Շաքարախտի իրազեկում եւ կանխարգելում

Ամեն տարի նոյեմբերի 14-ին աշխարհի մարդիկ հավաքականորեն կենտրոնանում են առողջության վճռականության կարեւորության վրա: Այս օրը նշանակվում է ՄԱԿ-ի եւ Շիաբեդիայի միջազգային ֆեդերացիայի համաշխարհային համաշխարհային օր, նպատակ ունենալով բարձրացնել շաքարախտի մասին գլոբալ իրազեկվածությունը եւ գիտակցությունը: Այս տարի լրանում է շաքարախտի աշխարհի 17-րդ օրը, «Բոլորը արժանի են շաքարախտի առողջության կառավարման» թեմայով:

I. Որն է նախաաբուխը:

Նախնական շաքարախտը վերաբերում է մի պայման, որտեղ անհատի արյան շաքարի մակարդակը նորմալ է, բայց չի հասել շաքարախտի ախտորոշիչ չափանիշներին: Այն ներկայացնում է շաքարախտի զարգացման վաղ փուլ, որտեղ ինսուլինի մարմնի պատասխանը սկսում է թուլանալ, եւ արյան շաքարի վերահսկումը այնքան էլ արդյունավետ չէ, որքան նորմալ վիճակում:

Նախնական շաքարախտի հետ կապված առաջնային պայմանները ներառում են.

◆ Արյան շաքարի մակարդակի ծոմ պահելը բարձրացված է, բայց չի բավարարում շաքարախտի չափանիշներին: Սովորաբար, սա վերաբերում է 100 մգ / D կետի (5,6 մգ / լ) եւ 125 մգ / լ) եւ 125 մգ / դ / 65 մգ / DL (6.9 մգ / լ) ծոմապահության մակարդակի ծոմ պահելու համար:

Disfaired Գլյուկոզի հանդուրժողականություն (IGT). Երկու ժամվա արյան շաքարի մակարդակը բանավոր գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստի ընթացքում (OGTT) նորմալ է, բայց չի հասնում շաքարախտի չափանիշ: Սովորաբար, սա վերաբերում է երկու ժամ տեւողությամբ արյան շաքարի մակարդակի 140 մգ / DL (7,8 մմոլ / լ) եւ 199 մգ / DL (11.0 մմոլ / լ):

Նախնական շաքարախտի առկայությունը ցույց է տալիս շաքարախտ զարգացնելու ավելի մեծ ռիսկ, բայց նաեւ կանխարգելման հնարավորություն է տալիս: Առողջ ապրելակերպի, հավասարակշռված դիետայի, չափավոր վարժությունների եւ առողջ քաշի պահպանման եւ առողջ քաշի պահպանման, նախաքրքրվող անձինք կարող են հետաձգել կամ կանխել շաքարախտի առաջընթացը: Հետեւաբար, պրակտիկ ապրելակերպի միջամտությունները եւ կանոնավոր մոնիտորինգը շատ կարեւոր են նախաքրքրվող դիաբետով ախտորոշված ​​անձանց համար: Անհապաղ միջոցներ ձեռնարկելը կարող է օգնել դանդաղեցնել կամ կանխել շաքարախտի զարգացումը:

II. Ով են ​​շաքարախտի բարձր ռիսկային բնակչությունը (մեծահասակներ> 18 տարեկան):

Մեծահասակների մոտ շաքարախտի բարձր ռիսկով բնակչությունը ներառում է հետեւյալ ռիսկային գործոններից մեկ կամ մի քանիսը անհատներ: Այս գործոնները կարող են մեծացնել շաքարախտի զարգացման ռիսկը: Շաքարախտի համար բարձր ռիսկային բնակչության հիմնական ռիսկային գործոններն են.

