Iktsýki (RA) er langvinnur bólgusjúkdómur liðanna. Innan líkamans eru samskeyti stigin þar sem bein koma saman og gera kleift að hreyfa sig. Flestir þessara liða - þeir sem kallast samskeyti liða - veita einnig höggupptöku.
RA er sjálfsofnæmisástand, þar sem ónæmiskerfið þitt mistakast fóðring liðanna sem 'erlend ' og ræðst og skemmir þá, sem leiðir til bólgu og sársauka.
Þessi sjúkdómur hefur oftast áhrif á liða, úlnliði og hné samhverft. Það er engin lækning, en hægt er að stjórna RA með góðri meðferð, samkvæmt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Merki og einkenni iktsýki
Gigt er flókinn sjúkdómur sem er ekki vel skilinn af læknum eða vísindamönnum.
Snemma merki um sjúkdóma, svo sem bólgu í liðum, liðverkir og stífni í liðum, byrja venjulega á smám saman og lúmskur hátt, þar sem einkenni þróast hægt á nokkrum vikum til mánuði og versna með tímanum. RA byrjar venjulega í litlu handunum (sérstaklega þeim sem eru við grunn og miðja fingur), tærnar og úlnliði. Stífleiki morguns sem varir í 30 mínútur eða meira er annað einkenni RA, samkvæmt liðagigt.
RA er framsækinn sjúkdómur. Þegar það er ómeðhöndlað getur bólga byrjað að þróast í öðrum líkamshlutum og valdið ýmsum hugsanlegum alvarlegum fylgikvillum sem geta haft áhrif á önnur líffæri, svo sem hjarta, lungu og taugar, og gæti valdið verulegri langtíma fötlun.
Ef þú ert að upplifa RA einkenni er lykilatriði að greina eins fljótt og auðið er svo að þú getir fengið skjót meðferð.
Orsakir og áhættuþættir iktsýki
RA þróast þegar hvít blóðkorn, sem venjulega vernda líkamann gegn erlendum innrásarherjum eins og bakteríum og vírusum, fara inn í synovium (þunnur vefurinn sem línur synovial liðina). Bólga fylgir - synovium þykknar og veldur bólgu, roða, hlýju og sársauka í samskeytinu.
Með tímanum getur bólginn synovium skaðað brjósk og bein innan liðsins, svo og veikt stuðningsvöðva, liðbönd og sinar.
Vísindamenn vita ekki nákvæmlega hvað veldur því að ónæmiskerfið ráðast inn í synovium, en það er talið að gen og umhverfisþættir gegni hlutverki í þróun RA.
Rannsóknir benda til þess að fólk með ákveðna erfðafræði, nefnilega gen í hvítfrumum mótefnavaka (HLA) manna, hafi verulega aukna hættu á að þróa RA. HLA genafléttan stjórnar ónæmissvörun með því að framleiða prótein sem hjálpa ónæmiskerfinu að þekkja prótein frá erlendum innrásarherjum.
Fjöldi annarra gena virðist einnig tengjast RA næmi, þar á meðal STAT4, PTPN22, TRAF1-C5, PADI4, CTLA4, meðal annarra, samkvæmt skýrslu í tímaritinu Rheumatology.
En ekki allir með þessi greindu genafbrigði þróast RA og fólk án þeirra getur samt þróað það. Svo það er líklegt að umhverfisþættir kveikja oft á sjúkdómnum, sérstaklega hjá fólki með erfðafræðilega förðun sem gerir þá næmari fyrir honum. Þessir þættir fela í sér:
Veirur og bakteríur (þó að ákveðnar sýkingar geti dregið úr RA -áhættu, að minnsta kosti tímabundið)
Kvenhormón
Útsetning fyrir ákveðnum tegundum ryks og trefja
Útsetning fyrir reyklausri reyk
Offita, sem eykur einnig framvindu fötlunar hjá fólki með RA. Offitusjúklingar eru ólíklegri til að ná RA fyrirgefningu óháð meðferðinni sem þeir fá.
