Rheumatoid arthritis (RA) သည် အဆစ်များ ၏ နာတာရှည် ရောင်ရမ်းမှု ရောဂါ တစ်ခု ဖြစ်သည်။ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အဆစ်များသည် အရိုးများ စုစည်းကာ လှုပ်ရှားသွားလာနိုင်သော နေရာများဖြစ်သည်။ဤအဆစ်အများစု - synovial အဆစ်များ - သည်လည်း shock absorption ကိုပေးသည်။
RA သည် autoimmune အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ သင်၏ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် သင်၏အဆစ်များ၏အလွှာများကို 'နိုင်ငံခြား' အဖြစ် မှားယွင်းစေပြီး ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။
ဒီရောဂါက လက်၊ လက်ကောက်ဝတ်နဲ့ ဒူးဆစ်တွေရဲ့ အဆစ်တွေကို အချိုးကျစွာ သက်ရောက်တတ်ပါတယ်။ကုသဆေးမရှိသော်လည်း RA ကို ကောင်းမွန်သောကုသမှုဖြင့် စီမံခန့်ခွဲနိုင်သည်ဟု ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့် ကာကွယ်ရေးဗဟိုဌာန (CDC) မှ သိရသည်။
Rheumatoid Arthritis ၏ လက္ခဏာများနှင့် လက္ခဏာများ
Rheumatoid arthritis သည် ဆေးပညာရှင်များ သို့မဟုတ် သုတေသီများက ကောင်းစွာနားမလည်သော ရှုပ်ထွေးသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
အဆစ်များရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဆစ်အမြစ်ကိုက်ခဲခြင်းနှင့် အဆစ်များတောင့်တင်းခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါအစောပိုင်းလက္ခဏာများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် တဖြည်းဖြည်းနှင့် သိမ်မွေ့သောနည်းလမ်းဖြင့် စတင်လေ့ရှိပြီး ရက်သတ္တပတ်များမှ လများအတွင်း လက္ခဏာများသည် တဖြည်းဖြည်းနှင့် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပိုဆိုးလာပါသည်။RA သည် အများအားဖြင့် လက်၏အရိုးငယ်များ (အထူးသဖြင့် ခြေရင်းနှင့် လက်ချောင်းအလယ်)၊ ခြေချောင်းခြေဖျားနှင့် လက်ကောက်ဝတ်တို့တွင် စတင်သည်။မိနစ် 30 သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ကြာရှည်သော နံနက်ခင်းတွင် တောင့်တင်းမှုသည် RA ၏ နောက်ထပ် လက္ခဏာရပ်တစ်ခုဖြစ်သည်ဟု Arthritis Foundation မှ သိရသည်။
RA သည် တိုးတက်သောရောဂါဖြစ်သည်။မကုသဘဲထားပါက၊ ရောင်ရမ်းမှုသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင် စတင်ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး နှလုံး၊ အဆုတ်နှင့် အာရုံကြောများကဲ့သို့သော အခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ထိခိုက်စေနိုင်သည့် ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများ ဖြစ်ပေါ်စေကာ သိသိသာသာ ရေရှည်မသန်မစွမ်းဖြစ်စေနိုင်သည်။
အကယ်၍ သင်သည် RA လက္ခဏာများ ခံစားရပါက အမြန်ဆုံးကုသမှုကို ခံယူနိုင်ရန် တတ်နိုင်သမျှ စောစီးစွာ ရောဂါရှာဖွေရန် အရေးကြီးပါသည်။
Rheumatoid Arthritis ၏အကြောင်းရင်းများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များ
ပုံမှန်အားဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်အား ဘက်တီးရီးယားနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်များကဲ့သို့သော နိုင်ငံခြားကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှုမှ ကာကွယ်ပေးသည့် သွေးဖြူဥများသည် synovium (အဆစ်များ သွယ်တန်းသော ပါးလွှာသောတစ်သျှူး) အတွင်းသို့ ဝင်ရောက်လာသောအခါတွင် RA သည် ကြီးထွားလာသည်။ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်လာသည် - synovium သည် ထူလာကာ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နီခြင်း၊ နွေးထွေးခြင်းနှင့် synovial အဆစ်များတွင် နာကျင်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ရောင်နေသော synovium သည် အဆစ်အတွင်းရှိ အရိုးနုများနှင့် အရိုးများကို ပျက်စီးစေပြီး ပံ့ပိုးပေးသော ကြွက်သားများ၊ အရွတ်များနှင့် အရွတ်များကို အားနည်းသွားစေနိုင်သည်။
