בכל שנה ב -14 בנובמבר, אנשים ברחבי העולם מתמקדים באופן קולקטיבי בנושא בריאותי מכריע - סוכרת. יום זה מוגדר ליום הסוכרת העולמי על ידי האו'ם והפדרציה הבינלאומית לסוכרת, במטרה להעלות את המודעות והתודעה העולמית לגבי סוכרת. השנה מציין את יום הסוכרת העולמי ה -17, עם הנושא 'כולם ראויים לניהול בריאות סוכרת ' והסלוגן 'יודעים את הסיכון, יודעים את התגובה. ' מאמר זה מתעמק ברקע של סוכרת, אוכלוסיות בסיכון גבוה, אמצעים מניעים, ויותר, ומספק לקוראים הבנה מקיפה.
I. מה זה טרום סוכרת?
טרום סוכרת מתייחס למצב בו רמות הסוכר בדם של האדם גבוהות מהרגיל אך לא הגיעו לקריטריוני האבחון לסוכרת. הוא מייצג שלב מוקדם בהתפתחות הסוכרת, שם תגובת הגוף לאינסולין מתחילה להיחלש, ובקרת הסוכר בדם אינה יעילה כמו במצב רגיל.
התנאים העיקריים הקשורים לטרום סוכרת כוללים:
◆ לקוי גלוקוז בצום (IFG): צום רמות הסוכר בדם מוגברות אך אינן עומדות בקריטריונים לסוכרת. בדרך כלל, הכוונה לצום רמות הסוכר בדם בין 100 מ'ג/ד'ל (5.6 מ'מ/ל) ו- 125 מ'ג/ד'ל (6.9 מ'מ/ל).
◆ פגיעה בסובלנות לגלוקוז (IGT): רמות סוכר בדם של שעתיים במהלך בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה (OGTT) גבוהות מהרגיל אך אינן מגיעות לתקן הסוכרת. בדרך כלל, זה מתייחס לרמות סוכר בדם של שעתיים בין 140 מ'ג/ד'ל (7.8 מ'מ/ל) ו- 199 מ'ג/ד'ל (11.0 מ'מ/ל).
נוכחותם של טרום סוכרת מצביעה על סיכון גבוה יותר לפתח סוכרת אך מציעה גם הזדמנות למניעה. באמצעות אורח חיים בריא, תזונה מאוזנת, פעילות גופנית מתונה ושמירה על משקל בריא, אנשים עם טרום סוכרת עשויים לעכב או למנוע את ההתקדמות לסוכרת. לפיכך, התערבויות באורח חיים יזום ומעקב קבוע הם מכריעים עבור אנשים המאובחנים עם טרום סוכרת. נקיטת אמצעים מייד עשויה לעזור להאט או למנוע פיתוח סוכרת.
II. מיהם אוכלוסיות הסיכון הגבוה לסוכרת (מבוגרים> בני 18)?
אצל מבוגרים, אוכלוסיות בסיכון גבוה לסוכרת כוללות אנשים עם אחד או יותר מגורמי הסיכון הבאים. גורמים אלה עשויים להעלות את הסיכון להתפתחות סוכרת. גורמי הסיכון העיקריים לאוכלוסיות בסיכון גבוה לסוכרת הם:
1. גיל ≥40 שנים: הסיכון לסוכרת עולה בהדרגה עם הגיל.
2. היסטוריה של טרום סוכרת (IGT, IFG, או שניהם): שאובחנה בעבר עם טרום סוכרת, כלומר, לקויה בסוכר בדם בצום או סובלנות לגלוקוז לקויה.
3. עודף משקל (BMI ≥24 ק'ג/m²) או השמנת יתר (BMI ≥28 ק'ג/m²) ו/או השמנת יתר מרכזית: עודף משקל והשמנת יתר הם גורמי סיכון משמעותיים לסוכרת, במיוחד השמנת יתר מרכזית, המאופיינים על ידי הצטברות שומן בטן.
