Диабет жөнүндө маалымдоо жана алдын алуу

Жыл сайын 14-ноябрда дүйнө жүзү боюнча адамдар биргеликте ден-соолук үчүн маанилүү маселеге – кант диабетине көңүл бурушат. Бул күн Бириккен Улуттар Уюму жана Эл аралык диабет федерациясы тарабынан бүткүл дүйнөлүк диабетке каршы күрөшүү күнү катары белгиленип, кант диабети жөнүндө бүткүл дүйнөлүк маалымдуулукту жана аң-сезимди жогорулатууга багытталган. Бул жылы 17-Бүткүл дүйнөлүк диабет күнү 'Ар бир адам кант диабетин ден соолукту башкарууга татыктуу' деген темада жана 'Тобокелди бил, жооп кайтарууну бил' урааны менен белгиленет. Бул макалада кант диабети, жогорку тобокелдик тобундагы популяциялар, алдын алуу чаралары жана башкалар тууралуу кеңири маалымат берилип, окурмандарга кеңири түшүнүк берилет.

I. Пре-диабет деген эмне?

Пре-диабет деген адамдын кандагы канттын деңгээли нормадан жогору болгон, бирок кант диабети үчүн диагностикалык критерийлерге жетпеген шартты билдирет. Бул кант диабетинин өнүгүүсүнүн алгачкы этабын билдирет, анда организмдин инсулинге реакциясы алсырай баштайт жана кандагы кантты көзөмөлдөө кадимкидей эффективдүү эмес.

Алдын ала диабет менен байланышкан негизги шарттар төмөнкүлөрдү камтыйт:

◆ Орозо глюкозасынын бузулушу (IFG): Орозодо кандагы канттын деңгээли көтөрүлөт, бирок кант диабети үчүн критерийлерге жооп бербейт. Эреже катары, бул 100 мг / дл (5,6 ммоль / л) жана 125 мг / дл (6,9 ммоль / л) ортосундагы орозо кан шекеринин көлөмүн билдирет.

◆ Глюкозага толеранттуулуктун бузулушу (IGT): Оозеки глюкозага толеранттуулук тести (OGTT) учурунда эки сааттык кандагы канттын деңгээли нормадан жогору, бирок диабет стандартына жетпейт. Адатта, бул 140 мг/дл (7,8 ммоль/л) менен 199 мг/дл (11,0 ммоль/л) ортосундагы эки сааттык кандагы канттын деңгээлин билдирет.

Алдын ала диабеттин болушу кант диабетин өнүктүрүү коркунучу жогору экенин көрсөтүп турат, бирок ошондой эле алдын алуу үчүн мүмкүнчүлүк берет. Дени сак жашоо образы, тең салмактуу тамактануу, орточо көнүгүү жана дени сак салмакты сактоо аркылуу кант диабети менен ооруган адамдар кант диабетинин өнүгүшүн кечеңдетип же алдын алат. Ошондуктан, алдын ала жашоо кийлигишүү жана үзгүлтүксүз мониторинг диабетке чейинки диагнозу менен адамдар үчүн өтө маанилүү болуп саналат. Өз убагында чара көрүү кант диабетинин өнүгүшүн басаңдатып же алдын алууга жардам берет.

II. Кант диабети боюнча жогорку тобокелдикке дуушар болгон калк кимдер (чоңдор > 18 жаш)?

Чоңдордо кант диабети үчүн жогорку тобокелдик тобуна төмөнкү тобокелдик факторлорунун бир же бир нечеси бар адамдар кирет. Бул факторлор кант диабетинин пайда болуу коркунучун жогорулатат. Кант диабети үчүн жогорку тобокелдиктин негизги тобокелдик факторлору болуп төмөнкүлөр саналат:

1. Жашы ≥40 жаш: диабет коркунучу жаш өткөн сайын акырындык менен көбөйөт.

2. Диабетке чейинки тарыхы (IGT, IFG же экөө тең): Мурда диабетке чейинки диагноз коюлган, б.а., кандагы канттын бузулушу же глюкозага толеранттуулуктун бузулушу.

3. Ашыкча салмак (BMI ≥24 кг/м⊃2;) же семирүү (BMI ≥28 кг/м⊃2;) жана/же борбордук семирүү: Ашыкча салмак жана семирүү кант диабети үчүн олуттуу тобокелдик факторлору болуп саналат, айрыкча борбордук семирүү, ич майынын топтолушу менен мүнөздөлөт.

