khả năng chịu đựng của ống thở, ông nói.
Điều thú vị là, những người hút thuốc hoặc ăn cần sa (cần sa) hàng ngày hoặc hàng tuần có thể cần mức độ gây mê cao hơn gấp đôi thông thường đối với các thủ thuật thông thường, chẳng hạn như nội soi, một nghiên cứu được công bố vào tháng 5 năm 2019 trên Tạp chí của Hiệp hội nắn xương Hoa Kỳ cho thấy. .
Theo một đánh giá được công bố trên tạp chí Gây mê, nếu bạn biết trước rằng mình sắp trải qua phẫu thuật, việc bỏ hút thuốc thậm chí chỉ vài ngày trước đó có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng và giúp bạn lành vết thương.
2. Gây mê không phải lúc nào cũng khiến bạn buồn ngủ
Theo Phòng khám Cleveland:
Gây tê cục bộ chỉ làm tê một vùng nhỏ trên cơ thể để tránh đau khi thực hiện các thủ thuật như nhổ răng, khâu vết cắt sâu hoặc tẩy nốt ruồi.
Gây tê vùng giúp giảm đau và cử động ở một vùng rộng hơn trên cơ thể nhưng giúp bạn hoàn toàn tỉnh táo, có thể nói chuyện và trả lời các câu hỏi.Gây tê ngoài màng cứng khi sinh con là một ví dụ.
Gây mê toàn thân ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, khiến bạn bất tỉnh và không thể cử động.Nó thường được sử dụng cho các hoạt động lớn và tốn thời gian.Với liều lượng nhỏ hơn, thuốc gây mê toàn thân có thể được sử dụng để gây ra thứ gọi là 'giấc ngủ chạng vạng', một loại thuốc gây mê ít mạnh hơn giúp bạn buồn ngủ, thư giãn và khó có thể di chuyển hoặc biết chuyện gì đang xảy ra.
3. Có thể tỉnh dậy trong khi phẫu thuật
Nhưng nó cũng cực kỳ hiếm, chỉ xảy ra ở 1 hoặc 2 trong số 1.000 thủ tục y tế liên quan đến gây mê toàn thân, theo Hiệp hội Bác sĩ gây mê Hoa Kỳ (ASA).Tình trạng này, được gọi là 'nhận thức về thuốc mê', xảy ra khi bệnh nhân nhận thức được môi trường xung quanh và các sự kiện xảy ra trong quá trình phẫu thuật.Những cơn tỉnh giấc như vậy thường diễn ra trong thời gian ngắn và bệnh nhân thường không cảm thấy đau.Nhận thức về gây mê có thể phổ biến hơn ở những bệnh nhân có nguy cơ cao mắc nhiều bệnh lý hoặc những người đang được điều trị cấp cứu, trong đó liều gây mê thông thường không thể được cung cấp một cách an toàn.
4. Cân nặng có thể làm tăng nguy cơ biến chứng
Theo ASA, các bác sĩ gây mê khó cung cấp liều lượng thuốc tốt nhất và truyền thuốc đó vào tĩnh mạch cho những bệnh nhân thừa cân đáng kể.Ngoài ra, béo phì làm tăng nguy cơ ngưng thở khi ngủ, một tình trạng gây ra tình trạng ngừng thở thường xuyên.Điều này có thể khiến việc đảm bảo bạn nhận đủ oxy và luồng không khí, đặc biệt là trong quá trình gây mê toàn thân, trở nên khó khăn hơn.Giảm cân trước khi phẫu thuật có thể làm giảm nguy cơ biến chứng.
5. Các bác sĩ đang tìm ra những cách khác nhau để gây mê có thể có tác dụng
Theo Viện Khoa học Y khoa Tổng hợp Quốc gia (NIGMS), khi thuốc gây mê mới trở thành một phần của phẫu thuật thông thường, các bác sĩ thực hiện chúng biết rất ít về cách chúng hoạt động.Ngày nay, người ta tin rằng thuốc gây mê sẽ phá vỡ tín hiệu thần kinh bằng cách nhắm mục tiêu vào các phân tử protein cụ thể bên trong màng tế bào thần kinh.NIGMS cho biết khi các nhà khoa học tiếp tục tìm hiểu thêm về gây mê, những loại thuốc này sẽ chỉ trở nên hiệu quả hơn.
6. Tóc đỏ không cần gây mê nhiều hơn bất kỳ ai khác
Timothy Harwood, MD, trưởng bộ phận gây mê ngoại trú tại Wake Forest Baptist Health, cho biết đây là 'một huyền thoại đô thị được lan truyền rộng rãi trong cộng đồng gây mê'.Tiến sĩ Harwood giải thích, điều thúc đẩy ý tưởng là những người có mái tóc đỏ có khả năng mang một gen gọi là thụ thể melanocortin-1 (MC1R), được cho là làm giảm độ nhạy cảm của một người với thuốc gây mê.Nhưng ý tưởng đó đã không còn được xem xét kỹ lưỡng hơn nữa: Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Gây mê và Chăm sóc Chuyên sâu cho thấy không có sự khác biệt về mức độ cần gây mê toàn thân, tốc độ hồi phục hoặc mức độ đau sau phẫu thuật giữa các bệnh nhân có mái tóc đỏ hoặc tóc sẫm màu hơn.
7. Bạn có thể muốn thử liệu pháp mùi hương khi thức dậy
Một số mùi hương đã được chứng minh là giúp dập tắt cơn buồn nôn và nôn thường xảy ra sau khi gây mê.Một nghiên cứu được công bố vào tháng 2 năm 2019 trên tạp chí Các liệu pháp bổ sung trong y học cho thấy rằng hít tinh dầu gừng hoặc hoa oải hương trong 5 phút giúp giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng đó tốt hơn so với dùng giả dược.Tương tự, một nghiên cứu trước đó được công bố trên tạp chí Gây mê & Giảm đau đã kết luận rằng những bệnh nhân hít thở sâu ba lần trong khi bịt mũi bằng một miếng gạc thấm tinh dầu gừng hoặc sự kết hợp của tinh dầu gừng, bạc hà, bạc hà và thảo quả, cảm thấy ít buồn nôn hơn sau khi làm thủ thuật và yêu cầu ít thuốc hơn để điều trị chứng buồn nôn.
8. Gây mê có thể ảnh hưởng đến trí nhớ của bạn
Theo một nghiên cứu của Khoa Y thuộc Đại học Toronto được công bố vào tháng 11 năm 2014 trên Tạp chí Điều tra Lâm sàng, gây mê toàn thân có thể gây mất trí nhớ kéo dài nhiều ngày, thậm chí nhiều tháng.Như các nhà nghiên cứu giải thích, khoảng 37% thanh niên và 41% bệnh nhân cao tuổi cho biết có vấn đề về trí nhớ sau phẫu thuật khi xuất viện.Một số tình trạng mất trí nhớ này có thể là do các yếu tố khác ngoài gây mê, chẳng hạn như viêm hoặc căng thẳng do phẫu thuật gây ra.Nhưng một số có thể là do tác dụng gây mê của các thụ thể gây mất trí nhớ trong não.
Hơn nữa, một nghiên cứu gần đây hơn của Mayo Clinic, được công bố trên Tạp chí Gây mê của Anh, số tháng 8 năm 2018, cho thấy rằng việc tiếp xúc với thuốc gây mê có thể gây ra sự suy giảm chức năng não đủ để vạch trần các vấn đề về trí nhớ tiềm ẩn từ trước ở bệnh nhân trên 70 tuổi.
Điểm mấu chốt: Dù bạn ở độ tuổi nào, hãy viết ra những hướng dẫn của bác sĩ sau khi gây mê toàn thân hoặc mang theo một người bạn thân hoặc thành viên gia đình để có thể đảm bảo tính chính xác của những gì bạn nghe được.
