Pambuka
Ing alam operasi modern, presisi lan safety luwih penting. Loro alat utama sing duwe prosedur bedah sing revolusi yaiku skalpel ultrasonik lan unit elsrosurgis (ESU). Alat kasebut muter peran penting ing macem-macem spesialis bedhah, saka operasi umum, ngluwari bedah kanggo nindakake operasi kanthi akurasi kanthi akurasi sing luwih gedhe lan trauma sabar suda.
Penggalugan ultrasonik, uga dikenal minangka aspirator bedah ultrasonik utawa cusa (cavitron bedhah aspirik), wis dadi pokok ing pirang-pirang ruangan operasi. Iki nggunakake ratogram ultrasonik frekuensi kanggo ngethok lan loagulate jaringan. Teknologi iki ngidini incisi luwih tepat, utamane ing wilayah sing alus ing ngendi minimalake karusakan ing jaringan sekitar penting. Contone, ing neurosurgery, nalika operasi ing otak, scalpel ultrasonik bisa mbusak jaringan tumor nalika nggawe jaringan saraf sehat kanthi sabisa.
Ing sisih liya, unit elsrosurgis (ESU), uga diarani generator electrosurgable sing dhuwur - frekuensi, minangka piranti liyane sing digunakake ing setelan bedah. Makaryakke kanthi ngliwati arus listrik liwat jaringan, ngasilake panas sing bisa ngethok, coagulate, utawa desiccate jaringan kasebut. Esus banget serbagai lan bisa digunakake ing macem-macem prosedur, saka operasi pasien cilik kanggo kompleks mbukak kompleks - operasi jantung.
Ngerti bedane antarane loro instrumen bedah kasebut penting kanggo dokter bedah, tim bedhah, lan siswa medis padha. Kanthi mangerténi fitur, keuntungan unik, lan watesan saka kulit kepala ultrasonik lan unit elecrosurgis, para profesional medis bisa nggawe keputusan sing luwih dingerteni kanggo prosedur bedah tartamtu. Iki ora mung nambah efektifitas operasi nanging uga bisa nambah asil pasien. Ing bagean ing ngisor iki, kita bakal bisa milih prinsip, aplikasi, kaluwihan, kerugian, lan pertimbangan safety saka kulit ultrasonik lan unit electrosurgik, sing nyedhiyakake perbandingan sing lengkap antarane loro.
Konsep dasar lan dhasar
Scalpel ultrasonik
Penggelungan ultrasonik yaiku instrumen bedhah sing canggih sing nggunakake kekuwatan dhuwur - frekuensi gelombang ultrasonik, biasane ing sawetara 20 - 60 khz. Gelombang ultrasonik iki ngasilake getaran mekanik ing tip bedah. Nalika tip kedher ana hubungane karo jaringan biologis, nyebabake molekul banyu ing sel-sel kanthi cepet kanthi cepet. Kedokteran sing kuat iki nyebabake proses sing diarani cavitation, ing endi gelembung cilik lan ambruk ing jaringan. Stress mekanik saka rongga lan tumindak langsung saka tip kedher sing ngilangi obligasi molekul jaringan, kanthi efektif ngethok jaringan.
Bebarengan, geter frekuensi dhuwur uga ngasilake panas, sing digunakake kanggo nglatih pembuluh getih ing sacedhake potongan kasebut. Konsering koagulasi iki nyalon pembuluh getih, nyuda ilang getih sajrone prosedur bedah. Contone, ing operasi tiroid, penculikan ultrasonik bisa nyingkirake kelenjar tiroid saka jaringan sekitar nalika nyilikake getihen. Kemampuan kanggo ngethok lan coagulate kanthi bebarengan ndadekake alat sing migunani ing bergerjaan ing ngendi njaga lapangan bedah sing jelas lan nyuda rugi getih sing wigati.
Unit elistorurgikal
Unit Elsrosurgis (ESU) ngoperasikake prinsip sing beda, ngandelake dhuwur - frekuensi gantian listrik gantian. Rangkaian frekuensi khas kanggo Esus yaiku antarane 300 KHz lan 3 MHz. Nalika arus listrik ngliwati jaringan pasien liwat elektroda (kayata potlot bedhah utawa potongan khusus utawa tipis), tahan listrik ing jaringan dadi panas dadi panas.