4. אורח חיים בישיבה: חוסר פעילות גופנית והתנהגות ישיבה ממושכת מגבירים את הסיכון לסוכרת.
5. היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 2 בקרב קרובי משפחה מדרגה ראשונה: בני משפחה ישירים (הורים, אחים) עם היסטוריה של סוכרת מסוג 2.
6. היסטוריה של סוכרת הריון אצל נשים: אובחנה בעבר כחולה בסוכרת הריון במהלך ההיריון.
7. לחץ דם גבוה: לחץ דם סיסטולי ≥140 מ'מ כספית ו/או לחץ דם דיאסטולי ≥90 מ'מ כספית או עוברים טיפול נגד יתר לחץ דם.
8. ליפידים בדם לא תקין: כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL-C) ≤0.91 מ'מ/ל 'ו/או טריגליצרידים (TG) ≥2.22 מ'מ/ל' או עוברים טיפול בהורדת שומנים.
9. מחלות לב וכלי דם טרשת עורקים (ASCVD) חולים: אנשים שכבר סובלים ממחלות לב וכלי דם טרשת עורקים.
10. היסטוריה של סוכרת סטרואידים חולפת: פרקים חולפים שחוו בעבר של סוכר גבוה בדם.
11. חולי תסמונת השחלה הפוליציסטית (PCOS) או מצבים קליניים הקשורים להתנגדות לאינסולין: כמו Hirsutism.
12. שימוש ארוך טווח בתרופות אנטי-פסיכוטיות ו/או נגד דיכאון וסטטינים: תרופות ספציפיות עשויות להיות קשורות להתפתחות סוכרת.
נוכחותם של גורמי סיכון אלה עשויה להפוך אנשים לרגישים יותר לסוכרת. לפיכך, סינון סוכרת תכוף יותר וניהול בריאות הופכים לחיוניים עבור אוכלוסיות בסיכון גבוה.
לחץ דם גבוה
אורח חיים ישיבה
עודף משקל (BMI ≥24 ק'ג/m²)
III. מהם הסימפטומים של סוכרת?
הסימפטומים של סוכרת עשויים להשתנות בהתאם לסוג ומשך הסוכרת. עם זאת, באופן כללי, הנה כמה תסמינים שכיחים שעלולים להופיע סוכרת:
פוליאוריה (שתן תכוף): חולי סוכרת חשים לעתים קרובות צמאה מכיוון שסוכר גבוה בדם מגדיל את תכולת המים של הגוף, מה שמוביל למתן מתן תכוף.
1. פולידיפיה (צמא מוגזם): עקב מתן מתן תכוף, חולים עשויים לחוות צמא לא תקין כתגובה פיזיולוגית לאובדן נוזלים.
2. ירידה במשקל: למרות התיאבון מוגבר, חוסר היכולת של התאים להשתמש בגלוקוז מוביל ביעילות להתמוטטות השרירים והשומן לאנרגיה, וכתוצאה מכך לירידה במשקל.
3. עייפות: חולי סוכרת עשויים להרגיש עייפים או חלשים, אולי בגלל חוסר יכולתו של הגוף להשתמש בסוכר בדם כמקור אנרגיה.
4. ראייה מטושטשת: רמות סוכר בדם מוגברות עלולות לגרום לאובדן נוזלים מהעיניים, וכתוצאה מכך ראייה מטושטשת. זה בדרך כלל זמני, והתסמינים עשויים להצטמצם עם רמות סוכר בדם מבוקרות.
5. ריפוי פצעים איטי: סוכרת משפיעה על יכולת הגוף לרפא פצעים ופציעות, מה שעלול להוביל לריפוי פצעים ממושך.
6. זיהומים תכופים: חולי סוכרת רגישים יותר לזיהומים, במיוחד בעור, בדרכי השתן ובמערכת הנשימה.
