રુમેટોઇડ સંધિવા (આરએ) એ સાંધાનો ક્રોનિક બળતરા રોગ છે. શરીરની અંદર, સાંધા એ બિંદુઓ છે જ્યાં હાડકાં એકઠા થાય છે અને ચળવળની મંજૂરી આપે છે. આમાંના મોટાભાગના સાંધા - જેને સિનોવિયલ સાંધા કહેવામાં આવે છે - તે પણ આંચકો શોષણ પ્રદાન કરે છે.
આરએ એ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિ છે, જેમાં તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ તમારા સાંધાના લાઇનિંગને 'વિદેશી ' તરીકે ભૂલો કરે છે અને તેમને હુમલો કરે છે અને નુકસાન પહોંચાડે છે, પરિણામે બળતરા અને પીડા થાય છે.
આ રોગ મોટે ભાગે હાથ, કાંડા અને ઘૂંટણના સાંધાને સપ્રમાણરૂપે અસર કરે છે. કોઈ ઉપાય નથી, પરંતુ રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્રો (સીડીસી) ના અનુસાર, આર.એ. સારી સારવારથી મેનેજ કરી શકાય છે.
સંધિવાનાં સંકેતો અને લક્ષણો
રુમેટોઇડ સંધિવા એ એક જટિલ રોગ છે જે તબીબી વ્યવસાયિકો અથવા સંશોધકો દ્વારા સારી રીતે સમજી શકાતી નથી.
રોગના પ્રારંભિક સંકેતો, જેમ કે સંયુક્ત સોજો, સાંધાનો દુખાવો અને સંયુક્ત જડતા, સામાન્ય રીતે ક્રમિક અને સૂક્ષ્મ રીતે શરૂ થાય છે, જેમાં લક્ષણો ધીમે ધીમે અઠવાડિયાથી મહિનાઓ સુધી વિકસિત થાય છે અને સમય જતાં વધુ ખરાબ થાય છે. આરએ સામાન્ય રીતે હાથના નાના હાડકાં (ખાસ કરીને આંગળીઓના પાયા અને મધ્યમાં), અંગૂઠાનો આધાર અને કાંડાથી શરૂ થાય છે. સવારે જડતા કે જે 30 મિનિટ અથવા તેથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે, તે સંધિવા ફાઉન્ડેશન મુજબ આરએનું બીજું હોલમાર્ક લક્ષણ છે.
આરએ એ પ્રગતિશીલ રોગ છે. જ્યારે સારવાર ન કરવામાં આવે ત્યારે, બળતરા શરીરના અન્ય ભાગોમાં વિકસિત થવાનું શરૂ કરી શકે છે, જેના કારણે વિવિધ સંભવિત ગંભીર ગૂંચવણો થાય છે જે અન્ય અવયવોને અસર કરી શકે છે, જેમ કે હૃદય, ફેફસાં અને ચેતા, અને નોંધપાત્ર લાંબા ગાળાના અપંગતા પેદા કરી શકે છે.
જો તમે આરએ લક્ષણોનો અનુભવ કરી રહ્યાં છો, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે નિદાન કરવું નિર્ણાયક છે જેથી તમે તાત્કાલિક સારવાર મેળવી શકો.
સંધિવાનાં કારણો અને જોખમ પરિબળો
આર.એ. વિકસિત થાય છે જ્યારે શ્વેત રક્તકણો, જે સામાન્ય રીતે બેક્ટેરિયા અને વાયરસ જેવા વિદેશી આક્રમણકારોથી શરીરને સુરક્ષિત કરે છે, સિનોવિયમમાં પ્રવેશ કરે છે (પાતળા પેશીઓ જે સિનોવિયલ સાંધાને રેખાંકિત કરે છે). બળતરા શરૂ થાય છે - સિનોવિયમ ગા ens થાય છે, જેનાથી સોજો, લાલાશ, હૂંફ અને સિનોવિયલ સંયુક્તમાં પીડા થાય છે.
સમય જતાં, બળતરા સિનોવિયમ સંયુક્તમાં કોમલાસ્થિ અને હાડકાને નુકસાન પહોંચાડે છે, તેમજ સહાયક સ્નાયુઓ, અસ્થિબંધન અને રજ્જૂને નબળા બનાવી શકે છે.
સંશોધનકારો જાણતા નથી કે સિનોવિયમ પર રોગપ્રતિકારક શક્તિનું કારણ શું છે, પરંતુ એવું માનવામાં આવે છે કે આરએના વિકાસમાં જનીનો અને પર્યાવરણીય પરિબળો ભૂમિકા ભજવે છે.
