رمیٹی سندشوت (RA) جوڑوں کی ایک دائمی سوزش کی بیماری ہے۔جسم کے اندر، جوڑ وہ نکات ہیں جہاں ہڈیاں اکٹھی ہوتی ہیں اور حرکت کی اجازت دیتی ہیں۔ان میں سے زیادہ تر جوڑ - جنہیں سائنوویئل جوڑ کہتے ہیں - جھٹکا جذب بھی فراہم کرتے ہیں۔
RA ایک خودکار قوت مدافعت کی حالت ہے، جس میں آپ کا مدافعتی نظام آپ کے جوڑوں کے استر کو 'غیر ملکی' سمجھتا ہے اور ان پر حملہ اور نقصان پہنچاتا ہے، جس کے نتیجے میں سوزش اور درد ہوتا ہے۔
یہ بیماری اکثر ہاتھوں، کلائیوں اور گھٹنوں کے جوڑوں کو متوازی طور پر متاثر کرتی ہے۔بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز (سی ڈی سی) کے مطابق، کوئی علاج نہیں ہے، لیکن RA کو اچھے علاج کے ساتھ منظم کیا جا سکتا ہے.
ریمیٹائڈ گٹھیا کی علامات اور علامات
رمیٹی سندشوت ایک پیچیدہ بیماری ہے جسے طبی ماہرین یا محققین اچھی طرح سے نہیں سمجھتے ہیں۔
بیماری کی ابتدائی علامات، جیسے جوڑوں کی سوجن، جوڑوں کا درد، اور جوڑوں کی اکڑن، عام طور پر بتدریج اور باریک طریقے سے شروع ہوتی ہے، علامات آہستہ آہستہ ہفتوں سے مہینوں کے عرصے میں نشوونما پاتی ہیں اور وقت کے ساتھ ساتھ بدتر ہوتی جاتی ہیں۔RA عام طور پر ہاتھوں کی چھوٹی ہڈیوں سے شروع ہوتا ہے (خاص طور پر وہ انگلیوں کے بیچ اور بیچ میں)، انگلیوں کی بنیاد اور کلائیوں میں۔گٹھیا فاؤنڈیشن کے مطابق، صبح کی سختی جو 30 منٹ یا اس سے زیادہ تک رہتی ہے، RA کی ایک اور نمایاں علامت ہے۔
RA ایک ترقی پسند بیماری ہے۔جب علاج نہ کیا جائے تو جسم کے دوسرے حصوں میں سوزش پیدا ہونا شروع ہو سکتی ہے، جس سے مختلف ممکنہ طور پر سنگین پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں جو دوسرے اعضاء، جیسے دل، پھیپھڑوں اور اعصاب کو متاثر کر سکتی ہیں، اور طویل مدتی معذوری کا سبب بن سکتی ہیں۔
اگر آپ RA کی علامات کا سامنا کر رہے ہیں، تو جلد از جلد تشخیص کرنا بہت ضروری ہے تاکہ آپ فوری علاج حاصل کر سکیں۔
رمیٹی سندشوت کی وجوہات اور خطرے کے عوامل
RA اس وقت نشوونما پاتا ہے جب خون کے سفید خلیے، جو عام طور پر جسم کو غیر ملکی حملہ آوروں جیسے کہ بیکٹیریا اور وائرس سے بچاتے ہیں، سائنویم میں داخل ہوتے ہیں (وہ پتلی بافتیں جو synovial جوڑوں کو لائن کرتی ہیں)۔سوزش پیدا ہوتی ہے - سائنوئیم گاڑھا ہو جاتا ہے، جس کی وجہ سے سائنو جوڑ میں سوجن، لالی، گرمی اور درد ہوتا ہے۔
وقت گزرنے کے ساتھ، سوجن شدہ سائنویم جوڑوں کے اندر کارٹلیج اور ہڈی کو نقصان پہنچا سکتا ہے، نیز معاون پٹھوں، لگاموں اور کنڈرا کو کمزور کر سکتا ہے۔
محققین کو قطعی طور پر معلوم نہیں ہے کہ مدافعتی نظام کو سائنویم پر حملہ کرنے کی وجہ کیا ہے، لیکن یہ خیال کیا جاتا ہے کہ جینز اور ماحولیاتی عوامل RA کی نشوونما میں کردار ادا کرتے ہیں۔
تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ جن لوگوں میں بعض جینیات ہیں، یعنی انسانی لیوکوائٹ اینٹیجن (HLA) جین، ان میں RA ہونے کا خطرہ نمایاں طور پر بڑھ جاتا ہے۔ایچ ایل اے جین کمپلیکس پروٹین تیار کرکے مدافعتی ردعمل کو کنٹرول کرتا ہے جو مدافعتی نظام کو غیر ملکی حملہ آوروں سے پروٹین کو پہچاننے میں مدد کرتا ہے۔
جرنل ریمیٹولوجی کی ایک رپورٹ کے مطابق، بہت سے دوسرے جین بھی RA کی حساسیت سے وابستہ دکھائی دیتے ہیں، جن میں STAT4، PTPN22، TRAF1-C5، PADI4، CTLA4 شامل ہیں۔
لیکن ان شناخت شدہ جین متغیرات کے ساتھ ہر کوئی RA تیار نہیں کرتا ہے، اور ان کے بغیر لوگ اب بھی اسے تیار کر سکتے ہیں۔لہذا، یہ امکان ہے کہ ماحولیاتی عوامل اکثر بیماری کو متحرک کرتے ہیں، خاص طور پر جینیاتی میک اپ والے لوگوں میں جو انہیں اس کا زیادہ حساس بناتا ہے۔ان عوامل میں شامل ہیں:
وائرس اور بیکٹیریا (اگرچہ بعض انفیکشنز RA کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں، کم از کم عارضی طور پر)
خواتین کے ہارمونز
مخصوص قسم کی دھول اور ریشوں کی نمائش
سیکنڈ ہینڈ دھوئیں کی نمائش
موٹاپا، جو RA والے لوگوں کے لیے معذوری کی ترقی کو بھی بڑھاتا ہے۔موٹے مریضوں کو RA معافی حاصل کرنے کا امکان کم ہوتا ہے قطع نظر اس کے کہ وہ جو بھی علاج حاصل کرتے ہیں۔
شدید دباؤ والے واقعات
کھانے کی اشیاء
یکساں طور پر اہم ہیں سگریٹ نوشی اور RA کی خاندانی تاریخ کسی شخص کے اس حالت میں ہونے کے خطرے کو بڑھانے میں۔
16 سال تک کی عمر کے بچے جو جسم میں کہیں بھی طویل عرصے تک سوجن یا دردناک جوڑوں کا تجربہ کرتے ہیں ان میں عام طور پر نوعمروں کے آئیڈیوپیتھک آرتھرائٹس (JIA) کی تشخیص ہوتی ہے۔
رمیٹی سندشوت کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
اگرچہ کوئی ایک ٹیسٹ قطعی طور پر RA کی تشخیص نہیں کر سکتا، ڈاکٹر رمیٹی سندشوت کے لیے کسی شخص کی تشخیص کرتے وقت کئی عوامل پر غور کرتے ہیں۔
تشخیصی عمل عام طور پر اس وقت شروع ہوتا ہے جب ڈاکٹر آپ کی طبی تاریخ حاصل کرتا ہے اور جسمانی معائنہ کرتا ہے۔وہ آپ سے RA کی علامات تلاش کرنے کے لیے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھیں گے، خاص طور پر جوڑوں کی طویل سوجن اور صبح کی سختی جو آپ کے جاگنے کے بعد کم از کم آدھے گھنٹے تک رہتی ہے۔
اس کے بعد، آپ کا ڈاکٹر ریمیٹائڈ فیکٹر (RF) اور اینٹی citrullinated پروٹین اینٹی باڈیز (ACPAs) کا پتہ لگانے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا حکم دے گا، جو RA کے لیے مخصوص مارکر ہو سکتے ہیں اور RA کی نشاندہی کر سکتے ہیں۔آپ کو اب بھی سوجن کے نظامی مارکر کے ساتھ یا اس کے بغیر متوازی سوزش والی گٹھیا ہو سکتی ہے۔
