Reumatoidni artritis (RA) je hronična upalna bolest zglobova. Unutar tijela, zglobovi su točke u kojima kosti dolaze zajedno i omogućavaju pokret. Većina tih zglobova - oni koji se nazivaju sinovijski spojevi - takođe pružaju apsorpciju šoka.
RA je autoimuni uvjet, u kojem vaš imunološki sustav greši obloge vaših zglobova kao 'stranih ' i napada i oštećuje ih, što rezultira upalom i bolom.
Ova bolest najčešće utječe na zglobove ruku, zglobova i koljena simetrično. Ne postoji izlečenje, ali RA može se upravljati dobrom tretmanom, prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Znakovi i simptomi reumatoidnog artritisa
Reumatoidni artritis je složena bolest koja nije dobro shvaćena od strane medicinskih praktičara ili istraživača.
Rani znakovi bolesti, kao što su zglobovi, poput bolova u zglobovima i ukočenost zglobova, obično počinju postepeni i suptilni način, s simptomima koji se polako razvijaju u određenom vremenu i pogoršaju se s vremenom. RA obično počinje u malim kostima ruku (posebno onih u dnu i sredini prstiju), bazi nožnih prstiju i zglobova. Jutarnja krutost koja traje 30 minuta ili više je još jedan znak Hallmark Rau, po temelju artritisa.
RA je progresivna bolest. Kad se ne liječi, upala se može početi razvijati u drugim dijelovima tijela, uzrokujući razne potencijalno ozbiljne komplikacije koje mogu utjecati na druge organe, poput srca, pluća i živaca, i mogu uzrokovati značajnu dugoročnu invalidnost.
Ako imate simptoma RA, ključno je da vam se dijagnosticira što je prije moguće tako da možete primiti brzu obradu.
Uzroci i faktori rizika reumatoidnog artritisa
Ra se razvija kada bijela krvna zrnca, koja obično štite tijelo iz stranih osvajača poput bakterija i virusa, ulaze u sinovije (tanko tkivo koje liniju sinovijskih spojeva). Upala slijedi - sinovije zgušnjava, uzrokujući oticanje, crvenilo, toplinu i bol u sinovijskom spoju.
S vremenom, upaljeni sinovije može oštetiti hrskavicu i kosti unutar zgloba, kao i oslabnuti potporne mišiće, ligamente i tetive.
Istraživači ne znaju tačno šta uzrokuje imunološki sustav da upada u sinonijum, ali vjeruje se da geni i okolišni faktori igraju ulogu u razvoju RA.
Istraživanje sugeriraju da ljudi sa određenom genetikom, naime geni ljudskih leukocita (HLA), imaju značajno povećan rizik od razvoja RA. HLA genski kompleks kontrolira imunološke odgovore proizvodnjom proteina koji pomažu imunološkom sistemu da prepozna proteine sa stranih osvajača.
Čini se da je i niz drugih gena povezan sa RASPOLOVNOM RU, uključujući STAT4, PTPN22, TRAF1-C5, Padi4, CTLA4, između ostalog, prema izvještaju u reumatologiji časopisa.
Ali nisu svi s ovim identificiranim varijantama gena razvijaju Ra, a ljudi bez njih još uvijek mogu razviti. Dakle, vjerovatno je da faktori okoliša često pokreću bolest, posebno kod ljudi s genetskim šminkanjem koji ih čini osjetljivijom. Ovi faktori uključuju:
Virusi i bakterije (iako određene infekcije mogu smanjiti rizik RA-e, barem privremeno)
Ženski hormoni
Izloženost određenim vrstama prašine i vlakana
Izloženost rabljenom dimu
Gojaznost, koja takođe povećava napredovanje invaliditeta za ljude s RA. Gožezni pacijenti manje je vjerovatno da će postići remisiju RA bez obzira na tretman koji primaju.
Ozbiljno stresnim događajima
Hrana
Jednako važno puše i porodična istorija RA u povećanju rizika osobe od razvoja stanja.
Djeca do 16 godina koje doživljavaju produžene natečene ili bolne zglobove bilo gdje u tijelu obično se dijagnosticiraju maloljetni idiopatski artritis (JIA).
Kako se dijagnosticira reumatoidni artritis?
Iako nijedan pojedinačni test ne može definirati da dijagnosticiraju RA, ljekari smatraju nekoliko faktora prilikom procjene osobe za reumatoidni artritis.
Dijagnostički proces obično započinje kada doktor dobije vašu medicinsku povijest i provodi fizički ispit. Oni će vas pitati o vašim simptomima da traže znakove RA, posebno stvari poput produženog zglobova i jutarnje krutosti koja traje najmanje pola sata nakon što se probudite.
Dalje, vaš ljekar će naručiti testove u krvi da bi otkrili reumatoidni faktor (RF) i anti-citrulinirane proteinske antitijele (ACPAS), koji mogu biti specifični markeri za RA i mogli bi naznačiti RA. Još uvijek možete imati simetrični upalni artritis sa ili bez sistemskih markera upale.
Slike za snimanje, kao što su rendgenski, ultrazvuk i magnetske rezonancije skeniranja mogu se koristiti za pomoć liječniku da utvrdi da li su vaši zglobovi oštećeni ili za otkrivanje zajedničke upale, erozije i nakupljanja tekućine.
Ubuduće, ljekari mogu moći dijagnosticirati RA koristeći (neinvazivnu) infracrvenu svjetlost.
Različite vrste reumatoidnog artritisa
Reumatoidni artritis klasificiran je kao seropozitivan ili seronegativan.
Ljudi sa seropozitivnim RA imaju ACPA, koji se nazivaju i anticiklički citrulinirani peptidi, koji se nalaze u njihovom krvlju. Ove antitijele napadaju sinovijske spojeve i proizvode simptome RA.
Oko 60 do 80 posto ljudi dijagnosticira ra ima ACPA-e, a za mnoge ljude, antitijela prethodi simptomima RA-e za 5 do 10 godina, primjećuje temelj artritisa.
Ljudi sa seronegipativnim RA imaju bolest bez prisustva antitijela ili RF u krvi.
Trajanje reumatoidnog artritisa
Ra je progresivna i hronična bolest. Oštećenja na zglobnim kostima javlja se vrlo rano u napredovanju bolesti, obično u prve dvije godine, navodi se u centru Johns Hopkins artritisa. Zato je rani tretman toliko važan.
S efikasnim, ranim tretmanom, većina ljudi s RA može živjeti kao što obično bi, a mnogi ljudi mogu postići remisiju simptoma. To ne znači da ste izliječeni, već da su vaši simptomi ublaženi do točke na kojoj možete funkcionirati u najvećoj i vašim zglobovima ne oštećuju razine. Moguće je i postići remisiju, a zatim ponovo relativite ili imati svoj simptomi.
Ali remisija se ne događa za sve, a zato što se bol i drugi simptomi RA mogu s vremenom mijenjati, upravljanje bolom može biti tekuće zabrinutost. Pored lijekova protiv bolova poput nesteroidnih protuupalnih droga i kortikosteroida, postoje mnoge opcije za olakšanje bola za ljude koji žive s ra. Oni uključuju, između ostalog:
Doplate za riblje ulje
Vrući i hladni tretmani
Vježba i pokret
Modaliteti uma karoserije poput sumnje zasnovane na pažnji i naknadu za smanjenje i prihvata i opredjeljenje
Biofeedback