સંશોધન સૂચવે છે કે ચોક્કસ આનુવંશિકતાવાળા લોકો, એટલે કે માનવ લ્યુકોસાઇટ એન્ટિજેન (એચએલએ) જનીનો, આરએ વિકસિત થવાનું નોંધપાત્ર જોખમ ધરાવે છે. એચ.એલ.એ. જનીન સંકુલ પ્રોટીન ઉત્પન્ન કરીને રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને વિદેશી આક્રમણકારો પાસેથી પ્રોટીનને ઓળખવામાં મદદ કરે છે.
અન્ય ઘણા જનીનો પણ આરએ સંવેદનશીલતા સાથે સંકળાયેલ હોવાનું જણાય છે, જેમાં એસટીએટી 4, પીટીપીએન 22, ટીઆરએએફ 1-સી 5, પીએડીઆઈ 4, સીટીએલ 4, અન્ય લોકોનો સમાવેશ થાય છે, એમ જર્નલ ર્યુમેટોલોજીના એક અહેવાલમાં જણાવાયું છે.
પરંતુ આ ઓળખાતા જીન વેરિઅન્ટ્સવાળા દરેકને આરએ વિકસાવે છે, અને તેમના વિનાના લોકો હજી પણ તેનો વિકાસ કરી શકે છે. તેથી, સંભવ છે કે પર્યાવરણીય પરિબળો ઘણીવાર રોગને ઉત્તેજિત કરે છે, ખાસ કરીને આનુવંશિક મેકઅપવાળા લોકોમાં જે તેમને તેના માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે. આ પરિબળોમાં શામેલ છે:
વાયરસ અને બેક્ટેરિયા (જોકે ચોક્કસ ચેપ આરએ જોખમ ઘટાડી શકે છે, ઓછામાં ઓછા અસ્થાયી રૂપે)
માદા હોર્મોન્સ
અમુક પ્રકારની ધૂળ અને તંતુઓનો સંપર્ક
સેકન્ડહેન્ડ ધૂમ્રપાનનો સંપર્ક
જાડાપણું, જે આરએવાળા લોકો માટે અપંગતાની પ્રગતિમાં પણ વધારો કરે છે. મેદસ્વી દર્દીઓ તેમની મેળવેલી સારવારને ધ્યાનમાં લીધા વિના આરએ માફી પ્રાપ્ત કરે તેવી સંભાવના ઓછી છે.
ગંભીર તણાવપૂર્ણ ઘટનાઓ
ખાદ્ય પદાર્થો
તે જ મહત્વનું છે જે ધૂમ્રપાન કરે છે અને વ્યક્તિની સ્થિતિ વિકસિત થવાનું જોખમ વધારવામાં આર.એ.નો પારિવારિક ઇતિહાસ છે.
16 વર્ષની વયના બાળકોને કે જેઓ શરીરમાં ક્યાંય પણ સોજો અથવા પીડાદાયક સાંધાનો અનુભવ કરે છે તેઓ સામાન્ય રીતે કિશોર ઇડિઓપેથિક સંધિવા (જેઆઈએ) હોવાનું નિદાન કરે છે.
રુમેટોઇડ સંધિવા નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
જ્યારે કોઈ પણ પરીક્ષણ આરએનું નિદાન કરી શકતું નથી, ત્યારે રુમેટોઇડ સંધિવા માટે વ્યક્તિનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે ડોકટરો ઘણા પરિબળો ધ્યાનમાં લે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે શરૂ થાય છે જ્યારે કોઈ ડ doctor ક્ટર તમારો તબીબી ઇતિહાસ મેળવે છે અને શારીરિક પરીક્ષા લે છે. તેઓ તમને આરએના ચિહ્નો શોધવા માટે તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી સંયુક્ત સોજો અને સવારની જડતા જેવી વસ્તુઓ જે તમે જાગ્યા પછી ઓછામાં ઓછા અડધા કલાક સુધી ચાલે છે.
આગળ, તમારા ડ doctor ક્ટર રુમેટોઇડ ફેક્ટર (આરએફ) અને એન્ટિ-સિટ્ર્યુલિનેટેડ પ્રોટીન એન્ટિબોડીઝ (એસીપીએ) શોધવા માટે રક્ત પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપશે, જે આરએ માટે વિશિષ્ટ માર્કર્સ હોઈ શકે છે અને આરએ સૂચવી શકે છે. તમે હજી પણ બળતરાના પ્રણાલીગત માર્કર્સ સાથે અથવા વિના સપ્રમાણ બળતરા સંધિવા કરી શકો છો.