သုတေသီများသည် ကိုယ်ခံအားစနစ် synovium ကို ကျူးကျော်ဝင်ရောက်စေသည့်အကြောင်းရင်းကို အတိအကျမသိရသော်လည်း မျိုးဗီဇနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များသည် RA ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက် အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။
သုတေသနပြုချက်များအရ အချို့သောမျိုးရိုးဗီဇများဖြစ်သည့် human leukocyte antigen (HLA) genes များသည် RA ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ သိသိသာသာ တိုးလာကြောင်း သုတေသနပြုချက်များအရ သိရသည်။HLA gene complex သည် နိုင်ငံခြားကျူးကျော်ဝင်ရောက်သူများထံမှ ပရိုတင်းများကို ကိုယ်ခံအားစနစ်မှ အသိအမှတ်ပြုရန် ကူညီပေးသော ပရိုတင်းများထုတ်လုပ်ခြင်းဖြင့် ခုခံအားတုံ့ပြန်မှုများကို ထိန်းချုပ်သည်။
Rheumatology ဂျာနယ်၏ အစီရင်ခံစာအရ STAT4၊ PTPN22၊ TRAF1-C5၊ PADI4၊ CTLA4 အပါအဝင် အခြားသော ဗီဇအများအပြားသည် RA ခံနိုင်ရည်ရှိမှုနှင့် ဆက်စပ်နေပုံရသည်။
သို့သော် ဤသတ်မှတ်ထားသော မျိုးရိုးဗီဇမျိုးကွဲများရှိသည့် လူတိုင်းသည် RA ကို မဖြစ်ထွန်းနိုင်ဘဲ ၎င်းတို့မရှိသောလူများက ၎င်းကို ဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်သည်။ထို့ကြောင့်၊ အထူးသဖြင့် မျိုးဗီဇမိတ်ကပ်ရှိသူများတွင် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ အကြောင်းအရင်းများသည် ရောဂါကို မကြာခဏဖြစ်စေနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ဤအချက်များ ပါဝင်သည်-
ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့် ဘက်တီးရီးယားများ (အချို့သောရောဂါပိုးများသည် RA အန္တရာယ်ကို လျှော့ချနိုင်သော်လည်း အနည်းဆုံး ယာယီအားဖြင့်)
အမျိုးသမီးဟော်မုန်း
ဖုန်မှုန့်နှင့် အမျှင်အချို့ကို ထိတွေ့ပါ။
တစ်ပတ်ရစ်မီးခိုးငွေ့များနှင့် ထိတွေ့ခြင်း။
အဝလွန်ခြင်း၊ RA ရှိသူများတွင် မသန်မစွမ်းဖြစ်ခြင်းကိုလည်း တိုးပွားစေသည်။အဝလွန်လူနာများသည် ၎င်းတို့လက်ခံသည့် ကုသမှုကို မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ RA သက်သာခွင့် ရရှိရန် အလားအလာနည်းပါသည်။
ပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်ရပ်များ
အစားအစာများ
အလားတူ အရေးကြီးသည်မှာ လူတစ်ဦး၏ ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုးမြင့်လာစေရန်အတွက် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် RA မိသားစုရာဇဝင်တို့ ဖြစ်သည်။
အသက် 16 နှစ်အထိ ကလေးများသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင်း မည်သည့်နေရာတွင်မဆို ကြာရှည်စွာ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်သော အဆစ်များကို ခံစားရသော အရွယ်မရောက်သေးသူများ idiopathic arthritis (JIA) ဖြင့် စစ်ဆေးတွေ့ရှိရပါသည်။
Rheumatoid Arthritis ကို ဘယ်လိုအတည်ပြုပါသလဲ
တစ်ခုတည်းသောစစ်ဆေးမှုသည် RA ကို အတိအကျသိရှိနိုင်ခြင်းမရှိသော်လည်း၊ ဆရာဝန်များသည် လူတစ်ဦးကို rheumatoid arthritis အကဲဖြတ်ရာတွင် အချက်များစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
ရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ငန်းစဉ်သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ဆရာဝန်မှ သင့်ကျန်းမာရေးရာဇဝင်ကိုရရှိပြီး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သောအခါတွင် စတင်ပါသည်။အထူးသဖြင့် သင်နိုးထပြီးနောက် အနည်းဆုံး နာရီဝက်ကြာသည့် အဆစ်များ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နံနက်ပိုင်း တင်းမာခြင်းကဲ့သို့သော RA လက္ခဏာများကို ရှာဖွေရန် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။
