Romatoid artrit (RA) bo'g'imlarning surunkali yallig'lanish kasalligidir. Tananing ichida bo'g'inlar suyaklarning birlashadigan va harakatlanishiga imkon beradigan nuqtalardir. Ushbu bo'g'inlarning ko'pchiligi - sinovial bo'g'inlar deb ataladigan bo'g'inlar ham zarba yutilishini ta'minlaydi.
RA bu otoimmün holat bo'lib, unda sizning immunitetingiz bo'g'imlaringizning qoplamalarini 'begona' deb xato qiladi va ularga hujum qiladi va shikastlaydi, natijada yallig'lanish va og'riq paydo bo'ladi.
Ushbu kasallik ko'pincha nosimmetrik tarzda qo'llar, bilaklar va tizzalarning bo'g'imlariga ta'sir qiladi. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) ma'lumotlariga ko'ra, davolanish yo'q, ammo RAni yaxshi davolash bilan boshqarish mumkin.
Romatoid artritning belgilari va belgilari
Romatoid artrit - bu shifokorlar yoki tadqiqotchilar tomonidan yaxshi tushunilmaydigan murakkab kasallik.
Bo'g'imlarning shishishi, og'riyotgan og'rig'i va bo'g'imlarning qattiqligi kabi kasallikning dastlabki belgilari, odatda, asta-sekin va nozik tarzda boshlanadi, semptomlar bir necha haftadan bir necha oygacha sekin rivojlanadi va vaqt o'tishi bilan yomonlashadi. RA odatda qo'llarning kichik suyaklarida (ayniqsa, barmoqlarning tagida va o'rtasida), oyoq barmoqlari tagida va bilaklarda boshlanadi. 30 daqiqa yoki undan ko'proq davom etadigan ertalab qattiqlik Artrit jamg'armasiga ko'ra, RA ning yana bir o'ziga xos belgisidir.
RA - progressiv kasallik. Agar davolanmagan bo'lsa, yallig'lanish tananing boshqa qismlarida rivojlana boshlaydi, bu yurak, o'pka va nervlar kabi boshqa organlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan turli potentsial jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi va uzoq muddatli nogironlikka olib kelishi mumkin.
Agar sizda RA belgilari bo'lsa, tezda davolanishingiz uchun imkon qadar tezroq tashxis qo'yish juda muhimdir.
Romatoid artritning sabablari va xavf omillari
RA odatda tanani bakteriya va viruslar kabi begona bosqinchilardan himoya qiluvchi oq qon hujayralari sinoviyaga (sinovial bo'g'imlarni qoplaydigan nozik to'qimalarga) kirganda rivojlanadi. Yallig'lanish paydo bo'ladi - sinovium qalinlashadi, sinovial qo'shilishda shish, qizarish, issiqlik va og'riq paydo bo'ladi.
Vaqt o'tishi bilan yallig'langan sinovium qo'shma ichidagi xaftaga va suyakka zarar etkazishi mumkin, shuningdek, qo'llab-quvvatlovchi mushaklar, ligamentlar va tendonlarni zaiflashtiradi.
Tadqiqotchilar immunitet tizimining sinoviumga hujum qilishiga nima sabab bo'lganini aniq bilishmaydi, ammo genlar va atrof-muhit omillari RA rivojlanishida rol o'ynaydi, deb ishoniladi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ma'lum bir genetika, ya'ni inson leykotsitlar antijeni (HLA) genlari bo'lgan odamlarda RA rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi. HLA gen kompleksi immun tizimiga begona bosqinchilarning oqsillarini tanib olishga yordam beradigan oqsillarni ishlab chiqarish orqali immunitet reaktsiyalarini nazorat qiladi.
Revmatologiya jurnalidagi hisobotga ko'ra, bir qator boshqa genlar ham RA sezuvchanligi bilan bog'liq ko'rinadi, jumladan STAT4, PTPN22, TRAF1-C5, PADI4, CTLA4 va boshqalar.
Ammo bu aniqlangan gen variantlari bo'lgan har bir kishi RAni rivojlantirmaydi va ularsiz odamlar hali ham uni rivojlanishi mumkin. Shunday qilib, atrof-muhit omillari ko'pincha kasallikni qo'zg'atadi, ayniqsa genetik tarkibga ega bo'lgan odamlarda bu kasallikka ko'proq moyil bo'ladi. Bu omillarga quyidagilar kiradi:
Viruslar va bakteriyalar (ba'zi infektsiyalar RA xavfini kamaytirishi mumkin, hech bo'lmaganda vaqtincha)
Ayol gormonlari
Muayyan turdagi chang va tolalarga ta'sir qilish
Ikkilamchi tutunga ta'sir qilish
Semirib ketish, bu ham RA bilan kasallangan odamlarda nogironlikning rivojlanishini oshiradi. Semirib ketgan bemorlar qabul qilingan davolanishdan qat'i nazar, RA remissiyasiga erishish ehtimoli kamroq.