امیجنگ ٹیسٹ جیسے ایکس رے، الٹراساؤنڈ، اور مقناطیسی گونج کی تصویری اسکینوں کا استعمال ڈاکٹر کو یہ تعین کرنے میں مدد کرنے کے لیے کیا جا سکتا ہے کہ آیا آپ کے جوڑوں کو نقصان پہنچا ہے یا جوڑوں کی سوزش، کٹاؤ، اور سیال جمع ہونے کا پتہ لگانے کے لیے۔
مستقبل میں، ڈاکٹر (غیر حملہ آور) اورکت روشنی کا استعمال کرتے ہوئے RA کی تشخیص کرنے کے قابل ہو سکتے ہیں۔
ریمیٹائڈ گٹھیا کی مختلف اقسام
ریمیٹائڈ گٹھائی یا تو سیرپوزیٹو یا سیرونگیٹیو کے طور پر درجہ بندی کی جاتی ہے۔
سیروپازیٹو RA والے لوگوں کے پاس ACPAs ہوتے ہیں، جنہیں اینٹی سائیکلک citrullinated peptides بھی کہا جاتا ہے، ان کے خون کے ٹیسٹ میں پایا جاتا ہے۔یہ اینٹی باڈیز synovial جوڑوں پر حملہ کرتی ہیں اور RA کی علامات پیدا کرتی ہیں۔
RA کی تشخیص کرنے والے تقریباً 60 سے 80 فیصد لوگوں میں ACPAs ہوتے ہیں، اور بہت سے لوگوں کے لیے، اینٹی باڈیز RA کی علامات سے 5 سے 10 سال پہلے ہوتی ہیں، آرتھرائٹس فاؤنڈیشن نوٹ کرتی ہے۔
سیرونگیٹو RA والے لوگوں کو یہ بیماری ان کے خون میں اینٹی باڈیز یا RF کی موجودگی کے بغیر ہوتی ہے۔
رمیٹی سندشوت کا دورانیہ
RA ایک ترقی پسند اور دائمی بیماری ہے۔جانز ہاپکنز آرتھرائٹس سینٹر کے مطابق، جوڑوں کی ہڈیوں کو نقصان بیماری کے بڑھنے میں بہت جلد ہوتا ہے، عام طور پر پہلے دو سالوں میں۔اس لیے ابتدائی علاج بہت ضروری ہے۔
مؤثر، ابتدائی علاج کے ساتھ، RA کے ساتھ زیادہ تر لوگ زندگی گزار سکتے ہیں جیسا کہ وہ عام طور پر کرتے ہیں، اور بہت سے لوگ علامات کی معافی حاصل کر سکتے ہیں۔اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ ٹھیک ہو گئے ہیں بلکہ یہ کہ آپ کی علامات اس حد تک کم ہو گئی ہیں جہاں آپ پوری طرح کام کر سکتے ہیں اور آپ کے جوڑوں کو RA سے مزید نقصان نہیں پہنچ رہا ہے۔معافی حاصل کرنا اور پھر دوبارہ لگنا، یا آپ کی علامات واپس آنا بھی ممکن ہے۔
لیکن معافی ہر کسی کے لئے نہیں ہوتی ہے، اور کیونکہ درد اور RA کے دیگر علامات وقت کے ساتھ تبدیل ہوسکتے ہیں، درد کا انتظام ایک مسلسل تشویش ہوسکتا ہے.درد کی دوائیوں جیسے نان سٹرائڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں اور کورٹیکوسٹیرائڈز کے علاوہ، RA کے ساتھ رہنے والے لوگوں کے لیے درد سے نجات کے بہت سے اختیارات ہیں۔ان میں شامل ہیں، دوسروں کے درمیان:
مچھلی کے تیل کے سپلیمنٹس
گرم اور سرد علاج
ورزش اور نقل و حرکت
دماغی جسم کے طریقوں جیسے ذہن سازی پر مبنی تناؤ میں کمی اور قبولیت اور عزم کی تھراپی
بائیو فیڈ بیک