7. חוסר תחושה או עקצוץ בגפיים (נוירופתיה סוכרתית): סוכר גבוה בדם לטווח הארוך עלולים לפגוע במערכת העצבים, ולגרום לחוסר תחושה, עקצוץ או כאבים בגפיים.
8. כיבים ברגליים: סוכרת מבוקרת בצורה לא טובה לאורך תקופה ממושכת עלולה להוביל לפגיעה בכלי הדם ולמערכת העצבים, ולהגדיל את הסיכון לכיב גפיים נמוך יותר.
9. תפקוד מיני: סוכרת עלולה להוביל לבעיות בתפקוד מיני, להשפיע על הליבידו והביצועים.
תסמינים אלה עשויים שלא לחוות על ידי כל חולה סוכרת ולעיתים יכולים להיות קלים. במיוחד בשלבים הראשונים של סוכרת, הסימפטומים עשויים להיות עדינים יחסית. לפיכך, בדיקת סוכרת מוקדמת היא קריטית עבור אנשים בסיכון גבוה ולאלה שחווים תסמינים. אם ישנם תסמינים או גורמי סיכון הקשורים לסוכרת, מומלצים בדיקה רפואית ואבחון בזמן.
עייפות
פולידיפיה
קהות או עקצוץ בגפיים
Iv. מהם הסימפטומים של סיבוכי סוכרת ?
סיבוכים בסוכרת נובעים מהנזק לטווח הארוך הנגרם כתוצאה מסוכר גבוה בדם לאיברים ומערכות שונות בגוף. סיבוכים אלה עשויים להתפתח בקרב חולי סוכרת, במיוחד כאשר סוכרת אינה נשלטת או מטופלת כראוי. להלן כמה סיבוכים שכיחים לסוכרת והתסמינים האפשריים שלהם:
1. מחלת לב וכלי דם: סוכר מוגבר בדם עלול לגרום לנזק כלי הדם, ולהגדיל את הסיכון למחלות לב ושבץ מוחי. התסמינים עשויים לכלול כאבי חזה, דפיקות לב, קוצר נשימה, עייפות וכו '.
2. נוירופתיה היקפית: סוכר ממושך בדם גבוה עלול להוביל לפגיעה במערכת העצבים, ולגרום לחוסר תחושה, עקצוץ, כאב או תחושות לא תקינות בגפיים.
3. מחלת כליות סוכרתית: סוכר גבוה בדם עלול לפגוע בכליות, ובסופו של דבר להוביל למחלת כליות כרונית. התסמינים עשויים לכלול שינויים בשתן (מוגבר או ירידה), נפיחות, לחץ דם גבוה.
4. רטינופתיה סוכרתית: רטינופתיה סוכרתית היא אחד הסיבוכים העין השכיחים ביותר בקרב חולי סוכרת, מה שמוביל לראייה מטושטשת, אובדן שדה ראייה או עיוורון.
5. בעיות ברגל: סוכר גבוה בדם ארוך טווח עלול להוביל לפגיעה בעצבים ברגל וכלי דם, ולהגדיל את הסיכון לכיב כפות רגליים וזיהומים.
6. יתר לחץ דם: סוכרת ולחץ דם גבוה לרוב קשורים זה בזה ומשפיעים זה על זה. יתר לחץ דם עשוי להוות גורם סיכון עצמאי לסיבוכי סוכרת.
7. כולסטרול גבוה: סוכר גבוה בדם עלול להוביל לחריגות בשומנים, ולהגדיל את הסיכון לטרשת עורקים ומחלות לב וכלי דם.
8. נוירופתיה סוכרתית: בנוסף לנוירופתיה היקפית, זה עלול גם להוביל לפגיעה במערכת העצבים האוטונומית, ולגרום לבעיות במערכת העיכול, לקוי מיני וכו '.
9. כף רגל סוכרתית: סוכר גבוה בדם ארוך טווח עלול להוביל להפחתת התחושה בכפות הרגליים, מה שהופך אותם למועדים לפציעה, ובסופו של דבר להתפתח לכיבים וזיהומים.
