Cada any el 14 de novembre, les persones a tot el món se centren col·lectivament en un problema de salut crucial: Diabetes. Aquest dia és designat com a dia de la diabetis mundial per les Nacions Unides i la Federació Internacional de la Diabetis, amb l'objectiu de conscienciar i consciència global sobre la diabetis. Aquest any es compleix el 17è Dia Mundial de la Diabetis, amb el tema 'Tothom mereix la gestió de la diabetis ' i l'eslògan 'Coneix el risc, coneix la resposta. ' Aquest article aprofundeix en el rerefons de la diabetis, poblacions d'alt risc, mesures preventives i més, proporcionant als lectors una comprensió completa.
I. Què és pre-diabetes?
Les pre-diabetes es refereixen a una condició en què els nivells de sucre en sang d’un individu són superiors al normals, però no han assolit els criteris de diagnòstic de la diabetis. Representa una etapa primerenca en el desenvolupament de la diabetis, on la resposta del cos a la insulina comença a debilitar -se, i el control del sucre en sang no és tan eficaç com en un estat normal.
Les condicions primàries associades a pre-diabetes inclouen:
◆ Glucosa dejuni deteriorada (IFG): els nivells de sucre en sang dejuni són elevats, però no compleixen els criteris de la diabetis. Típicament, es refereix als nivells de sucre en sang de dejuni entre 100 mg/dL (5,6 mmol/L) i 125 mg/dL (6,9 mmol/L).
◆ Tolerància a la glucosa deteriorada (IGT): els nivells de sucre en sang de dues hores durant un test de tolerància a la glucosa oral (OGTT) són superiors al normal, però no arriben a la norma de diabetis. Normalment, es refereix a nivells de sucre en sang de dues hores entre 140 mg/dL (7,8 mmol/L) i 199 mg/dL (11,0 mmol/L).
La presència de pre-diabetes indica un risc més elevat de desenvolupar diabetis, però també ofereix una oportunitat de prevenció. Mitjançant un estil de vida saludable, una dieta equilibrada, un exercici moderat i un manteniment d’un pes saludable, els individus amb pre-diabetes poden retardar o prevenir la progressió cap a la diabetis. Per tant, les intervencions proactives de l’estil de vida i el control regular són crucials per a les persones diagnosticades de pre-diabetis. Prendre mesures ràpidament pot ajudar a frenar o prevenir el desenvolupament de la diabetis.
II. Qui són les poblacions d’alt risc per a la diabetis (adults> 18 anys)?
En els adults, les poblacions amb alt risc de diabetis inclouen persones amb un o més dels següents factors de risc. Aquests factors poden augmentar el risc de desenvolupar diabetis. Els principals factors de risc per a poblacions d’alt risc per a la diabetis són:
1. Edat ≥40 anys: el risc de diabetis augmenta gradualment amb l'edat.
2. HISTORYRIA DE PREDIABETES (IGT, IFG, o ambdues): prèviament diagnosticada amb pre-diabetis, és a dir, deteriorament de sucre en sang de deteriorament o de deteriorament de la glucosa.
3. sobrepès (IMC ≥24 kg/m²) o obesitat (IMC ≥28 kg/m²) i/o obesitat central: el sobrepès i l’obesitat són factors de risc significatius per a la diabetis, especialment l’obesitat central, caracteritzades per l’acumulació de greixos abdominals.
4. Estil de vida sedentari: falta d’activitat física i comportament sedentari perllongat augmenten el risc de diabetis.
5. Història familiar de diabetis tipus 2 entre parents de primer grau: membres de la família directa (pares, germans) amb antecedents de diabetis tipus 2.
6. Història de la diabetis gestacional en dones: diagnosticada prèviament diabetis gestacional durant l’embaràs.
7. Pressió arterial alta: pressió arterial sistòlica ≥140 mmHg i/o pressió arterial diastòlica ≥90 mmHg o sotmès a un tractament antihipertensiu.
8. Lípids sanguinis anormals: colesterol de lipoproteïna d’alta densitat (HDL-C) ≤0,91 mmol/L i/o triglicèrids (TG) ≥2,22 mmol/L o en estat teràpia amb baixada de lípids.
9. Pacients de malaltia cardiovascular ateroscleròtica (ASCVD): individus que ja pateixen malalties cardiovasculars ateroscleròtiques.
10. HISTORYRIA DE LA DIABETES D'ORTIODES TRANSIENTS: Episodis transitoris amb experiència en sang.
11. Síndrome d’ovari poliquístic (PCOS) o condicions clíniques associades a la resistència a la insulina: com el hirsutisme.
