VI. יפעקץ פון ינטראַאָפּעראַטיווע רעדוקציע פון גוף טעמפּעראַטור
(איך) יפעקץ אויף די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם
(II) יפעקץ אויף קאָואַגיאַליישאַן
וועאַקענעד פּלאַטעלעט פֿונקציע ראַדוסאַז קלאַטינג פאַקטאָר טעטיקייט, לידינג צו פּראַלאָנגד בלידינג צייט און ינקריסינג די סומע פון בלידינג. נידעריק טעמפּעראַטור אויך פירט צו סטאַגניישאַן פון בלוט אין די סטאַגניישאַן פון בלוט אין די וועינס, וואָס קענען לייכט פאַרשאַפן טיף אָדער טראַמבאָוסאַס.
גוף טעמפּעראַטור איז אונטער 35 ° C, די פאלגענדע ינדאַקייטערז זענען באטייטיק פּראַלאָנגד מיט טעמפּעראַטור די פאלגענדע ינדאַקייטערז זענען באטייטיק פּראַלאָנגד מיט דיקריסינג טעמפּעראַטור:
טייל אַקטיווייטיד פּראָטהראָמבין צייט (APTT)
פּראָטהראָמבין צייט (PT)
פּראָטהראָמבין צייט (TT)
(III) געוואקסן ינסיזשאַן ינפעקשאַנז
נידעריקער גוף טעמפּעראַטור קענען גלייך ימפּרוווד די ימיון פונקציע, רעדוצירן די צושטעלן פון בלוט זויערשטאָף צו די הויט און פּראָטעין און גליאַל סינטעז; אין דער זעלביקער צייַט, נעבעך פּערפוסיאָן פון פּערי-ינסישאַנאַל געוועבן און דילייד ינסיזשאַן היילונג פירן צו אַ געוואקסן קורס פון דער קורס פון ווונד ינפעקציע ינקריסיז.
ינטעראָפּעראַטיווע טעמפּעראַטורעס אונטער 35 ° C זענען פארבונדן מיט אַ טריפאָולד פאַרגרעסערן אין ווונד ינפעקציע און אַ 20% מער שפּיטאָל בלייַבן.
אַבסטראַקט פון: זשאַנג י קער פון פּעריאָפּעראַטיווע כייפּאַטערמיאַ [דזש]. קסינדזשיאַנג כינעזיש מעדיצין, 2011.29 (04.92-94. אַפּערייטינג צימער שוועסטערייַ 512)
(IV) דילייד אַווייקאַנינג
-דעקרעאַסעד וויסעראַל בלוט לויפן אין כייפּאַטערמיאַ
-דעקרעאַסעד לעבער פונקציאָנירן
- רידוסט רענאַל בלוט לויפן און גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס
- סלאָוער מעדיצין מאַטאַבאַליזאַם
היפּאָטהערמיאַ ינכיבאַץ סימפּאַטעטיק נערוו טעטיקייט און ראַדוסאַז קאַטעטשאָלאַמינע פּראָדוקציע, וואָס וויקאַנז די גוף ס ענטפער צו פונדרויסנדיק סטימיאַליי, בשעת אַנאַסטעטיקס זענען מעטאַבאָליזעד אין דעם גוף אין אַ סלאָוער קורס, ריזאַלטינג אין אַ לעפיערעך מער צייט צו וואַקינג און יקסטוביישאַן.
(V) מעטאַבאַליק דיסאָרדער
אַפעקץ די גוף ס מאַטאַבאַליזאַם
- סלאָוד נערוו קאַנדאַקשאַן
-אַסידאָסיס, עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס
- ימיון דיספאַנגקשאַן
- ינקרעאַסעד גוף זויערשטאָף קאַנסאַמשאַן
-טשאַנגעס אין די ינערלעך סוויווע
היפּאָטהערמיאַ ראַדוסאַז די גוף ס מעטאַבאַליק קורס, און פֿאַר יעדער 1C נידעריקער גוף טעמפּעראַטור, די מעטאַבאַליק קורס איז רידוסט מיט 6%. ביי אַ גוף טעמפּעראַטור פון 28C, די מעטאַבאַליק קורס איז 50% פון נאָרמאַל.
אַבסטראַקט פון: Yu Dingning, Li Duo, די געפאַר פון כייפּאַטערמיאַ און זייַן באַהאַנדלונג [J]. מעייווער - לייאַם מעדיסינע: סערדזשערי פרעמד מעדיסינע: סערדזשערי, 2004, 31 (5): 258-261.
VII.מעטהאָדס פון דיטעקטינג גוף טעמפּעראַטור בעשאַס כירורגיע
אין פאַקט, די חילוק צווישן האַרץ און גוף ייבערפלאַך טעמפּעראַטורעס איז שווער צו אָפּשאַצן אָן אַ לינעאַר שייכות, אַזוי עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַ מאָניטאָר גוף קאַוואַטי זאָנד צו אַקיעראַטלי דעטעקט האַרץ גוף טעמפּעראַטור ווען טנאָים לאָזן
VIII. פּרעווענטיאָן פון פּעריאָפּעראַטיווע כייפּאַטערמיאַ און זאָרג
(איך) פסיכאלאגישן זאָרגן ינטערווענטשאַנז
פאַר-אָפּעראַטיווע וויזיט (אַסעסמאַנט):
דורך די פּריאָפּעראַטיווע וויזיט, דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד איז אַדאַקוואַטלי אַססעססעד, מאַכן אַ שוועסטערייַ דיאַגנאָסיס, פאָרשלאָגן אַ שוועסטעריי פּלאַן, מאַכן אַ צו טויגן צוגרייטונג און ינסטרומענט וואָרמינג מיטלען אויף דעם טאָג פון כירורגיע צו
פאַרמייַדן כייפּאַטערמיאַ.
אין דער זעלביקער צייַט, דורך די פּריאָפּעראַטיווע וויזיט, פאַרגרעסערן די ניאַניע-פּאַציענט פאַמיליעראַטי, וואָס איז קאַנדוסיוו צו בעסער קאָמוניקאַציע צווישן נורסעס און פּאַטיענץ. דערקענונג, וואָס איז קאַנדוסיוו צו בעסער קאָמוניקאַציע צווישן פּאַטיענץ און נורסעס און ראַדוסאַז די נערוואַסנאַס פון פּאַטיענץ. נערוואַסנאַס פון פּאַטיענץ און לאָוערינג זייער שוועל פֿאַר קאַלט סטימיאַליי. דער פּאַציענט 'ס שוועל פֿאַר קאַלט סטימיאַליישאַן וועט זיין לאָוערד.
(וו) ינווייראַנמענאַל טעמפּעראַטור
דינאַמיש רעגיאַלייטאַד צימער טעמפּעראַטור 21-25 °C. האַלטן הומידיטי בייַ 30-60%
אָנהאַלטן געהעריק טעמפּעראַטור און הומידיטי קענען רעדוצירן היץ אָנווער פון די הויט און איז אַ עפעקטיוו וועג צו פאַרמייַדן כייפּאַטערמיאַ.
די טעמפּעראַטור און הומידיטי פון די אָפּערייטינג צימער איז קאַנטראָולד דורך די הויפט לופט קאַנדישאַנער, די טעמפּעראַטור פון די צימער וועט זיין אַדזשאַסטיד צו 25 ° C איידער די אָנהייב פון די פּאַציענט 'ס אָפּעראַציע, און בלויז נאָך די אָנהייב פון די אָפּעראַציע וועט זיין אַדזשאַסטיד צו 21-23 ° C. עס איז געראַנטיד אַז דער פּאַציענט וועט נישט זיין אַפעקטאַד דורך די סוויווע וואָס אַפעקץ די ענדערונג פון גוף טעמפּעראַטור.
(III) פליסיק וואָרמינג
יי ינפיוזשאַן פלוידס וואָרמד צו 37 ° C:
פיסיאָלאָגיקאַל סאַלין אָדער וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן געניצט צו דיסינפעקט הויט און שווענקען איז געשטעלט אין אַ טערמאַסטאַט און אַדזשאַסטיד צו 37 ° C. נעמען עס אויס פון די טערמאַסטאַט איידער נוצן צו רעדוצירן גוף היץ אָנווער.
ב. נוצן פון ינפיוזשאַן וואָרמער בעשאַס בלוט טראַנספוסיאָן:
ווען איר דורכפירן אַ גרויס סומע פון בלוט טראַנספוסיאָן, אַ בלוט טראַנספוסיאָן וואָרמינג מיטל וועט זיין געניצט צו ענשור אַז די פליסיק ינדזשעקטיד אין די פּאַציענט 'ס גוף איז נאָענט צו דער פּאַציענט 'ס גוף טעמפּעראַטור.
(IV) ניצן ינסאַליישאַן ויסריכט
א מילד ינפלייטאַבאַל פאַרדעקן איז געניצט צו דעקן די ניט כירורגיש געגנט, אַפּלייינג אַ זיכער טעמפּעראַטור צו די גוף ייבערפלאַך טעמפּעראַטור פון הויך קאַנוועקשאַן גאַז איז געווענדט צו דער גוף ייבערפלאַך צו פאַרגרעסערן די פּאַציענט 'ס גוף ייבערפלאַך טעמפּעראַטור, רידוסינג די ינערלעך היץ צו דער נידעריקער טעמפּעראַטור סוויווע, און שפּילן די ראָלע פון יזאָלירן דעם גוף און די אַרומיק קאַלט סוויווע, טראַנסדערמאַל הויט אַקטיוו באַהיצונג.
(V) רידוסט ויסשטעלן צייט פֿאַר שטעלע טוישן פּלייסמאַנט
A.Develop אַ סטאַנדערדייזד שטעלע פּלייסמאַנט פּראָצעס צו רעדוצירן די ויסשטעלן צייט פֿאַר שטעלע ענדערונגען
B.Positioning פֿאַר ספּעשאַלייזד כירורגיש שטעלעס
אָרטאַפּידיק: פּראָנע שטעלע
טהאָראַסיק: זייַט ליגנעריש שטעלע
וראָלאָגי: זייַט ליגנעריש שטעלע
ליטאָטאָמי → פּראָנע שטעלע: פּערקוטאַנעאָוס נעפראָליטהאָטאָמי (PCNL), עטק.
(VI) וואָטערפּרופינג
ויסמיידן אָדער מינאַמייז סאָוקינג פון שיץ.
קאָווער די סטערילע בויגן מיט אַ פּלאַסט פון פּלאַסטיק זעקל (צוגעשטעלט אַז עס טוט נישט קאַנטאַמאַנייט און ווירקן די כירורגיש פעלד).
פאַרהיטן סאָוקינג פון די פּאַציענט און בעט לתונט מיט גרויס אַמאַונץ פון רינסעס בעשאַס כירורגיע.
פֿאַר סערדזשעריז וואָס דאַרפן גרויס אַמאַונץ פון פּערפיוזד וואַסער, אַזאַ ווי יעראַלאַדזשיקאַל סערדזשעריז (פּראָסטייט ילעקטראָוסיסיאָן, פּערקוטאַנעאָוס נעפראָליטהאָטאָמי, אאז'ו ו).
קיצער:
די דערשיינונג פון ינטראַאָפּעראַטיווע כייפּאַטערמיאַ ביסלעכווייַז געצויגן די ופמערקזאַמקייט פון קליניש שטעקן דורך די קאַנטראָולינג גוף ייבערפלאַך און גוף קאַוואַטי היץ דיסיפּיישאַן איידער און בעשאַס כירורגיע, און אַדאַפּט אַ פאַרשיידנקייַט פון שוועסטערייַ מיטלען צו שאַפֿן אַ באַקוועם ינערלעך און פונדרויסנדיק גוף סוויווע קענען יפעקטיוולי פאַרמייַדן ינטראַאָפּעראַטיווע כייפּאַטערמיאַ אין פּאַטיענץ. רידוסט עס קענען רעדוצירן פילע קאַמפּלאַקיישאַנז געפֿירט דורך כייפּאַטערמיאַ, גרינגער מאַכן די ווייטיק פון פּאַטיענץ, פאַרקירצן די כאַספּיטאַלאַזיישאַן טאָג פון כאַספּיטאַלאַזיישאַן און רעדוצירן די מעדיציניש קאָס פון פּאַטיענץ, וואָס איז קאַנדוסיוו צו פרי אָפּזוך.
פֿריִערדיקע אַרטיקל לינק: https://www.mecanmedical.com/Prevention-and-Care-of-Intraoperative-Hypothermia-Part-1-id61252817.html