Verulega stressandi atburðir
Matur
Jafn mikilvæg eru reykingar og fjölskyldusaga um RA í að auka hættu einstaklingsins á að þróa ástandið.
Börn upp í 16 ára aldur sem upplifa langvarandi bólgna eða sársaukafullan lið hvar sem er í líkamanum eru venjulega greind með sjálfvakta liðagigt (JIA).
Hvernig er iktsýki greindur?
Þó að ekkert eitt próf geti endanlega greint RA, telja læknar nokkra þætti þegar þeir meta einstakling vegna iktsýki.
Greiningarferlið byrjar venjulega þegar læknir fær sjúkrasögu þína og framkvæmir líkamsrannsóknir. Þeir munu spyrja þig um einkenni þín til að leita að merkjum um RA, sérstaklega hluti eins og langvarandi bólgu í liðum og stífni morguns sem varir að minnsta kosti hálftíma eftir að þú vaknar.
Næst mun læknirinn panta blóðrannsóknir til að greina iktsýki (RF) og and-citrullined prótein mótefni (ACPA), sem geta verið sérstök merki fyrir RA og gæti bent til RA. Þú getur samt verið með samhverfan bólgagigt með eða án altæka merki um bólgu.
Hægt er að nota myndgreiningarpróf eins og röntgengeislun, ómskoðun og segulómun á myndum til að hjálpa lækni að ákvarða hvort liðir þínir hafi skemmst eða til að greina liðbólgu, veðrun og vökvauppbyggingu.
Í framtíðinni geta læknar verið færir um að greina RA með því að nota (óáreitt) innrautt ljós.
Mismunandi tegundir af iktsýki
Iktsýki er flokkað sem annað hvort sermisnæmt eða seronegative.
Fólk með sermisnefnda RA er með ACPA, einnig kallað and-hringlaga sítrullined peptíð, sem er að finna í blóðprufu þeirra. Þessi mótefni ráðast á samskeytin og framleiða einkenni RA.
Um það bil 60 til 80 prósent fólks sem greinast með RA eru með ACPA og fyrir marga eru mótefnin á undan einkennum RA um 5 til 10 ár, bendir á liðagigt.
Fólk með seronegative ra er með sjúkdóminn án þess að mótefnin eða RF séu í blóði.
Lengd iktsýki
RA er framsækinn og langvinnur sjúkdómur. Skemmdir á sameiginlegum beinum eiga sér stað mjög snemma í framvindu sjúkdómsins, venjulega á fyrstu tveimur árunum, að sögn Johns Hopkins liðagigtarmiðstöðvarinnar. Þess vegna er snemma meðferð svo mikilvæg.
Með árangursríkri, snemma meðferð geta flestir með RA lifað eins og þeir myndu venjulega og margir geta náð sjúkdómi einkenna. Þetta þýðir ekki að þú sért læknuð heldur að einkennunum þínum sé létt á þeim stað þar sem þú getur virkað til fulls og liðin eru ekki skemmd frekar af RA. Það er einnig mögulegt að ná fyrirgefningu og síðan koma aftur eða láta einkenni skila þér.
En fyrirgefning gerist ekki fyrir alla og vegna þess að sársauki og önnur einkenni RA geta breyst með tímanum getur verkjameðferð verið stöðugt áhyggjuefni. Til viðbótar við verkjalyf eins og bólgueyðandi lyf og barkstera, eru margir möguleikar á verkjalyfjum fyrir fólk sem býr með RA. Má þar nefna meðal annarra:
Lyfjaolíuuppbót
Heitar og kaldar meðferðir
Hreyfing og hreyfing
Aðferðir við huga-líkama eins og mindfulness byggða streitu minnkun og staðfestingu og skuldbindingarmeðferð
Biofeedback