એક્સ-રે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજરી સ્કેન જેવા ઇમેજિંગ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ ડ doctor ક્ટરને તે નક્કી કરવામાં મદદ કરવા માટે થઈ શકે છે કે શું તમારા સાંધાને નુકસાન થયું છે અથવા સંયુક્ત બળતરા, ધોવાણ અને પ્રવાહી બિલ્ડઅપને શોધવા માટે.
ભવિષ્યમાં, ડોકટરો આરએ (નોનનવાસીવ) ઇન્ફ્રારેડ લાઇટનો ઉપયોગ કરીને નિદાન કરી શકે છે.
રુમેટોઇડ સંધિવાના વિવિધ પ્રકારો
રુમેટોઇડ સંધિવાને સેરોપોઝિટિવ અથવા સેરોનેગેટિવ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
સેરોપોઝિટિવ આરએવાળા લોકોમાં એસીપીએ હોય છે, જેને એન્ટિ-સાયકલ સિટ્ર્યુલિનેટેડ પેપ્ટાઇડ્સ પણ કહેવામાં આવે છે, જે તેમના રક્ત પરીક્ષણમાં જોવા મળે છે. આ એન્ટિબોડીઝ સિનોવિયલ સાંધા પર હુમલો કરે છે અને આરએના લક્ષણો ઉત્પન્ન કરે છે.
આર.એ. નિદાન કરાયેલા લગભગ 60 થી 80 ટકા લોકોમાં એસીપીએ હોય છે, અને ઘણા લોકો માટે, એન્ટિબોડીઝ 5 થી 10 વર્ષ સુધી આરએના લક્ષણો પહેલા હોય છે, સંધિવા ફાઉન્ડેશનની નોંધ લે છે.
સેરોનેગેટિવ આરએવાળા લોકોને તેમના લોહીમાં એન્ટિબોડીઝ અથવા આરએફની હાજરી વિના રોગ હોય છે.
સંધિવા
આરએ એક પ્રગતિશીલ અને ક્રોનિક રોગ છે. જોહન્સ હોપકિન્સ આર્થરાઇટિસ સેન્ટરના જણાવ્યા અનુસાર, સામાન્ય રીતે પ્રથમ બે વર્ષમાં, રોગની પ્રગતિમાં સંયુક્ત હાડકાંને નુકસાન થાય છે. તેથી જ પ્રારંભિક સારવાર એટલી મહત્વપૂર્ણ છે.
અસરકારક, પ્રારંભિક સારવાર સાથે, આરએવાળા મોટાભાગના લોકો સામાન્ય રીતે તેઓ જીવી શકે છે, અને ઘણા લોકો લક્ષણોની માફી પ્રાપ્ત કરી શકે છે. આનો અર્થ એ નથી કે તમે સાજા થઈ ગયા છો પરંતુ તેના બદલે તમારા લક્ષણો તે બિંદુથી દૂર થઈ ગયા છે જ્યાં તમે તમારા પૂર્ણ પર કાર્ય કરી શકો છો અને આરએ દ્વારા તમારા સાંધાને વધુ નુકસાન થયું નથી. માફી પ્રાપ્ત કરવી અને પછી ફરીથી થવું, અથવા તમારા લક્ષણો પાછા ફરવાનું પણ શક્ય છે.
પરંતુ માફી દરેક માટે થતી નથી, અને કારણ કે આર.એ.ના પીડા અને અન્ય લક્ષણો સમય જતાં બદલાઇ શકે છે, પીડા વ્યવસ્થાપન ચાલુ ચિંતા હોઈ શકે છે. નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ જેવી પીડા દવાઓ ઉપરાંત, આરએ સાથે રહેતા લોકો માટે પીડા રાહત માટે ઘણા વિકલ્પો છે. આમાં અન્ય લોકોનો સમાવેશ થાય છે:
માછલી -તેલ પૂરવણી
ગરમ અને ઠંડા ઉપચાર
કસરત અને ચળવળ
માઇન્ડફુલનેસ આધારિત તાણ ઘટાડો અને સ્વીકૃતિ અને પ્રતિબદ્ધતા ઉપચાર જેવી મન-શરીર પદ્ધતિઓ
જિષેટ
