Щороку 14 листопада люди по всьому світу колективно зосереджуються на вирішальній проблемі охорони здоров'я - діабету. Цей день позначається Всесвітнім діабетом діабету Організацією Об'єднаних Націй та Міжнародною федерацією діабету, спрямований на підвищення глобальної обізнаності та свідомості щодо діабету. Цього року відзначається 17-й Всесвітній день діабету з темою 'Усі заслуговують на управління діабетом ', а гасло 'знає ризик, знає відповідь.
I. Що таке переддіабет?
Переддіабет відноситься до стану, коли рівень цукру в крові людини вищий, ніж зазвичай, але не досягло діагностичних критеріїв діабету. Він являє собою ранню стадію в розвитку діабету, де реакція організму на інсулін починає слабшати, а контроль цукру в крові не такий ефективний, як у нормальному стані.
Основні стани, пов'язані з передіабетом, включають:
◆ Порушення глюкози натще (IFG): рівень цукру в крові натще підвищений, але не відповідає критеріям діабету. Зазвичай це стосується рівня цукру в крові натще між 100 мг/дл (5,6 ммоль/л) та 125 мг/дл (6,9 ммоль/л).
◆ Порушення толерантності до глюкози (IGT): Двохгодинний рівень цукру в крові під час перорального тесту на толерантність до глюкози (OGTT) вище норми, але не досягає стандарту діабету. Зазвичай це стосується двогодинного рівня цукру в крові між 140 мг/дл (7,8 ммоль/л) та 199 мг/дл (11,0 ммоль/л).
Наявність переддіабету свідчить про більший ризик розвитку діабету, але також пропонує можливість профілактики. Через здоровий спосіб життя, збалансовану дієту, помірні фізичні вправи та підтримку здорової ваги, люди з передіабетом можуть затриматись або запобігти прогресуванню до діабету. Тому проактивні втручання в спосіб життя та регулярний моніторинг мають вирішальне значення для осіб, діагностованих перед діабетом. Безперебійне вживання заходів може допомогти уповільнити або запобігти розвитку діабету.
Ii. Хто є популяціями з високим ризиком для діабету (дорослих> 18 років)?
У дорослих популяції з високим ризиком діабету включають людей з одним або декількома з наступних факторів ризику. Ці фактори можуть збільшити ризик розвитку діабету. Основними факторами ризику високого ризику популяції діабету є:
1. Вік ≥40 років: ризик діабету поступово збільшується з віком.
2. Історія перед діабетом (IGT, IFG або обох): раніше діагностовано перед діабетом, тобто порушенням цукру в крові натще або порушенню толерантності до глюкози.
3. Зайва вага (ІМТ ≥24 кг/м⊃2;) або ожиріння (ІМТ ≥28 кг/м⊃2;) та/або центральне ожиріння: надмірна вага та ожиріння є значними факторами ризику діабету, особливо центрального ожиріння, що характеризується накопиченням живота.
4. Сидячий спосіб життя: відсутність фізичної активності та тривала сидяча поведінка збільшують ризик діабету.
5. Сімейна історія діабету 2 типу серед родичів першого ступеня: прямі члени сім'ї (батьки, братів і сестер) з анамнезом діабету 2 типу.
6. Історія гестаційного діабету у жінок: раніше діагностовано гестаційний діабет під час вагітності.
7. Високий артеріальний тиск: систолічний артеріальний тиск ≥140 мм рт.ст. та/або діастолічний артеріальний тиск ≥90 мм рт.ст. або проходить антигіпертензивне лікування.
8. Аномальні ліпіди крові: ліпопротеїновий холестерин високої щільності (ЛПВЩ-С) ≤0,91 ммоль/л та/або тригліцериди (ТГ) ≥2,22 ммоль/л або проходження терапії, що знижують ліпід.
9. Атеросклеротичні серцево -судинні захворювання (ASCVD) Пацієнти: люди, які вже страждають від атеросклеротичних серцево -судинних захворювань.
10. Історія перехідного стероїдного діабету: раніше спостерігався перехідні епізоди високого рівня цукру в крові.
11. Пацієнти з полікістозним яєчником (PCOS) або клінічні стани, пов'язані з резистентністю до інсуліну: наприклад, Гірсутизм.