10. סיכון מוגבר לשברים: מחקרים מראים כי הסיכון לשברים עשוי לעלות בחולי סוכרת, במיוחד בקרב קשישים.
חיוני לציין כי הופעת הסיבוכים הללו עשויה להיות הדרגתית, לעיתים קיימת בחולים לפני שהם מודעים אליהם. לפיכך, עבור חולי סוכרת, בדיקות בריאות רגילות ובקרת רמת סוכר בדם הם המפתח למניעת סיבוכים. גילוי מוקדם ומדדי טיפול מתאימים יכולים להאט ביעילות את התקדמות הסיבוכים.
V. כיצד לטפל במצבים לעיל?
אם סוכר הדם שלך תקין ואתה נמצא בסיכון גבוה לסוכרת, חיוני לשמור על אורח חיים בריא, לעסוק בפעילות גופנית מתונה ולפקח באופן קבוע על אינדיקטורים מטבוליים כמו לחץ דם, סוכר בדם, שומנים בדם ומשקל.
אם אתה בשלבים המוקדמים של סוכרת, חיזוק אורח החיים שלך הוא קריטי. זה כולל הגבלת צריכת מלח ואלכוהול, אימוץ תזונה מאוזנת, שליטה על צריכת קלוריות ועיסוק בפעילות גופנית בעוצמה גבוהה במשך יותר מ -150 דקות בשבוע. אם לא יושגו יעדי ההתערבות הצפויים לאחר שישה חודשים, ניתן לשקול התערבות תרופתית, כגון מטפורמין או אקרבוז.
אם אתה מאובחן כחולה סוכרת, אין צורך לדאוג. על פי הטכנולוגיה הרפואית הנוכחית, סוכרת אינה מפחידה כמו שהיא נראית. בהתערבות מתוזמנת, ניתן להפוך את הסוכרת ביעילות, להשיג הפוגה קלינית ולשחרר אותך מתרופות להורדת גלוקוז. אילו קבוצות אנשים עשויות להשיג היפוך סוכרת?
1. חולי סוכרת מוקדמים: התערבויות פעילות באורח חיים לחולי סוכרת מוקדמים, כולל תזונה מאוזנת, בקרת משקל וגופנית גופנית מוגברת, עשויות לעזור להפוך את הסוכרת במידה מסוימת.
2.
3. חולי סוכרת עודף משקל או שמנים: המשקל קשור קשר הדוק לסוכרת. באמצעות בקרת משקל, דיאטות דלות בשומן, והגברת פעילות גופנית, חולי סוכרת עודף משקל או שמנים עשויים להשיג היפוך.
4 חולים עם תגובה חיובית לשינויים באורח החיים: יש חולים מסוימים יש לשנות את אורח חייהם, כולל הרגלי תזונה ופעילות גופנית. עבור חולים אלה, הקפדה על אורח חיים בריא עשויה להגדיל משמעותית את הסבירות להיפוך סוכרת.
5. חולי סוכרת צעירים: חולי סוכרת צעירים יותר בדרך כלל סובלים מהסתגלות מטבולית טובה יותר. על ידי שינוי אורח חייהם, הם עשויים למצוא את זה קל יותר להשיג היפוך סוכרת.
חשוב לציין כי היפוך סוכרת אינו חל על כולם, והתוצאות עשויות להשתנות מאדם לאדם. הבדלים אישיים במצב הגוף, חומרת הסוכרת ואורח החיים ישפיעו על האפשרות של היפוך. לפיכך, יש לבצע כל תוכנית להפעלת סוכרת בהנחייתו של רופא ומותאמת לנסיבות אינדיבידואליות. רופאים יכולים להעריך את הבריאות הכללית של החולים, לספק ייעוץ מתאים ולפתח תכניות טיפול בהתאמה אישית.