ထို့နောက်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် RA အတွက် သီးခြားအမှတ်အသားများဖြစ်နိုင်ပြီး RA ကိုညွှန်ပြနိုင်သည့် rheumatoid factor (RF) နှင့် anti-citrullinated protein antibodies (ACPAs) ကိုသိရှိရန် သွေးစစ်ရန် အမိန့်ပေးလိမ့်မည်။သင့်တွင် ရောင်ရမ်းမှုစနစ်ဆိုင်ရာ အမှတ်အသားများဖြင့် သို့မဟုတ် အချိုးမညီသော ရောင်ရမ်းအဆစ်နာရှိနိုင်သေးသည်။
ဓာတ်မှန်၊ အာထရာဆောင်းနှင့် သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်စကင်န်များကဲ့သို့ ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများကို ဆရာဝန်တစ်ဦးမှ ဆုံးဖြတ်ရာတွင် သင့်အဆစ်များပျက်စီးခြင်းရှိ၊
အနာဂတ်တွင်၊ ဆရာဝန်များသည် (noninvasive) infrared light ကိုအသုံးပြု၍ RA ကိုစစ်ဆေးနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
Rheumatoid Arthritis အမျိုးအစားများ
Rheumatoid arthritis ကို seropositive သို့မဟုတ် seronegative ဟူ၍ ခွဲခြားထားသည်။
seropositive RA ရှိသူများတွင် ၎င်းတို့၏ သွေးစစ်ဆေးမှုတွင် တွေ့ရှိရသည့် anti-cyclic citrullinated peptides ဟုခေါ်သော ACPAs ရှိသည်။ဤပဋိပစ္စည်းများသည် synovial အဆစ်များကိုတိုက်ခိုက်ပြီး RA ၏လက္ခဏာများထုတ်လုပ်သည်။
RA ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသူ 60 မှ 80 ရာခိုင်နှုန်းခန့်တွင် ACPAs များရှိပြီး လူများစွာအတွက် ပဋိပစ္စည်းများသည် RA ၏လက္ခဏာများကို 5 နှစ်မှ 10 နှစ်အထိ ကျော်လွန်သွားသည်ဟု Arthritis Foundation မှ မှတ်ချက်ပြုသည်။
Seronegative RA ရှိသူများတွင် ၎င်းတို့၏သွေးထဲတွင် ပဋိပစ္စည်းများ သို့မဟုတ် RF မပါ၀င်ဘဲ ရောဂါရှိသည်။
Rheumatoid Arthritis ၏ကြာချိန်
RA သည် တိုးတက်ပြီး နာတာရှည်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။Johns Hopkins Arthritis Center ၏အဆိုအရ၊ ပုံမှန်အားဖြင့် ပထမနှစ်နှစ်အတွင်းတွင် အဆစ်အရိုးများပျက်စီးခြင်းသည် ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင် အလွန်စောပါသည်။ထို့ကြောင့် စောစီးစွာကုသမှုခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
ထိရောက်သော၊ စောစီးစွာကုသမှုဖြင့်၊ RA ရှိသူအများစုသည် ၎င်းတို့ပုံမှန်အတိုင်းနေထိုင်နိုင်ပြီး လူအများအပြားသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာရာရနိုင်သည်။၎င်းသည် သင်ပျောက်ကင်းသွားသည်ဟု မဆိုလိုဘဲ သင်၏ရောဂါလက္ခဏာများကို အပြည့်အဝလုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အဆင့်အထိ သက်သာသွားပြီး သင်၏အဆစ်များကို RA ကြောင့် ထပ်မံမပျက်စီးစေတော့ပါ။သက်သာပျောက်ကင်းပြီးနောက် ပြန်ဖြစ်နိုင်သည် သို့မဟုတ် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ ပြန်ဖြစ်လာနိုင်သည်။
သို့သော် သက်သာခွင့်သည် လူတိုင်းအတွက်မဖြစ်ပါ၊ နှင့် RA ၏နာကျင်မှုနှင့် အခြားလက္ခဏာများသည် အချိန်နှင့်အမျှ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သောကြောင့် နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းသည် ဆက်လက်စိုးရိမ်စရာဖြစ်နိုင်ပါသည်။Nonsteroidal anti-inflammatory drugs နှင့် corticosteroids ကဲ့သို့သော နာကျင်မှုဆေးများအပြင် RA ဝေဒနာရှင်များအတွက် နာကျင်မှုသက်သာစေရန် ရွေးချယ်စရာများစွာရှိသည်။၎င်းတို့တွင်၊ အခြားသူများတွင်-
ငါးဆီ ဖြည့်စွက်စာ
အပူအအေးကုသမှု
လေ့ကျင့်ခန်းနှင့် လှုပ်ရှားမှု
သတိပဋ္ဌာန်အခြေခံစိတ်ဖိစီးမှုလျှော့ချခြင်းနှင့် လက်ခံခြင်းနှင့် ကတိကဝတ်ကုထုံးကဲ့သို့သော စိတ်-ကိုယ်ခန္ဓာပုံစံများ
Biofeedback