Jiddiy stressli hodisalar
Oziq-ovqatlar
Chekish va RAning oilaviy tarixi odamda kasallikning rivojlanish xavfini oshirishda bir xil darajada muhimdir.
16 yoshgacha bo'lgan bolalarda, odatda, balog'atga etmagan idyopatik artrit (JIA) tashxisi qo'yiladi.
Romatoid artrit qanday aniqlanadi?
Hech qanday test RA ni aniq tashxis qila olmasa ham, shifokorlar odamni revmatoid artrit uchun baholashda bir nechta omillarni hisobga olishadi.
Tashxis qo'yish jarayoni odatda shifokor sizning tibbiy tarixingizni olgandan va fizik tekshiruvdan o'tgandan so'ng boshlanadi. Ular sizdan RA belgilarini, xususan, uyg'onganingizdan keyin kamida yarim soat davom etadigan uzoq muddatli bo'g'imlarning shishishi va ertalabki qattiqlik kabi narsalarni izlash uchun sizning alomatlaringiz haqida so'rashadi.
Keyinchalik, shifokoringiz RA uchun o'ziga xos belgilar bo'lishi mumkin bo'lgan va RA ni ko'rsatishi mumkin bo'lgan revmatoid omil (RF) va anti-sitrulinlangan protein antikorlarini (ACPA) aniqlash uchun qon testlarini buyuradi. Siz hali ham yallig'lanishning tizimli belgilari bilan yoki ularsiz nosimmetrik yallig'lanishli artritga ega bo'lishingiz mumkin.
Rentgen, ultratovush va magnit-rezonans tasvirlar skanerlash kabi ko'rish testlari shifokorga bo'g'imlaringiz shikastlanganligini aniqlashga yordam berish yoki bo'g'imlarning yallig'lanishi, eroziya va suyuqlik to'planishini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin.
Kelajakda shifokorlar (invaziv bo'lmagan) infraqizil nurlar yordamida RA tashxisini qo'yishlari mumkin.
Romatoid artritning turli xil turlari
Romatoid artrit seropozitiv yoki seronegativ deb tasniflanadi.
Seropozitiv RA bo'lgan odamlarda qon testida topilgan antitsiklik sitrulinlangan peptidlar deb ham ataladigan ACPA mavjud. Ushbu antikorlar sinovial bo'g'imlarga hujum qiladi va RA simptomlarini keltirib chiqaradi.
Artrit jamg'armasi ta'kidlashicha, RA tashxisi qo'yilgan odamlarning taxminan 60-80 foizida ACPA mavjud va ko'p odamlar uchun antikorlar RA belgilaridan 5-10 yil oldin paydo bo'ladi.
Seronegativ RA bo'lgan odamlarda qonda antikorlar yoki RF mavjud bo'lmagan holda kasallik mavjud.
Romatoid artritning davomiyligi
RA progressiv va surunkali kasallikdir. Jons Xopkins Artrit markazi ma'lumotlariga ko'ra, qo'shma suyaklarning shikastlanishi kasallikning rivojlanishining juda erta bosqichida, odatda birinchi ikki yil ichida sodir bo'ladi. Shuning uchun erta davolanish juda muhimdir.
Samarali, erta davolanish bilan RA bilan og'rigan ko'pchilik odamlar odatdagidek yashashlari mumkin va ko'p odamlar simptomlarning remissiyasiga erishishlari mumkin. Bu sizning davolanganingizni anglatmaydi, balki sizning alomatlaringiz to'liq ishlay oladigan darajaga qadar engillashadi va bo'g'inlaringiz RA tomonidan zarar ko'rmaydi. Bundan tashqari, remissiyaga erishish va keyin qaytalanish yoki semptomlaringizni qaytarish mumkin.
Ammo remissiya hamma uchun sodir bo'lmaydi va RA ning og'rig'i va boshqa belgilari vaqt o'tishi bilan o'zgarishi mumkinligi sababli, og'riqni boshqarish doimiy tashvish bo'lishi mumkin. Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar va kortikosteroidlar kabi og'riqli dorilarga qo'shimcha ravishda, RA bilan yashovchi odamlar uchun og'riqni yo'qotish uchun ko'plab imkoniyatlar mavjud. Bularga, jumladan, quyidagilar kiradi:
Baliq yog'i qo'shimchalari
Issiq va sovuq muolajalar
Jismoniy mashqlar va harakat
Ehtiyotkorlikka asoslangan stressni kamaytirish va qabul qilish va majburiyat terapiyasi kabi ong-tana usullari
Biofeedback