1 տարեկան ≥40 տարի. Շաքարախտի ռիսկը աստիճանաբար աճում է տարիքով:

2: Նախա-շաքարախտի պատմություն (IGT, IFG) պատմություն. Նախկինում ախտորոշվել է նախաքրքրաշարժ, այսինքն, խանգարում է արյան շաքարավազը կամ արժեզրկված գլյուկոզի հանդուրժողականությունը:

3. Ավելաքաշ (BMI ≥24 կգ / M⊃2;) կամ ճարպակալում (BMI ≥28 կգ / M⊃2;) եւ (կամ) կենտրոնական ճարպակալում. Բարձր քաշը եւ ճարպակալումը շաքարախտի, հատկապես կենտրոնական ճարպակալման զգալի ռիսկային գործոններ են:

4. Նստակյաց ապրելակերպ. Ֆիզիկական գործունեության բացակայություն եւ երկարատեւ նստակյաց պահվածքներ մեծացնում են շաքարախտի ռիսկը:

5. Ընտանեկան պատմություն 2-րդ տիպի շաքարախտի պատմություն առաջին կարգի հարազատների շրջանում. Ուղղակի ընտանիքի անդամներ (ծնողներ, քույրեր եւ եղբայրներ) `2-րդ տիպի շաքարախտի պատմությամբ:

6. Կանանցում գեղագիտական ​​շաքարախտի պատմություն. Նախկինում ախտորոշված ​​է հղիության ընթացքում գեղագիտական ​​շաքարախտով:

7. Արյան բարձր ճնշում. Սիստոլիկ արյան ճնշում ≥140 MMHG եւ / կամ դիաստոլիկ արյան ճնշում

8: աննորմալ արյան լիպիդներ. Բարձր խտության լիպոպրոտեին խոլեստերին (HDL-C) ≤0.91 մմոլ / լ եւ / կամ տրիգլիցերիդներ (TG) ≥2.22 մմոլ / լ կամ անցնող լիպիդային թերապիա:

9: atherosclerotic սրտանոթային հիվանդություն (ASCVD) հիվանդներ. Անհատներ արդեն տառապում են աթերոսկլերոտիկ սրտանոթային հիվանդություններից:

10. Անցումային ստերոիդ շաքարախտի պատմություն. Նախկինում արյան բարձր շաքարի փորձառու դրվագներ:

11. Պոլիկստիկ ձվարանների սինդրոմ (PCOS) հիվանդներ կամ կլինիկական պայմաններ, որոնք կապված են ինսուլինի դիմադրության հետ. Ինչպիսիք են Hirsutism- ը:

12. Հակավայրիխոտիկ եւ (կամ) հակադեպրեսանտ դեղամիջոցների եւ ստատինների երկարաժամկետ օգտագործումը. Հատուկ դեղամիջոցները կարող են կապված լինել շաքարախտի զարգացման հետ:

Այս ռիսկի գործոնների առկայությունը կարող է անհատներին ավելի հուսալի դարձնել շաքարախտի նկատմամբ: Հետեւաբար, շաքարախտի ավելի հաճախակի ցուցադրումը եւ առողջության կառավարումը դառնում են կարեւորագույն ռիսկային բնակչության համար:

Արյան բարձր ճնշում

Նստակյաց ապրելակերպ

Ավելաքաշ (BMI ≥24 կգ / M⊃2;)

III. Որոնք են ախտանիշները շաքարախտի ?

Շաքարախտի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել `կախված շաքարախտի տեսակից եւ տեւողությամբ: Այնուամենայնիվ, ընդհանուր առմամբ, ահա մի քանի սովորական ախտանիշներ, որոնք կարող են ներկայացնել շաքարախտը.