4. Кыймылсыз жашоо образы: Физикалык активдүүлүктүн жетишсиздиги жана көпкө чейин кыймылсыз жүрүм-турум кант диабетинин коркунучун жогорулатат.

5. Биринчи даражадагы туугандарынын арасында 2-типтеги кант диабетинин үй-бүлөлүк тарыхы: 2-типтеги диабет менен ооруган түз үй-бүлө мүчөлөрү (ата-энелер, бир туугандар).

6. Аялдардын гестациялық кант диабетинин тарыхы: Буга чейин кош бойлуулук учурунда гестациялық диабет диагнозу коюлган.

7. Жогорку кан басымы: Систоликалык кан басымы ≥140 ммHg жана/же диастоликалык кан басымы ≥90 ммHg же гипертонияга каршы дарыланууда.

8. Анормалдуу кан липиддери: Жогорку тыгыздыктагы липопротеиддердин холестерол (HDL-C) ≤0,91 ммоль/л жана/же триглицериддер (TG) ≥2,22 ммоль/л же липидди төмөндөтүүчү терапиядан өтүүдө.

9. Атеросклеротикалык жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооругандар: буга чейин атеросклероздук жүрөк-кан тамыр ооруларынан жапа чеккен адамдар.

10. Убактылуу стероиддик диабеттин тарыхы: Буга чейин кандагы канттын жогорулашынын убактылуу эпизоддору болгон.

11. Поликистоздук энелик синдрому (ПКОС) менен ооругандар же инсулинге туруктуулук менен байланышкан клиникалык шарттар: Гирсутизм сыяктуу.

12. Антипсихотикалык жана/же антидепрессанттык дары-дармектерди жана статиндерди узак мөөнөттүү колдонуу: Өзгөчө дары-дармектер кант диабетинин өнүгүшүнө байланыштуу болушу мүмкүн.

Бул тобокелдик факторлорунун болушу адамдар диабетке көбүрөөк кабылышы мүмкүн. Ошондуктан, кант диабетин тез-тез текшерүү жана ден соолукту башкаруу жогорку тобокелдикке кабылган калк үчүн чечүүчү мааниге ээ.

III. белгилери кандай болот Кант диабетинин ?

Диабеттин белгилери диабеттин түрүнө жана узактыгына жараша өзгөрүшү мүмкүн. Бирок, жалпысынан алганда, бул жерде диабет болушу мүмкүн кээ бир жалпы белгилери болуп саналат:

Полиурия (тез-тез заара чыгаруу): Диабет менен ооругандар көбүнчө суусашат, анткени кандагы канттын жогору болушу организмдеги суунун көлөмүн көбөйтүп, тез-тез заара чыгарууга алып келет.

1. Полидипсия (ашыкча чаңкоо): тез-тез заара кылуудан улам бейтаптар суюктукту жоготууга физиологиялык жооп катары анормалдуу чаңкоону сезиши мүмкүн.

2. Арыктоо: Аппетиттин жогорулашына карабастан, клеткалардын глюкозаны эффективдүү пайдалана албаганы энергия үчүн булчуңдардын жана майлардын бузулушуна алып келет, натыйжада арыктоо пайда болот.

3. Чарчоо: Диабет менен ооругандар дененин кандагы кантты энергия булагы катары колдоно албагандыгынан улам чарчап же алсыз сезиши мүмкүн.

4. Көрүү бүдөмүк: Кандагы канттын деңгээли көтөрүлүп, көздөрдөн суюктуктун агып кетишине алып келиши мүмкүн. Бул, адатта, убактылуу болуп саналат жана симптомдору кандагы канттын көлөмүн көзөмөлдөгөн менен азайышы мүмкүн.

5. Жай жараат айыгышы: Диабет дененин жарааттарды жана жаракаттарды айыктыруу жөндөмүнө таасирин тийгизип, жарааттын узакка айыгышына алып келиши мүмкүн.

6. Тез-тез жугуштуу оорулар: Кант диабети менен ооругандар инфекцияларга, айрыкча териге, заара чыгаруучу органдарга жана дем алуу органдарына көбүрөөк кабылышат.

7. Аяк-колдун уйкусу же кычышуу (диабеттик нейропатия): Кандагы канттын узакка созулушу нерв системасына зыян келтирип, буту-колдун сезбей калышын, кычышуусун же ооруусун жаратат.