12. Тривале використання антипсихотичних та/або антидепресантних препаратів та статинів: специфічні ліки можуть бути пов'язані з розвитком діабету.
Наявність цих факторів ризику може зробити людей більш сприйнятливими до діабету. Тому частіший скринінг діабету та управління охороною здоров'я стають вирішальними для популяцій з високим рівнем ризику.
Гіпертонія
Сидячий спосіб життя
Зайва вага (ІМТ ≥24 кг/м⊃2;)
Iii. Які симптоми діабету?
Симптоми діабету можуть змінюватись залежно від типу та тривалості діабету. Однак загалом тут є деякі поширені симптоми, які можуть виникати діабет:
Поліурія (часте сечовипускання): хворі на діабет часто відчувають спрагу, оскільки високий рівень цукру в крові збільшує вміст води в організмі, що призводить до частого сечовипускання.
1. Полідіпсія (надмірна спрага): Через часті сечовипускання пацієнти можуть відчувати ненормальну спрагу як фізіологічну реакцію на втрату рідини.
2. Втрата ваги: Незважаючи на підвищений апетит, нездатність клітин для ефективного використання глюкози призводить до розпаду м’язів та жиру для енергії, що призводить до втрати ваги.
3. Втома: хворі на діабет можуть відчувати себе втомленими або слабкими, можливо, через нездатність організму використовувати цукор в крові як джерело енергії.
4. Помивання зору: підвищений рівень цукру в крові може спричинити втрату рідини з очей, що призводить до розмитого зору. Зазвичай це тимчасово, і симптоми можуть зменшуватися з контрольованим рівнем цукру в крові.
5. Повільне загоєння ран: діабет впливає на здатність організму вилікувати рани та травми, що потенційно призводить до тривалого загоєння ран.
6. Часті інфекції: хворі на діабет більш сприйнятливі до інфекцій, особливо в шкірі, сечовивідних шляхах та дихальній системі.
7. Оніміння або поколювання в кінцівках (діабетична нейропатія): довгостроковий високий цукор в крові може пошкодити нервову систему, викликаючи оніміння, поколювання або біль у кінцівках.
8. Виразки ніг: погано контрольований діабет протягом тривалого періоду може призвести до пошкодження судин та нервової системи, збільшуючи ризик виникнення виразки нижньої кінцівки.
9. Сексуальна дисфункція: діабет може призвести до проблем із сексуальною функцією, що впливає на лібідо та ефективність.
Ці симптоми можуть не зазнавати кожного пацієнта з діабетом і іноді можуть бути легкими. Особливо на ранніх стадіях діабету симптоми можуть бути відносно тонкими. Тому скринінг на ранній діабет має вирішальне значення для людей з високим рівнем ризику та тих, хто відчуває симптоми. Якщо є симптоми, пов’язані з діабетом, або фактори ризику, рекомендується своєчасне медичне обстеження та діагностику.
Втома
Полідіпсія
Оніміння або поколювання в кінцівках
Iv. Які симптоми ускладнень діабету ?
Ускладнення діабету виникають із тривалого пошкодження, спричиненого високим рівнем цукру в крові до різних органів та систем в організмі. Ці ускладнення можуть розвиватися у хворих на діабет, особливо коли діабет не контролюється належним чином або негайно лікування. Ось деякі поширені ускладнення діабету та їх можливі симптоми:
1. Серцево -судинні захворювання: підвищений рівень цукру в крові може спричинити пошкодження судин, збільшуючи ризик захворювань серця та інсульт. Симптоми можуть включати біль у грудях, серцебиття, задишку, втому тощо.
2. Периферична нейропатія: тривалий високий рівень цукру в крові може призвести до пошкодження нервової системи, викликаючи оніміння, поколювання, біль або ненормальні відчуття в кінцівках.
3. Діабетична хвороба нирок: високий рівень цукру в крові може пошкодити нирки, врешті -решт, що призводить до хронічного захворювання нирок. Симптоми можуть включати зміни в сечі (збільшені або зменшені), набряк, високий кров'яний тиск.
.
