संधिवात म्हणजे काय?

संधिवात (आरए) हा सांध्याचा तीव्र दाहक रोग आहे.शरीराच्या आत, सांधे हे बिंदू आहेत जिथे हाडे एकत्र येतात आणि हालचाल करण्यास परवानगी देतात.यापैकी बहुतेक सांधे - ज्यांना सायनोव्हियल सांधे म्हणतात - शॉक शोषण देखील प्रदान करतात.

RA ही एक स्वयंप्रतिकार स्थिती आहे, ज्यामध्ये तुमची रोगप्रतिकारक यंत्रणा तुमच्या सांध्याच्या अस्तरांना 'परदेशी' मानते आणि त्यांच्यावर हल्ला करते आणि नुकसान करते, परिणामी जळजळ आणि वेदना होतात.

हा रोग बहुतेक वेळा हात, मनगट आणि गुडघ्यांच्या सांध्यांवर सममितीयरित्या प्रभावित करतो.कोणताही इलाज नाही, परंतु रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे (CDC) नुसार RA चा चांगल्या उपचाराने व्यवस्थापित केला जाऊ शकतो.

संधिवाताची चिन्हे आणि लक्षणे

संधिवात हा एक जटिल रोग आहे जो वैद्यकीय चिकित्सक किंवा संशोधकांना नीट समजत नाही.

रोगाची सुरुवातीची चिन्हे, जसे की सांधे सूज येणे, सांधेदुखी आणि सांधे जड होणे, सामान्यत: हळूहळू आणि सूक्ष्म मार्गाने सुरू होतात, लक्षणे काही आठवड्यांपासून महिन्यांच्या कालावधीत हळूहळू विकसित होतात आणि कालांतराने आणखी वाईट होतात.RA सहसा हातांच्या लहान हाडांमध्ये (विशेषतः बोटांच्या तळाशी आणि मध्यभागी), पायाच्या बोटांचा पाया आणि मनगटांमध्ये सुरू होतो.संधिवात फाउंडेशनच्या मते, सकाळी कडकपणा 30 मिनिटे किंवा त्याहून अधिक काळ टिकणे हे आरएचे आणखी एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे.

आरए हा एक प्रगतीशील रोग आहे.उपचार न केल्यास, जळजळ शरीराच्या इतर भागांमध्ये विकसित होऊ शकते, ज्यामुळे हृदय, फुफ्फुसे आणि नसा यांसारख्या इतर अवयवांवर परिणाम होऊ शकणाऱ्या विविध संभाव्य गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात आणि त्यामुळे दीर्घकालीन अपंगत्व येऊ शकते.

तुम्हाला RA ची लक्षणे जाणवत असल्यास, शक्य तितक्या लवकर निदान करणे महत्वाचे आहे जेणेकरून तुम्हाला त्वरित उपचार मिळू शकतील.

संधिवाताची कारणे आणि जोखीम घटक

RA विकसित होते जेव्हा पांढऱ्या रक्त पेशी, जे सामान्यत: जीवाणू आणि विषाणूंसारख्या परदेशी आक्रमणकर्त्यांपासून शरीराचे संरक्षण करतात, सायनोव्हियममध्ये प्रवेश करतात (सायनोव्हियल सांध्यातील पातळ ऊतक).जळजळ होते - सायनोव्हियम घट्ट होते, ज्यामुळे सायनोव्हियल जॉइंटमध्ये सूज, लालसरपणा, उबदारपणा आणि वेदना होतात.

कालांतराने, सूजलेल्या सायनोव्हियममुळे सांध्यातील कूर्चा आणि हाडांचे नुकसान होऊ शकते, तसेच सहाय्यक स्नायू, अस्थिबंधन आणि कंडरा कमकुवत होऊ शकतात.

संशोधकांना हे माहित नाही की रोगप्रतिकारक प्रणाली सायनोव्हियमवर आक्रमण करण्यास कारणीभूत ठरते, परंतु असे मानले जाते की जीन्स आणि पर्यावरणीय घटक आरएच्या विकासामध्ये भूमिका बजावतात.

संशोधन असे सूचित करते की विशिष्ट आनुवंशिकता असलेल्या लोकांमध्ये, म्हणजे मानवी ल्युकोसाइट प्रतिजन (HLA) जनुकांमध्ये RA होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या वाढलेला असतो.एचएलए जीन कॉम्प्लेक्स प्रथिने तयार करून रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया नियंत्रित करते जे रोगप्रतिकारक प्रणालीला परदेशी आक्रमणकर्त्यांकडून प्रथिने ओळखण्यास मदत करते.

STAT4, PTPN22, TRAF1-C5, PADI4, CTLA4 यासह इतर अनेक जनुके देखील RA संवेदनक्षमतेशी संबंधित असल्याचे दिसून येते, जर्नल रूमॅटोलॉजीमधील अहवालानुसार.

परंतु या ओळखल्या जाणाऱ्या जीन प्रकारांसह प्रत्येकजण आरए विकसित करत नाही आणि त्यांच्याशिवाय लोक अजूनही ते विकसित करू शकतात.त्यामुळे, बहुधा पर्यावरणीय घटकांमुळे हा रोग होण्यास कारणीभूत ठरते, विशेषत: अनुवांशिक मेकअप असलेल्या लोकांमध्ये जे त्यांना अधिक संवेदनाक्षम बनवतात.या घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

व्हायरस आणि बॅक्टेरिया (जरी काही संक्रमणांमुळे RA धोका कमी होऊ शकतो, किमान तात्पुरता)

• स्त्री संप्रेरक

• विशिष्ट प्रकारच्या धूळ आणि तंतूंच्या संपर्कात येणे

• सेकंडहँड धुराचा एक्सपोजर

• लठ्ठपणा, जे RA असलेल्या लोकांसाठी अपंगत्वाची प्रगती देखील वाढवते.लठ्ठ रूग्णांनी कितीही उपचार घेतले तरी त्यांना RA माफी मिळण्याची शक्यता कमी असते.