8. Бут жарасы: Узакка созулган начар көзөмөлдөнгөн диабет кан тамырларга жана нерв системасына зыян алып келиши мүмкүн, бул ылдыйкы буттун жарасынын пайда болуу коркунучун жогорулатат.

9. Жыныстык дисфункция: Диабет жыныстык функциянын көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн, бул либидого жана аткарууга терс таасирин тийгизет.

Бул белгилер ар бир кант диабети менен ооруган эмес, кээде жумшак болушу мүмкүн. Айрыкча, кант диабети алгачкы этаптарында, симптомдору салыштырмалуу тымызын болушу мүмкүн. Ошондуктан, кант диабетинин эрте скрининги жогорку тобокелдиктеги адамдар жана симптомдору бар адамдар үчүн өтө маанилүү. Кант диабети менен байланышкан симптомдор же коркунуч факторлору бар болсо, өз убагында медициналык текшерүү жана диагноз коюу сунушталат.

IV. симптомдору кандай Кант диабети татаалдашкан ?

Диабеттин татаалдануусу кандагы канттын жогору болушунан организмдеги ар кандай органдарга жана системаларга узак мөөнөттүү зыян келтирүүдөн келип чыгат. Бул кыйынчылыктар кант диабети менен ооруган бейтаптарда, айрыкча, кант диабети тийиштүү түрдө көзөмөлгө алынбаса же өз убагында дарыланбаса, пайда болушу мүмкүн. Бул жерде кээ бир жалпы диабет кыйынчылыктар жана алардын мүмкүн болгон белгилери болуп саналат:

1. Жүрөк-кан тамыр оорулары: Кандагы канттын жогорулашы кан тамырларга зыян келтирип, жүрөк оорулары жана инсульттун рискин жогорулатат. Белгилери көкүрөктүн оорушу, жүрөктүн кагуусу, дем алуусу, чарчоо ж.б.

2. Перифериялык невропатия: Кандагы канттын узакка созулушу нерв системасынын бузулушуна алып келиши мүмкүн, ал эми учу-кыйырсыздыкты, кычышууларды, ооруну же анормалдуу сезимдерди пайда кылат.

3. Диабеттик бөйрөк оорусу: Кандагы канттын жогору болушу бөйрөккө зыян келтирип, акырында өнөкөт бөйрөк оорусуна алып келет. Симптомдору заарадагы өзгөрүүлөрдү камтышы мүмкүн (көбөйгөн же азайган), шишик, жогорку кан басымы.

4. Диабеттик ретинопатия: Диабеттик ретинопатия кант диабети менен ооругандардын эң көп кездешүүчү көз ооруларынын бири болуп саналат, бул көрүүнүн начарлашына, көрүү талаасынын жоголушуна же сокурдукка алып келет.

5. Бут көйгөйлөрү: Кандагы канттын узакка созулушу буттун нервдеринин жана кан тамырларынын бузулушуна алып келип, буттун жарасы жана инфекциялардын пайда болуу коркунучун жогорулатат.

6. Гипертония: Диабет жана жогорку кан басымы көп учурда бири-бири менен байланышкан жана бири-бирине таасир этет. Гипертония кант диабети үчүн өз алдынча тобокелдик фактору болушу мүмкүн.

7. Жогорку холестерол: Кандагы канттын жогору болушу липиддердин бузулушуна алып келиши мүмкүн, атеросклероз жана жүрөк-кан тамыр оорулары рискин жогорулатат.

8. Диабеттик нейропатия: перифериялык нейропатиядан тышкары, вегетативдик нерв системасынын бузулушуна алып келиши мүмкүн, ичеги-карын ооруларына, жыныстык дисфункцияга ж.б.

9. Диабеттик бут: Кандагы канттын узакка созулушу буттун сезимин азайтып, аларды жаракатка жакын кылып, акыры жарага жана инфекцияга айланып кетиши мүмкүн.

10. Сыныктыруу коркунучу жогорулайт: Изилдөөлөр сынык коркунучу диабет менен ооруган бейтаптарда, айрыкча, улгайган кишилерде көбөйүшү мүмкүн экенин көрсөтүп турат.