12. Ús a llarg termini de medicaments i estatines antipsicòtics i/o antidepressius: es poden associar medicaments específics amb el desenvolupament de la diabetis.
La presència d’aquests factors de risc pot fer que els individus siguin més susceptibles a la diabetis. Per tant, el cribratge de diabetis més freqüent i la gestió de la salut es fan crucials per a poblacions d’alt risc.
Pressió arterial alta
Estil de vida sedentari
Sobrepès (IMC ≥24 kg/m²)
Iii. Quins són els símptomes de la diabetis?
Els símptomes de la diabetis poden variar segons el tipus i la durada de la diabetis. Tanmateix, en general, aquí hi ha alguns símptomes comuns que poden presentar la diabetis:
Poliúria (micció freqüent): els pacients amb diabetis solen tenir set perquè el sucre alt en sang augmenta el contingut d’aigua del cos, provocant una micció freqüent.
1. Polidipia (set excessiva): A causa de la micció freqüent, els pacients poden experimentar set anormals com a resposta fisiològica a la pèrdua de líquids.
2. Pèrdua de pes: Malgrat l’augment de la gana, la incapacitat de les cèl·lules d’utilitzar la glucosa condueix efectivament a la ruptura del múscul i del greix per a l’energia, donant lloc a una pèrdua de pes.
3. Fatiga: els pacients amb diabetis poden sentir -se cansats o febles, possiblement a causa de la incapacitat del cos d’utilitzar el sucre en sang com a font d’energia.
4. Visió borrosa: els nivells elevats de sucre en sang poden causar pèrdues de líquids per part dels ulls, donant lloc a una visió borrosa. Això sol ser temporal i els símptomes poden disminuir amb els nivells de sucre en sang controlats.
5. Curació lenta de les ferides: la diabetis afecta la capacitat del cos per curar ferides i lesions, cosa que pot provocar una curació prolongada de ferides.
6. Infeccions freqüents: els pacients amb diabetis són més susceptibles a infeccions, especialment a la pell, a les vies urinàries i al sistema respiratori.
7. Normes o formigueig a les extremitats (neuropatia diabètica): el sucre en sang alt a llarg termini pot danyar el sistema nerviós, provocant adormiment, formigueig o dolor a les extremitats.
8. Ulceres de cames: La diabetis mal controlada durant un període prolongat pot provocar danys als vasos sanguinis i al sistema nerviós, augmentant el risc d’úlceres de les extremitats inferiors.
9. Disfunció sexual: la diabetis pot comportar problemes de funció sexual, afectant la libido i el rendiment.
Aquests símptomes no poden experimentar tots els pacients amb diabetis i de vegades poden ser lleus. Sobretot en les primeres etapes de la diabetis, els símptomes poden ser relativament subtils. Per tant, el cribratge precoç de la diabetis és crucial per a persones d’alt risc i per a aquells que presenten símptomes. Si hi ha símptomes o factors de risc relacionats amb la diabetis, es recomana un examen mèdic puntual i un diagnòstic.
Fatiga
Polidipsia
Adormiment o formigueig a les extremitats
Iv. Quins són els símptomes de les complicacions de la diabetis ?
Les complicacions de la diabetis es deriven dels danys a llarg termini causats per sucre en sang a diversos òrgans i sistemes del cos. Aquestes complicacions es poden desenvolupar en pacients amb diabetis, especialment quan la diabetis no es controla o es tracta adequadament. A continuació, es mostren algunes complicacions comunes de la diabetis i els seus possibles símptomes:
1. Malalties cardiovasculars: el sucre en sang elevat pot causar danys vasculars, augmentant el risc de malalties cardíaques i ictus. Els símptomes poden incloure dolor al pit, palpitacions, respiració, fatiga, etc.
2. Neuropatia perifèrica: el sucre en sang perllongat pot provocar danys al sistema nerviós, provocant adormiment, formigueig, dolor o sensacions anormals a les extremitats.
3. Malaltia del ronyó diabètic: el sucre alt en sang pot danyar els ronyons, provocant finalment la malaltia renal crònica. Els símptomes poden incloure canvis en l’orina (augmentat o disminuït), inflor, pressió arterial alta.
4. Retinopatia diabètica: la retinopatia diabètica és una de les complicacions oculars més comunes en pacients amb diabetis, provocant una visió borrosa, pèrdua de camp visual o ceguesa.
