Сүүлийн жилүүдэд 'нарнаас хамгаалах парадокс' гэгддэг төөрөгдүүлсэн хандлага нь эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийг толгойгоо маажих болсон. Нарнаас хамгаалах тос хэрэглэх нь ихэссэн ч меланома болон бусад арьсны хорт хавдрын түвшин нэмэгдсээр байна. Монреал дахь МакГилл их сургуулийн судалгаагаар нарнаас хамгаалах тос нь наранд хязгааргүй өртөх эрхийг олгодог гэсэн буруу ойлголттой холбоотой байж болох тайлбарыг тодруулав. Энэхүү нийтлэл нь арьсны хорт хавдрын өнөөгийн байдал, түүний шинж тэмдэг, эрсдэлт хүчин зүйлсийг судалж, хувь хүн өөрийн мэдэлгүй эрсдэлээ нэмэгдүүлж болох арга замыг дэлгэн харуулсан болно.
Арьсны хорт хавдрын статистик:
Сүүлийн 10 жилийн хугацаанд инвазив меланома өвчний тохиолдол 27%-иар өссөн байна.
Суурийн эсийн хорт хавдар (BCC) жил бүр бараг 10% -иар нэмэгддэг.
Хавтгай эсийн хорт хавдар АНУ-д жилд 1 сая орчим тохиолдол бүртгэгддэг.
Ойрын хоёр жилд Меркелийн эсийн хорт хавдрын тохиолдол жил бүр 3200 давах төлөвтэй байна.
Нарнаас хамгаалах тос буруу ойлголт:
Олон хүмүүс нарнаас хамгаалах тос түрхэх нь наранд хязгааргүй өртөх боломжийг олгодог гэж буруу итгэдэг. Арьсны эмч Жеймс Ралстон нар идээлэх тохиолдол бүр арьсыг гэмтээж, хөгшрөлтийг хурдасгаж, арьсны хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг онцолжээ.
Арьсны хорт хавдрын шинж тэмдэг:
MD Anderson Cancer Center нь арьсны хорт хавдрын янз бүрийн шинж тэмдгүүдийг жагсаасан байдаг, тухайлбал одоо байгаа толбоны өнгө, хэлбэр, хэмжээ өөрчлөгдөх, загатнах, өвдөх, эдгэрдэггүй шарх, хэвийн бус өсөлт зэрэг.
Эрсдлийн хүчин зүйлүүд:
50-аас дээш мэнгэтэй, том эсвэл хэвийн бус мэнгэтэй хүмүүс өндөр эрсдэлтэй байдаг.
Гэр бүлээрээ меланома өвчтэй, наранд амархан түлэгдэх хандлагатай, шударга шинж чанартай хүмүүс илүү өртөмтгий байдаг.
Өмнө нь арьсны хорт хавдар оношлогдсон эсвэл хөхний болон бамбай булчирхайн хорт хавдар зэрэг бусад хорт хавдар нь эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Үл үзэгдэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд:
Нарнаас хамгаалах тос хангалтгүй хэрэглээ:
Арьсны эмч Вивиан Букей хүмүүс нарны тосыг хангалттай хэрэглэх нь ховор гэдгийг анхааруулж, бүх биед 2 хоолны халбагыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Нүдний хэсэг, чих, гар, хүзүү, уруул зэрэг үл тоомсорлож болохгүй.
Улирлын нарнаас хамгаалах тос хэрэглэх:
Нарнаас хамгаалах тос нь жилийн турш зайлшгүй шаардлагатай, учир нь хэт ягаан туяа нь үүлийг нэвт шингээж чаддаг.
Өвлийн спорт сонирхогчдод нарны цацрагийн 80%-ийг цас тусгадаг учир эрсдэл нэмэгддэг.
Дотор нарны туяа:
Нарны туяа цонхоор нэвтэрч, гэр дотор ч нарнаас хамгаалах тос хэрэглэх шаардлагатай болдог.
Машины цонх, тэр ч байтугай цайруулсан цонх нь хэт ягаан туяаны цацрагийг нэвтрүүлж, нарны хуримтлал үүсгэдэг.
Хүйсийн ялгаа:
Эрэгтэйчүүд нарнаас хамгаалах тосыг үр дүнтэй гэдэгт эргэлзэж, мэнгэ шалгахаас зайлсхийдэг.
Гадна ажил, амралт чөлөөт цаг нь эрчүүдэд хэт ягаан туяанд өртөхөд хувь нэмэр оруулдаг.