• गंभीर तणावपूर्ण घटना

• पदार्थ

एखाद्या व्यक्तीला हा आजार होण्याचा धोका वाढवण्यासाठी धूम्रपान आणि RA चा कौटुंबिक इतिहास तितकाच महत्त्वाचा आहे.

16 वर्षांपर्यंतच्या मुलांना शरीरात कोठेही दीर्घकाळ सुजलेले किंवा वेदनादायक सांधे अनुभवतात त्यांना सामान्यत: किशोर इडिओपॅथिक संधिवात (JIA) चे निदान केले जाते.

संधिवाताचे निदान कसे केले जाते?

कोणतीही एक चाचणी निश्चितपणे RA चे निदान करू शकत नसली तरी, संधिशोथासाठी एखाद्या व्यक्तीचे मूल्यांकन करताना डॉक्टर अनेक घटकांचा विचार करतात.

निदान प्रक्रिया सामान्यत: डॉक्टर जेव्हा तुमचा वैद्यकीय इतिहास घेते आणि शारीरिक तपासणी करतात तेव्हा सुरू होते.RA ची चिन्हे शोधण्यासाठी ते तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील, विशेषत: दीर्घकाळापर्यंत सांधे सुजणे आणि सकाळी कडक होणे, जे तुम्ही जागे झाल्यानंतर किमान अर्धा तास टिकते.

पुढे, तुमचे डॉक्टर संधिवात घटक (RF) आणि अँटी-सिट्रुलिनेटेड प्रोटीन ऍन्टीबॉडीज (ACPAs) शोधण्यासाठी रक्त तपासणीचे आदेश देतील, जे RA साठी विशिष्ट मार्कर असू शकतात आणि RA सूचित करू शकतात.तुम्हाला अजूनही सिमेट्रिकल इन्फ्लॅमेटरी आर्थरायटिस असू शकतो किंवा जळजळाच्या सिस्टीमिक मार्करशिवाय.

क्ष-किरण, अल्ट्रासाऊंड आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजरी स्कॅन सारख्या इमेजिंग चाचण्या डॉक्टरांना तुमचे सांधे खराब झाले आहेत किंवा नाही हे निर्धारित करण्यात किंवा सांधे जळजळ, धूप आणि द्रव जमा होण्याचा शोध घेण्यासाठी वापरल्या जाऊ शकतात.

भविष्यात, डॉक्टर (नॉन-इनव्हेसिव्ह) इन्फ्रारेड प्रकाश वापरून RA चे निदान करण्यास सक्षम असतील.

संधिशोथाचे विविध प्रकार

संधिवात एकतर सेरोपॉझिटिव्ह किंवा सेरोनेगेटिव्ह म्हणून वर्गीकृत आहे.

सेरोपॉझिटिव्ह RA असणा-या लोकांमध्ये ACPAs असतात, ज्यांना अँटी-सायक्लिक सिट्रुलिनेटेड पेप्टाइड्स देखील म्हणतात, त्यांच्या रक्त तपासणीत आढळतात.हे ऍन्टीबॉडीज सायनोव्हियल जोडांवर हल्ला करतात आणि RA ची लक्षणे निर्माण करतात.

RA चे निदान झालेल्या सुमारे 60 ते 80 टक्के लोकांमध्ये ACPAs असतात आणि अनेक लोकांमध्ये 5 ते 10 वर्षांनंतर ऍन्टीबॉडीज RA च्या लक्षणांपूर्वी असतात, असे संधिवात फाउंडेशनने नमूद केले आहे.

सेरोनेगेटिव्ह RA असणा-या लोकांना हा रोग त्यांच्या रक्तात प्रतिपिंड किंवा RF नसतो.

संधिवाताचा कालावधी

आरए हा एक प्रगतीशील आणि जुनाट आजार आहे.जॉन्स हॉपकिन्स संधिवात केंद्राच्या म्हणण्यानुसार, सांध्याच्या हाडांचे नुकसान रोगाच्या प्रगतीच्या अगदी लवकर होते, विशेषत: पहिल्या दोन वर्षांत.म्हणूनच लवकर उपचार करणे खूप महत्वाचे आहे.

प्रभावी, लवकर उपचार केल्याने, RA असलेले बहुतेक लोक नेहमीप्रमाणे जगू शकतात आणि बरेच लोक लक्षणे कमी करू शकतात.याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही बरे झाला आहात, उलट तुमची लक्षणे त्या बिंदूपर्यंत कमी झाली आहेत जिथे तुम्ही पूर्ण क्षमतेने कार्य करू शकता आणि तुमचे सांधे RA मुळे आणखी खराब होत नाहीत.माफी मिळवणे आणि नंतर पुन्हा येणे किंवा लक्षणे परत येणे देखील शक्य आहे.

परंतु माफी प्रत्येकासाठी होत नाही, आणि कारण वेदना आणि RA चे इतर लक्षणे कालांतराने बदलू शकतात, वेदना व्यवस्थापन ही सतत चिंता असू शकते.नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स सारख्या वेदनाशामक औषधांव्यतिरिक्त, RA सह जगणाऱ्या लोकांसाठी वेदना कमी करण्यासाठी अनेक पर्याय आहेत.यामध्ये इतरांचा समावेश आहे:

मासे तेल पूरक

गरम आणि थंड उपचार

व्यायाम आणि हालचाल

माइंडफुलनेस-आधारित तणाव कमी करणे आणि स्वीकृती आणि वचनबद्धता थेरपी यासारख्या मन-शरीर पद्धती

बायोफीडबॅक