ذیابیطس سے آگاہی اور روک تھام

ہر سال 14 نومبر کو، دنیا بھر میں لوگ اجتماعی طور پر صحت کے ایک اہم مسئلے یعنی ذیابیطس پر توجہ مرکوز کرتے ہیں۔ اس دن کو اقوام متحدہ اور بین الاقوامی ذیابیطس فیڈریشن نے ذیابیطس کے عالمی دن کے طور پر نامزد کیا ہے، جس کا مقصد ذیابیطس کے بارے میں عالمی سطح پر شعور اور شعور اجاگر کرنا ہے۔ اس سال ذیابیطس کا 17 واں عالمی دن منایا جا رہا ہے، جس کا موضوع ہے 'ہر کوئی ذیابیطس کے صحت کے انتظام کا مستحق ہے' اور نعرہ 'خطرے کو جانیں، جواب جانیں۔' یہ مضمون ذیابیطس کے پس منظر، زیادہ خطرہ والی آبادی، احتیاطی تدابیر، اور بہت کچھ پر روشنی ڈالتا ہے، جو قارئین کو ایک جامع تفہیم فراہم کرتا ہے۔

I. پری ذیابیطس کیا ہے؟

پری ذیابیطس سے مراد ایسی حالت ہے جہاں کسی فرد کے خون میں شکر کی سطح معمول سے زیادہ ہو لیکن وہ ذیابیطس کے تشخیصی معیار تک نہ پہنچی ہو۔ یہ ذیابیطس کی نشوونما کے ابتدائی مرحلے کی نمائندگی کرتا ہے، جہاں انسولین کے لیے جسم کا ردعمل کمزور ہونا شروع ہو جاتا ہے، اور خون میں شکر کا کنٹرول اتنا موثر نہیں ہوتا جتنا کہ عام حالت میں ہوتا ہے۔

پری ذیابیطس سے منسلک بنیادی حالات میں شامل ہیں:

◆ ناقص فاسٹنگ گلوکوز (IFG): روزہ رکھنے سے خون میں شکر کی سطح بڑھ جاتی ہے لیکن ذیابیطس کے معیار پر پورا نہیں اترتی۔ عام طور پر، اس سے مراد خون میں شکر کی سطح 100 mg/dL (5.6 mmol/L) اور 125 mg/dL (6.9 mmol/L) کے درمیان ہے۔

◆ خراب گلوکوز رواداری (IGT): زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ (OGTT) کے دوران دو گھنٹے خون میں شکر کی سطح معمول سے زیادہ ہے لیکن ذیابیطس کے معیار تک نہیں پہنچتی ہے۔ عام طور پر، یہ 140 mg/dL (7.8 mmol/L) اور 199 mg/dL (11.0 mmol/L) کے درمیان دو گھنٹے کے خون میں شکر کی سطح سے مراد ہے۔

پری ذیابیطس کی موجودگی ذیابیطس کے بڑھنے کے زیادہ خطرے کی نشاندہی کرتی ہے لیکن اس سے بچاؤ کا موقع بھی فراہم کرتی ہے۔ صحت مند طرز زندگی، متوازن غذا، اعتدال پسند ورزش، اور صحت مند وزن برقرار رکھنے کے ذریعے، پری ذیابیطس والے افراد ذیابیطس کے بڑھنے میں تاخیر یا روک سکتے ہیں۔ لہذا، ذیابیطس سے پہلے کی تشخیص کرنے والے افراد کے لیے فعال طرز زندگی کی مداخلت اور باقاعدہ نگرانی بہت ضروری ہے۔ فوری طور پر اقدامات کرنے سے ذیابیطس کی نشوونما کو کم کرنے یا روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔

II ذیابیطس کے لیے زیادہ خطرہ والی آبادی کون ہے (بالغوں سے زیادہ 18 سال کی عمر کے)؟

بالغوں میں، ذیابیطس کے لیے زیادہ خطرہ والے افراد میں درج ذیل خطرے والے عوامل میں سے ایک یا زیادہ والے افراد شامل ہیں۔ یہ عوامل ذیابیطس کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ ذیابیطس کے لیے زیادہ خطرہ والی آبادی کے لیے اہم خطرے والے عوامل یہ ہیں:

1. عمر ≥40 سال: عمر کے ساتھ ذیابیطس کا خطرہ بتدریج بڑھتا ہے۔

2. پری ذیابیطس کی تاریخ (IGT، IFG، یا دونوں): پہلے ذیابیطس سے پہلے کی تشخیص کی گئی تھی، یعنی روزہ رکھنے والے خون میں شوگر کی خرابی یا گلوکوز کو برداشت کرنے میں کمی۔

3. زیادہ وزن (BMI ≥24 kg/m²) یا موٹاپا (BMI ≥28 kg/m²) اور/یا مرکزی موٹاپا: زیادہ وزن اور موٹاپا ذیابیطس کے لیے اہم خطرے والے عوامل ہیں، خاص طور پر مرکزی موٹاپا، جس کی خصوصیات پیٹ میں چربی کا جمع ہونا ہے۔

4. بیہودہ طرز زندگی: جسمانی سرگرمی کی کمی اور طویل عرصے تک بیٹھے رہنے والے رویے سے ذیابیطس کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

5. فرسٹ ڈگری کے رشتہ داروں میں ٹائپ 2 ذیابیطس کی خاندانی تاریخ: براہ راست خاندان کے افراد (والدین، بہن بھائی) جن کی ٹائپ 2 ذیابیطس کی تاریخ ہے۔

6. خواتین میں حمل ذیابیطس کی تاریخ: اس سے قبل حمل کے دوران حمل ذیابیطس کی تشخیص ہوئی تھی۔

7. ہائی بلڈ پریشر: سسٹولک بلڈ پریشر ≥140 mmHg اور/یا diastolic بلڈ پریشر ≥90 mmHg یا اینٹی ہائی بلڈ پریشر علاج سے گزر رہا ہے۔

8. غیر معمولی خون کے لپڈز: ہائی ڈینسٹی لیپوپروٹین کولیسٹرول (HDL-C) ≤0.91 mmol/L اور/یا ٹرائگلیسرائڈز (TG) ≥2.22 mmol/L یا لپڈ کم کرنے والی تھراپی سے گزر رہے ہیں۔

9. ایتھروسکلروٹک کارڈیو ویسکولر بیماری (اے ایس سی وی ڈی) کے مریض: وہ افراد جو پہلے ہی ایتھروسکلروٹک قلبی امراض میں مبتلا ہیں۔

10. عارضی سٹیرایڈ ذیابیطس کی تاریخ: پہلے ہائی بلڈ شوگر کی عارضی اقساط کا تجربہ کیا گیا تھا۔

11. پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS) کے مریض یا انسولین کے خلاف مزاحمت سے وابستہ طبی حالات: جیسے ہیرسوٹزم۔

12. antipsychotic اور/یا antidepressant ادویات اور statins کا طویل مدتی استعمال: مخصوص ادویات ذیابیطس کی نشوونما سے وابستہ ہو سکتی ہیں۔

ان خطرے والے عوامل کی موجودگی افراد کو ذیابیطس کا زیادہ شکار بنا سکتی ہے۔ لہذا، زیادہ بار بار ذیابیطس کی اسکریننگ اور صحت کا انتظام زیادہ خطرہ والی آبادی کے لیے اہم بن جاتا ہے۔

III کی علامات کیا ہیں ؟ ذیابیطس ?

ذیابیطس کی علامات ذیابیطس کی قسم اور مدت کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہیں۔ تاہم، عام طور پر، یہاں کچھ عام علامات ہیں جو ذیابیطس پیش کر سکتی ہیں:

پولیریا (بار بار پیشاب آنا): ذیابیطس کے مریض اکثر پیاس محسوس کرتے ہیں کیونکہ ہائی بلڈ شوگر جسم میں پانی کی مقدار کو بڑھاتا ہے، جس سے بار بار پیشاب آتا ہے۔

1. پولی ڈپسیا (زیادہ پیاس): بار بار پیشاب کرنے کی وجہ سے، مریضوں کو سیال کی کمی کے جسمانی ردعمل کے طور پر غیر معمولی پیاس محسوس ہو سکتی ہے۔

2. وزن میں کمی: بھوک میں اضافے کے باوجود، گلوکوز کو مؤثر طریقے سے استعمال کرنے میں خلیات کی ناکامی توانائی کے لیے پٹھوں اور چربی کے ٹوٹنے کا باعث بنتی ہے، جس کے نتیجے میں وزن کم ہوتا ہے۔

3. تھکاوٹ: ذیابیطس کے مریض تھکاوٹ یا کمزوری محسوس کر سکتے ہیں، ممکنہ طور پر جسم کی جانب سے بلڈ شوگر کو توانائی کے ذرائع کے طور پر استعمال کرنے میں ناکامی کی وجہ سے۔

4. دھندلا پن: خون میں شکر کی سطح میں اضافہ آنکھوں سے سیال کی کمی کا سبب بن سکتا ہے، جس کے نتیجے میں بینائی دھندلی ہوتی ہے۔ یہ عام طور پر عارضی ہوتا ہے، اور بلڈ شوگر کی سطح پر قابو پانے سے علامات کم ہو سکتی ہیں۔

5. آہستہ آہستہ زخم بھرنا: ذیابیطس زخموں اور زخموں کو بھرنے کی جسم کی صلاحیت کو متاثر کرتا ہے، ممکنہ طور پر طویل عرصے تک زخم بھرنے کا باعث بنتا ہے۔

6. بار بار انفیکشن: ذیابیطس کے مریض انفیکشن کا زیادہ شکار ہوتے ہیں، خاص طور پر جلد، پیشاب کی نالی اور نظام تنفس میں۔

7. اعضاء میں بے حسی یا جھنجھلاہٹ (ذیابیطس نیوروپتی): طویل مدتی ہائی بلڈ شوگر اعصابی نظام کو نقصان پہنچا سکتی ہے، جس سے اعضاء میں بے حسی، جھنجھلاہٹ یا درد ہوتا ہے۔

8. ٹانگوں کے السر: طویل عرصے تک غیر تسلی بخش کنٹرول شدہ ذیابیطس خون کی نالیوں اور اعصابی نظام کو نقصان پہنچا سکتا ہے، جس سے نچلے اعضاء کے السر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

9. جنسی کمزوری: ذیابیطس جنسی فعل کے مسائل کا باعث بن سکتی ہے، جس سے لبیڈو اور کارکردگی متاثر ہوتی ہے۔

یہ علامات ذیابیطس کے ہر مریض کو محسوس نہیں ہوسکتی ہیں اور بعض اوقات ہلکی بھی ہوسکتی ہیں۔ خاص طور پر ذیابیطس کے ابتدائی مراحل میں، علامات نسبتاً لطیف ہو سکتی ہیں۔ لہذا، ذیابیطس کی ابتدائی اسکریننگ زیادہ خطرے والے افراد اور علامات کا سامنا کرنے والوں کے لیے بہت ضروری ہے۔ اگر ذیابیطس سے متعلق علامات یا خطرے کے عوامل ہیں، تو بروقت طبی معائنہ اور تشخیص کی سفارش کی جاتی ہے۔

چہارم کی علامات کیا ہیں ؟ ذیابیطس کی پیچیدگیوں

ذیابیطس کی پیچیدگیاں جسم کے مختلف اعضاء اور نظاموں کو ہائی بلڈ شوگر کی وجہ سے طویل مدتی نقصان سے پیدا ہوتی ہیں۔ ذیابیطس کے مریضوں میں یہ پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں، خاص طور پر جب ذیابیطس کو مناسب طریقے سے کنٹرول یا فوری طور پر علاج نہیں کیا جاتا ہے۔ ذیابیطس کی کچھ عام پیچیدگیاں اور ان کی ممکنہ علامات یہ ہیں۔

1. دل کی بیماری: بلڈ شوگر میں اضافہ عروقی کو نقصان پہنچا سکتا ہے، جس سے دل کی بیماری اور فالج کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ علامات میں سینے میں درد، دھڑکن، سانس کی قلت، تھکاوٹ وغیرہ شامل ہو سکتے ہیں۔

2. پیریفرل نیوروپتی: طویل عرصے تک ہائی بلڈ شوگر اعصابی نظام کو نقصان پہنچانے کا باعث بن سکتی ہے، جس کی وجہ سے بے حسی، جھنجھناہٹ، درد، یا اعضاء میں غیر معمولی احساسات پیدا ہوتے ہیں۔

3. ذیابیطس گردے کی بیماری: ہائی بلڈ شوگر گردوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے، آخر کار گردے کی دائمی بیماری کا باعث بنتا ہے۔ علامات میں پیشاب میں تبدیلی (بڑھنا یا کم ہونا)، سوجن، ہائی بلڈ پریشر شامل ہو سکتے ہیں۔

4. ذیابیطس ریٹینوپیتھی: ذیابیطس ریٹینوپیتھی ذیابیطس کے مریضوں میں آنکھوں کی سب سے عام پیچیدگیوں میں سے ایک ہے، جس کی وجہ سے بینائی دھندلی، بصری میدان میں کمی، یا اندھا پن ہوتا ہے۔

5. پاؤں کے مسائل: طویل مدتی ہائی بلڈ شوگر پاؤں کے اعصاب اور خون کی نالیوں کو نقصان پہنچانے کا باعث بن سکتی ہے، جس سے پاؤں کے السر اور انفیکشن کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

6. ہائی بلڈ پریشر: ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر اکثر آپس میں جڑے ہوتے ہیں اور ایک دوسرے پر اثر انداز ہوتے ہیں۔ ہائی بلڈ پریشر ذیابیطس کی پیچیدگیوں کے لیے ایک آزاد خطرے کا عنصر ہو سکتا ہے۔

7. ہائی کولیسٹرول: ہائی بلڈ شوگر لپڈ کی اسامانیتاوں کا باعث بن سکتی ہے، جس سے ایتھروسکلروسیس اور قلبی امراض کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

8. ذیابیطس نیوروپتی: پیریفرل نیوروپتی کے علاوہ، یہ خود مختار اعصابی نظام کو بھی نقصان پہنچا سکتی ہے، جس سے معدے کے مسائل، جنسی کمزوری وغیرہ ہو سکتے ہیں۔

9. ذیابیطس کے پاؤں: طویل مدتی ہائی بلڈ شوگر پیروں میں احساس کو کم کرنے کا باعث بن سکتی ہے، جس سے وہ چوٹ کا شکار ہو سکتے ہیں، بالآخر السر اور انفیکشن کی شکل اختیار کر سکتے ہیں۔

10. فریکچر کا خطرہ بڑھتا ہے: مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ ذیابیطس کے مریضوں میں، خاص طور پر بوڑھوں میں فریکچر کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ ان پیچیدگیوں کا آغاز بتدریج ہوسکتا ہے، بعض اوقات مریضوں میں ان کے بارے میں علم ہونے سے پہلے ہی موجود ہوتا ہے۔ لہذا، ذیابیطس کے مریضوں کے لئے، باقاعدگی سے صحت کی جانچ پڑتال اور خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول کرنے کے لئے پیچیدگیوں کو روکنے کی کلید ہے. ابتدائی پتہ لگانے اور مناسب علاج کے اقدامات مؤثر طریقے سے پیچیدگیوں کے بڑھنے کو سست کر سکتے ہیں۔

V. مندرجہ بالا حالات سے کیسے نمٹا جائے؟

اگر آپ کا بلڈ شوگر نارمل ہے اور آپ کو ذیابیطس کا زیادہ خطرہ ہے، تو یہ ضروری ہے کہ آپ صحت مند طرز زندگی کو برقرار رکھیں، اعتدال پسند ورزش میں مشغول رہیں، اور باقاعدگی سے میٹابولک اشارے جیسے کہ بلڈ پریشر، بلڈ شوگر، بلڈ لیپڈز، اور وزن کی نگرانی کریں۔