Гэр бүлийн түүхийн талаарх мэдлэг дутмаг:
Меланома үүсэх эрсдэл удамшдаг тул гэр бүлийн түүх маш чухал юм.
Тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүст генетикийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:
Нарны оргил цагаар (10 цагаас 14 цаг хүртэл) зайлсхийж, сүүдэр хайх хэрэгтэй.
Хамгийн багадаа SPF 30-тай, усанд тэсвэртэй, өргөн хүрээтэй нарнаас хамгаалах тос хэрэглээрэй.
Аюулгүй байдлыг нэмэгдүүлэхийн тулд жилийн турш нарнаас хамгаалах хувцас өмс.
Арьсны хорт хавдрын нарийн төвөгтэй байдлыг, түүний дотор нарнаас хамгаалах парадоксыг ойлгох нь үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм. Буруу ойлголтыг арилгаж, мэдлэгийг дээшлүүлж, нарны аюулгүй байдлын цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлснээр хувь хүмүүс эрсдэлээ бууруулж, урьдчилан сэргийлэх боломжтой энэхүү өвчинтэй тэмцэхэд хувь нэмрээ оруулж чадна.
范文
2023 оны 11-р сарын 28 -- 'Нарнаас хамгаалах парадокс' сүүлийн үед эмч нарыг төөрөгдүүлж байна: Нарны тос хэрэглэдэг хүмүүс олширч, меланома болон бусад арьсны хорт хавдрын өвчлөл нэмэгдэж байна.
Бүх төрлийн арьсны хорт хавдрын талаархи статистик нь сэтгэл хөдөлгөм байна:
Сүүлийн 10 жилийн хугацаанд жил бүр оношлогддог инвазив меланома тохиолдол 27% нэмэгджээ.
Анагаах ухааны үндэсний номын сангийн мэдээлснээр суурь эсийн хорт хавдар (BCC) тус улсын бүх насны бүлгүүдэд жил бүр бараг 10% -иар нэмэгдэж байна.
Йелийн анагаах ухаанаас мэдээлснээр хавтгай хучуур эдийн хорт хавдар (SCC) АНУ-д жилд 1 сая орчим оношлогдсон тохиолдол болж нэмэгджээ.
Дуучин Жимми Баффетын саяхан нас барсан ховор, түрэмгий арьсны хорт хавдар болох Меркелийн эсийн хорт хавдар ч ирэх 2 жилийн хугацаанд жилд 3200 гаруй тохиолдол нэмэгдэх төлөвтэй байна.
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Монреал дахь МакГилл их сургуулийн шинэ судалгаагаар зарим нэг нууцыг тайлсан байж магадгүй: Олон хүмүүс нарнаас хамгаалах тос нь наранд шарж, хүссэн үедээ наранд гарах боломжийг олгодог гэж боддог.
Арьсны хорт хавдар хэрхэн хөгждөг
Арьсны хорт хавдар нь жил бүр 3 сая гаруй америкчуудад нөлөөлдөг. Арьсны хорт хавдар хэрхэн хөгждөг, хамгийн сүүлийн үеийн оношилгооны арга, эмчилгээний аргуудыг мэдэж аваарай.
'Өвчтөнүүд нарнаас хамгаалах тос түрхсэн бол наранд шарах нь аюулгүй гэж надад хэлсэн' гэж Техас мужийн МакКинни дахь МакКиннигийн Арьс судлалын төвийн ерөнхийлөгч Жеймс Ралстон хэлэв. 'Бодит байдал нь шарлах ямар ч аюулгүй арга байхгүй. Та нар борлох болгондоо арьсаа гэмтээдэг. Энэ гэмтэл ихсэх тусам арьсны хөгшрөлтийг хурдасгаж, бүх төрлийн арьсны хорт хавдар тусах эрсдэл нэмэгддэг.'
Үүнээс гадна та өөр зүйл хийснээр арьсны хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлээ өөрийн мэдэлгүй нэмэгдүүлж болно. Бодит байдал бол мэдлэг нь олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм. Америкийн Хавдрын Нийгэмлэгийн хорт хавдрын тусламж үйлчилгээний ахлах дэд ерөнхийлөгч Шанти Сивендран 'Арьсны хорт хавдар нь АНУ-д хамгийн түгээмэл бөгөөд урьдчилан сэргийлэх боломжтой хорт хавдрын нэг юм' гэж хэлэв.
Арьсны хорт хавдрын шинж тэмдэг юу вэ?