Ana macem-macem mode operasi kanggo ESUS. Ing mode nglereni, saiki - frekuensi saiki nggawe busur suhu sing dhuwur - antara elektroda lan jaringan, sing nguapke jaringan, nggawe potongan. Ing mode koagulasi, saiki energi sing luwih murah ditrapake, nyebabake protein ing jaringan kanggo nolak lan coagulate, sing nyolong pembuluh getih cilik lan mandheg getihen. Ing hysterectomy, umpamane, ESU bisa digunakake kanggo ngethok jaringan rahim lan banjur ngalih menyang mode koagulasi kanggo nutup pembuluh getih ing wilayah bedah, nyegah kerugian getih sing berlebihan. Esus banget serbaguna lan bisa digunakake ing macem-macem keahlian bedah, saka dermatologi amarga ngilangi lesi kulit menyang bedah ortopedi kanggo balung - dissection jaringan.
Prinsip kerja
Kepiye carane Skalpel Cletpel
Operasi scalpel ultrasonik adhedhasar prinsip panyebaran gelombang ultrasonik lan efek termal - termal ing jaringan biologis.
1. Generasi gelombang ultrasonik
Generator ultrasonik ing piranti kasebut tanggung jawab ngasilake sinyal listrik sing dhuwur - frekuensi listrik. Sinyal listrik biasane duwe frekuensi ing sawetara 20 - 60 khz. Generator banjur ngowahi sinyal listrik kasebut dadi getaran mekanik kanthi nggunakake transducer piezoelektrik. Bahan-bahan piezoelektrik duwe properti unik kanggo ngganti bentuk nalika lapangan listrik ditrapake kanggo dheweke. Ing kasus pendhudhuk ultrasonik, transducer piezoelektrik kanthi cepet kanggo nanggepi sinyal listrik sing dhuwur - frekuensi, ngasilake gelombang ultrasonik.
2 .. Konduksi Energi
Gelombang ultrasonik banjur ditularake ing alur gelombang, sing asring rod logam, langsing, nganti tip bedah. Waveguide dirancang kanggo mindhah energi ultrasonik kanthi efisien saka generator menyang ujung energi minimal. Tip bedah minangka bagean saka instrumen sing ana hubungane langsung karo jaringan sajrone prosedur bedah.
3. Interaksi Tisue - nglereni lan koagulasi
Nalika tip bedah bedah kedher kontak ing jaringan, sawetara proses fisik dumadi. Pisanan, geter frekuensi dhuwur - frekuensi nyebabake molekul banyu ing sel jaringan kanggo kedher kanthi sregep. Gelat kasebut nyebabake kedadeyan sing diarani renem. Cavitation minangka pambentukan, tuwuh, lan ambruk implosif saka gelembung cilik ing medium cair (ing kasus iki, banyu ing jaringan). The implosion saka gelubbles iki ngasilake stres lokal lokal, sing ngrusak obligasi molekul ing jaringan, kanthi efektif ngethok.
Bebarengan, getaran mekanik tip uga ngasilake panas amarga gesekan antarane tip kedher lan jaringan. Panas digawe ing kisaran 50 - 100 ° c. Panas iki digunakake kanggo coagulate pembuluh getih ing sacedhake potongan kasebut. Proses koagulasi sing dijupuk protein ing tembok pembalang getih, nyebabake dheweke nempel lan segel, saengga nyuda rugi getih sajrone operasi kasebut. Contone, ing bedah laparoskopik kanggo mbusak tumor cilik ing ati, kulit kepala ultrasonik bisa dipotong ing jaringan ati nalika nyolong pembuluh getih sing jelas, njaga lapangan bedah sing jelas kanggo dokter bedah.
Cara Unit Elecrosurgis Dianggo
Unit ElSrosurgis (ESU) ngoperasikake kanthi nggunakake dhuwur - frekuensi gantian Elektronik ganti kanggo ngasilake panas ing jaringan, sing banjur digunakake kanggo nglereni lan koagulasi.