Պոլիուրիա (հաճախակի Urination). Շաքարախտի հիվանդները հաճախ զգում են ծարավ, քանի որ արյան բարձր շաքարը մեծացնում է մարմնի ջրի պարունակությունը, հանգեցնելով հաճախակի միզման:

1: Պոլիդիպսիա (չափազանց մեծ ծարավ). Հաճախակի միզելու պատճառով հիվանդները կարող են զգալ աննորմալ ծարավ, որպես հեղուկի կորստի ֆիզիոլոգիական պատասխան:

2. Քաշի կորուստ. Չնայած ախորժակի ավելացմանը, բջիջների անկարողությունը գլյուկոզի օգտագործման համար արդյունավետորեն հանգեցնում է էներգիայի մկանների եւ ճարպի խզմանը:

3. Հոգնածություն. Շաքարախտի հիվանդները կարող են զգալ հոգնած կամ թույլ, հնարավոր է, մարմնի արյան շաքարավազը որպես էներգիայի աղբյուր օգտագործելու անկարողություն:

4. Blurred Vision. Արյան շաքարի բարձր մակարդակը կարող է աչքերից հեղուկի կորուստ առաջացնել, ինչը հանգեցնում է բշտիկ տեսլականի: Սա սովորաբար ժամանակավոր է, եւ ախտանիշները կարող են նվազել վերահսկվող արյան շաքարի մակարդակներով:

5. Դանդաղ վերքի բուժում. Շաքարախտը ազդում է վերքերը եւ վնասվածքները բուժելու մարմնի ունակության վրա, որոնք կարող են հանգեցնել վերքերի երկարատեւ բուժմանը:

6: Հաճախակի ինֆեկցիաներ. Շաքարախտի հիվանդները ավելի ենթակա են վարակների, հատկապես մաշկի, միզուղիների եւ շնչառական համակարգում:

7. Ծայրահեղության մեջ թմրություն կամ ցնցում (դիաբետիկ նյարդաբանություն). Երկարաժամկետ բարձր արյան շաքարը կարող է վնասել նյարդային համակարգը, առաջացնելով թուլություն, կծկում կամ ցավ վերջույթների մեջ:

8. Ոտքերի խոցեր. Երկար ժամանակահատվածում վատ վերահսկվող շաքարախտը կարող է հանգեցնել արյան անոթների եւ նյարդային համակարգի վնասի, բարձրացնելով ստորին վերջույթների խոցերի ռիսկը:

9. Սեռական դիսֆունկցիա. Շաքարախտը կարող է հանգեցնել սեռական գործառույթի խնդիրների, որոնք ազդում են լիբիդոյի եւ կատարողականի վրա:

Այս ախտանիշները կարող են չպարզվել յուրաքանչյուր շաքարախտի հիվանդի կողմից եւ երբեմն կարող են մեղմ լինել: Հատկապես շաքարախտի վաղ փուլերում ախտանիշները կարող են համեմատաբար նուրբ լինել: Հետեւաբար, շաքարախտի վաղ ցուցադրությունը շատ կարեւոր է բարձր ռիսկային անհատների եւ ախտանիշների փորձի համար: Եթե ​​կան շաքարախտի հետ կապված ախտանիշներ կամ ռիսկի գործոններ, առաջարկվում է ժամանակին բժշկական զննում եւ ախտորոշում:

Հոգնածություն

Պոլիդիպսիա

Ծայրահեղության մեջ թմրություն կամ խստացում

IV. Որոնք են ախտանիշները շաքարախտի բարդությունների :

Շաքարախտի բարդությունները ծագում են բարձր արյան շաքարի հետեւանքով առաջացած երկարատեւ վնասներից, մարմնի տարբեր օրգանների եւ համակարգերի վրա: Այս բարդությունները կարող են զարգանալ շաքարախտի հիվանդների մոտ, մասնավորապես, երբ շաքարախտը պատշաճ կերպով վերահսկվում կամ անհապաղ չի վերաբերվում: Ահա շաքարախտի մի շարք ընդհանուր բարդություններ եւ դրանց հնարավոր ախտանիշներ.