Андерсоны хорт хавдрын төвийн мэдээлснээр өвчний шинж тэмдгүүд нь:
Таны арьсан дээр шинээр гарч ирсэн толбо
Өнгө, хэлбэр, хэмжээг өөрчилдөг урьд өмнө байгаа толбо
Загатнах эсвэл өвдөх цэг
Эдгэрдэггүй, царцдаг шарх
Гялалзсан овойлт нь улаан эсвэл арьсны өнгө юм
Арьсны барзгар, хайрст үлд
Гэмтлийн ирмэг нь өргөгдсөн, голд нь царцдастай, эсвэл цус алддаг
Бөөрөнхий шиг харагдах өсөлт
Сорви шиг харагдах, тодорхойгүй хилтэй өсөлт
Арьсны хорт хавдар тусах эрсдэлтэй хүмүүс хэн бэ?
'Меланома нь хэнд ч нөлөөлж болно' гэж Ралстон хэлэв.
50-иас дээш мэнгэтэй, том мэнгэтэй эсвэл хэвийн бус мэнгэтэй хүний эрсдэл нэмэгддэг гэж тэр хэлэв. Түүнчлэн, хэрэв таны цусны хамаатан садан нь меланома өвчтэй, наранд амархан түлэгдэх хандлагатай, улаан эсвэл шаргал үстэй, цэнхэр эсвэл ногоон нүдтэй, наранд хэт их өртдөг, эсвэл гэрт наранд шардаг байсан бол өндөр эрсдэлтэй. Хэрэв та урьд нь арьсны хорт хавдраар өвчилсөн эсвэл хөхний болон бамбай булчирхайн хорт хавдар зэрэг бусад хорт хавдартай байсан бол эрсдэл өндөр байна гэж Ралстон хэлэв.
Бусад төрлийн арьсны хорт хавдрын тухай ярихад 'Суурийн эсийн хорт хавдар эсвэл хавтгай хучуур эдийн хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүс ирээдүйд арьсны хорт хавдар, тэр дундаа меланома үүсэх эрсдэл нэмэгддэг' гэж тэр хэлэв.
Та өөрийн мэдэлгүйгээр арьсны хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлээ нэмэгдүүлж болох өөр таван арга зам болон түүнээс урьдчилан сэргийлэх зөв алхамуудыг авч үзье.
Та нарнаас хамгаалах тосыг хангалттай хэрэглэхгүй байна
'Хүмүүс нарнаас хамгаалах тосыг хэрэглэх ёстой хэмжээндээ ховор хэрэглэдэг' гэж Техас мужийн Сан Антонио хотод ажиллаж буй арьсны эмч, Арьсны хорт хавдартай тэмцэх сангийн төлөөлөгч Вивиан Бакай хэлэв. 'SPF-ийн утгад хүрэхийн тулд та 2 хоолны халбаган дээр нэг аяга дүүргэсэнтэй тэнцэх хэмжээний нарнаас хамгаалах тос түрхэж, нүүрэндээ никель хэмжээтэй хүүхэлдэй түрхэх хэрэгтэй' гэж тэр хэлэв.
Нүдний эргэн тойронд, чихний дээд ба ард, гар, хүзүүний ар тал гэх мэт байнга орхигддог толбуудыг бүрхээрэй. Мөн уруулаа мартаж болохгүй.
'Би өвчтөнд хоол идсэний дараа дахин түрхэхийн тулд SPF-тэй уруулын бүтээгдэхүүн авч явахыг хэлдэг' гэж Букей хэлэв. '2 цаг тутамд, эсвэл усанд сэлэх, хөлрөх, алчуураа угаасны дараа шууд түрхээрэй.'
Та жилийн турш нарнаас хамгаалах тос хэрэглэдэггүй
Олон хүмүүс нарнаас хамгаалах тосыг зөвхөн дулаан улиралд хэрэглэдэг. 'Үүлэрхэг эсвэл цастай өдөр байсан тул өвчтөнүүд нарнаас хамгаалах тос түрхээгүй гэж би сонссон' гэж Ралстон хэлэв. 'Зарим хэт ягаан туяа үүлэн дундуур дамждаг бөгөөд үүл нь дулааныг бууруулдаг. Дулаан гэсэн сэрэмжлүүлэг мэдрэмж байхгүй бол хүмүүс хэт ягаан туяа, ялангуяа үүлний бүрхэвч харьцангуй бага байдаг UVA-д хэт өртөх эрсдэл нэмэгддэг.'
Хэрэв та өвлийн спортод дуртай бол эрсдэлд орно. 'Цас нарны цацрагийн 80%-ийг тусгадаг тул наранд түлэгдэхэд хялбар болгодог' гэж Ралстон тайлбарлав.
Та нарны тосыг дотор нь түрхэж болохгүй
'Хүн өөрийн мэдэлгүй наранд өртөх гэнэтийн аргууд байдаг' гэж Сивендран хэлэв. 'Жишээ нь, нарны туяа цонхоор нэвтэрдэг тул цонхны дэргэд удаан суух нь арьсны хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнийг багасгахын тулд гэр доторх нарны тос түрхэх нь чухал юм.'
Хэрэв та машин дотор эсвэл онгоц, автобус, галт тэргээр цонхны суудалд сууж байгаа бол энэ дүрэм мөн хамаарна.
'Стандарт цонхны шил нь хэт ягаан туяаны цацрагийг хаадаг боловч UVA биш' гэж Ралстон хэлэв. 'Машины цонх нь хэт ягаан туяаны цацрагийг хааж, ялангуяа цонхны шилийг будсан тохиолдолд бага зэрэг хамгаалдаг. Гэсэн хэдий ч машинд богино хугацаанд явах нь жил ирэх тусам нэмэгдэж, наранд ихээхэн хохирол учруулдаг.'
Чи бол эрэгтэй хүн
МакГилл их сургуулийн хоёр дахь шинэ судалгаагаар эрэгтэйчүүд нарнаас хамгаалах тосыг хэрэглэхэд илүү их эргэлздэг бөгөөд эмэгтэйчүүдийг бодвол шинэ мэнгэ шалгах нь бага байдаг.
Мөн эрэгтэйчүүд гадаа амралт, ажил хийх замаар хэт ягаан туяанд өртөх магадлал өндөр байдаг. Гадна ажил эрхлэлт нь чухал хүчин зүйл юм: Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын шинэ судалгаагаар наранд ажилладаг хүмүүс меланома бус арьсны хорт хавдраар нас барсан 3 хүн тутмын 1-ийг эзэлж байгааг тогтоожээ. Хамгийн гол нь эрчүүд нарнаас хамгаалах асуудалд өдөр бүр хичээнгүй байх хэрэгтэй.
Та гэр бүлийнхээ түүхийг мэдэхгүй байна
Энэ мэдээлэл нь таныг болон таны гэр бүлийн бусад гишүүдийг хамгаалахад тустай тул хамаатан садныхаа арьсны хорт хавдрын өвчний талаар асуух нь чухал юм. Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн мэдээлснээр бүх меланома өвчний 5-10% нь арьсны хорт хавдартай гэж оношлогдсон олон гишүүнтэй гэр бүлд тохиолддог. Энэ нь меланома өвчний эрсдэлийг удамшуулж болно гэсэн үг бөгөөд Меланома судлалын холбоо нь таны эрсдлийг нэмэгдүүлэх боломжтой өвөрмөц удамшлын генийн мутацийг тодорхойлсон.
Америкийн Арьс судлалын академи дараах тохиолдолд меланомын генетикийн шинжилгээнд хамрагдах боломжтой гэж мэдэгджээ.
Ялангуяа 45 нас хүрэхээсээ өмнө таны арьсны гүнд тархсан эсвэл ургасан гурав ба түүнээс дээш меланома өвчтэй байсан.
Хэрэв танай гэр бүлийн нэг талын гурав ба түүнээс дээш цусны хамаатан садан нь нойр булчирхайн меланома эсвэл хорт хавдартай бол.
Хэрэв та хоёр ба түүнээс дээш ердийн бус мэнгэтэй бол Спиц неви гэж нэрлэдэг.
Хэрэв та нэг буюу хэд хэдэн Спиц невитэй бол таны ойр дотны хүмүүс мезотелиома, менингиома эсвэл нүдний меланома өвчтэй бол.
ХОЛБООТОЙ:
Хорт хавдарыг 'эмчилдэггүй'
Өдөр бүр арьсны хорт хавдраас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
'Өглөөний 10 цагаас оройн 14 цагийн хооронд нарны хортой туяанаас зайлсхийх, сүүдэр хайх нь эрсдэлийг бууруулж чадна' гэж Сивендран хэлэв. '30-аас доошгүй SPF-тэй, өргөн хүрээтэй, усанд тэсвэртэй нарнаас хамгаалах тос хэрэглээрэй. Мөн жилийн турш өмсөж болох загварлаг, хөнгөн, нарнаас хамгаалах хувцас байдаг.'
Эдгээр хөдөлгөөнийг зуршил болгосноор та нарнаас амархан хамгаална.