اگر آپ ذیابیطس کے ابتدائی مراحل میں ہیں تو اپنے طرز زندگی کو تقویت دینا بہت ضروری ہے۔ اس میں نمک اور الکحل کی مقدار کو محدود کرنا، متوازن غذا اپنانا، کیلوری کی مقدار کو کنٹرول کرنا، اور فی ہفتہ 150 منٹ سے زیادہ تیز جسمانی سرگرمی میں مشغول رہنا شامل ہے۔ اگر مداخلت کے متوقع اہداف چھ ماہ کے بعد حاصل نہیں ہوتے ہیں تو، منشیات کی مداخلت، جیسے میٹفارمین یا ایکربوز، پر غور کیا جا سکتا ہے۔

اگر آپ کو ذیابیطس کی تشخیص ہوئی ہے تو پریشان ہونے کی ضرورت نہیں ہے۔ موجودہ طبی ٹیکنالوجی کے مطابق ذیابیطس اتنا خطرناک نہیں جتنا لگتا ہے۔ بروقت مداخلت کے ساتھ، ذیابیطس کو مؤثر طریقے سے تبدیل کیا جا سکتا ہے، طبی معافی حاصل کر کے آپ کو گلوکوز کو کم کرنے والی دوائیوں سے آزاد کیا جا سکتا ہے۔ لوگوں کے کن گروہوں میں ذیابیطس کے الٹ جانے کا امکان ہے؟

1. ابتدائی ذیابیطس کے مریض: ذیابیطس کے ابتدائی مریضوں کے لیے فعال طرز زندگی کی مداخلت، بشمول متوازن خوراک، وزن پر قابو، اور جسمانی ورزش میں کچھ حد تک ذیابیطس کو ریورس کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

2. ذیابیطس کے نئے تشخیص شدہ مریض: ذیابیطس کے نئے تشخیص شدہ مریضوں کے لیے طرز زندگی اور غذا میں بہتری سمیت بروقت مداخلت ذیابیطس کے بڑھنے کو تبدیل کرنے میں معاون ثابت ہوسکتی ہے۔

3. زیادہ وزن یا موٹے ذیابیطس کے مریض: وزن کا ذیابیطس سے گہرا تعلق ہے۔ وزن پر قابو پانے، کم چکنائی والی غذا، اور ورزش میں اضافہ کے ذریعے، زیادہ وزن یا موٹے ذیابیطس کے مریض الٹ حاصل کر سکتے ہیں۔

4. طرز زندگی کی تبدیلیوں کے لیے مثبت ردعمل کے حامل مریض: کچھ مریضوں کے طرز زندگی میں تبدیلی کا امکان زیادہ ہوتا ہے، بشمول خوراک اور ورزش کی عادات۔ ان مریضوں کے لیے صحت مند طرز زندگی کی پابندی ذیابیطس کے الٹ جانے کے امکانات کو نمایاں طور پر بڑھا سکتی ہے۔

5. ذیابیطس کے نوجوان مریض: ذیابیطس کے کم عمر مریضوں میں عام طور پر میٹابولک موافقت بہتر ہوتی ہے۔ اپنے طرز زندگی کو تبدیل کرنے سے، وہ ذیابیطس کے الٹ کو حاصل کرنے میں آسانی محسوس کر سکتے ہیں۔

یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ ذیابیطس کی تبدیلی ہر ایک پر لاگو نہیں ہوتی ہے، اور نتائج ہر شخص میں مختلف ہو سکتے ہیں۔ جسمانی حالت، ذیابیطس کی شدت، اور طرز زندگی میں انفرادی فرق الٹ جانے کے امکان کو متاثر کرے گا۔ لہذا، ذیابیطس کو ختم کرنے کا کوئی بھی منصوبہ ڈاکٹر کی رہنمائی میں اور انفرادی حالات کے مطابق بنایا جانا چاہئے۔ ڈاکٹر مریضوں کی مجموعی صحت کا جائزہ لے سکتے ہیں، مناسب مشورہ دے سکتے ہیں، اور ذاتی نوعیت کے علاج کے منصوبے تیار کر سکتے ہیں۔