1. Սրտանոթային հիվանդություն. Արյան բարձրացված շաքարը կարող է անոթային վնաս պատճառել, ավելացնելով սրտի հիվանդության եւ ինսուլտի ռիսկը: Ախտանիշները կարող են ներառել կրծքավանդակի ցավ, պալպիտացիա, շնչառություն, հոգնածություն եւ այլն:

2: Ծայրամասային նյարդաբանություն. Երկարատեւ արյան երկար շաքարը կարող է հանգեցնել նյարդային համակարգի վնասի, առաջացնելով ծայրահեղությունների մեջ թմրություն, կծկում, ցավ կամ աննորմալ սենսացիաներ:

3. Դիաբետիկ երիկամների հիվանդություն. Արյան բարձր շաքարը կարող է վնասել երիկամներին, ի վերջո հանգեցնելով երիկամների քրոնիկ հիվանդությանը: Ախտանիշները կարող են ներառել մեզի փոփոխություններ (ավելացել կամ նվազել է), այտուցված, արյան բարձր ճնշում:

4. Դիաբետիկ ռետինոպաթիա. Դիաբետիկ ռետինոպաթիան շաքարային դիաբետի հիվանդների ամենատարածված ակնոցներից մեկն է, ինչը հանգեցնում է Blurred տեսլականի, տեսողական դաշտի կորստի կամ կուրության:

5. Ոտնաթաթի խնդիրներ. Երկարատեւ բարձր արյան շաքարը կարող է հանգեցնել ոտքի նյարդերի եւ արյան անոթների վնասման, բարձրացնելով ոտքի խոցերի եւ վարակների ռիսկը:

6. Հիպերտոնիա. Շաքարախտը եւ արյան բարձր ճնշումը հաճախ փոխկապակցված են եւ փոխադարձաբար ազդում միմյանց վրա: Հիպերտոնիան կարող է լինել շաքարախտի բարդությունների անկախ ռիսկի գործոն:

7. Բարձր խոլեստերին. Արյան բարձր շաքարը կարող է հանգեցնել լիպիդային աննորմալությունների, ավելացնելով աթերոսկլերոզի եւ սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը:

8: Դիաբետիկ նյարդաբանություն. Բացի ծայրամասային նյարդաբանությունից, այն կարող է նաեւ հանգեցնել ինքնավար նյարդային համակարգին վնաս հասցնելու, առաջացնելով ստամոքս-աղիքային խնդիրներ եւ այլն:

9: Դիաբետիկ ոտք. Երկարատեւ բարձր արյան շաքարը կարող է հանգեցնել ոտքերի սենսացիայի կրճատմանը, նրանց հակված դարձնելով վնասվածքների, ի վերջո զարգանալով խոցերի եւ վարակների:

10. Կոտրվածքների ռիսկի բարձրացում. Ուսումնասիրությունները ենթադրում են, որ կոտրվածքների ռիսկը կարող է աճել շաքարախտի հիվանդների մոտ, հատկապես տարեցների մեջ:

Անհրաժեշտ է նշել, որ այդ բարդությունների սկիզբը կարող է լինել աստիճանական, երբեմն գոյություն ունեցող հիվանդների մոտ, նախքան նրանց տեղյակ լինեն: Հետեւաբար, շաքարային դիաբետի համար հիվանդների համար կանոնավոր ստուգումներ եւ արյան շաքարի մակարդակի վերահսկում են բարդությունները կանխելու համար: Վաղ հայտնաբերումը եւ բուժման համապատասխան միջոցները կարող են արդյունավետորեն դանդաղեցնել բարդությունների առաջընթացը:

V. Ինչպես դիմել վերը նշված իրավիճակներին:

Եթե ​​ձեր արյան շաքարը նորմալ է, եւ դուք շաքարախտի բարձր ռիսկի տակ եք, անհրաժեշտ է առողջ ապրելակերպը պահպանել, փոխվել է չափավոր վարժություններով եւ պարբերաբար վերահսկել արյան ճնշումը, արյան շաքարը, արյան լիպիդները:

Եթե ​​դուք շաքարախտի վաղ փուլերում եք, ձեր կենսակերպը ամրապնդելը շատ կարեւոր է: Սա ներառում է աղի եւ ալկոհոլի ընդունման սահմանափակումը, հավասարակշռված դիետա ընդունելը, կալորիականության ընդունումը վերահսկելը եւ բարձր ինտենսիվությամբ ֆիզիկական ակտիվությամբ զբաղվելով շաբաթական ավելի քան 150 րոպե: Եթե ​​միջամտության ակնկալվող նպատակներին չհասնվի վեց ամսվա ընթացքում, կարող են դիտարկել թմրանյութերի միջամտությունը, ինչպիսիք են մետֆորմինը կամ Acarbose- ը:

Եթե ​​ձեզ մոտակայքում ախտորոշվում են շաքարախտով, անհանգստանալու կարիք չկա: Ըստ ընթացիկ բժշկական տեխնոլոգիայի, շաքարախտը այնքան սարսափելի չէ, որքան թվում է: Ժամանակին միջամտությամբ շաքարախտը կարող է արդյունավետորեն հակադարձվել, հասնելով կլինիկական թողության հասնելու եւ ձեզ ազատելով գլյուկոզի իջեցնող դեղամիջոցներից: Մարդկանց որ խմբերը, ամենայն հավանականությամբ, կհասնի շաքարախտի հակադարձմանը:

1. Վաղ շաքարախտի հիվանդներ. Ակտիվ ապրելակերպի միջամտություններ վաղ շաքարախտի հիվանդների համար, ներառյալ հավասարակշռված դիետան, քաշի վերահսկումը եւ ֆիզիկական վարժությունը մեծացնելը, կարող են որոշ չափով օգնել հակառակ շաքարախտը:

2. Նոր ախտորոշված ​​շաքարախտի հիվանդներ. Ժամանակին միջամտություն, ներառյալ ապրելակերպը եւ դիետիկ բարելավումները, նոր ախտորոշված ​​շաքարախտի համար Հիվանդները կարող են նպաստել շաքարախտի առաջընթացի շրջադարձին:

3. Ավելաքաշ կամ ճարպոտ շաքարախտի հիվանդներ. Քաշը սերտորեն կապված է շաքարախտի հետ: Քաշի վերահսկման, ցածր յուղայնությամբ դիետաների միջոցով եւ վարժությունների բարձրացման, ավելաքաշի կամ ճարպոտ շաքարախտի հիվանդների միջոցով կարող են հասնել հակադարձման:

4. Կենցաղի փոփոխությունների դրական պատասխան ունեցող հիվանդները. Որոշ հիվանդներ ավելի հավանական է, որ փոխեն իրենց ապրելակերպը, ներառյալ դիետիկ եւ վարժությունների սովորությունները: Այս հիվանդների համար առողջ ապրելակերպի հավատարմությունը կարող է զգալիորեն բարձրացնել շաքարախտի շրջադարձի հավանականությունը:

5. Երիտասարդ շաքարախտի հիվանդներ. Երիտասարդ շաքարախտի հիվանդները սովորաբար ավելի լավ նյութափոխանակության հարմարվողականություն ունեն: Փոխելով իրենց ապրելակերպը, նրանք կարող են ավելի հեշտ գտնել շաքարախտի հակադարձում:

Կարեւոր է նշել, որ շաքարախտի շրջադարձը բոլորի համար կիրառելի չէ, եւ արդյունքները կարող են տարբեր լինել անձից: Մարմնի վիճակի անհատական ​​տարբերությունները, շաքարախտի ծանրությունը եւ ապրելակերպը կազդի հակադարձման հնարավորության վրա: Հետեւաբար, հակադարձ շաքարախտի ցանկացած պլան պետք է իրականացվի բժշկի առաջնորդությամբ եւ հարմարեցված անհատական ​​հանգամանքներին: Բժիշկները կարող են գնահատել հիվանդների ընդհանուր առողջությունը, տրամադրել համապատասխան խորհուրդներ եւ մշակել բուժման անհատականացված ծրագրեր: