VI. د بدن د تودوخې کمولو د انټراپریټیو اغیزې
(I) د زړه د سیسټم اغیزې
(II) په جماع باندې اغیزې
د پلیټلیټ ضعیف فعالیت د کلټینګ فکتور فعالیت کموي ، چې د اوږدې وینې جریان لامل کیږي او د وینې مقدار ډیریږي. د تودوخې ټیټه کچه هم په رګونو کې د وینې د بندیدو لامل کیږي ، کوم چې کولی شي په اسانۍ سره د ژور رګ تومبوسس لامل شي.
د بدن تودوخه د 35 درجو څخه ښکته ده، لاندې شاخصونه د تودوخې سره د پام وړ اوږدیږي لاندې شاخصونه د تودوخې په کمیدو سره د پام وړ اوږدیږي:
په جزوي ډول فعال پروترومبین وخت (APTT)
د پروترومبین وخت (PT)
د پروترومبین وخت (TT)
(III) د انتاناتو زیاتوالی
د بدن د تودوخې ټیټوالی کولی شي په مستقیم ډول د معافیت فعالیت زیانمن کړي، پوستکي ته د وینې اکسیجن رسولو کم کړي، او د پروټین او ګلیال ترکیب؛ په عین حال کې، د پیری انزیشنل نسجونو ضعیف پرفیوژن او د چیری د شفاهي ځنډول د زخم انتاناتو کچه د زیاتوالي لامل کیږي.
د 35 درجې سانتي ګراد څخه کم د داخلي حرارت درجه د زخم په ناروغۍ کې درې چنده زیاتوالی او په روغتون کې د 20٪ اوږد پاتې کیدو سره تړاو لري.
له دې څخه خلاص شوی: ژانګ Y. د پیریوپیریټی هایپوترمیا پاملرنه [J]. د شينجيانګ چينايي درمل، 2011.29(04).92-94. د عملياتي خونې د نرسنګ 512
(IV) ناوخته ویښیدل
- په هایپوترمیا کې د وینې جریان کم شوی
- د ځيګر فعالیت کم شوی
- د پښتورګو د وینې جریان او د ګلومیرولر فلټریشن نرخ کم شوی
- د درملو میتابولیزم ورو
هایپوترمیا د عصبي عصبي فعالیت مخه نیسي او د کیټیکولامین تولید کموي ، کوم چې د بهرني محرکاتو په وړاندې د بدن عکس العمل ضعیف کوي ، پداسې حال کې چې انستیکیا په بدن کې په ورو ورو میټابولیز کیږي ، چې په پایله کې د ویښ کیدو او خارج کیدو لپاره نسبتا اوږد وخت رامینځته کیږي.
(V) میټابولیک اختلال
د بدن میتابولیزم اغیزه کوي
- د عصبي جریان ورو
- اسیدوسس، د الکترولیت عدم توازن
- د معافیت کمزورتیا
- د بدن د اکسیجن مصرف زیاتول
- په داخلي چاپیریال کې بدلون
هایپوترمیا د بدن میټابولیک سرعت کموي، او د هر 1C ټیټ بدن حرارت لپاره، د میټابولیک کچه 6٪ کمیږي. د بدن د حرارت درجه 28C ده، د میټابولیک کچه د نورمال 50٪ ده.
له دې څخه خلاص شوی: یو ډینګنګ، لی دو، د هایپوترمیا خطر او درملنه [J]. بهرنۍ درمل: جراحي بهرنۍ درمل: جراحي،2004,31(5):258-261.
VII. د جراحۍ په جریان کې د بدن د حرارت درجه معلومولو میتودونه
په حقیقت کې، د اصلي او د بدن د سطحې د تودوخې ترمنځ توپیر پرته له خطي اړیکو اټکل کول ستونزمن دي، نو دا سپارښتنه کیږي چې د بدن د بدن د تودوخې دقیقیت معلومولو لپاره د څارنې د بدن غار تحقیقات وکاروئ کله چې شرایط اجازه ورکړي
VIII. د پیریوپیریټی هایپوترمیا مخنیوی او پاملرنه
(I) د رواني پاملرنې مداخلې
د عملیاتو دمخه لیدنه (ارزونه):
د عملیاتي لیدنې له لارې، د ناروغ حالت په سمه توګه ارزول کیږي، د نرسنګ تشخیص کول، د نرسنګ پالن وړاندیز کول، کافي چمتو کول، او د جراحي په ورځ د تودوخې اقدامات پلي کول.
د هایپوترمیا مخنیوی.
په ورته وخت کې، د مخکینۍ لیدنې له لارې، د نرس - ناروغ پیژندنه زیاته کړئ، کوم چې د نرسانو او ناروغانو ترمنځ د ښه اړیکو لپاره مناسب دی. پیژندنه، کوم چې د ناروغانو او نرسانو ترمنځ د ښه اړیکو لپاره مناسب دی او د ناروغانو اعصاب کموي. د ناروغانو اضطراب او د سړې محرکاتو لپاره د دوی حد کمول. د سړې محرک لپاره د ناروغ حد به ټیټ شي.
(II) د چاپیریال د حرارت درجه
د خونې د حرارت درجه 21-25 درجې په متحرک ډول تنظیم شوې. رطوبت په 30-60٪ کې ساتل
د مناسب تودوخې او رطوبت ساتل کولی شي د پوټکي څخه د تودوخې ضایع کم کړي او د هایپوترمیا مخنیوي لپاره مؤثره لاره ده.
د عملیاتي خونې تودوخه او رطوبت د مرکزي ایر کنډیشنر لخوا کنټرول کیږي، د خونې تودوخه به د ناروغ د عملیاتو له پیل څخه دمخه 25 درجې سانتي ګراد ته تنظیم شي، او یوازې د عملیات له پیل وروسته به دا د 21-23 درجو سره تنظیم شي. دا تضمین دی چې ناروغ به د چاپیریال لخوا اغیزمن نشي چې د بدن د تودوخې بدلون اغیزه کوي.
(III) د مایع تودوخه
الف. د انفیوژن مایعات تر 37 درجو پورې ګرم شوي:
فزیولوژیکي مالګین یا د انجیکشن لپاره اوبه چې د پوټکي غیر منتن کولو او مینځلو لپاره کارول کیږي په ترموسټاټ کې ځای په ځای کیږي او د 37 درجې سانتي ګراد سره تنظیم کیږي. د بدن د تودوخې ضایع کمولو لپاره د کارولو دمخه د ترموسټاټ څخه بهر واخلئ.
ب. د وینې د انتقال په وخت کې د ګرم انفیوژن کارول:
کله چې په لویه کچه د وینې لیږد ترسره کول، د وینې لیږد تودوخې وسیله به وکارول شي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې د ناروغ بدن ته داخل شوی مایع د ناروغ د بدن تودوخې ته نږدې دی.
(IV) د موصلیت تجهیزات وکاروئ
یو نرم انفلاتیبل کمبل د غیر جراحي ساحې پوښلو لپاره کارول کیږي ، د بدن سطحې ته د تودوخې ځانګړي تودوخې پلي کول د لوړ کنویکشن ګاز د بدن سطح باندې پلي کیږي ترڅو د ناروغ د بدن د سطحې تودوخې لوړ کړي ، د ټیټ تودوخې چاپیریال ته داخلي تودوخه کم کړي ، او د بدن او شاوخوا ساړه چاپیریال جلا کولو رول لوبوي ، د پوټکي فعال تودوخه.
(V) د موقعیت بدلون ځای پرځای کولو لپاره د افشا کولو وخت کم شوی
A. د موقعیت بدلونونو لپاره د افشا کولو وخت کمولو لپاره د موقعیت ځای پرځای کولو معیاري پروسې رامینځته کړئ
B. د ځانګړو جراحي پوستونو لپاره موقعیت ورکول
ارتوپيډکس: د زړه پورې موقعیت
تیوري: د غاړې پروت موقعیت
یورولوژي: د غاړې موقعیت
لیتوټومی → د خطر موقعیت: پرکیوټینیس نیفرولیتوټومی (PCNL)، او داسې نور.
(VI) واټر پروف کول
د پاڼو د لندبل څخه ډډه وکړئ یا کم کړئ.
جراثیمي شیټ د پلاستيکي کڅوړې پرت سره پوښ کړئ (په دې شرط چې دا د جراحي ساحه ککړه نه کړي او اغیزه ونکړي).
د جراحي په جریان کې د لوی مقدار مینځلو سره د ناروغ او بستر کتان د مینځلو مخه ونیسئ.
د هغو جراحیو لپاره چې په زیاته اندازه عطرو اوبو ته اړتیا لري، لکه د یورولوژیکي جراحي (پروستات الکتروسیشن، پرکیوټینیس نیفرولیتوومي، او داسې نور)، خلاصې جراحي (د کولمو د سرطان خلاص رادیکال درملنه، د ځيګر ریسیکشن، او داسې نور)، د سرطاني سرطان جراحي او داسې نور.
لنډیز:
د انټراپریټي هایپوترمیا پیښې په تدریجي ډول د جراحي دمخه او په جریان کې د بدن د سطحې او د بدن د غار د تودوخې تحلیل له لارې د کلینیکي کارمندانو پام ځانته راجلب کړی ، او د بدن د آرامۍ داخلي او بهرنۍ چاپیریال رامینځته کولو لپاره د نرسنګ ډول ډول اقداماتو پلي کول کولی شي په مؤثره توګه په ناروغانو کې د انټراپریٹیو هایپوترمیا مخه ونیسي. کم شوی دا کولی شي د هایپوترمیا له امله رامینځته شوي ډیری اختلالات کم کړي ، د ناروغانو درد کم کړي ، په روغتون کې بستر کیدو نیټه لنډه کړي ، او د ناروغانو طبي لګښت کم کړي ، کوم چې د ژر رغیدو لپاره مناسب دی.
د تیرې مقالې لینک: https://www.mecanmedical.com/Prevention-and-Care-of-Intraoperative-Hypothermia-Part-1-id61252817.html