Бул кыйынчылыктардын башталышы акырындык менен болушу мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү, кээде алар билгенге чейин бейтаптарда бар. Ошондуктан, кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн, үзгүлтүксүз ден соолук текшерүү жана кандагы канттын көлөмүн контролдоо кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн негизги болуп саналат. Эрте аныктоо жана тиешелүү дарылоо чаралары натыйжалуу татаалдашуулардын прогрессияны жайлатат.

V. Жогорудагы жагдайларды кантип чечүү керек?

Эгерде сиздин кандагы кантыңыз нормалдуу болсо жана сизде кант диабети коркунучу жогору болсо, сергек жашоо образын сактоо, орточо көнүгүүлөрдү жасоо жана кан басымы, кандагы кант, кандагы липиддер жана салмак сыяктуу зат алмашуунун көрсөткүчтөрүн үзгүлтүксүз көзөмөлдөө зарыл.

Эгерде сиз диабеттин алгачкы стадиясында болсоңуз, анда жашоо образыңызды бекемдөө абдан маанилүү. Бул туз жана спирт ичимдиктерин колдонууну чектөө, балансталган тамактанууну кабыл алуу, калорияны көзөмөлдөө жана жумасына 150 мүнөттөн ашык жогорку интенсивдүү физикалык көнүгүүлөрдү жасоону камтыйт. Эгерде күтүлгөн кийлигишүү максаттары алты айдан кийин ишке ашпаса, метформин же акарбоза сыяктуу дары кийлигишүүсү каралышы мүмкүн.

Эгер сизде кант диабети бар болсо, тынчсыздануунун кереги жок. Азыркы медициналык технологияга ылайык, диабет көрүнгөндөй коркунучтуу эмес. Өз убагында кийлигишүү менен кант диабетин натыйжалуу калыбына келтирип, клиникалык ремиссияга жетишип, глюкозаны төмөндөтүүчү дарылардан бошотсо болот. Кайсы топтор кант диабетин калыбына келтириши мүмкүн?

1. Диабеттин алгачкы бейтаптары: Диабеттин алгачкы бейтаптары үчүн активдүү жашоо образы, анын ичинде тең салмактуу тамактануу, салмакты көзөмөлдөө жана физикалык көнүгүүлөрдү жогорулатуу кант диабетин кандайдыр бир деңгээлде калыбына келтирүүгө жардам берет.

2. Жаңыдан диагноз коюлган кант диабети менен ооруган бейтаптар: Өз убагында кийлигишүү, анын ичинде жашоо образын жана диетаны жакшыртуу, жаңы диагноз коюлган кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн кант диабетинин прогрессиясын калыбына келтирүүгө салым кошо алат.

3. Ашыкча салмак же семиз диабет менен ооругандар: Салмагы диабет менен тыгыз байланышта. Салмагын көзөмөлдөө, аз майлуу диеталар жана көнүгүүлөрдү көбөйтүү аркылуу ашыкча салмак же семирүү диабети менен ооругандар кайра калыбына келиши мүмкүн.

4. Жашоо образын өзгөртүүгө оң жооп берген бейтаптар: Кээ бир бейтаптар жашоо образын, анын ичинде тамактануу жана көнүгүү адаттарын өзгөртүүгө көбүрөөк дуушар болушат. Бул бейтаптар үчүн сергек жашоо образын кармануу кант диабетин калыбына келтирүү ыктымалдыгын олуттуу түрдө жогорулатат.

5. Жаш кант диабети менен ооругандар: Жаш кант диабети менен ооругандар, адатта, метаболизмге ылайыкташа алышат. Жашоо образын өзгөртүү менен, алар кант диабетинен арылууга оңой болушу мүмкүн.

Белгилей кетчү нерсе, кант диабетин калыбына келтирүү ар бир адам үчүн колдонула бербейт жана натыйжалар адамдан адамга ар кандай болушу мүмкүн. Дененин абалы, кант диабетинин оордугу жана жашоо образындагы жеке айырмачылыктар калыбына келтирүү мүмкүнчүлүгүнө таасир этет. Ошондуктан, кант диабетин калыбына келтирүү үчүн ар кандай план дарыгердин жетекчилиги астында кабыл алынышы керек жана жеке жагдайларга ылайыкташтырылган. Дарыгерлер бейтаптардын жалпы ден соолугуна баа берип, тиешелүү кеңештерди берип, жекече дарылоо пландарын иштеп чыга алышат.