Реуматоидни артритис (РА) је хронична упална болест зглобова. У оквиру тела, спојеви су бодови на којима се кости окупљају и омогућавају покрет. Већина ових зглобова - они који се зову синовиал зглобови - такође пружају апсорпцију шока.
Ра је аутоимуни услов, у којем ваш имуни систем греши облоге ваших зглобова као 'стране ' и нападе и оштети их, што резултира упалом и болом.
Ова болест најчешће утиче на зглобове руку, зглобова и колена симетрично. Не постоји лек, али РА се може управљати добром лечењем, према центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).
Знакови и симптоми реуматоидног артритиса
Реуматоидни артритис је сложена болест коју медицински практичари нису добро разумели.
Рани знакови болести, попут зглобног отеклине, болова у зглобовима и спојне крутости, обично почињу по повољним и суптилним начинима, а симптоми се полако развијају у периоду од неколико недеља до мјесеци и временом су погоршани. Ра обично почиње у малим костима руку (посебно оне у основи и средњим прстима), база на прстима и зглобовима. Јутарња укоченост која траје 30 минута или више је још један знак обележавања РА, по основи артритиса.
Ра је прогресивна болест. Када се лево необрађено, упала може да се развија у другим деловима тела, узрокујући различите потенцијално озбиљне компликације које могу утицати на друге органе, попут срца, плућа и живаца и могле да узрокују значајну дугорочну инвалидност.
Ако имате симптоме ра, то је пресудно да се што пре поставите што је пре могуће како бисте могли да примите брзу лечење.
Узроци и фактори ризика реуматоидног артритиса
РА се развија када бела крвна зрнца, која обично штите тело страних освајача, као што су бактерије и вируси, уђите у синовијум (танко ткиво које воде синовиалне спојеве). Упала је настала - синовијум се згушњава, изазивајући отицање, црвенило, топлину и бол у синовиалном зглобу.
Временом, упаљена синовијум може оштетити хрскавицу и кости унутар зглоба, као и слабим потпорним мишићима, лигаментима и тетивама.
Истраживачи не знају тачно шта узрокује имуни систем да нападне синовијума, али верује се да гени и фактори заштите животне средине играју улогу у развоју РА-а.
Истраживање сугерира да људи са одређеном генетиком, наиме гени хуманог леукоцита (ХЛА), имају значајно повећан ризик од развоја РА. ХЛА генски сложени контролише имунолошке одговоре производећи протеине који помажу имунолошког система препознати протеине од страних освајача.
Такође се чини да је бројни други гени повезани са РА осетљивошћу, укључујући Стат4, ПТПН22, ТРАФ1-Ц5, Пади4, ЦТЛА4, између осталих, у складу са извештајем у часопису Реуматологија.
Али не сви са овим идентификованим варијантима гена развијају РА, а људи без њих још увек то могу развијати. Дакле, то је вероватно да фактори заштите животне средине често покрећу болест, посебно код људи са генетском шминке која их чини подложније. Ови фактори укључују:
Вируси и бактерије (мада одређене инфекције могу смањити РА ризик, бар привремено)
Женски хормони
Изложеност одређеним врстама прашине и влакана
Изложеност рабљеном диму
Гојазност, која такође повећава напредовање инвалидности за људе са РА. Гојазни пацијенти су мање вјероватно да ће постићи РА ремисију без обзира на лечење које добијају.
Озбиљно стресни догађаји
Храна
Једнако је важно пушење и породична историја РА у повећању ризика неке особе да развију стање.
Деца до 16 година које доживљавају продужене натечене или болне зглобове било где у телу обично се дијагностицирају малолетнички идиопатски артритис (ЈИА).
Како је дијагностицирана реуматоидни артритис?
Иако ниједан ниједан тест дефинитивно може дијагностиковати Ра, лекари разматрају неколико фактора приликом процене особе за реуматоидни артритис.
Дијагностички процес обично почиње када доктор добије вашу медицинску историју и да проведе физички испит. Они ће вас замолити о својим симптомима да потражите знакове РА, посебно ствари попут дужег зглоба отеклине и јутарње крутости која траје најмање пола сата након што се пробудите.
Затим ће ваш лекар наредити да се крвни тестови открију реуматоидни фактор (РФ) и анти-цитруллирани протеинска антитела (АЦПА), што може бити специфична маркера за РА и да могу да укажу на РА. И даље можете имати симетрични упални артритис са или без системских маркера упале.
Тестови за обраду снимања, попут рендгенских зрака, ултразвука и магнетних резонанција Скенирање скенирања могу се користити за помоћ лекару да утврди да ли су ваше зглобове оштећене или да открију упалу у заједници, ерозију и накупљању флуида.
У будућности лекари могу бити у могућности да дијагностикују Ра користећи (неинвазивна) инфрацрвена светла.
Различите врсте реуматоидног артритиса
Реуматоидни артритис је класификован као серопозитивна или серонгетивна.
Људи са серопозитивним РА имају АЦПА, које се такође називају антицикличким цитруллираним пептидима, који се налазе у њиховом тесту крви. Ова антитела нападају синовијске спојеве и производе симптоме РА.
Око 60 до 80 одсто људи којима је дијагностиковано РА има АЦПАС, а за многе људе антитела претходе симптомима РА за 5 до 10 година, бележи артритис фондацију.
Људи са серонегативном РА имају болест без присуства антитела или РФ у крви.
Трајање реуматоидног артритиса
Ра је прогресивна и хронична болест. Оштећења на костима у заједници јавља се врло рано у напредовању болести, обично у прве две године, према Центуру Јохнс Хопкинс Артритис. Зато је рано лечење толико важно.
Са ефикасним, раним третманом, већина људи са РА-ом може да живи као и обично, а многи људи могу постићи ремисију симптома. То не значи да сте излечени, већ да су ваши симптоми ублажени до тачке у којој можете да функционишете на свом тренутку и ваше зглобове не додаје даље оштећено РА. Такође је могуће постићи ремисију, а затим рецизирати или се повратити ваши симптоми.
Али ремисија се не догоди свима, и зато што се бол и други симптоми РА могу током времена мењати, управљање болом може бити стална забринутост. Поред лекова против бола попут нестероидалних противупалних лекова и кортикостероида, постоји много опција за олакшање болова за људе који живе са РА. Они укључују, између осталих:
Додаци рибљих уља
Вруће и хладне третмане
Вежба и покрет
Модалитети ума, попут смањења стреса на бази нагнутости и терапије засноване на памети
Биофеедбацк