5. Проблеми з ніг: довготривале цукор з високим вмістом крові може призвести до пошкодження нервів для ніг та судин, збільшуючи ризик виразки та інфекцій стопи.
6. Гіпертонія: діабет і високий кров'яний тиск часто взаємопов'язані і взаємно впливають один на одного. Гіпертонія може бути незалежним фактором ризику ускладнень діабету.
7. Високий холестерин: високий рівень цукру в крові може призвести до порушень ліпідів, збільшуючи ризик атеросклерозу та серцево -судинних захворювань.
8. Діабетична нейропатія: Крім периферичної нейропатії, це також може призвести до пошкодження вегетативної нервової системи, спричиняючи шлунково -кишкові проблеми, сексуальну дисфункцію тощо.
199
10. Підвищений ризик переломів: Дослідження свідчать про те, що ризик переломів може збільшуватися у хворих на діабет, особливо у людей похилого віку.
Важливо зазначити, що настання цих ускладнень може бути поступовим, іноді існує у пацієнтів, перш ніж вони їх усвідомлюють. Тому для хворих на діабет регулярні огляди здоров'я та контроль рівня цукру в крові є ключовими для запобігання ускладнень. Раннє виявлення та відповідні заходи лікування можуть ефективно уповільнити прогресування ускладнень.
V. Як вирішити вищезазначені ситуації?
Якщо ваш цукор у крові є нормальним, і ви маєте високий ризик діабету, важливо підтримувати здоровий спосіб життя, займатися помірними фізичними вправами та регулярно контролювати метаболічні показники, такі як артеріальний тиск, цукор у крові, ліпіди в крові та вага.
Якщо ви перебуваєте на ранніх стадіях діабету, підсилення вашого способу життя має вирішальне значення. Сюди входить обмеження вживання солі та алкоголю, прийняття збалансованої дієти, контроль споживання калорій та залучення фізичної активності високої інтенсивності більше 150 хвилин на тиждень. Якщо цілі очікуваного втручання не будуть досягнуті через півроку, може розглядатися втручання наркотиків, наприклад метформін або акарбоза.
Якщо у вас діагностовано діабет, не потрібно хвилюватися. Згідно з сучасними медичними технологіями, діабет не настільки грізний, як здається. З своєчасним втручанням діабет може бути ефективно зворотним, досягаючи клінічної ремісії та звільняючи вас від ліків, що знижують глюкозу. Які групи людей, ймовірно, досягнуть зміни діабету?
1. Ранні пацієнти з діабетом: Активні втручання у стилі життя для пацієнтів з раннім діабетом, включаючи збалансовану дієту, контроль ваги та підвищення фізичних фізичних вправ, можуть певною мірою повернути зворотній діабет.
2. Нещодавно діагностовані пацієнти з діабетом: своєчасне втручання, включаючи спосіб життя та поліпшення дієти, для нещодавно діагностованих хворих на діабет може сприяти перетворенню прогресування діабету.
3. Пацієнти з діабетом із надмірною вагою або ожирінням: вага тісно пов'язаний з діабетом. Через контроль ваги, дієти з низьким вмістом жиру та підвищені фізичні вправи пацієнти з надмірною вагою або ожирінням можуть досягти розвороту.
4. Пацієнти з позитивною реакцією на зміни способу життя: Деякі пацієнти частіше змінюють свій спосіб життя, включаючи дієтичні та фізичні звички. Для цих пацієнтів дотримання здорового способу життя може значно збільшити ймовірність перевороту діабету.
5. Молоді хворі на діабет: молодші пацієнти з діабетом зазвичай мають кращу метаболічну адаптованість. Змінюючи свій спосіб життя, їм може бути легше досягти зворотного діабету.
Важливо зазначити, що зворотний діабет не застосовується до всіх, і результати можуть відрізнятися від людини до людини. Індивідуальні відмінності в стані тіла, ступеня тяжкості діабету та способу життя впливатимуть на можливість перевороту. Тому будь -який план щодо зворотного діабету слід проводити під керівництвом лікаря та адаптованим до індивідуальних обставин. Лікарі можуть оцінити загальне здоров'я пацієнтів, надавати відповідні поради та розробити плани персоналізованих лікування.