5. Problemes del peu: el sucre en sang a llarg termini pot provocar danys als nervis i vasos sanguinis, augmentant el risc d’úlceres i infeccions del peu.
6. Hipertensió arterial: la diabetis i la pressió arterial alta solen ser entrellaçades i s’afecten mútuament mútuament. La hipertensió arterial pot ser un factor de risc independent per a les complicacions de la diabetis.
7. Colesterol alt: el sucre en sang alt pot provocar anomalies dels lípids, augmentant el risc d’aterosclerosi i malalties cardiovasculars.
8. Neuropatia diabètica: a més de la neuropatia perifèrica, també pot provocar danys al sistema nerviós autònom, provocant problemes gastrointestinals, disfunció sexual, etc.
9. Foot diabètic: el sucre en sang a llarg termini pot provocar una sensació reduïda als peus, fent-los propensos a lesions, eventualment desenvolupant-se en úlceres i infeccions.
10. Augment del risc de fractures: els estudis suggereixen que el risc de fractures pot augmentar els pacients amb diabetis, especialment en la gent gran.
És imprescindible tenir en compte que l’aparició d’aquestes complicacions pot ser gradual, de vegades existent en pacients abans que en tinguin coneixement. Per tant, per als pacients amb diabetis, les revisions periòdiques de salut i el control del nivell de sucre en sang són claus per prevenir complicacions. La detecció precoç i les mesures de tractament adequades poden alentir eficaçment la progressió de les complicacions.
V. Com abordar les situacions anteriors?
Si el sucre en sang és normal i teniu un risc elevat de diabetis, és imprescindible mantenir un estil de vida saludable, fer exercici moderat i controlar regularment indicadors metabòlics com la pressió arterial, el sucre en sang, els lípids en sang i el pes.
Si esteu en les primeres etapes de la diabetis, reforçar el vostre estil de vida és crucial. Això inclou limitar la ingesta de sal i alcohol, adoptar una dieta equilibrada, controlar la ingesta de calories i implicar-se en una activitat física d’alta intensitat durant més de 150 minuts a la setmana. Si no s’assoleixen els objectius d’intervenció previstos al cap de sis mesos, es pot considerar la intervenció de fàrmacs, com la metformina o l’acarbosa.
Si us diagnostiquen diabetis, no cal preocupar -se. Segons la tecnologia mèdica actual, la diabetis no és tan desconcertant com sembla. Amb una intervenció puntual, la diabetis es pot revertir eficaçment, aconseguint la remissió clínica i alliberant-vos dels medicaments que redueixen la glucosa. Quins grups de persones és probable que aconsegueixin la reversió de la diabetis?
1. Pacients de diabetis precoç: Les intervencions de vida activa per a pacients amb diabetis precoç, incloent una dieta equilibrada, control de pes i un exercici físic augmentat, pot ajudar a revertir la diabetis fins a cert punt.
2. Pacients de diabetis recentment diagnosticats: intervenció oportuna, inclosa l’estil de vida i millores dietètiques, per als pacients amb diabetis recentment diagnosticats poden contribuir a revertir la progressió de la diabetis.
3. Pacients de diabetis sobrepès o obès: El pes està estretament relacionat amb la diabetis. Mitjançant el control del pes, les dietes baixes en greixos i l’augment de l’exercici, els pacients amb diabetis amb sobrepès o obès poden aconseguir reversió.
4. Els pacients amb una resposta positiva als canvis d’estil de vida: alguns pacients tenen més probabilitats de canviar el seu estil de vida, inclosos els hàbits dietètics i d’exercici. Per a aquests pacients, l’adherència a un estil de vida saludable pot augmentar significativament la probabilitat de revertir la diabetis.
5 Pacients de diabetis joves: els pacients amb diabetis més joves solen tenir una millor adaptabilitat metabòlica. Canviant el seu estil de vida, és possible que sigui més fàcil aconseguir la reversió de la diabetis.
És important tenir en compte que la reversió de la diabetis no és aplicable a tothom i que els resultats poden variar de persona a persona. Les diferències individuals en la condició corporal, la gravetat de la diabetis i l’estil de vida afectaran la possibilitat de reversió. Per tant, qualsevol pla per revertir la diabetis s’ha de dur a terme sota l’orientació d’un metge i adaptat a les circumstàncies individuals. Els metges poden avaluar la salut general dels pacients, proporcionar consells adequats i desenvolupar plans de tractament personalitzats.