1. High - Frekuensi Generasi Saiki gantian
ESU ngemot sumber daya lan generator sing ngasilake saiki - frekuensi alternatif listrik. Frekuensi saiki saiki biasane saka 300 KHz nganti 3 MHz. Saiki saiki - frekuensi saiki digunakake tinimbang saiki frekuensi - kayata rumah tangga (kayata arus listrik rumah tangga ing 50 - 60 Hz) amarga saiki frekuensi bisa nyilikake risiko fibrillation jantung. Ing frekuensi kurang, saiki listrik bisa ngganggu sinyal listrik sing normal ing jantung, sing nyebabake jumlah sing nyebabake urip - ngancam ariting. Nanging, arus frekuensi ing ndhuwur 300 KHz luwih gampang duwe pengaruh ing otot jantung amarga dheweke ora stimulasi sel saraf lan otot kanthi cara sing padha.
2. Interaksi jaringan - mode nglereni lan koagulasi
· Milih : Ing mode nglereni, arus listrik sing dhuwur - saiki dilewati liwat elektrode cilik, landhep - cetha - kayata potlot bedhah). Nalika electrode nyedhaki jaringan, sing dhuwur - resistensi jaringan menyang jaman listrik sing nyebabake energi listrik dadi panas. Panas sing digawe panas banget, tekan suhu nganti 1000 ° C ing busur ing antarane elektroda lan jaringan. Panas panas banget iki nguapke jaringan, nggawe potongan. Minangka elektroda obah ing jaringan, incision sing terus digawe. Contone, ing tonsillectomy, ESU ing mode nglereni kanthi cepet lan sabenere mbusak tonsil kanthi nyopot jaringan kasebut.
· Mode koagulasi : Ing mode koagulasi, murah energi sing luwih murah ditrapake. Panas sing digawe panas cukup kanggo nolak protein ing jaringan, utamane ing pembuluh getih. Nalika protein ing tembok vessel getih sing ora ditambani, nggawe coagulum, sing nyandhang pembuluh getih lan mandheg getihen. Ana macem-macem jinis teknik koagulasi sing digunakake karo ESUS, kayata koagulasi monopolar lan bipolar. Ing koagulasi monopolar, lungguhan listrik pass saka electrode aktif liwat awak pasien menyang elektroda sing nyebar (pad gedhe sing dipasang ing kulit pasien). Ing koagulasi bipolar, elektrods aktif lan bali wis ana ing siji (kaya piranti. Saiki mung mili ing antarane rong tips forceps, sing migunani kanggo koagulasi sing tepat ing wilayah cilik, kayata ing mikrosurgy utawa nalika urusan karo jaringan sing alus. Contone, ing neurosurgery, koagulasi bipolar karo ESU bisa digunakake kanggo nutup pembuluh getih cilik ing permukaan otak tanpa nyebabake karusakan sing gedhe banget ing jaringan saraf sing gedhe banget.
Beda kunci
Sumber energi
Bentenane paling dhasar antarane scalpel ultrasonik lan unit elsrosurgis sing ana ing sumber energi. Skalpel ultrasonik nggunakake energi ultrasonik, sing kalebu gething mekanik sing dhuwur - frekuensi. Getmur iki digawe kanthi ngowahi energi listrik dadi energi mekanik liwat transducer piezoelectrik. Frekuensi gelombang ultrasonik biasane kisaran saka 20 - 60 khz. Iki energi mekanik kasebut banjur langsung ditransfer menyang jaringan, nyebabake pangowahan fisik kayata rongga lan gangguan mekanik.
Ing sisih liya, unit elsrosurgis sing dioperasikake ing energi listrik. Iki ngasilake saiki - frekuensi gantian listrik gantian, biasane ing sawetara 300 khz - 3 mHz. Saiki listrik dilewati ing jaringan, lan amarga resistensi jaringan, energi listrik diowahi dadi energi panas. Panas iki banjur digunakake kanggo tujuan pemotong lan kecepatan. Sumber energi sing beda-beda nyebabake cara sing beda-beda kanggo jaringan, sing banjur mengaruhi asil bedah lan profil keamanan prosedur kasebut. Contone, sifat mekanik energi ultrasonik ing siklus ultrasonik ngidini interaksi liyane sing ngidini 'lembut ' kanthi jaringan ing sawetara aspek, amarga ora gumantung ing generasi panas sing kuat kaya unit elecrosurgis.
Interaksi Tisu
Penulis ultrasonik karo jaringan kanthi kombinasi geter mekanik lan efek termal. Nalika ujung kedher saka Scalpel ultrasonik kontak ing jaringan, gething mekanik sing dhuwur - frekuensi nyebabake molekul banyu ing sel jaringan kanggo kedher kanthi sregep. Iki nyebabake rongga, ing ngendi gelembung cilik mbentuk lan ambruk ing jaringan, nggawe stres mekanik sing ngrusak ikatan molekul jaringan. Kajaba iku, gesekan mekanik antarane tip kedher lan jaringan ngasilake panas, sing digunakake kanggo nggawe pembuluh getih cilik. Tissue utamane diganggu dening pasukan mekanik, lan panas yaiku efek sekunder sing mbantu ing hemostasis.
Beda, unit elecrosurgis interaksi karo jaringan utamane liwat efek termal. Saiki - frekuensi listrik saiki ngliwati jaringan ngasilake panas amarga resistensi jaringan kanggo saiki. Ing mode nglereni, panas banget (nganti 1000 ° C ing busur ing antarane elektroda lan jaringan) sing nguapke jaringan, nggawe potongan. Ing mode koagulasi, saiki energi sing luwih murah ditrapake, lan panas sing digawe (biasane udakara 60 - 100 ° C) denatur protein ing jaringan, utamane ing pembuluh getih, nyebabake dheweke coagulate lan segel. Interaksi saka ESU karo jaringan luwih didominasi panas - pangowahan sing didorong, lan pasukan mekanik minimal dibandhingake karo kulit kepala.
Kerusakan termal
Salah sawijining prabédan sing signifikan ing antarane rong instrumen yaiku karusakan termal sing nyebabake jaringan ing sekitar. Skalpel ultrasonik umume ngasilake panas sing kurang nalika operasi. Panas sing digawe utamane digunakake kanggo Coagulasi pembuluh getih cilik lan ana ing kisaran 50 - 100 ° c. Akibaté, karusakan termal kanggo jaringan sekitar diwatesi. Sifat mekanik yaiku tegese jaringan kasebut dipotong lan coagulasi karusakan termal, sing luwih migunani ing operasi ing ngendi ora bisa njaga integritas jaringan sing ana gandhengane, kayata ing neurosurgery utawa mikrosurges.
Kosok baline, unit elrosrosurgis bisa nyebabake karusakan termal sing luwih akeh. Ing mode nglereni, suhu sing dhuwur banget (nganti 1000 ° C) bisa nyebabake vaporialisasi jaringan sing signifikan lan charring, ora mung ing situs sing dipotong. Malah ing mode koagulasi, panas bisa nyebar menyang wilayah sing luwih gedhe ing sekitar sing dianggep saka jaringan sing dianggep, duweni potensi sel lan struktur sehat. Kerusakan termal sing luwih gedhe iki bisa nyebabake kaping lara luwih dawa, tambah risiko nekrosis jaringan, lan kebejatan potensial fungsi utawa jaringan. Contone, kanthi skala gedhe - reseksi jaringan nggunakake ESU, jaringan sehat sing ana ing sekitar bisa kena pengaruh panas, sing bisa menehi pengaruh kanggo proses pemulihan pasien.
HemostASAS
Loro sikub ultrasonik lan unit elsrosurgis duwe kemampuan hemostatik, nanging beda karo efektifitas lan cara entuk hemostasis. Skalpel ultrasonik bisa nglumpukake pembuluh getih cilik nalika ngethok jaringan. Minangka tip kedher kanthi ngethok jaringan, panas sing digawe bebarengan karo pembuluh getih cilik ing sacedhake, nyuda kerugian getih sajrone prosedur bedah. Kemampuan iki kanggo ngethok lan coagulate bebarengan ndadekake efektif banget kanggo njaga lapangan bedah sing jelas, utamane ing operasi sing terus-terusan ing ngendi aliran getih sing terus-terusan bisa nyopot tampilan bedah. Nanging, efektifitas ing urusan karo pembuluh getih sing akeh diwatesi.
Unit Elsrosurgis uga duwe sifat hemostik sing apik. Ing mode koagulasi, bisa segel pembuluh getih saka macem-macem ukuran. Kanthi nglamar saiki energi, panenane sing panas ngasilake protein ing tembok pembalih getih, nyebabake dheweke coagulate lan cedhak. Esus asring digunakake kanggo ngontrol pendarahan sajrone operasi, lan bisa diatur kanggo ngatasi ukuran kapal sing beda. Kanggo pembuluh getih sing luwih gedhe, sing luwih dhuwur - setelan energi bisa dibutuhake kanggo njamin koagulasi sing tepat. Ing sawetara pembedahan sing kompleks, kayata reseksi ati sing ana pirang-pirang pembuluh getih sing beda ukuran, lan ESU bisa digunakake ing kombinasi karo teknik hemostatik liyane kanggo entuk hemostasis sing efektif.
Presisi lan aplikasi
Skalpel ultrasonik nawakake tliti sing dhuwur, utamane ing prosedur bedhah alus. Tip cilik, kedher ngidini incisi lan dissection sing tepat banget. Ing pembedahan invasif minimalis, kayata prosedur laparoskopik utawa endoskopik, scalpel ultrasonik bisa gampang diluncurake liwat incision cilik utawa origasi alami, nyedhiyakake bedah kanggo nindakake akurasi sing kompleks kanthi tingkat akurasi sing dhuwur. Utamane migunani ing bedah ing ngendi jaringan sing bakal dicopot yaiku ing struktur penting, amarga karusakan termal winates, amarga karusakan termal winates, amarga karusakan termal winates lan kemampuan nglereni winates lan kemampuan nglereni sing diwatesi lan bisa nyuda risiko cedera kanggo struktur kasebut.
Unit Elsrosurgis, ing sisih liya, duwe macem-macem aplikasi. Bisa digunakake ing macem-macem keahlian bedah, saka prosedur kulit cilik menyang operasi utama - operasi jantung. Nalika bisa uga ora nawakake tingkat tliti sing padha karo kulit kepala ing sawetara prosedur sing alus, macem-macem babagan jinis jaringan lan skenario Surgical minangka kauntungan sing signifikan. Ing bedah skala gedhe ing ngendi kacepetan lan kemampuan kanggo ngatasi kekandelan jaringan lan ukuran kapal penting, ESU bisa diatur kanggo nyukupi syarat kasebut. Contone, ing operasi orthopedic, ESU bisa digunakake kanthi cepet ing jaringan sing alus lan poin getihen sajrone ngilangi jaringan sing rusak utawa implantasi prosthetics.
Kaluwihan lan kekurangan
Scalpel ultrasonik
· Kalangan :
· Kedahan pangurangan : Salah sawijining kaluwihan sikat ultrasonik yaiku kemampuan kanggo ngapikake pembuluh getih cilik nalika nglereni. Iki nyebabake pengurangan gedhe ing mundhut getih sajrone prosedur bedah. Contone, ing bedah laparoskopik kanggo mbusak tumor cilik ing ati utawa gallblel, lapangan bedhah sing cukup - sing penting kanggo dokter bedah kanthi jelas visualasi area bedah lan nindakake operasi kanthi tepat.
· Tetraum Tisimal : Operasi Scalpel Ultrasonik utamane gumantung karo geter mekanik, sing nyebabake kerusakan ing jaringan sehat sing dibandhingake karo sawetara alat bedah liyane. Kerusakan termal winates sing nyebabake, tegese jaringan sing ana ing cedhak, promosi luwih cepet lan nyuda risiko komplikasi kayata infeksi utawa organment - gangguan fungsi. Iki migunani banget ing operasi sing kalebu organ sing alus kaya otak, mata, utawa saraf.
· Pamulihan sing luwih cepet kanggo pasien : amarga rugi getih sing suda lan trauma jaringan minimal, pasien sing ngalami operasi ultrasonik umume ngalami wektu pemulihan sing luwih cekap. Dheweke bisa uga kurang lara, luwih sithik postingan - infeksi operasional, lan bisa bali menyang kegiatan normal kanthi cepet. Iki ora mung nambah kualitas urip pasien sajrone wektu pemulihan, nanging uga nyuda biaya kesehatan sakabèhé sing ana gandhengane karo tetep rumah sakit.
· Kekurangan :
· Biaya peralatan sing dhuwur : Sistem penjual scalpel sing larang regane larang. Biaya piranti kasebut dhewe, bebarengan karo syarat pangopènan lan kalibrasi, bisa dadi beban finansial sing signifikan kanggo sawetara fasilitas kesehatan, utamane sing sumber daya - setelan winates. Biaya sing dhuwur bisa mbatesi adopsi scalpels ultrasonik, sing nggayuh akses pasien 'menyang teknologi bedah bedah sing cidra.
· Keperluan keterampilan dhuwur kanggo operasi : Operasi scalpel ultrasonik mbutuhake katrampilan lan pelatihan sing dhuwur. Pedahar bedah kudu mecah nangani piranti kanggo njamin nglereni lan koagulasi sing tepat nalika minimalake karusakan ing jaringan sekitar. Sinau nggunakake kulit ultrasonik kanthi efektif bisa uga mbutuhake wektu lan praktik sing signifikan, lan panggunaan sing ora bener bisa nyebabake asil bedah suboptimal utawa kesalahan bedah.
· Khasiat winates kanggo pembuluh getih sing gedhe : Sanajan kulit kepala efektif kanggo nggawe pembuluh getih cilik, kemampuane kanggo ngontrol getihen saka pembuluh getih sing diwatesi. Ing kasus sing ana pembuluh getih gedhe kudu dipotong utawa diluncurake sajrone operasi, metode tambahan kayata ligation tradisional utawa panggunaan unit elsrosurgis sing dibutuhake. Iki bisa nambah kerumitan lan wektu prosedur bedah.
Unit elistorurgikal
· Kalangan :
· High - Nglereni kecepatan : Unit elsrosurgis bisa dipotong kanthi cepet. Ing bedah nalika wektu minangka faktor kritis, kayata ing bedah darurat utawa reseksi jaringan skala gedhe, kemampuan nglereni kanthi cepet ing ESU bisa dadi kauntungan gedhe. Contone, sajrone bagean cesarean, ESU bisa ngilangi jaringan weteng supaya bisa tekan rahmase, nyuda wektu operasi lan nyuda risiko kanggo ibu lan bayi.
· Hemostasis sing efektif kanggo macem-macem ukuran kapal : ESUS efektif banget kanggo entuk hemostasis kanggo pembuluh getih sing beda ukuran. Ing mode koagulasi, dheweke bisa nutup kapiléred cilik uga pembuluh getih sing luwih gedhe kanthi ngetrapake jumlah energi listrik sing cocog. Versatility iki ndadekake ESAU alat sing migunani ing bedah ing ngendi pendarahan pendaruhan saka macem-macem jinis pembuluh getih penting, kayata ing bedah utawa bedah ati sing nglibatake tumor hidung sing akeh banget.
· Persiyapan peralatan sing gampang : Dibandhingake karo sawetara piranti bedhah liyane, persiyapan dhasar saka unit elsrosurgis cukup sederhana. Iki kalebu utamane saka generator tenaga lan elektroda, sing bisa gampang disambung lan diatur kanggo macem-macem tata cara bedah. Kesederhanaan iki ngidini kanggo persiapan kanthi cepet ing ruangan operasi, nyuda wektu sing mbuwang persiyapan peralatan lan mbisakake bedah kanggo miwiti operasi kanthi cepet.
· Kekurangan :
· Kerusakan termal sing signifikan : Kaya sing wis kasebut sadurunge, unit elsrosurgis ngasilake jumlah panas sajrone operasi, utamane ing mode nglereni. Kaliman suhu sing dhuwur iki bisa nyebabake karusakan termal sing gedhe banget ing jaringan sekitar, kanggo narik tisu, nekrosis, lan karusakan potensial ing organ utawa struktur sing cedhak. Sing luwih gedhe setelan tenaga lan luwih suwe, wektu aplikasi, sing luwih abot karusakan termal mesthi.
· Résiko karbonisasi jaringan : panas sing kuat digawe dening ESU bisa nyebabake jaringan karbonisasi, utamane ing setelan energi. Tisu karbonis bisa angel suture utawa ngobati kanthi bener, lan bisa uga nambah risiko kiriman - infeksi operasional. Kajaba iku, ing ngarsane jaringan karbonis bisa ngganggu pemeriksaan histologis jaringan sing disimpen, sing penting kanggo diagnosis akurat lan rencana perawatan.
· Keperluan keahlian operator dhuwur : Ngoperasikake unit elsrosurgis kanthi aman lan efektif mbutuhake katrampilan lan pengalaman sing dhuwur. Operator kasebut kudu bisa ngontrol output daya kanthi tepat, pilih mode sing cocog (nglereni utawa koagulasi) kanggo macem-macem jaringan lan kahanan bedah sing beda-beda, lan ora sengaja nyebabake cedera termal kanthi ora sengaja. Panggunaan ESU sing salah bisa nyebabake komplikasi serius, kayata getihen sing gedhe banget, karusakan jaringan, utawa malah ngobong listrik.
Aplikasi ing Bedah
Lapangan bedah umum kanggo scalpel ultrasonik
1. Pembedahan Laporoskopi
· Ing prosedur laparoskopi, scalpel ultrasonik disenengi banget. Contone, sajrone cholecystectomy laparoskom (mbusak gallbladder). Tip cilik, sing tepat saka kulit kepala ultrasonik bisa dilebokake liwat port laparcopic cilik. Bisa kanthi efektif nyisihake gallbladder saka jaringan sekitar nalika nyuda getihen. Kemampuan kanggo Coagulate pembuluh getih cilik nalika nglereni penting ing iki - operasi invasif, amarga mbantu njaga tampilan sing jelas kanggo dokter bedah, sing operasi kanthi cepet.
· Ing operasi rolorokis laparoskop, penculikan ultrasonik bisa digunakake kanggo misahake kolon utawa rektum saka struktur sing jejer. Bisa dipotong ing Mese, jaringan sing nempel ing tembok weteng) lan segel pembuluh getih cilik ing njero. Iki nyuda risiko kelangan getih lan karusakan potensial ing organ sing ana ing sacedhake kayata kandung kemih utawa urat.
1. Operasi Thoracic
· Ing bedah paru-paru, sikat scalpel duwe peran penting. Nalika nindakake lobektomi paru-paru (ngilangi lobe paru-paru), sikub ultrasonik bisa digunakake kanggo nyebat jaringan pulmonari lan segel pembuluh getih cilik ing wilayah kasebut. Kerusakan termal winates saka kulit kapinteran sing winates migunani kanggo njaga fungsi jaringan isih ana. Contone, pasien pasien ngalami penyakit paru-paru lan fungsi paru-paru isih kudu maksimal, panggunaan scalpel ultrasonik bisa mbantu entuk target iki.
· Ing operasi Mediastinal, ing endi lapangan bedhah asring cedhak karo struktur penting kayata jantung, pembuluh getih utama, lan trakea, presentasi scalpel minimal banget mupangate. Bisa digunakake kanggo ngilangi tumor kanthi ati-ati utawa lesi liyane ing mediastinum tanpa nyebabake kerusakan sing gedhe banget ing struktur kritis sekitar.
1. Neurosurgery
· Ing operasi otak, scalpel ultrasonik minangka alat sing migunani. Bisa digunakake kanggo mbusak jaringan tumor nalika minimalake karusakan ing jaringan saraf sehat. Contone, kanggo ngilangi gliomas (jinis tumor otak), penceran ultrasonik bisa diatur menyang setelan daya sing cocog kanggo ngilangi sel-sel tumor liwat rongga lan geter mekar. Panas sing digawe panas digunakake kanggo nglumpukake pembuluh getih cilik ing tumor, nyuda pendarahan nalika operasi. Iki penting amarga ngrusak jaringan otak sehat bisa nyebabake kekurangan neurologis sing signifikan.
· Ing bedah balung, pencakaran ultrasonik bisa digunakake kanggo mbedakake jaringan alus ing tulang belakang, kayata otot lan ligamen, kanthi tliti. Nalika nindakake discectomy (ngilangi disk herniated), penceran ultrasonik bisa digunakake kanthi copot kanthi ati-ati kanthi kanthi ati-ati tanpa nyebabake karusakan ing saraf utawa sapi balung mburi.
Lapangan bedah umum kanggo unit elistorurgikal
1. Bedah Umum
· Ing bedah weteng, unit elsrosurgis digunakake. Contone, sajrone gastrektomi (ngilangi weteng) utawa colectomy (mbusak bagean saka usus). ESU bisa ngilangi jaringan weteng sing kandel lan banjur diuripake menyang mode koagulasi kanggo segel pembuluh getih sing luwih gedhe. Ing colectomy, ESU bisa digunakake kanggo motong usus banjur coagulate pembuluh getih ing wates wates kanggo nyegah getihen.
· Ing bedhah kanggo ngobati hernias, ESU bisa digunakake kanggo mbedakake hernia kanthong saka jaringan sekitar lan kanggo coagulate poin getihen. Uga bisa digunakake kanggo nggawe incisi ing tembok weteng kanggo penempatan bolong sajrone prosedur ndandani hernia.
1. Bedah Plastik lan Rekonstruksi
· Ing prosedur kayata liposuction, unit elsrosurgis bisa digunakake kanggo coagulate pembuluh getih cilik ing jaringan adipose. Iki mbantu nyuda kerugian getih sajrone nyedhot lemak. Kajaba iku, ing bedah flap kulit, ESU bisa digunakake kanggo motong kulit lan jaringan sing ndasari kanggo nggawe tutup banjur kanggo nutup pembuluh getih kanggo njamin panguripan flap.
· Ing operasi plastik rai, kaya badhak (irung kerja) utawa prosedur facelift, ESU bisa digunakake kanggo nggawe incisi lan getihen. Kemampuan kanggo nyetel setelan Daya ngidini bedah kanggo nggunakake ESU kanggo loro incisi sing alus ing irung utawa pasuryan lan kanggo coagulasi pembuluh getih cilik ing wilayah kasebut.
1. Obstetrika lan Ginekologi
· Ing bagean cesarean, ESU bisa digunakake kanthi cepet kanggo ngethok lapisan tembok weteng kanggo tekan rahim. Sawise ngirim bayi, bisa digunakake kanggo nutup insisi rahim lan kanggo coagulate poin getihen ing njero ruangan lan weteng jaringan.
· Ing bedah ginekologi kayata Hysterectomy (mbusak rahim), ESU bisa digunakake kanggo ngethok ligamen rahim lan kanggo nglumpukake pembuluh getih. Uga bisa digunakake ing operasi kanggo ngobati fibroids uter utawa kista ovari, ing endi bisa digunakake kanggo mbusak wutah lan getihen kontrol sajrone prosedur kasebut.
Kesimpulan
Kesimpulane, scalpel ultrasonik lan unit elsrosurgis yaiku rong instrumen bedah sing penting kanthi karakteristik sing béda. Pilihan antarane scalpel ultrasonik lan unit elistorurgik gumantung saka syarat prosedur bedah, jinis jaringan sing melu, ukuran pembuluh getih, lan pengalaman bedah lan pilihan. Kanthi ngerteni prabédan ing antarane rong instrumen kasebut, bedah kasebut bisa nggawe keputusan sing luwih dingerteni, sing bisa nyebabake asil bedhah sing luwih apik, suda trauma sabar, lan luwih apik. Minangka teknologi bedah terus berkembang, kemungkinan loro sikat ultrasonik lan unit elsrosurgis uga bakal dirampungake, menehi keuntungan luwih akeh kanggo pasien lan bedah padha.
